IPS e.max Press Monolithic Solutions

86 Pages·2014·2.65 MB·Spanish

Press
Monolithic Solutions
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Instrucciones de Uso
Indice
3 IPS e.max System – un sistema para cada indicación
4 Información de producto
Material
Usos
Efectos secundarios
Composición
Datos científicos
Concepto de las Pastillas
Descripción general del proceso de fabricación

12 Pasos clínicos, Preparación modelo, contorno
Toma de color – color del diente, preparación de color
Pautas de preparación
Preparación del modelo
Grosor de capa
Técnica de maquillaje
Cut-Back y técnica estratificación
Contorno
1. Contorno para técnica de maquilaje
2. Contorno para técnica cut-back (cera)
3. Contorno para técnica de estratificación
23 Usando IPS e.max Press Multi Polychromatic Pastillas
Encerado, preparación para revestir, revestimiento, precalentamiento, inyección
38 Usando Pastillas monocromáticas IPS e.max
Bebederos, revestimiento, precalentamiento, inyección
Retirada capa de reacción
48 Técnica de maquillaje
Repasado
Cocción de maquillaje y caracterización
Carillas finas, carillas oclusales (table tops)

58 Técnica de “Cut-Back”
Repasado
Estratificación con IPS e.max Ceram
65 Técnica de estratificación
Repasado
Estratficación ocn IPS e.max Ceram
Procedimiento con las Pastillas HO
74 Cemantación y cuidados posteriores
Posibilidades de cementación
Preparación para la cementación
Cuidados posteriores
77 Información General
Preguntas y respuestas más frecuentes
Cuadro selección de pastillas
Fotografías cínicas
Parámetros de cocción e inyección

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System

IPS e.max es un innovador sistema de cerámica sin metal que cubre toda la gama de
indicaciones de restauraciones de cerámica – desde carillas finas hasta puentes de
14 unidades.
IPS e.max ofrece materiales de alta resistencia y gran estética para las técnicas de
inyección y CAD/CAM. El sistema se compone de innovadoras cerámicas de disilicato
de litio utilizadas principalmente para restauraciones de dientes individuales y óxido de
circonio de alta resistencia para puentes de tramos largos.
Cada situación de los pacientes presenta sus propios requisitos y objetivos. IPS e.max
cumple con dichos requisitos. Gracias a los componentes del sistema, se puede obtener
exactamente lo que se necesita.
– Para la técnica de inyección se incluyen pastillas de cerámica de vidrio de
disilicato de litio altamente estéticas, y pastillas de cerámica de vidrio de fluorapatita
IPS e.max ZirPress para una rápida y eficiente inyección sobre circonio.
– En función de los requisitos de cada caso, se dispone de dos tipos de materiales para
la técnica CAD/CAM: los innovadores bloques de cerámica de vidrio de disilicato de
litio, IPS e.max CAD y el óxido de circonio de alta resistencia, IPS e.max ZirCAD.

– Completa el sistema de IPS e.max, la cerámica de estratificación de nano-
fluorapatita, IPS e.max Ceram, que se utiliza para caracterizar/estratificar todos los
componentes IPS e.max – tanto cerámicas de óxido como cerámicas de vidrio.
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Press

