Neurologia e Aprendizagem: Abordagem Multidisciplinar

253 Pages·2015·13.58 MB·Portuguese

by  Newra Tellechea Rotta, César Augusto Bridi Filho, Fabiane de Souza Bridi

NEW RA TELLECHEA ROTTA
CÉSAR AUGUSTO BR ID I FILHO
FABIANE ROMANO DE SOUZA BRIDI
ORGANIZADORES
NEUROLOGIA e
ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR
AVISO
Todo esforço foi feito para garantir a qualidade editorial desta
obra, agora em versão digital. Destacamos, contudo, que
diferenças na apresentação do conteúdo podem ocorrer em
função das características técnicas específicas de cada
dispositivo de leitura.
NEW RA TELLECHEA ROTTA
CÉSAR AUGUSTO BRIDI FILHO
FABIANE ROMANO DE SOUZA BRIDI
ORGANIZADORES
NEUROLOGIA e
APRENDIZAGEM
ABORDAGEM MULTI DISCIPLINAR
2016
© Artmed Editora Ltda., 2016
Todos os direitos reservados.
Gerente editorial: Letícia Bispo de Lima
Colaboraram nesta edição
Editora: Priscila Zigunovas
Assistente editorial: Paola Araújo de Oliveira
Capa: Márcio Monticelli
Ilustrações: Gilnei da Costa Cunha
Preparação de original: Cristine Henderson Severo
Leitura final: Grasielly Hanke Angeli
Editoração eletrônica: Formato Artes Gráficas
Produção digital: Loope \ www.loope.com.br
N495 Neurologia e aprendizagem : abordagem multidisciplinar
[recurso eletrônico] / Organizadores, Newra Tellechea
Rotta, César Augusto Bridi Filho, Fabiane Romano de
Souza Bridi. - Porto Alegre : Artmed, 2016.
e-PUB.
Editado como livro impresso em 2016.
ISBN 978-85-8271-268-9
1. Neurologia. 2. Transtornos da aprendizagem I. Rotta,
Newra Tellechea. II. Bridi Filho, César Augusto. III. Bridi,
Fabiane Romano de.
CDU 616.8
Catalogação na publicação: Poliana Sanchez de Araujo - CRB 10/2094
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Para as crianças e suas famílias que
generosamente partilham suas histórias e nos
ensinam sobre o aprender em suas diferentes
dimensões.
Autores
Newra Tellechea Rotta - Médica neuropediatra. Professora adjunta aposentada de Neurologia do Departamento de
Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Professora do Programa
de Pós-graduação em Saúde da Criança e Adolescente da UFRGS. Coordenadora deste Programa de Pós-graduação no
período 2002-2006. Livre-docente em Neurologia pela Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre
(UFCSPA). Sócia emérita da Academia Brasileira de Neurologia e da Academia Ibero Americana de Neurologia
Pediátrica. Prêmio Ramón y Cajal outorgado pela Academia Iberoamericana de Neurologia Pediátrica de Barcelona, em
2006, por ter se destacado nas áreas de Ensino, Pesquisa e Clínica.
César Augusto Bridi Filho - Psicólogo. Especialista em Psicologia Clínico-Social pela Universidade Federal de Santa
Maria (UFSM). Mestre em Educação pela UFSM.
Fabiane Romano de Souza Bridi - Educadora especial. Psicopcdagoga. Mestre e Doutora em Educação pela
Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Professora adjunta do Departamento de Educação Especial e do
Programa de Pós-graduação em Educação, Universidade Federal de Santa Maria (UFSM).
Asta Altreider - Fonoaudióloga. Psicopedagoga. Especialista em Alfabetização pela Federação de Estabelecimento de
Ensino Superior em Novo Hamburgo (Feevale). Consultora em Transtornos da Aprendizagem em escolas da região
metropolitana de Porto Alegre.
Clarissa Candiota - Psicopedagoga. Conselheira nacional da Associação Brasileira de Psicopedagogia (2014-2016).
Dalva Rigon Leonhardt - Pedagoga. Psicopedagoga. Fonoaudióloga. Psicomotricista.
