461056w_couvjeux.qxd:expertise collective 15/07/08 10:54 Page 1 Expertise collective Jeux de hasard et d’argent Contextes et addictions Jeux de hasard s n En plein développement, les jeux de hasard et o i et d’argent t d’argentarriventmaintenantaudomiciledujoueur c i d grâceàInternet.Sipourdenombreusespersonnes d a ils ne constituent qu’une activité récréative, pour t e d’autres, une pratique excessive peut entraîner des s Contextes et addictions e conséquences au niveau individuel, familial et xt e socio-professionnel. Chez certains joueurs, le jeu t n peut atteindre la dimension d’une conduite o C addictive. Le « jeu pathologique » est devenu une t Expertise collective préoccupationdespouvoirspublicsmaisaussides n e opérateursdejeu. g r a La nécessité d’apporter aide, soutien et soin aux d’ personnes en difficulté avec le jeu a motivé la t e demandefaiteàl’InsermparlaDirectiongénérale d r a delasanté,d’uneexpertisecollective. s a Cetteexpertisecollectiverendcompteàlafoisd’un h e phénomèneindividueletcollectif,socialetmédical d et analyse l’addiction au jeu en relation avec les ux e autres addictions et le contexte dans lequel elle se J développe. Prix : 40 € e v ISBN 978-2-85598-866-7 cti e ISSN 1264-1782 oll c e s erti p x E www.inserm.fr (cid:42)(cid:69)(cid:85)(cid:88)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:72)(cid:65)(cid:83)(cid:65)(cid:82)(cid:68) (cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:7)(cid:65)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:78)(cid:84) (cid:35)(cid:79)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:88)(cid:84)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:65)(cid:68)(cid:68)(cid:73)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83) (cid:42)(cid:69)(cid:85)(cid:88)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:72)(cid:65)(cid:83)(cid:65)(cid:82)(cid:68)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:7)(cid:65)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:78)(cid:84) (cid:35)(cid:79)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:88)(cid:84)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:65)(cid:68)(cid:68)(cid:73)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83) (cid:41)(cid:51)(cid:34)(cid:46)(cid:0)(cid:25)(cid:23)(cid:24)(cid:13)(cid:18)(cid:13)(cid:24)(cid:21)(cid:21)(cid:25)(cid:24)(cid:13)(cid:24)(cid:22)(cid:22)(cid:13)(cid:23) (cid:218)(cid:0)(cid:44)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:163)(cid:68)(cid:73)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:41)(cid:78)(cid:83)(cid:69)(cid:82)(cid:77)(cid:12)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:24)(cid:0)(cid:0)(cid:0)(cid:17)(cid:16)(cid:17)(cid:0)(cid:0)(cid:82)(cid:85)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:52)(cid:79)(cid:76)(cid:66)(cid:73)(cid:65)(cid:67)(cid:12)(cid:0)(cid:0)(cid:23)(cid:21)(cid:16)(cid:17)(cid:19)(cid:0)(cid:48)(cid:65)(cid:82)(cid:73)(cid:83) (cid:36)(cid:65)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:77)(cid:208)(cid:77)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:79)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:44)(cid:79)(cid:77)(cid:66)(cid:65)(cid:76)(cid:71)(cid:73)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:77)(cid:73)(cid:76)(cid:73)(cid:69)(cid:85)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:70)(cid:69)(cid:83)(cid:83)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:69)(cid:76)(cid:14)(cid:0)(cid:49)(cid:85)(cid:69)(cid:76)(cid:83)(cid:0)(cid:70)(cid:65)(cid:67)(cid:84)(cid:69)(cid:85)(cid:82)(cid:83)(cid:0) (cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:163)(cid:86)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:31)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:16) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:0)(cid:36)(cid:73)(cid:79)(cid:88)(cid:73)(cid:78)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:68)(cid:65)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:86)(cid:73)(cid:82)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:69)(cid:77)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:49)(cid:85)(cid:69)(cid:76)(cid:83)(cid:0)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:80)(cid:79)(cid:85)(cid:82) (cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:163)(cid:0)(cid:31)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:16) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:40)(cid:79)(cid:82)(cid:77)(cid:79)(cid:78)(cid:69)(cid:0)(cid:82)(cid:69)(cid:80)(cid:76)(cid:65)(cid:67)(cid:69)(cid:77)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:0)(cid:84)(cid:72)(cid:69)(cid:82)(cid:65)(cid:80)(cid:89)(cid:14)(cid:0)(cid:41)(cid:78)(cid:109)(cid:85)(cid:69)(cid:78)(cid:67)(cid:69)(cid:0)(cid:79)(cid:78) (cid:67)(cid:65)(cid:82)(cid:68)(cid:73)(cid:79)(cid:86)(cid:65)(cid:83)(cid:67)(cid:85)(cid:76)(cid:65)(cid:82)(cid:0)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:75)(cid:0)(cid:31)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:16) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:50)(cid:89)(cid:84)(cid:72)(cid:77)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:36)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:72)(cid:79)(cid:82)(cid:76)(cid:79)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:66)(cid:73)(cid:79)(cid:76)(cid:79)(cid:71)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:0)(cid:65)(cid:85)(cid:88) (cid:82)(cid:89)(cid:84)(cid:72)(cid:77)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:67)(cid:79)(cid:76)(cid:65)(cid:73)(cid:82)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:17) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:51)(cid:85)(cid:83)(cid:67)(cid:69)(cid:80)(cid:84)(cid:73)(cid:66)(cid:73)(cid:76)(cid:73)(cid:84)(cid:163)(cid:83)(cid:0)(cid:71)(cid:163)(cid:78)(cid:163)(cid:84)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:69)(cid:88)(cid:80)(cid:79)(cid:83)(cid:73)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83) (cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:70)(cid:69)(cid:83)(cid:83)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:17) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:155)(cid:68)(cid:85)(cid:67)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:80)(cid:79)(cid:85)(cid:82)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:163)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:74)(cid:69)(cid:85)(cid:78)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:36)(cid:163)(cid:77)(cid:65)(cid:82)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84) (cid:77)(cid:163)(cid:84)(cid:72)(cid:79)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:17) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:33)(cid:76)(cid:67)(cid:79)(cid:79)(cid:76)(cid:14)(cid:0)(cid:37)(cid:70)(cid:70)(cid:69)(cid:84)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:85)(cid:82)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:163)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:17) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:35)(cid:65)(cid:78)(cid:78)(cid:65)(cid:66)(cid:73)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:49)(cid:85)(cid:69)(cid:76)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:70)(cid:70)(cid:69)(cid:84)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:85)(cid:82)(cid:0)(cid:76)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:79)(cid:77)(cid:80)(cid:79)(cid:82)(cid:84)(cid:69)(cid:77)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:76)(cid:65) (cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:163)(cid:0)(cid:31)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:17) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:33)(cid:83)(cid:84)(cid:72)(cid:77)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:36)(cid:163)(cid:80)(cid:73)(cid:83)(cid:84)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:163)(cid:86)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:90)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:18) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:36)(cid:163)(cid:108)(cid:67)(cid:73)(cid:84)(cid:83)(cid:0)(cid:86)(cid:73)(cid:83)(cid:85)(cid:69)(cid:76)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:36)(cid:163)(cid:80)(cid:73)(cid:83)(cid:84)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