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Farbkodierte Duplexsonographie in der Nephrologie PDF

118 Pages·1994·2.643 MB·German
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E. Keller B. Krumme (Hrsg.) Farbkodierte Duplexsonographie in der Nephrologie Mit 31 zum Teil farbigen Abbildungen und 27 Thbellen Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo Hong Kong Barcelona Budapest Prof. Dr. E. KELLER Dr. B. KRUMME Medizinische U niversitatsklinik Abteilung Innere Medizin IV Hugstetter StraBe 55 0-79106 Freiburg ISBN-13: 978-3-642-78698-3 Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme Farbkodierte Duplexsonographie in der Nephrologie: mit 27 Thbellen / E. Keller; B. Krumme (Hrsg.). - Berlin; Heidelberg; New York; London; Paris; Tokyo; Hong Kong; Barcelona; Budapest: Springer, 1994 ISBN-I3: 978-3-642-78698-3 e-ISBN-13: 978-3-642-78697-6 DOl: 10.1007/978-3-642-78697-6 NE: Keller, Erieh [Hrsg.] Dieses Werk ist urheberrechtlich geschUtzt. Die dadurch begrUndeten Rechte, insbesondere die der Obersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Thbellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfiiltigung auf anderen Wegen und der Speiche rung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfliltigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutsch land yom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulassig. Sie ist grundsatzlich vergUtungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsge setzes. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1994 Softcoverreprint of the hardcover 1st edition 1994 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeiehnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nieht zu der Annahme, daB solehe Namen im Sinne der Warenzeichen- nnd Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren nnd daher von jedermann benutzt werden dUrften. Soweit in diesem Werk eine Dosierung bzw. eine Applikationsart angegeben ist, darf der Leser zwar darauf vertrauen, daB Herausgeber, Autoren und Verlag sieh bemUht haben, daB diese Angaben auch dem aktnellen Wissensstand bei Fertigstellung des Manuskripts entsprechen. Dennoch ist je der Benutzer aufgefordert, die Beipackzettel der verwendeten Praparate zu prUfen, urn in eigener Verantwortung festzustellen, ob die dort aufgefUhrte Empfehlung fUr Dosierungen oder die Hinwei se auf Kontraindikationen gegenUber den Angaben in diesem Buch abweichen. Satz: K+V Fotosatz GmbH, 64743 Beerfelden 2113130 - 5 4 3 2 1 0 - Gedruckt auf saurefreiem Papier Vorwort Das vorliegende Buch ist das Resultat einer Veranstaltung, die im Juni 1993 in Freiburg unter dem Titel "Farbkodierte Duplexsonographie in der Nephrologie" stattfand. Wahrend der diagnostische Stellenwert der Duplexsonographie in der Neurologie, Kardiologie und auch He patologie klar definiert ist, werden erst jetzt mit der Weiterentwick lung der Geratetechnik die enormen Moglichkeiten der Methode im Bereich der Nephrologie deutlich. So wird die Diagnostik der arteriel len Hypertonie wesentlich bereichert und die Differentialdiagnose von akuten Nierenfunktionsverschlechterungen bei nativen und Transplantatnieren erleichtert. Weitere Moglichkeiten bietet die Dar stellung von Dialyseshunts bei Punktions-und BlutfluBproblemen so wie die Beurteilung der Kathetertunnel bei Peritonealdialysepatien ten. Das Ziel unserer Veranstaltung war es daher, das