Daniela Zimmer - Terapeuta ocupacional. Fonoaudióloga. Especialista em Integração Sensorial com Certificação em
Integração Sensorial pela University of Southern Califórnia e WPS 2013 (EUA).
Douglas C. Bitencourt - Fisioterapeuta. Pós-graduando em Neurofunção, no Colégio Brasileiro de Estudos Sistêmicos
(CBES), formação segundo o conceito Bobath.
Fátima Balbela - Pedagoga. Psicomotricista. Especialista em Alfabetização pela Pontifícia Universidade Católica do
Rio Grande do Sul (PUCRS) e em Psicopedagogia pela Faculdade Porto-alegrense (FAPA).
Graciela Inchausti de Jou - Psicóloga. Mestre e Doutora em Psicologia do Desenvolvimento e da Personalidade pela
UFRGS. Pesquisadora associada ao Núcleo de Estudos em Neuropsicologia Cognitiva (Neurocog) da UFRGS.
Helena Vellinho Corso - Psicopedagoga. Mestre em Psicologia da Educação pela UFRGS. Doutora em Psicologia pela
UFRGS. Professora convidada em cursos de Especialização na UFRGS, no Centro Universitário Franciscano (Unifra) e
nas Faculdades Integradas de Taquara (FACCAT).
Ingrid Schroeder Franceschini - Pedagoga. Psicopedagoga.
Lílian Rocha Gomes Tavares - Psicóloga. Mestre em Educação pela Universidade Federal de Pelotas (UFPel).
Professora convidada em cursos de Especialização em Psicopedagogia Clínica e Institucional, Atendimento
Educacional Especializado, Orientação Educacional, Educação Infantil e Estratégia em Saúde da Família.
Mara Cleonice Alfaro Salgueiro - Pedagoga com habilitação em Orientação Educacional. Psicopedagoga clínica.
Professora dos Anos Iniciais da Rede Estadual de Ensino do Estado do Rio Grande do Sul. Professora orientadora da
Rede Municipal de Ensino, Uruguaiana, Rio Grande do Sul.
Marisa Rosa Guimarães - Psicóloga. Psicopedagoga. Mestre em Ciências, área da Educação, pela UFPel.
Regina de Oliveira Heidrich - Mestre em Desenho Industrial pela Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita
Filho (UNESP). Doutora em Informática na Educação pela UFRGS. Pós-doutorado (Estágio Sênior) pela Universidade
Técnica de Lisboa (UTL). Docente na Universidade Feevale. Bolsista produtividade em Desenvolvimento Tecnológico
e Extensão Inovadora - DT2013. Pesquisadora na área de desenvolvimento de tecnologias assistivas e desenvolvimento
de games utilizando Brain Computer Interface (BCI).
Rosa Angela Lameiro Porciuncula - Psicóloga clínica. Especialista em Psicologia nos Processos Educacionais pela
PUCRS.
Sabrina Maria Ocanha Pires - Psicóloga clínica. Especialista em Psicodiagnóstico pela UFRGS e em Supervisão e
Orientação Educacional pelo Centro Universitário Ritter dos Reis (UniRitter).
Sandra C. Schroeder - Pedagoga. Psicopedagoga clínica. Especialista em Orientação Educacional. Extensão em
Psicodinâmica de Família e em Psicologia do Desenvolvimento e Psicopatologia da Infância e Adolescência pelo
Centro de Estudos de Família. Extensão em Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade pelo Centro de Estudos
Luis Guedes, da Faculdade de Medicina da UFRGS. Psi.B.A. em Aportes da Psicopedagogia Clínica ante o diagnóstico
de TDAH e TDA. Sócia titular da Associação Brasileira de Psicopedagogia (ABPp). Membro do Conselho Científico da
ABPp-RS (2000-2007).
Tânia Menegotto - Psicopedagoga.