:65)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:90)(cid:0)(cid:76)(cid:69) (cid:74)(cid:69)(cid:85)(cid:78)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:18) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:52)(cid:82)(cid:79)(cid:85)(cid:66)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:77)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:65)(cid:85)(cid:88)(cid:14)(cid:0)(cid:36)(cid:163)(cid:80)(cid:73)(cid:83)(cid:84)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:163)(cid:86)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:90) (cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:65)(cid:68)(cid:79)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:67)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:18) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:33)(cid:76)(cid:67)(cid:79)(cid:79)(cid:76)(cid:14)(cid:0)(cid:36)(cid:79)(cid:77)(cid:77)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:79)(cid:67)(cid:73)(cid:65)(cid:85)(cid:88)(cid:12)(cid:0)(cid:65)(cid:66)(cid:85)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84) (cid:68)(cid:163)(cid:80)(cid:69)(cid:78)(cid:68)(cid:65)(cid:78)(cid:67)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:19) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:40)(cid:163)(cid:80)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:84)(cid:69)(cid:0)(cid:35)(cid:14)(cid:0)(cid:52)(cid:82)(cid:65)(cid:78)(cid:83)(cid:77)(cid:73)(cid:83)(cid:83)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:78)(cid:79)(cid:83)(cid:79)(cid:67)(cid:79)(cid:77)(cid:73)(cid:65)(cid:76)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:155)(cid:84)(cid:65)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:163) (cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:86)(cid:69)(cid:78)(cid:73)(cid:82)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:80)(cid:69)(cid:82)(cid:83)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:65)(cid:84)(cid:84)(cid:69)(cid:73)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:19) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:51)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:163)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:65)(cid:68)(cid:79)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:67)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:83)(cid:12)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:80)(cid:79)(cid:83)(cid:73)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83) (cid:80)(cid:79)(cid:85)(cid:82)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:163)(cid:83)(cid:69)(cid:82)(cid:86)(cid:69)(cid:82)(cid:14)(cid:0)(cid:37)(cid:88)(cid:80)(cid:69)(cid:82)(cid:84)(cid:73)(cid:83)(cid:69)(cid:0)(cid:79)(cid:80)(cid:163)(cid:82)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:19) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:52)(cid:65)(cid:66)(cid:65)(cid:71)(cid:73)(cid:83)(cid:77)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:48)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:65)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:90)(cid:0)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:163)(cid:84)(cid:85)(cid:68)(cid:73)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:19) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:52)(cid:65)(cid:66)(cid:65)(cid:67)(cid:14)(cid:0)(cid:35)(cid:79)(cid:77)(cid:80)(cid:82)(cid:69)(cid:78)(cid:68)(cid:82)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:68)(cid:163)(cid:80)(cid:69)(cid:78)(cid:68)(cid:65)(cid:78)(cid:67)(cid:69)(cid:0)(cid:80)(cid:79)(cid:85)(cid:82)(cid:0)(cid:65)(cid:71)(cid:73)(cid:82)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:20) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:48)(cid:83)(cid:89)(cid:67)(cid:72)(cid:79)(cid:84)(cid:72)(cid:163)(cid:82)(cid:65)(cid:80)(cid:73)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:52)(cid:82)(cid:79)(cid:73)(cid:83)(cid:0)(cid:65)(cid:80)(cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:163)(cid:86)(cid:65)(cid:76)(cid:85)(cid:163)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:20) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:36)(cid:163)(cid:108)(cid:67)(cid:73)(cid:69)(cid:78)(cid:67)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:72)(cid:65)(cid:78)(cid:68)(cid:73)(cid:67)(cid:65)(cid:80)(cid:83)(cid:0)(cid:68)(cid:7)(cid:79)(cid:82)(cid:73)(cid:71)(cid:73)(cid:78)(cid:69)(cid:0)(cid:80)(cid:163)(cid:82)(cid:73)(cid:78)(cid:65)(cid:84)(cid:65)(cid:76)(cid:69)(cid:14) (cid:36)(cid:163)(cid:80)(cid:73)(cid:83)(cid:84)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:65)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:20) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:52)(cid:85)(cid:66)(cid:69)(cid:82)(cid:67)(cid:85)(cid:76)(cid:79)(cid:83)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:48)(cid:76)(cid:65)(cid:67)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:86)(cid:65)(cid:67)(cid:67)(cid:73)(cid:78)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78) (cid:68)(cid:65)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:77)(cid:65)(cid:76)(cid:65)(cid:68)(cid:73)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:20) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:51)(cid:85)(cid:73)(cid:67)(cid:73)(cid:68)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:33)(cid:85)(cid:84)(cid:79)(cid:80)(cid:83)(cid:73)(cid:69)(cid:0)(cid:80)(cid:83)(cid:89)(cid:67)(cid:72)(cid:79)(cid:76)(cid:79)(cid:71)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:12)(cid:0)(cid:79)(cid:85)(cid:84)(cid:73)(cid:76)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:82)(cid:69)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:82)(cid:67)(cid:72)(cid:69) (cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:163)(cid:86)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:21) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:35)(cid:65)(cid:78)(cid:67)(cid:69)(cid:82)(cid:14)(cid:0)(cid:33)(cid:80)(cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:0)(cid:77)(cid:163)(cid:84)(cid:72)(cid:79)(cid:68)(cid:79)(cid:76)(cid:79)(cid:71)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:85)(cid:0)(cid:76)(cid:73)(cid:69)(cid:78) (cid:65)(cid:86)(cid:69)(cid:67)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:86)(cid:73)(cid:82)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:69)(cid:77)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:21) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:52)(cid:82)(cid:79)(cid:85)(cid:66)(cid:76)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:67)(cid:79)(cid:78)(cid:68)(cid:85)(cid:73)(cid:84)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:90)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84) (cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:65)(cid:68)(cid:79)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:67)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:21) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:35)(cid:65)(cid:78)(cid:67)(cid:69)(cid:82)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:48)(cid:82)(cid:79)(cid:78)(cid:79)(cid:83)(cid:84)(cid:73)(cid:67)(cid:83)(cid:0)(cid:205)(cid:0)(cid:76)(cid:79)(cid:78)(cid:71)(cid:0)(cid:84)(cid:69)(cid:82)(cid:77)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:22) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:155)(cid:84)(cid:72)(cid:69)(cid:82)(cid:83)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:71)(cid:76)(cid:89)(cid:67)(cid:79)(cid:76)(cid:14)(cid:0)(cid:46)(cid:79)(cid:85)(cid:86)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:68)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:163)(cid:69)(cid:83) (cid:84)(cid:79)(cid:88)(cid:73)(cid:67)(cid:79)(cid:76)(cid:79)(cid:71)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:22) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:36)(cid:163)(cid:108)(cid:67)(cid:73)(cid:84)(cid:83)(cid:0)(cid:65)(cid:85)(cid:68)(cid:73)(cid:84)(cid:73)(cid:70)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:50)(cid:69)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:82)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:163)(cid:77)(cid:69)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:83) (cid