Wie verhalte ich mich bei Schwangerschaft, Geburt und Rückbildung: Vorsorge ist die beste Fürsorge PDF
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Elsbeth und Hermann von Staehr Wie verhalte ich mich bei Schwangerschaft, Geburt und Rückbildung Abb.l Elsbeth und Hermann von Staehr Wie verhalte ich mich bei Schwangerschaft, Geburt und Rückbildung Vorsorge ist die beste Fürsorge Geleitwort von Hans Stockhausen Vierte, erweiterte Auflage Mit 38 Abbildungen Springer-Verlag Berlin Heide1berg GmbH 1984 Elsbeth von Staehr Psychosomatische Geburtsvorbereitung Kantstraße 59, 0-5600 Wuppertal 1 Dr. Hermann von Staehr Facharzt für Psychiatrie und Neurologie ISBN 978-3-8070-0336-8 ISBN 978-3-642-53792-9 (eBook) DOI 10.1007/978-3-642-53792-9 Die I. Auflage des Buches ist im J. F. Lehmanns Verlag, München, erschienen Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksen dung, der Wiedergabe auf photomechanischem oder ähnlichem Wege und der Speiche rung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Die Vergütungsansprüche des § 54, Abs. 2 UrhG werden durch die "Verwertungsgesell schaft Wort", München, wahrgenommen. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1978 Ursprünglich erschienen bei J.F. Bergmann-Verlag München 1978 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen in Sinne der Warenzeichen-oder Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. 2329/3321-543210 Inhaltsverzeichnis Geleitwort von Dr. H. Stock hausen . VI Vorwort zur vierten Auflage VIII Einführung in die Grundgedanken 1 Schwimmen und Körpertraining im Wasser für Schwangere . . . . . . . . . . . . 18 Wann suche ich die Klinik auf? 20 Was erwartet mich nun in der Klinik? 21 Erklärung einer Wehe 22 Zur Beatmung der verschiedenen Wehen 27 Stillen ................ . 47 Gedanken zur Rückbildung mit Übungsplan 49 Rückbildungsübungen 55 Antworten auf 15 immer wieder gestellte Fragen 63 Zur Autorin 66 V Geleitwort Das Verhältnis der Eltern zu Schwangerschaft und Geburt hat sich in den letzten Jahren geändert. Psychologische Bedürfnisse sind in den Vordergrund getreten. Sparsamer Umgang mit Medikamenten, Vaterbeteiligung und frühestmöglicher inten siver Mutter-Kind-Kontakt sind Forderungen, die von den meisten geburtshilflich tätigen Ärzten akzeptiert werden. Eine konsequente ärztliche Vorsorge während der Schwanger schaft und die darauf aufbauende Überwachung unter der Geburt hat zur Folge gehabt, daß mütterliche oder kindliche Schäden nur noch extrem selten auftreten. Man kann heute mit gutem Gewissen die Aussage machen, daß eine schwangere Frau, die ihr Kind in die 37. Schwangerschaftswoche trägt, mit einem hohen Wahrscheinlichkeitsgrad die geburtshilfliche Abteilung auch mit einem gesunden Kind verlassen wird. Dabei muß bedacht werden, daß die körperliche Sicherheit der Schwangeren und des ungeborenen Kindes den Einsatz einer technischen Apparatur bedingen, die die Atmosphäre im Kreißsaal negativ beeinflussen kann und über die die Schwan gere rechtzeitig und in ausreichendem Maße informiert werden muß. Zusätzlich müssen wir daran denken, daß innerhalb der uns vorgegebenen Struktur der ärztlichen Versorgung in der Regel die Betreuung während der Schwangerschaft und der Beistand bei der Geburt verschiedenen Personengruppen obliegt. Auch diese Tatsache muß durch entsprechende Infor mationen und psychologische Vorbereitung kompensiert wer den. Die zunehmende Beachtung der psychologischen Aspekte vor, während und nach der Geburt hat leider auch zur Folge gehabt, daß mancherorts Vorbereitungsmethoden, die von bestimmten Autoren publiziert und empfohlen wurden, in missionarischem Eifer und totalem Ausschließlichkeitsan spruch angepriesen werden. Dieser Trend hat sogar dazu geführt, daß etablierte Überwachungsverfahren als unnötig angesehen und kindliche Schäden akzeptiert wurden. VI Diese Entwicklung ist unglücklich und unnötig. Eine gesunde Synthese zwischen körperlicher Vorsorge und Psychoprophy laxe ist möglich. Elsbeth von Staehr kombiniert eine allgemein verständliche Erklärung des Geburtsvorganges und der heute üblichen elektronischen und biochemischen Überwachungsverfahren in idealer Weise mit der Körperschulung und dem psychischen Training, ohne dabei ihre Methode zur Weltanschauung zu erheben. Das Büchlein ist in drei Auflagen bereits vielen Schwangeren bei der Vorbereitung auf die Geburt von Nutzen gewesen, und man kann sicher sein, daß auch die neue Auflage ihre Lesergemeinde finden wird. Dr. med. Hans Stockhausen VII Vorwort zur vierten Auflage Dieses Büchlein ist für werdende Mütter und Wöchnerinnen ge schrieben. Es will nicht theoretisches Wissen über die Geburt vermitteln, wie es in Fachbüchern der Gynäkologie zu fmden ist; vielmehr verfolgt es die Absicht, auf der Grundlage wissenschaft licher Erkenntnisse und Erfahrungen