Información del producto
Material Aplicaciones
IPS e.max Press es una pastilla de cerámica de vidrio de disilicato de Indicaciones
litio para la técnica de Inyección. El proceso de producción crea unas – Carillas oclusales (table tops)
pastillas absolutamente homogéneas con diferentes grados de – Carillas finas
translucidez. Estas pastillas presentan una resistencia de 400 MPa, – Carillas
y son así las pastillas de cerámica inyectada que presentan mayor – Inlays
resistencia. Éstas pastillas se inyectan en los hornos de inyección de – Onlays
Ivoclar Vivadent para realizar restauraciones con una extraordinaria – Coronas parciales
precisión de ajuste. Las restauraciones inyectadas, de color natural, – Coronas en la región anterior y posterior
altamente estéticas se maquillan y/o estratifican con IPS e.max – Puentes de tres unidades en la región anterior
Ceram y se g lasean. – Puentes de tres unidades en la región de premolares hasta
el segundo premolar como pilar límite distal.
– Coronas o coronas ferulizadas sobre un pilar de implante
– Puentes de 3 piezas hasta el segundo premolar colocado
sobre un pilar de implante.
IPS e.max Press Abutment Solutions
– Pilares híbridos para restauraciones de un solo diente
– Corona pilar híbrida para restauraciones Press
Nota: La fabricación de restauraciones IPS e.max Abutment Solutions
Press Abutment Solutions está descrita en unas
instrucciones de uso aparte.
aallll cyeorua mneiced
Instructions for Use
Contraindicaciones
– Puentes posteriores que lleguen hasta la región de los molares
– Puentes de 4 ó más unidades
– Puentes retenidos con inlays
CTE (100 – 500°C) [10-6/K] 10.5 – Preparaciones subgingivales muy profundas
– Pacientes con dentición residual muy reducida
Resistencia a la flexión (biaxial) [MPa]* 400
– Bruxismo
Resistencia a la rotura [MPa m0.5] 2.75
– Puentes cantilever /unidades en extensión
Solubilidad química [µg/cm2]* 40
– Puentes Maryland
* según ISO 6872 – Fallos en respetar las dimensiones mínimas necesarias del conector
y el grosor de la capa
Valores habituales de medición
– Cualquier otro uso no enumerado en las indicaciones
Clasificación: materiales cerámica Tipo 2/ Clase 3
– Incorporación provisional de restauraciones IPS e.max Press