Viviane Bastos Forner - Psicopedagoga clínica. Mestre em Educação pela UFRGS. Assessora pedagógica do Programa
Primeira Infância Melhor/Porto Infância Alegre (PIM PIA) da Secretaria Municipal de Educação (SMED) de Porto
Alegre. Professora convidada dos cursos de Pós-graduação em Psicomotricidade Escolar da PUCRS, do Centro
Universitário Franciscano, do Centro de Aperfeiçoamento em Psicologia Escolar (CAPE) e da Faculdade da Serra
Gaúcha (FSG).
Sumário
Apresentação
1 Sobre o aprender e suas relações: interfaces entre neurologia, psicologia e psicopedagogia
César Augusto Brídi Filho e Fabiane Romano da Souza Bridi
2 Investigação precoce do transtorno do espectro autista: sinais que alertam para a intervenção
Rosa Angela Lameiro Porciuncula
3 Identificação precoce do transtorno do espectro autista e diagnóstico diferencial: estudo de caso
Sabrina Maria Ocanha Pires e Gradeia Inchausti de Jou
4 Elementos para a compreensão da construção da linguagem em sujeitos com transtorno do espect
ro autista: neurologia, psicologia e psicopedagogia
César Augusto Bridi Filho e Marisa Rosa Guimarães
5 Elementos neuropsicológicos do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH)
César Augusto Bridi Filho, Fabiane Romano de Souza Bridi e Mara Cleonice alfaro Salgueiro
6 Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) e intervenção pedagógica: o caso “Vine, o
corpo falando”
Sandra C. Schroeder e Viviane Bastos Forner
7 A integração sensorial na intervenção terapêutica com crianças com transtorno de déficit de atenç
ão/hiperatividade (TDAH)
Daniels Zimmer
8 Atraso do desenvolvimento neuropsicomotor e intervenção psicopedagógica: fragmentos de um ca
so
Fabiane Romano de Souza Bridi e César Augusto Bridi Filho
9 Dificuldades intelectuais leves no desempenho escolar e social: funcionamento intelectual borderli
ne
Fátima Balbela
10 Por entre fábulas, rãs e grilos: sobre as possibilidades criativas do espaço psicopedagógico
Fabiane Romano de Souza Bridi e César Augusto Bridi Filho
11 Inclusão escolar de aluno com paralisia cerebral utilizando as tecnologias de informação e comuni
cação
Regina de Oliveira Heidrich
12 Neurologia e fisioterapia na multidisciplinaridade da paralisia cerebral: relato de intervenção
Douglas C. Bitencourt e Newra Tellechea Rotta
13 Dificuldade de escrita associada com disfunção neuromotora em criança prematura: psicopedagog
ia e neurologia integradas no diagnóstico e na intervenção
Helena Vellinho Corso
14 Dislexia: varlendo contra o vento
Asta Aitreider
15 Inferências na compreensão de narrativas e áreas cerebrais ativadas - como danos na “rede do pr
otagonista” contribuem para as dificuldades de compreensão leitora
Helena Vellinho Corso
16 Discalculia e intervenção psicopedagógica: Alan - O aprendiz na conexão dos números
César Augusto Bridi Filho, Clarissa Candiota, Ingrid Schroeder Franceschini, Sandra C. Schroeder e Tânia Menegotto
17 Relação entre aprendizagem e disfunções executivas em crianças e adolescentes com transtorno
bipolar
Lílian Rocha Gomes Tavares e Marisa Rosa Guimarães
18 Dispraxias: aspectos teóricos e de intervenção psicopedagógica
Datva Rigon Leonhardt e Viviane Bastos Forner
19 Transtorno do espectro autista: aspectos da intervenção multidisciplinar
Viviane Bastos Forner e Newra Tellechea Rotta
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Grupo A
Apresentação
POR NEWRA TELLECHEA ROTTA
Iniciei minha carreira em 1965, como auxiliar de ensino da então Faculdade Católica de Medicina, depois
Fundação Faculdade Federal de Ciências Médicas de Porto Alegre (FFFCMPA), hoje Universidade Federal de
Ciências da Saúde de Porto Alegre (UFCSPA). Em 1968, fiz concurso para o cargo de professora auxiliar em
Neurologia, na Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). Durante alguns
anos, trabalhava com os alunos da FFFCMPA pela manhã e com os da UFRGS durante a tarde. Em 1975,
aprovada em um concurso para livre docente, passei a professora adjunta em ambas as escolas médicas. Em 1978,
com a transferência da Faculdade de Medicina da UFRGS para o Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA),
decidi ir para esta instituição. Após dez anos, estava claro que dar aulas de neurologia era fimdamental, pois,
enquanto me esforçava para entusiasmar os jovens que deveriam se enfronhar pelos meandros dessa ciência, eu era
quem mais aprendia com suas dúvidas, suas contribuições e seu entusiasmo.