:69)(cid:82)(cid:77) (cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:65)(cid:80)(cid:80)(cid:76)(cid:73)(cid:67)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:90)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:22) (cid:78)(cid:83) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:47)(cid:66)(cid:163)(cid:83)(cid:73)(cid:84)(cid:163)(cid:14)(cid:0)(cid:34)(cid:73)(cid:76)(cid:65)(cid:78)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:163)(cid:86)(cid:65)(cid:76)(cid:85)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:71)(cid:82)(cid:65)(cid:77)(cid:77)(cid:69)(cid:83) (cid:35)(cid:0)(cid:41) (cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:163)(cid:86)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:65)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:22) (cid:36)(cid:41)(cid:51) (cid:0)(cid:0) (cid:166)(cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:0)(cid:36)(cid:0)(cid:44)(cid:65)(cid:89)(cid:0)(cid:83)(cid:86)(cid:76)(cid:79)(cid:69)(cid:73)(cid:88)(cid:88)(cid:73)(cid:14)(cid:69)(cid:0)(cid:51)(cid:12)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:89)(cid:0)(cid:83)(cid:84)(cid:79)(cid:82)(cid:79)(cid:82)(cid:85)(cid:84)(cid:72)(cid:66)(cid:79)(cid:76)(cid:69)(cid:71)(cid:83)(cid:82)(cid:0)(cid:65)(cid:67)(cid:80)(cid:72)(cid:72)(cid:69)(cid:90)(cid:73)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:12)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:83)(cid:0)(cid:89)(cid:69)(cid:83)(cid:78)(cid:67)(cid:83)(cid:65)(cid:69)(cid:76)(cid:67)(cid:73)(cid:71)(cid:85)(cid:78)(cid:76)(cid:73)(cid:65)(cid:69)(cid:78)(cid:14)(cid:0)(cid:84)(cid:34)(cid:83)(cid:73)(cid:14)(cid:76)(cid:0)(cid:18)(cid:65)(cid:78)(cid:16)(cid:16)(cid:0)(cid:68)(cid:22)(cid:69)(cid:83) (cid:75)(cid:79)(cid:70)(cid:70)(cid:12)(cid:0) (cid:68)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:163)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:67)(cid:73)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:108)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:23) (cid:85)(cid:76)(cid:73) (cid:79) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:45)(cid:65)(cid:76)(cid:65)(cid:68)(cid:73)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:7)(cid:33)(cid:76)(cid:90)(cid:72)(cid:69)(cid:73)(cid:77)(cid:69)(cid:82)(cid:14)(cid:0)(cid:37)(cid:78)(cid:74)(cid:69)(cid:85)(cid:88)(cid:0)(cid:83)(cid:67)(cid:73)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:108)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:83)(cid:12) (cid:43) (cid:69)(cid:0) (cid:77)(cid:163)(cid:68)(cid:73)(cid:67)(cid:65)(cid:85)(cid:88)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:83)(cid:79)(cid:67)(cid:73)(cid:163)(cid:84)(cid:65)(cid:85)(cid:88)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:23) (cid:85) (cid:81) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:35)(cid:82)(cid:79)(cid:73)(cid:83)(cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:67)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:80)(cid:85)(cid:66)(cid:69)(cid:82)(cid:84)(cid:163)(cid:14)(cid:0)(cid:155)(cid:86)(cid:79)(cid:76)(cid:85)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:163)(cid:67)(cid:85)(cid:76)(cid:65)(cid:73)(cid:82)(cid:69)(cid:83)(cid:12)(cid:0)(cid:70)(cid:65)(cid:67)(cid:84)(cid:69)(cid:85)(cid:82)(cid:83)(cid:0) (cid:207)(cid:82)(cid:73) (cid:69)(cid:78)(cid:86)(cid:73)(cid:82)(cid:79)(cid:78)(cid:78)(cid:69)(cid:77)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:65)(cid:85)(cid:88)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:71)(cid:163)(cid:78)(cid:163)(cid:84)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:23) (cid:207)(cid:68) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:0)(cid:33)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:86)(cid:73)(cid:84)(cid:163)(cid:0)(cid:80)(cid:72)(cid:89)(cid:83)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:35)(cid:79)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:88)(cid:84)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:69)(cid:70)(cid:70)(cid:69)(cid:84)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:85)(cid:82)