Restricciones importantes del proceso
Si no se observan las siguientes restricciones pueden comprometerse
los resultados obtenidos con IPS e.max Press:
– Se deben cumplir los necesarios requisitos de preparación
– Sin unidades de extensión
– No recubrir con una cerámica de blindaje distinta de
IPS e.maxCeram
– No inyectar dos o más pastillas IPS e.max Press en un solo cilindro
– No inyectar IPS e.max Press en el sistema IPS Investment 300 g.
Efectos secundarios
Si los pacientes presentan alergia a cualquiera de los componentes
del sistema IPS e.max Press no deben utilizarse estos materiales.
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Composición
Las pastillas IPS e.max Press y los correspondientes materiales accesorios están
compuestos principalmente de:
– Pastillas de IPS e.max Press
Componentes: SiO2
Componentes adicionales: Li2O, K2O, MgO, ZnO, Al2O3, P2O5 y otros óxidos
– IPS Alox Plunger
Componentes: Al2O3
– IPS Alox Plunger Separator
Componentes: Nitruro de boro
– IPS e.max Press Invex Liquid
Componentes: ácido fluorhídrico y ácido sulfúrico en agua
– IPS Natural Die Material
Componentes: polimetacrilato, aceite de parafina, SiO2 y copolímero
– IPS Natural Die Material Separator
Componentes: cera disuelta en hexano
– IPS PressVEST Powder
Componentes: SiO2, MgO y NH4H2PO4
– IPS PressVEST Liquid
Componentes: Ácido silícico coloidal en agua
– IPS PressVEST Speed Powder
Componentes: SiO2, MgO y NH4H2PO4
– IPS PressVEST Speed Liquid
Componentes: Ácido silícico coloidal en agua
– IPS Object Fix Flow
Componentes: óxidos, agua, agentes espesantes
– IPS Ceramic Etching Gel
Componentes: ácido fluorhídrico (apróx. al 5%).
Avisos
– No inhale el polvo de cerámica durante el repasado – utilice equipo de aspiración
y mascarilla.
– IPS Ceramic Etching Gel contiene ácido fluorhídrico. Evite siempre el contacto con
la piel, ojos y vestimenta, ya que el material es altamente tóxico y corrosivo. El gel se
ha desarrollado solo para uso profesional y no se debe aplicar intraoralmente (en la
cavidad oral).
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Datos Científicos
Desde el comienzo de su desarrollo, el Sistema IPS e.max ha sido supervisado por la comuni-
dad científica. Muchos expertos de renombre han contribuido con sus estudios en una base
de datos excelente. La historia de éxito en todo el mundo, la demanda cada vez mayor, así
como más de 70 millones de restauraciones hechas (hasta 2013) son la prueba del éxito
y la fiabilidad del sistema. Más de 20 estudios clínicos in vivo hasta la fecha y aún más en
los estudios in vitro, así como el continuo creciente número de estudios clínicos en todo el
mundo muestran el éxito a largo plazo del Sistema IPS e.max en las cavidades orales de
los pacientes. En el “Reporte Científico IPS e.max” se recogen los resultados más impor-
tantes de cada estudio. SCIENTIFIC REPORT
Vol. 02 / 2001 – 2E0ng1lis3h
La “Documentación Científica IPS e.max Press” contiene datos científicos adicionales
all ceramic
all you need
(p. ej. Resistencia a la tensión, abrasión, biocompatibilidad. Esta Documentación
Científica se puede obtener de Ivoclar Vivadent.
Para más información acerca de las cerámicas sin metal en general e IPS e.max, consulte
los Informes Nº 16 y 17 de Ivoclar Vivadent.
Scientific Documentation
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Concepto de las pastillas
IPS e.max Press está disponible en pastillas Multi policromáticas en un solo tamaño y en pastillas monocromáticas en
cinco grados de translucidez y en dos tamaños.
Desde el punto de vista del procedimiento, con cualquier pastilla se puede confeccionar prácticamente cualquier restaura-
ción. Sin embargo, por razones de estética y de protocolo dental, se recomiendan las siguientes técnicas de procesado e
indicaciones para pastillas individuales (policromáticas, monocromáticas, grados de translucidez):
Grados de Técnica de Procesado
Translucidez
Indicaciones
Técnica de Manual de
Maquillaje estratifición
Técnica de Técnica Carillas Carillas Carillas Inlays Onlays Coronas Coronas Coronas Puentos Pilar Corona
cut-back estratfición Oclusales* finas* parciales anteriores posteriores de 3 ele- hibrido pilar
mentos 1 hibrida
Multi
HT
High
Translucency
MT
Medium
Translucency
LT
Low
Translucency
MO
Medium
Opacity
HO
High
Opacity
I
Impulse
* * No debe aplicarse la técnica cut-back para la fabricación de carillas finas y carillas oclusales.
1 solo hasta el segundo premolar como pilar distal
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IPS e.max Press Multi (policromáticas)
Las pastillas Multi están disponibles en colores Bleach BL y A–D. Están indicadas para la
confección de carillas altamente estéticas, coronas anteriores y posteriores así como coro-
nas pilar híbridas con una transición de color natural desde la dentina al borde incisal.