Os anos seguintes passaram com rapidez, até que, em uma fria tarde de um domingo de agosto, como em
tantos outros domingos dedicados a preparar as aulas para a semana seguinte, percebi que haviam se passado mais
de 40 anos e chegara a hora de decidir quando me aposentar. Carregava comigo a ideia de que deveria fazê-lo
antes da aposentadoria compulsória, pois não queria sentir que estava sendo obrigada a sair. A partir de então,
preparei-me para esse momento, que, assim, se tomou mais suave, embora carregado de emoções que me marcaram
definitivamente.
Durante minha carreira na Universidade, tive a sorte de conviver com grandes mestres que muito me
ensinaram. Aprendi com o professor Celso Machado de Aquino a beleza de uma semiologia perfeita e a segurança
advinda dela, importante pilar para o diagnóstico. O professor Antônio Branco Lefèvre foi quem me ensinou a
neuropediatria embasada em um conhecimento profundo do desenvolvimento normal da criança e dos seus
desvios da normalidade. Com ele, aprendi a reconhecer que, na maioria das vezes, para que a criança realmente se
beneficie das indicações terapêuticas, a prática neuropediátrica deve se traduzir pelo trabalho multi e
interdisciplinar. Ou seja, não é possível prescindir do trabalho conjunto de profissionais das áreas da saúde e da
educação que, dependendo das necessidades de cada caso, devem constituir a equipe que avalia e trata a criança.
Entendi, assim, que, para que se possa dar as melhores condições aos nossos pacientes e a suas famílias, o grupo
de atendimento precisa ter igualdade de conhecimentos, desde o âmbito científico e técnico até a formação ética e
de relação com o paciente, com a família e com a escola. Essa forma de ver o manejo das patologias
neuropsicológicas da infância requer não só o conhecimento específico de cada área, mas também a visão da
criança como um todo.
Para conhecer os problemas que interferem no desenvolvimento e na aprendizagem da criança, deve-se ter
em mente também que é preciso um sólido entendimento dos parâmetros normais. E talvez a maior contribuição
da neuropediatria para a aprendizagem seja o estudo do sistema nervoso central (SNC) em desenvolvimento na
criança e do que significa aprendizagem normal de acordo com a idade, ou seja, a compreensão da plasticidade
cerebral no cérebro normal. A criança é um ser em evolução, assim, habilidades e achados de exame devem ser
interpretados de acordo com sua idade, sendo o exame do desenvolvimento a melhor ferramenta para o
diagnóstico dos desvios da normalidade.
Aprender não é simplesmente um ato psicomotor, é um processo cognitivo complexo que depende das
funções corticais mais superiores. Leitura, escrita e cálculo são formas complexas de aprendizagem simbólica,
envolvendo noção de esquema corporal, de tempo e de espaço; linguagem verbal e escrita; atenção; gnosias;
praxias; memória; organização do texto e imagem mental.
A valorização do conhecimento sobre o desenvolvimento do cérebro normal permite que, pela estimulação
adequada, um cérebro em evolução que sofra lesões cerebrais possa desenvolver novas rotas, ou seja, plasticidade
cerebral em cérebro lesado. Podemos dizer que plasticidade cerebral é a habilidade do cérebro de adaptar-se às
mudanças que ocorrem ao longo do tempo. Fica claro que a aprendizagem ocorre a partir de modificações, mais