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:163)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:24) (cid:185)(cid:0)(cid:38)(cid:82) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:33)(cid:85)(cid:84)(cid:79)(cid:80)(cid:83)(cid:73)(cid:69)(cid:0)(cid:80)(cid:83)(cid:89)(cid:67)(cid:72)(cid:79)(cid:76)(cid:79)(cid:71)(cid:73)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:14)(cid:0)(cid:45)(cid:73)(cid:83)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:147)(cid:85)(cid:86)(cid:82)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:163)(cid:77)(cid:65)(cid:82)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:83)(cid:0) (cid:69)(cid:0) (cid:85) (cid:65)(cid:83)(cid:83)(cid:79)(cid:67)(cid:73)(cid:163)(cid:69)(cid:83)(cid:14)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:24) (cid:81) (cid:72)(cid:73) (cid:0) (cid:166)(cid:0)(cid:0)(cid:51)(cid:65)(cid:84)(cid:85)(cid:82)(cid:78)(cid:73)(cid:83)(cid:77)(cid:69)(cid:14)(cid:49)(cid:85)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:83)(cid:84)(cid:82)(cid:65)(cid:84)(cid:163)(cid:71)(cid:73)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:163)(cid:80)(cid:73)(cid:83)(cid:84)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:72)(cid:69)(cid:90)(cid:0) (cid:80) (cid:65) (cid:76)(cid:7)(cid:69)(cid:78)(cid:70)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:0)(cid:31)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:16)(cid:24) (cid:71)(cid:82) (cid:78)(cid:0) (cid:79) (cid:35)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:79)(cid:71)(cid:79)(cid:0)(cid:82)(cid:65)(cid:80)(cid:80)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:0)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:79)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:80)(cid:82)(cid:73)(cid:163)(cid:84)(cid:163)(cid:0)(cid:73)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:67)(cid:84)(cid:85)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69) (cid:80)(cid:84)(cid:73) (cid:68)(cid:85)(cid:0)(cid:17)(cid:69)(cid:82)(cid:0)(cid:74)(cid:85)(cid:73)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:17)(cid:25)(cid:25)(cid:18)(cid:0)(cid:73)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:82)(cid:68)(cid:73)(cid:84)(cid:0)(cid:76)(cid:65)(cid:0)(cid:80)(cid:72)(cid:79)(cid:84)(cid:79)(cid:67)(cid:79)(cid:80)(cid:73)(cid:69)(cid:0)(cid:205)(cid:0)(cid:85)(cid:83)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:79)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:70) (cid:78)(cid:67)(cid:69) (cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:65)(cid:85)(cid:84)(cid:79)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:65)(cid:89)(cid:65)(cid:78)(cid:84)(cid:83)(cid:13)(cid:68)(cid:82)(cid:79)(cid:73)(cid:84)(cid:83)(cid:14) (cid:79) (cid:44)(cid:69)(cid:0)(cid:78)(cid:79)(cid:78)(cid:13)(cid:82)(cid:69)(cid:83)(cid:80)(cid:69)(cid:67)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:69)(cid:84)(cid:84)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:73)(cid:83)(cid:80)(cid:79)(cid:83)(cid:73)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:77)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:69)(cid:78)(cid:0)(cid:68)(cid:65)(cid:78)(cid:71)(cid:69)(cid:82)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:163)(cid:68)(cid:73)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:12) (cid:69)(cid:26)(cid:0)(cid:67) (cid:78)(cid:79)(cid:84)(cid:65)(cid:77)(cid:77)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:0)(cid:83)(cid:67)(cid:73)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:73)(cid:108)(cid:81)(cid:85)(cid:69)(cid:14) (cid:69)(cid:82)(cid:84)(cid:85)(cid:82) (cid:52)(cid:79)(cid:85)(cid:84)(cid:69)(cid:0)(cid:82)(cid:69)(cid:80)(cid:82)(cid:79)(cid:68)(cid:85)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:12)(cid:0)(cid:80)(cid:65)(cid:82)(cid:84)(cid:73)(cid:69)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:0)(cid:79)(cid:85)(cid:0)(cid:84)(cid:79)(cid:84)(cid:65)(cid:76)(cid:69)(cid:12)(cid:0)(cid:68)(cid:85)(cid:0)(cid:80)(cid:82)(cid:163)(cid:83)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:0)(cid:79)(cid:85)(cid