die Schwangere auf die be vorstehende Geburt vorzubereiten und Ratschläge für ihr Ver halten nach der Geburt zu vermitteln. Dieser Ratgeber will helfen, durch eine erlernbare Methode die Angst und die dadurch verursachte schädliche natur-und erleb niswidrige Verkrampfung zu verhüten und zu beseitigen. Durch die Befreiung von den Zwangserscheinungen der Angst, wird die Schwangere in die Lage versetzt, die Geburt sinnvoll zu gestalten, und dieses Naturereignis in ihrem Körper bewußt und mit tiefer Befriedigung zum größtmöglichen Nutzen für sich und für das erwartete Kind zu erleben. Die Ich-Form wurde gewählt, um nicht belehrend - doktri när - zu wirken und somit der Schwangeren freieres Denken und zutraulichere Hinwendung zu den Lehrgrundsätzen zu ermöglichen. Wir danken Frau Barbara Stellmacher, geb. 1950, die sich freundlicherweise 2 Tage vor der Geburt ihres ersten Kindes Kai (1977), dann als Wöchnerin - 10 Tage nach der Geburt - sowie 10 Tage nach der Geburt ihres zweiten Kindes Tina (1981), mit der Familie fotografieren ließ. Kai wog 8 Pfund - Geburtsdauer: 51/2 Std. Dammschnitt wurde nötig. Tina wog 7 Pfund - Geburtsdauer: 21/2 Std. ohne Damm schnitt - ohne Medikamente. Beide Kinder wurden je 6 Monate gestillt. Eisbeth von Staehr VIII Einführung in die Grundgedanken Zu Anfang des 5. Schwangerschaftsmonats spreche ich mit meinem behandelnden Arzt, ob mein derzeitiger Gesundheitszustand die Teilnahme an einem Vorbereitungs kursus auf die Geburt erlaubt. Nach Anmeldung bei der Kursleiterin erfolgt zuerst ein persönliches, eingehendes und aufklärendes Kontaktgespräch mit den Partnern in kleinen Gruppen. Man sitzt gemütlich im Kreise auf Matten. Die Grundgedanken der Vorbereitungsinhalte, die sich auf die Erkenntnisse des eng!. Gynäko logen Dr. READ aufbauen, sowie auf die Psychoprophylaxe stützen, die von Lamace und Mitarbeitern aus der russischen Methode nach Nikolajew entwickelt wurden, werden erörtert und diskutiert. Die bahnbrechenden Gedanken des Dr. Leboyer und des Dr. Odent bilden ebenso einen Bestandteil der Vorbereitung, wie die Summe der eigenen Erfahrungen. Es gilt, das große ABC des Geburtsgeschehens zu erlernen: A Durch gymnastische Übungen soll mein Körper in eine bestmögliche Kondition für die Schwangerschaft und vor allem für die Geburtsarbeit gebracht werden. B Durch das Erlernen einer angepaßten Atmung soll in der Schwangerschaft und im Geburtsgeschehen eine optimale Sauerstoffversorgung meines Kindes gewährleistet werden. Damit würde die Geburt gefördert, be schleunigt und mein Kind rosig durchblutet geboren. C Durch seelisch-körperliche Entspannung soll Schmerzerleichterung in der Geburt erreicht werden, um den aus Befürchtungsangst stammenden Verspannungsschmerz auszuschalten. Nun zu diesen drei Gebieten, dem großen ABC, einige Erklärungen: ZuA Gymnastik ist für jeden gesunden Körper von Vorteil. Die Blutströmungsge schwindigkeit wird erhöht. Das Blut, gleichbedeutend mit Nahrung des Kör pers, wird verstärkt an die inneren Organe herangebracht und bewirkt somit eine verbesserte Funktion derselben. Das wiederum erleben wir als Steigerung unserer Aktivität, bei gehobenem Lebensgefühl. Ich denke daran, daß man sich abends, müde von der Arbeit, nach einer Gym nastikstunde nicht ermattet, sondern frisch - "wie neu geboren" - fühlt. So ist verständlich, daß in der Schwangerschaft eine angepaßte Körperschu lung eine vorzügliche Wirkung auf mich ausübt. Es werden nicht nur die immer wieder auftretenden Trägheitsphasen und Stirnmungsschwankungen günstig beeinflußt, sondern der Körper wird gestärkt für eine beschwerdearme Schwangerschaft und rur die Geburtsarbeit. Gymnastik hat bekanntlich eine psychisch entspannende Wirkung, gibt kör perliche Sicherheit und Steigerung des Selbstvertrauens, wie des Selbstge ruhls. Da der gesamte Körper in Schwangerschaft und Geburt beansprucht wird, be steht meine Gymnastik aus der Schulung des ganzen Körpers, unter Bevorzu gung der besonders geforderten Gebiete. Ich erlerne Übungen zur: 1. Verbesserung des Stoffwechsels und der Verdauung. 2. Venenentlastung, d. h. zur Verhütung verstärkter Krampfaderbildung. 3. Förderung der Wirbelsäulenbeweglichkeit. Haltungsverbesserung und da durch Vorbeugung, aber auch Bekämpfung von Ischiasbeschwerden. 4. Bauchdeckenkräftigung (wird zum großen Teil durch die Bauchatmung erzielt). 5. Stärkung der busenumgebenden Brustmuskulatur. 6. Kräftigung der Muskelgruppen, die eine längere Hockstellung in der Eröffnungszeit oder beim Pressen ermöglichen. 7. Käftigung des Beckenbodens (dessen besondere Funktion kaum einer Frau bekannt ist). Der Beckenboden stellt den muskulär-elastischen Abschluß des Beckenaus- ganges dar. . Zur gegebenen Zeit muß sich diese Muskulatur weitgehendst entspannen, so 2
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