inzwischen von verschiedenen Arbeitsgruppen erworbene Wissen um die Moglichkei ten der Duplexsonographie bei nephrologischen Fragestellungen zu bunqeln und im kollegialen Austausch Anregungen fUr die weiteren zu bearbeitenden Fragestellungen aufzunehmen. Dieser sehr frucht bare Austausch ist die Grundlage fur die einzelnen Beitrage dieses Bu ches. In diesem Zusammenhang mochten wir allen Autoren, Diskutan ten und Mitarbeitern danken, die an der Erstellung des Buches betei ligt waren und hoffen, daB es nicht nur in "nephrologischen Handen" seine Interessenten findet. E. KELLER und B. KRUMME InhaItsverzeichnis Allgemeines Einfiihrung B. KRUMME und E. KELLER 3 Die Bedeutung von Screeninguntersuchungen fur die Diagnostik der Nierenarterienstenose E. KELLER ........................................... 13 Analysen intrarenaler arterieller DopplerfluBspektren: Normbereiche bei gesunden Erwachsenen und EinfluB der Herzfrequenz W. B. SCHWERK und I. K. RESTREPO ..................... 19 Farbduplexsonographie und Nierenarterienstenose Wertigkeit der Farbdopplersonographie in der nichtinvasiven Diagnostik von Nierenarterienstenosen K. HAAG, U. BLUM, S. BAUMANN und P. GRIES .......... 29 Farbduplexsonographische Kriterien zur Diagnose arteriosklerotischer Nierenarterienstenosen und -verschlusse T. KARASCH, D. NEUERBURG-HEUSLER, A. STRAUSS und H. RIEGER ....................................... 37 Farbduplexsonographie und Nierentransplantation Differentialdiagnose der arteriellen Hypertonie nach Nierentransplantation T. RISLER, M. SOKLER, N. BRAUN, S. DUDA, W. SCHARECK, W. LAUCHART und C. M. ERLEY ........................ 53 GefaBanastomosierung bei Nierentransplantation und ihre Komplikationen aus chirurgischer Sicht G. KIRSTE ............................................ 59 VIII Inhaltsverzeichnis Farbkodierte Duplexsonographie in der Diagnostik von Nierenarterienstenosen nach allogener Nierentransplantation B. KRUMME .......................................... 67 Duplexsonographische Befunde bei primarem Transplantatversagen M. HOLLENBECK und B. GRABENSEE 77 Der Effekt von Dopamin auf die Dopplerfrequenzspektren von Nierentransplantaten in der fruhen postoperativen Phase G. LEIMENSIDLL, M. SCHOMMER und W. NIEDERMAYER ... 87 Varia Korrelation histomorphologischer Veranderungen mit duplexsonographischen Untersuchungsergebnissen bei parenchymatosen Nierenerkrankungen n H. MOSTBECK, R. KAIN, R. MALLEK, K. DERFLER, R. WALTER, L. HAVELEC und D. TSCHOLAKOFF .......... 95 Sonographische Darstellung des CAPD-Kathetertraktes K.-H. SEITZ und C. ZSCHERNITZ ........................ 103 Duplexsonographie bei Shuntstenosen und Thrombosen F. FOBBE ............................................. 111 Sachverzeichnis ............. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Mitarbeiterverzeichnis BAUMANN, S., Medizinische Universitatsklinik, Hugstetter StraBe 55, D-79106 Freiburg i.Br. BLUM, 0., Radiologische Universitatsklinik, Hugstetter StraBe 55, D-79106 Freiburg i.Br. BRAUN, N., Sektion Nieren- und Hochdruckkrankheiten der Medizinischen Klinik, Obere Schiller-StraBe 39, D-72076 Tubingen DERFLER, K., Universitatsklinik fUr Radiodiagnostik, Wahringer Gurtel 18 - 20, A-1090 Wien DUDA, S., Abt. Diagnostik der Radiologischen Klinik, Obere Schiller-StraBe 39, D-72076 Tubingen ERLEY, C. M., Sektion Nieren- und Hochdruckkrankheiten der Medizinischen Klinik, Obere Schiller-StraBe 39, D-72076 Tubingen Fomm, E, FU Berlin, Klinikum Steglitz, Rontgendiagnostik, Hindenburgdamm 30, D-12203 Berlin GRABENSEE, G., Medizinische Klinik und Poliklinik, Abt. fur Nephrologie, Heinrich-Heine-Universitat, MoorenstraBe 5, D-40001 Dusseldorf GRIES, P., Radiologische Universitatsklinik, Hugstetter StraBe 55, D-79106 Freiburg i.Br. HAAG, K., Medizinische Universitatsklinik, Hugstetter StraBe 55, D-79106 Freiburg LBr. HAVELEC, L., Universitatsklinik fUr Radiodiagnostik, Wahringer Gurtel 18 - 20, A-1090 Wien HOLLENBECK, M., Medizinische Klinik und Poliklinik, Abt. fur Nephrologie, Heinrich-Heine-Universitat, MoorenstraBe 5, D-40001 Dusseldorf KAIN, R., Universitatsklinik fUr Radiodiagnostik, Wahringer Gurtel 18 - 20, A-1090 Wien KARASCH, T., Abt. fur Nichtinvasive- und Labordiagnostik, Aggertalklinik, Klinik fur GefaBerkrankungen, D-51766 Engelskirchen X Mitarbeiterverzeichnis KELLER, B., Medizinische Klinik, Abt. Nephrologie, Hugstetter StraBe 55, 0-79106 Freiburg i.Br. KIRSTE, G., Chirurgische Universitatsklinik, Albert-Ludwigs-Universitat, Hugstetter StraBe 55, 0-79106 Freiburg i.Br. KRUMME, B., Medizinische Klinik, Abt. Nephrologie, H ugstetter StraBe 55, 0-79106 Freiburg i.Br. LAUCHART, w., Abt. Allgemeinchirurgie der Chirurgischen Klinik, Obere Schiller-StraBe 39, 0-72076 Ttibingen LEIMENSTOLL, G., Klinik fUr Nephrologie, 1m Zentrum Konservative Medizin I, Christian-Albrechts-Universitat Kiel, SchittenhelmstraBe 12, 0-24105 Kiel MALLEK, R., Universitatsklinik fUr Radiodiagnostik, Wahringer Gtirtel 18 - 20, A-1090 Wien MOSTBECK, G. H., Universitatsklinik fUr Radiodiagnostik, Wahringer Gtirtel 18-20, A-1090 Wi en NEUERBURG-HEUSLER, D., Abt. fUr Nichtinvasive- und Labordiagnostik, Aggertalklinik, Klinik fUr GefaBerkrankungen, 0-51766 Engelskirchen NIEDERMAYER, W., Klinik fUr Nephrologie, 1m Zentrum Konservative Medizin I, Christian-Albrechts-Universitat Kiel, SchittenhelmstraBe 12, 0-24105 Kiel RESTREPO, I. K., Zentrum Innere Medizin, Philipps-Universitat Marburg, BaldingerstraBe, 0-35043 Marburg RIEGER, H., Abt. fUr Nichtinvasive- und Labordiagnostik, Aggertalklinik, Klinik fUr GefaBerkrankungen, 0-51766 Engelskirchen RISLER, T., Sektion Nieren- und Hochdruckkrankheiten der Medizinischen Klinik, Obere Schiller-StraBe 39, 0-72076 Ttibingen SCHARECK, w., Abt. Allgemeinchirurgie der Chirurgischen Klinik, Obere Schiller-StraBe 39, 0-72076 Ttibingen SCHOMMER, M., Klinik fUr Nephrologie, 1m Zentrum Konservative Medizin I, Christian-Albrechts-Universitat Kiel, SchittenhelmstraBe 12, 0-24105 Kiel SCHWERK, W. B., Zentrum Innere Medizin, Philipps-Universitat Marburg, BaldingerstraBe, 0-35043 Marburg SEITZ, K.-H., Klinikum der Stadt Karlsruhe, I. Medizinische Kli nik, MoltkestraBe 14-18, 0-76133 Karlsruhe Mitarbeiterverzeichnis XI SOKLER, M., Sektion Nieren- und Hochdruckkrankheiten der Medizinischen Klinik, Obere Schiller-Stra13e 39, D-72076 Tubingen STRAUSS, A., Abt. fUr Nichtinvasive- und Labordiagnostik, Aggertalklinik, Klinik fur Gefa13erkrankungen, D-51766 Engelskirchen TSCHOLAKOFF, D., Universitatsklinik fur Radiodiagnostik, Wahringer Gurtel 18-20, A-I090 Wien WALTER, R., Universitatsklinik fUr Radiodiagnostik, Wahringer Gurtel 18 - 20, A-1090 Wien ZSCHERNITZ, C., Klinikum der Stadt Karlsruhe, I. Medizinische Klinik, Moltkestra13e 14-18, D-76133 Karlsruhe Allgemeines

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