:86)(cid:82)(cid:65)(cid:71)(cid:69)(cid:0)(cid:69)(cid:83)(cid:84)(cid:0)(cid:73)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:82)(cid:68)(cid:73)(cid:84)(cid:69)(cid:0)(cid:83)(cid:65)(cid:78)(cid:83)(cid:0)(cid:65)(cid:85)(cid:84)(cid:79)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:76)(cid:7)(cid:163)(cid:68)(cid:73)(cid:84)(cid:69)(cid:85)(cid:82) (cid:85)(cid:86) (cid:79)(cid:85)(cid:0)(cid:68)(cid:85)(cid:0)(cid:35)(cid:69)(cid:78)(cid:84)(cid:82)(cid:69)(cid:0)(cid:70)(cid:82)(cid:65)(cid:78)(cid:189)(cid:65)(cid:73)(cid:83)(cid:0)(cid:68)(cid:7)(cid:69)(cid:88)(cid:80)(cid:76)(cid:79)(cid:73)(cid:84)(cid:65)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:0)(cid:68)(cid:85)(cid:0)(cid:68)(cid:82)(cid:79)(cid:73)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:79)(cid:80)(cid:73)(cid:69)(cid:0)(cid:8)(cid:35)(cid:38)(cid:35)(cid:12)(cid:0)(cid:18)(cid:16)(cid:0)(cid:82)(cid:85)(cid:69)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:39)(cid:82)(cid:65)(cid:78)(cid:68)(cid:83)(cid:13)(cid:33)(cid:85)(cid:71)(cid:85)(cid:83)(cid:84)(cid:73)(cid:78)(cid:83)(cid:12)(cid:0)(cid:23)(cid:21)(cid:16)(cid:16)(cid:22)(cid:0)(cid:48)(cid:65)(cid:82)(cid:73)(cid:83)(cid:9)(cid:14) (cid:35)(cid:79) (cid:42)(cid:69)(cid:85)(cid:88)(cid:0)(cid:68)(cid:69)(cid:0)(cid:72)(cid:65)(cid:83)(cid:65)(cid:82)(cid:68) (cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:68)(cid:7)(cid:65)(cid:82)(cid:71)(cid:69)(cid:78)(cid:84) (cid:35)(cid:79)(cid:78)(cid:84)(cid:69)(cid:88)(cid:84)(cid:69)(cid:83)(cid:0)(cid:69)(cid:84)(cid:0)(cid:65)(cid:68)(cid:68)(cid:73)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:79)(cid:78)(cid:83) (cid:37)(cid:88)(cid:80)(cid:69)(cid:82)(cid:84)(cid:73)(cid:83)(cid:69)(cid:0)(cid:67)(cid:79)(cid:76)(cid:76)(cid:69)(cid:67)(cid:84)(cid:73)(cid:86)(cid:69) Cet ouvrage présente les travaux du groupe d’experts réuni par l’Inserm dans le cadre de la procédure d’expertise collective (annexe 1), pour répondre à la demande de la Direction générale de la santé sur la problématique de santé publique associée aux jeux de hasard et d’argent. Ce travail s’appuie sur les données scientifiques disponibles en date du premier trimestre 2008. Près de 1250 articles ont constitué la base documentaire de cette expertise. Le Centre d’expertise collective de l’Inserm a assuré la coordination de cette expertise collective. V Groupe d’experts et auteurs Jean ADÈS, Service de psychiatrie, Hôpital Louis Mourier, Colombes Elisabeth BELMAS, Histoire moderne, Université Paris XIII, Maison des sciences de l’Homme, Paris-Nord Jean-Michel COSTES, Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT), Saint-Denis Sylvie CRAIPEAU, Sociologie, Institut national des télécommunications, Évry Christophe LANÇON, Service de psychiatrie adulte, CHU Sainte-Marguerite, Marseille Michel LE MOAL, Neurogenèse et physiopathologie, unité Inserm 862, Neurocentre Magendie, Bordeaux Jean-Pierre MARTIGNONI, Groupe de recherche sur la socialisation, Faculté d’anthropologie et de sociologie, Université Lumière-Lyon 2, Bron Sophie MASSIN, Économie de la santé publique, Université du Panthéon- Sorbonne (Paris I), Paris Jean-Pol TASSIN, Collège de France, Génétique moléculaire, neurophysiologie et comportement, unité Inserm UMR7148, Paris Marc VALLEUR, Psychiatrie, Hôpital Marmottan, Centre de soins et d’accompagnement des pratiques addictives, Paris Martial VAN DER LINDEN, Unité de psychopathologie et neuropsychologie cognitive, Faculté de psychologie et des sciences de l’éducation, Université de Genève, Genève, Suisse Jean-Luc VENISSE, Centre de référence sur le jeu excessif, Pôle universitaire d’addictologie et psychiatrie, CHU Nantes, Nantes A rédigé une note de lecture Michel LEJOYEUX, Unité fonctionnelle de psychiatrie d'urgences adultes, tabacologie, alcoologie, Hôpital Bichat-Claude-Bernard, Paris Ont présenté une communication Christian BUCHER, Psychiatre des Hôpitaux, CH de Jury, Metz Colas DUFLO, Philosophie, Université de Picardie Jules Verne, Amiens Alain EHRENBERG, Centre de recherche psychotropes, santé mentale, société (CESAMES), UMR8136 CNRS, unité Inserm 611, Université René