Table Of ContentYatan Hasta Kalite Algısının SERVQUAL Temelli Analiz ve Kalite Fonksiyonu
Yayılımı İle Değerlendirilmesi: Eskişehir Devlet Hastanesi’nde Bir Uygulama
Şeyda Kaya
YÜKSEK LİSANS TEZİ
Endüstri Mühendisliği Anabilim Dalı
Ocak 2014
Evaluation of Inpatients Perceptions by SERVQUAL Based Analysis and Quality
Function Deployment: A Case Study for Eskişehir State Hospital
Şeyda Kaya
MASTER OF SCIENCE THESIS
Department of Industrial Engineering
January 2014
Yatan Hasta Kalite Algısının SERVQUAL Temelli Analiz ve Kalite Fonksiyonu
Yayılımı İle Değerlendirilmesi: Eskişehir Devlet Hastanesi’nde Bir Uygulama
Şeyda Kaya
Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
Fen Bilimleri Enstitüsü
Lisansüstü Yönetmeliği Uyarınca
Endüstri Mühendisliği Anabilim Dalı
Endüstri Mühendisliği Bilim Dalında
YÜKSEK LİSANS TEZİ
Olarak Hazırlanmıştır
Danışman: Doç. Dr. Ezgi Aktar Demirtaş
Ocak 2014
ONAY
Endüstri Mühendisliği Anabilim Dalı Yüksek Lisans öğrencisi Şeyda KAYA’nın
YÜKSEK LİSANS tezi olarak hazırladığı “Yatan Hasta Kalite Algısının Servqual Analizi ve
Kalite Fonksiyonu Yayılımı İle Değerlendirilmesi: Eskişehir Devlet Hastanesi’nde Bir
Uygulama” başlıklı bu çalışma, jürimizce lisansüstü yönetmeliğin ilgili maddeleri uyarınca
değerlendirilerek kabul edilmiştir.
Danışman : Doç. Dr. Ezgi Aktar DEMİRTAŞ
İkinci Danışman : -
Yüksek Lisans Tez Savunma Jürisi:
Üye : Doç. Dr. Ezgi Aktar DEMİRTAŞ
Üye : Prof. Dr. Nimetullah BURNAK
Üye : Prof. Dr. Fatma PAKDİL
Üye : Doç. Dr. İnci SARIÇİÇEK
Üye : Yrd. Doç. Dr. Aykut ARAPOĞLU
Fen Bilimleri Enstitüsü Yönetim Kurulu’nun ............................. tarih ve ........................ sayılı
kararıyla onaylanmıştır.
Prof. Dr. Nimetullah BURNAK
Enstitü Müdürü
v
ÖZET
Küresel dünya düzeninin getirmiş olduğu sıkı rekabet koşulları, maliyete verilen
önemin artması ve değişen müşteri ihtiyaçları sağlık işletmelerini derinden
etkilemektedir. Sağlık işletmesi olan hastanelerin de rekabet ortamında öne
çıkabilmeleri için, kaliteli ve hastaların beklentilerine uygun hizmet sunarak hatta;
hizmet tasarımlarını hasta beklentilerine göre yaparak hastalarını memnun edebilmeleri
gerekmektedir. Bu anlayışı benimseyen hastaneler, hasta beklentileri doğrultusunda
sundukları hizmetleri ile memnuniyeti ve devamında müşteri bağlılığını
sağlayabilmekte; bu da hastanelere karlılık olarak geri dönmektedir.
Bu çalışmada, Eskişehir Devlet Hastanesi Genel Cerrahi ve Dahiliye
servislerinde yataklı sağlık hizmeti alan 320 hastadan “Yatan Hasta Memnuniyet
Anketi’ndeki önermeleri 5’li Likert ölçeğine göre değerlendirmeleri istenmiştir. Veriler
SPSS 16.0’a girilerek, algılanan ve beklenen hizmet kalitesi düzeyleri ile hizmet kalitesi
boyutlarının SERVQUAL skorları hesaplanmıştır. Servisler algılanan kalite düzeyleri
açısından birbiriyle karşılaştırılmış, algılanan kalite düzeylerinin demografik özelliklere
göre anlamlı farklılıklar gösterip göstermediği ve hastaların hastaneyi tercih etme
nedenleri incelenmiştir. SERVQUAL temelli analiz sonuçlarından hareketle hasta istek
ve beklentileri belirlenerek, Kalite Fonksiyonu Yayılımı ile hastane yönetimine hizmet
kalitesinin geliştirilmesine yönelik iyileştirme önerilerinde bulunulmuştur.
Anahtar Kelimeler: Algılanan Hizmet Kalitesi, Beklenen Hizmet Kalitesi, Hizmet
Kalitesi Ölçümü, Müşteri Memnuniyeti, Müşteri İlişkileri Yönetimi, Sağlık Hizmeti,
SERVQUAL Modeli, Kalite Fonksiyonu Yayılımı, Kalite Evi
vi
SUMMARY
Hard competition conditions of global world, increasing importance of costs and
the change in customer demands affects health care businesses profoundly. For the
healthcare-run hospitals to be able to stand out in the competitive environment, it is
necessary for them to satisfy their patients’ expectations by offering high quality
services and even by making further improvements in their service design. Those
hospitals that adopt such styles are able to achieve customer loyalty and satisfaction
through meeting and considering their expectations which in turn in brings along
profitability.
In this study, 320 patients who received a treatment in general surgery and
internal medicine services of Eskişehir State Hospital were asked to evaluate the
propositions of “Inpatients Satisfaction Survey” by using 5 point Likert. The perceived
and expected service quality levels of the hospital and the SERVQUAL scores of the
service quality dimensions were computed by using SPSS 16.0 software. Services were
compared with each other in terms of their levels of perceived quality. By means of this
comparison, the relationship between the perceived quality levels and demographic
characteristics and the reason of hospital choice were investigated. By considering the
results of SERVQUAL based analysis, the needs and expectations of the patients were
identified and by means of Quality Function Deployment, relevant recommendations
were made to hospital management in order to improve their service quality.
Keywords: Perceived Service Quality, Expected Service Quality, Service Quality
Measurement, Customer Satisfaction, Customer Relationship Management, Healthcare
Service, SERVQUAL Model, Quality Function Deployment, House Of Quality
vii
TEŞEKKÜR
Yüksek Lisans tez çalışmalarımı yürütürken manevi destek vererek tüm
sorunlarımı sabırla dinleyen, yardımlarını hiçbir şekilde benden esirgemeyen, gerek
derslerimde ve gerekse tez çalışmalarımda, bana danışmanlık ederek, beni yönlendiren
ve her türlü olanağı sağlayan danışmanım Sayın Doç. Dr. Ezgi Aktar DEMİRTAŞ’a
katkılarından dolayı sonsuz teşekkürlerimi sunarım.
Bu araştırmanın hazırlanmasında, yoğun çalışma temposu içinde zaman ayırarak
çalışmamı destekleyen, Eskişehir Devlet Hastanesi’nde çalışmanın yapılmasına izin
veren ve hiçbir yardımını esirgemeyen Başhekim Yardımcısı Sayın Dr. Mehmet
EROĞUL’a, tezimin araştırma bölümündeki yardımlarından dolayı Kalite Yönetim
Birimi’ne ve tüm hastane çalışanlarına çok teşekkür ederim.
“2210-Yurtiçi Yüksek Lisans Burs Programı” kapsamındaki desteğinden dolayı
TUBİTAK BİDEB’e çok teşekkür ederim.
Tezimin araştırma bölümündeki yardımlarından dolayı Söğüt Devlet Hastanesi
Başhekimi Sayın Op. Dr. M. Burak ÖZTOP’a ve Sayın Dr. T. Tarkan KAYA’ya çok
teşekkür ederim.
Yüksek lisans tez savunma jürisi üyeleri olan Prof. Dr. A.Nimetullah BURNAK,
Prof. Dr. Fatma PAKDİL, Doç. Dr. İnci SARIÇİÇEK ve Yrd. Doç. Dr. Aykut
ARAPOĞLU’na çok teşekkür ederim.
Tez çalışmalarım süresince maddi ve manevi yardımlarını benden hiçbir zaman
esirgemeyen aileme çok teşekkür ederim.
viii
İÇİNDEKİLER
Sayfa
ÖZET ....................................................................................................................... v
SUMMARY ............................................................................................................ vi
TEŞEKKÜR ........................................................................................................... vii
ŞEKİLLER DİZİNİ ............................................................................................... xi
ÇİZELGELER DİZİNİ ......................................................................................... xii
1.GİRİŞ ................................................................................................................... 1
2.MÜŞTERİ MEMNUNİYETİ KAVRAMLARI .............................................. 5
2.1.Müşteri İlişkileri Yönetimi .............................................................................. 5
2.1.1.Müşteri ilişkileri yönetiminin amaçları .................................................. 7
2.1.2.Müşteri ilişkileri yönetiminin yararları .................................................. 8
2.2.Hizmet Kavramı .............................................................................................. 9
2.3.Hizmet Kalitesi Kavramı ................................................................................ 11
2.3.1.Hizmet kalitesi boyutları ........................................................................ 12
2.3.2.Hizmet kalitesini ölçmeye yarayan modeller ........................................ 14
2.3.2.1.Algılanan hizmet kalitesi (GRÖNROOS modeli) ..................... 15
2.3.2.2.SERVQUAL hizmet kalitesi modeli ......................................... 16
2.3.2.3. SERVPERF (Service Performance) hizmet kalitesi modeli...... 21
ix
İÇİNDEKİLER (devam)
Sayfa
3.SAĞLIK SEKTÖRÜNDE HASTA MEMNUNİYETİ VE HİZMET KALİTESİ
.................................................................................................................................. 22
3.1.Sağlık Hizmeti Veren İşletmelerde Müşteri Kavramı ...................................... 22
3.2.Sağlık Hizmeti Veren İşletmelerde Hasta Tatmini ve Önemi .......................... 24
3.3.Sağlık Hizmeti Veren İşletmelerde Hasta Tatminini Etkileyen Faktörler ........ 28
3.4.Sağlık Sektöründe Hizmet Kalitesinin Önemi .................................................. 31
3.5.Sağlık Sektöründe Hasta Memnuniyeti ve Hizmet Kalitesi Üzerine Yapılan
Çalışmalar ......................................................................................................... 34
4.KALİTE FONKSİYONU YAYILIMI ................................................................ 41
4.1.KFY’nin Tanımı ve Tarihi Gelişim Süreci ....................................................... 41
4.2.KFY İle İlgili Kavramlar .................................................................................. 42
4.3.KFY’nin Uygulama Alanları ............................................................................ 43
4.4.KFY Süreci ....................................................................................................... 45
4.4.1.Planlama .................................................................................................. 45
4.4.2.Müşteri sesinin toplanması ...................................................................... 48
4.4.3.Kalite evinin oluşturulması ve analizi .................................................... 52
4.5.KFY’nin Avantaj ve Dezavantajları ................................................................ 56
5.YATAN HASTA KALİTE ALGISININ SERVQUAL TEMELLİ ANALİZ İLE
DEĞERLENDİRİLMESİ ................................................................................... 58
5.1.Anket ve Örnekleme Yöntemi ......................................................................... 59
5.2.Geçerlilik ve Güvenilirlik ................................................................................ 63
x
İÇİNDEKİLER (devam)
Sayfa
5.3.Anketin Demografik Sonuçları ........................................................................ 66
5.4.Faktör Analizi .................................................................................................. 68
5.5.SERVQUAL Skorları ..................................................................................... 76
5.6.SERVQUAL Skorlarına İlişkin Hipotez Testleri ........................................... 80
6.KALİTE FONKSİYONU YAYILIMININ UYGULANMASI ...................... 91
6.1.Yatan Hasta İstek ve Beklentileri ile Önem Derecelerinin Belirlenmesi ....... 92
6.2.Planlama Matrisinin Oluşturulması ................................................................ 94
6.3.Teknik Karakteristiklerin Belirlenmesi .......................................................... 96
6.4.İlişki Matrisinin Oluşturulması ...................................................................... 98
6.5.Teknik Karakteristikler Arasındaki Korelasyonların Belirlenmesi ............... 104
7.SONUÇ VE ÖNERİLER ................................................................................... 112
KAYNAKLAR DİZİNİ ......................................................................................... 120
EKLER
Description:Yüksek lisans tez savunma jürisi üyeleri olan Prof. Dahiliye servisindeki en yüksek algı düzeyi “bekleme süresi” boyutu altında yer alan. “Eskişehir