Están especialmente indicadas para la técnica de maquillaje.
IPS e.max Press HT (High Translucency)
Las pastillas HT están disponibles en colores A–D y Bleach BL. Gracias a su alta transluci-
dez, la cual es similar al esmalte natural, están idóneamente indicadas para la confección
de restauraciones pequeñas (ej. inlays y onlays). Las restauraciones realizadas con pastillas
HT convencen a sus usuarios con su natural efecto mimético y una adaptación excepcional
a la estructura dental remanente. Las pastillas HT están especialmente indicadas tanto para
“la técnica de maquillaje” como para la “técnica de cut-back”.
IPS e.max Press MT* (Medium Translucency)
Las pastillas MT están disponibles en colores A–D y Bleach BL y muestran una transluci-
dez media. Están indicadas para restauraciones que requieren más luminosidad que las
restauraciones HT y más translucidez que las restauraciones LT. Las pastillas MT están espe-
cialmente indicadas tanto para “la técnica de maquillaje” como para la “técnica de cut-
back”.
IPS e.max Press LT (Low Translucency)
Las pastillas LT están disponibles en colores A–D y colores Bleach BL. Debido a su baja
translucidez están especialmente indicadas para la realización de restauraciones más gran-
des (ej. coronas posteriores). Las restauraciones realizadas con pastillas LT convencen a sus
usuarios con un valor de luminosidad y croma vitales. Lo que evita que las restauraciones
incorporadas parezcan grisáceas. Gracias a su nivel de translucidez, las pastillas LT están
particularmente indicadas para la técnica de cut-back, aunque también se pueden utilizar
con la técnica de maquillaje.
IPS e.max Press MO (Medium Opacity)
Las pastillas MO están disponibles en grupos de colores (MO 0–MO 4). Gracias a su
opacidad, están idónemanete indicadas para la confección de estructuras sobre prepara-
ciones ligeramente pigmentadas. Seguidamente se modela la forma anatómica individual-
mente utilizando IPS e.max Ceram.
IPS e.max Press HO (High Opacity)
Las pastillas están disponibles en grupos de colores (HO 0–HO2). Gracias a su alta
opacidad, están idealmente indicadas para la realización de estructuras en preparaciones
fuertemente pigmentadas. Seguidamente se modela la forma anatómica utilizando
IPS e.max Ceram.
IPS e.max Press Impulse
Las pastillas Impulse permiten la realización de restauraciones con propiedades de opales-
cencia pronunciada. Las pastillas opalescentes están disponibles en dos versiones
con diferente grado de brillo (Opal 1, Opal2). Están indicadas para carillas en dientes
de color claro, en las que sea necesario un efecto de opalescencia.
* Ampliación de producto: IPS e.max Press MT estará disponible en breve.
El programa completo de suministro se puede encontrar en www.ivoclarvivadent.com.
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Tamaños pastillas
En general, las pastillas IPS e.max Press están disponibles en tres tamaños diferentes. Las monocromáticas (HT, MT, LT, MO,
HO e Impulse) están disponibles tamaño pequeño y tamaño “L”. Las pastillas policromáticas IPS e.max Press Multi sólo
están disponibles en un tamaño.
Tenga en cuenta:
Sólo se puede utilizar una pastilla por cilindro de revestimiento para la inyección. Por lo tanto, se debe seleccionar el
tamaño de la pastilla adecuada para el peso de la cera para la inyección.
Policromática Monocromática
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Técnicas de procesado
Técnica de maquillaje
En la técnica de maquillaje, el contorno encerado completo es
revestido y posteriormente inyectado. La restauración se completa
con la ayuda de la cocción del maquillaje y del glaseado.
La utilización de las pastillas IPS e.max Press translúcidas permite la
realización de restauraciones altamente estéticas con un esfuerzo
mínimo, sólo sobre preparaciones ligeramente o no pigmentadas.
Técnica Cut-back
En la técnica Cut-back, el encerado es reducido en el área
incisal/oclusal, revestido y posteriormente inyectado. La reducida
restauración de cera es terminada con la cerámica de estratificación
IPS e.max Ceram. Por último se lleva a cabo la cocción del
maquillaje y glaseado.
Técnica de estratificación
En la técnica de estratificación, se reviste una estructura encerada
en forma de diente y posteriormente se inyecta. La restauración
se completa al complementar la forma anatómica con la cerámica
de estratificación IPS e.max Ceram. Por último, se lleva a cabo la
cocción del maquillaje y glaseado.
Estética vs.tiempo de trabajo al usar diferentes pastillas/técnicas
de procesado
(Ejemplo: corona anterior)
Técnica de Técnica cut-back Técnica de
maquillaje estratificación
s
a
d
a
z
ali
n
o
s
r
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p
s
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Tiempo de trabajo manual / tiempo de fabricación
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