Descartes-Paris 5, Paris VII Robert LADOUCEUR, École de psychologie, Université Laval, Québec, Canada Etienne MARIQUE, Président de la commission des jeux de hasard, Bruxelles, Belgique Gilles PAGÈS, Laboratoire de probabilités et modèles aléatoires, UMR- CNRS7599, Université Pierre et Marie Curie, Paris Olivier SIMON, Centre du jeu excessif, Section d’addictologie, Service de psychiatrie communautaire, Département de psychiatrie du CHUV, Lausanne Serge TISSERON, Laboratoire de psychopathologie des atteintes somatiques et identitaires, Université Paris X, Nanterre Coordination scientifique, éditoriale, bibliographique et logistique Elisabeth ALIMI, chargée d’expertise, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris Fabienne BONNIN, attachée scientifique, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris Catherine CHENU, attachée scientifique, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris Jeanne ÉTIEMBLE, directrice, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris Cécile GOMIS, secrétaire, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris Anne-Laure PELLIER, attachée scientifique, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris Chantal RONDET-GRELLIER, documentaliste, Centre d’expertise collective de l’Inserm, Faculté de médecine Xavier-Bichat, Paris VIII Note de lecture Étape après étape, la question du jeu d’argent dans ses formes pathologiques intègre la médecine la plus scientifique. L’existence de relation d’emprise entre un individu et son besoin de jouer est de mieux en mieux reconnue. La Mission interministérielle de lutte contre les drogues et la toxicomanie a depuis peu fait figurer la question du jeu pathologique dans ses préoccupa- tions. Le fait qu’une expertise collective de l’Inserm s’ouvre aussi à cette question valide encore davantage l’importance des conduites de jeu dans la clinique médicale mais aussi la recherche. L’expertise collective «Jeux de hasard et d’argent» ne manquera pas de représenter une date marquante dans la description et la compréhension du phénomène du jeu en France. Elle a su concilier ce qui apparaissait difficile à réunir dans une même dyna- mique de travail: les approches sociologiques, psychologiques et médicales. Le sous-titre est explicite. Cette expertise concerne tout d’abord le contexte du jeu; c’est-à-dire le jeu social, le jeu culturel, le jeu libre de toute la légè- reté et du ludisme des activités échappant à la contrainte. Parallèlement, elle décrit les signes cliniques d’une nouvelle toxicomanie. Elle en propose des explications psychopathologiques. Elle dessine des possibilités de traite- ment faisant appel au travail cognitif sur les croyances, les pensées automati- ques. Elle suggère l’indication des traitements médicamenteux faisant tomber la fièvre du jeu. Bien que le jeu se nourrisse du hasard, ce document ne doit pas être feuilleté de manière aléatoire! Il réalise une synthèse dont aucun des éléments ne saurait être négligé. Cette leçon scientifique sur le jeu est aussi une leçon de méthode pour des chercheurs tentant de rendre compte d’un phénomène tout à la fois collectif et individuel, psychologique et biologique, social et parfois médical. La seule attitude scientifiquement défendable est celle de la pluralité des points de vue. Les historiens, les sociologues et les psychanalys- tes ont trouvé ici un espace dans lequel ils sont invités à travailler ensemble. Les articles épidémiologiques réalisent une synthèse jusqu’à maintenant iné- dite en France. Ils présentent les chiffres de l’économie du jeu. Ils soulignent aussi un nouveau jeu auquel sont particulièrement exposés les adolescents: le jeu en ligne et les offres de jeu sur Internet. Quand les références françai- ses manquent, l’apport québécois est considérable. Il l’est dans la conceptua- lisation du gambling. Les réflexions des équipes canadiennes sur l’évaluation du jeu, sur le jeu responsable et la prévention du jeu pathologique sont expo- sées en détail. À ceux qui pourraient encore douter du risque addictif inhérent à la pratique des jeux d’argent, l’expertise collective apporte une réponse peu discutable. IX
Description: