vol. 69 julio-agosto del 2015

121 Pages·2015·7.47 MB·English

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I VOL. 69 JULIO-AGOSTO DEL 2015
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Vol. 69 Julio-agosto, 2015
REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Fundada el 10 de Junio de 1948
CONSEJO EDITORIAL
DIRECTOR
General de Brigada M.C. D.E.M.
DANIEL GUTIÉRREZ RODRÍGUEZ
Director General de Sanidad Militar
EDITOR EN JEFE
Coronel M.C.
GASPAR ALBERTO MOTTA RAMÍREZ
Hospital Central Militar
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(1951-1954) (196 –1971; 1983-1997)
Coronel M.C. Editor Emérito a partir de 1998
RICARDO PICO NAVARRO (1949-1950) General de Brigada M.C. D.E.M. Ret.
SALVADOR HERNÁNDEZ VELA General de Brigada M.C. Ret.
Teniente Coronel M.C. (1954 - 1962) ANTONIO REDÓN TAVERA (1997-2000)
GABRIEL DÍAZ ORDÓÑEZ (1950) Editor Emérito a partir de 2001
General de Brigada M.C. Ret.
Coronel M.C. JOSÉ ANTONIO RUIZ MORENO Teniente Coronel M.C.
OSWALDO ARIAS CAPETILLO (1951-1952) (1972-1983) JOSÉ DE JESÚS ALMANZA MUÑOZ
(2000-2014)
COMITE EDITORIAL
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EDUARDO NERI-RUZ JOSÉ MARÍA RIVERA-CRUZ
Subdirector Administrativo de Sanidad Militar
Mayor M.C. Ret.
General Brigadier C.D. ANTONIO MORENO GUZMÁN M. SC
FERNANDO RICARDO BURGOS-AVELARDE
Subdirector Técnico de Sanidad Militar
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Manuel Ávila Camacho S/N, C.P. 11200, México, D.F. Tel/Fax: [phone] ext. 1928. Correo electrónico: [email protected]. Registro Postal PP09-0706. Publicación
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CP 11800, México, DF. Tel.: [phone].
Correo electrónico: [email protected]
REVISTA DE SANIDAD MILITAR
Fundada el 10 de Junio de 1948
Volumen 69, Núm. 4, julio-agosto, 2015
CONTENIDO CONTENTS
EDITORIAL EDITORIAL
259 Ortopedia y Traumatología en el Hospital Central 259 Orthopedics and Traumatology at the Hospital
Militar Central Militar (Mexico)
Cor. M.C. Edgardo Alonso Montelongo-Mercado Cor. M.C. Edgardo Alonso Montelongo-Mercado
ARTÍCULOS DE InvESTIgACIón ORIgInAL ARTICLES

265 Epidemiología de las heridas por proyectil de arma 265 Epidemiology of injuries to the spine by gun fire
de fuego en columna vertebral Tte. Cor. M.C. Isaac Enrique Hernández-Téllez, Cor.
Tte. Cor. M.C. Isaac Enrique Hernández-Téllez, Cor. M.C. Edgardo Montelongo-Mercado, Tte. Cor. M.C.
M.C. Edgardo Montelongo-Mercado, Tte. Cor. M.C. José Jesús Arreola-Bastidas, M.M.C. Luis Roberto
José Jesús Arreola-Bastidas, M.M.C. Luis Roberto García-Valadez, M.M.C. José Luis Sánchez-Arellano,
García-Valadez, M.M.C. José Luis Sánchez-Arellano, M.M.C. Noé Hernández-Gómez
M.M.C. Noé Hernández-Gómez 275 Simple radiological analysis in the diagnosis of
275 Análisis radiológico simple en el diagnóstico de developmental dysplasia of the hip in infants
displasia del desarrollo de la cadera en lactantes Mayor M.C. Jesús Alberto Ruiz-Rivas, Mayor M.C.
Mayor M.C. Jesús Alberto Ruiz-Rivas, Mayor M.C. César Jesús Ponce de León-Fernández
César Jesús Ponce de León-Fernández 282 Relationship between preoperative prolonged stay
282 Relación entre estancia preoperatoria prolongada and posoperative complications in fractures of the
y complicaciones posquirúrgicas en fracturas de femur and tibia
fémur y tibia Mayor M.C. Alejandro Carro-García, Teniente Coro-
Mayor M.C. Alejandro Carro-García, Teniente Coro- nel M.C. Saúl Israel Guzmán-Espinosa
nel M.C. Saúl Israel Guzmán-Espinosa 287 Functional outcomes in arthroscopic reconstruction
287 Resultados funcionales en reconstrucción artros- of chronic injuries to the anterior cruciate ligament
cópica de lesiones crónicas del ligamento cruzado with allograft bone-patellar tendon-bone in active
anterior con aloinjerto hueso-tendón rotuliano- military
hueso en militares activos Mayor M.C. Omar Benjamín García-Higuera, Mayor
Mayor M.C. Omar Benjamín García-Higuera, Mayor M.C. Martín Eduardo Blancas-Vargas, Mayor M.C.
M.C. Martín Eduardo Blancas-Vargas, Mayor M.C. Rogelio Abraham Nájera-Flores
Rogelio Abraham Nájera-Flores 293 Negative pressure therapy in the treatment of
293 Terapia con presión negativa en el tratamiento wounds by gun fire in the extremities
de heridas por proyectil de arma de fuego en las Teniente Coronel M.C. Isaac Enrique Hernández-
extremidades Téllez, Mayor M.C. Luis Roberto García-Valadez,
Teniente Coronel M.C. Isaac Enrique Hernández- Mayor M.C. Ricardo Brian Palmieri-Bouchan, Mayor
Téllez, Mayor M.C. Luis Roberto García-Valadez, M.C. José Luis Sánchez-Arellano, Mayor M.C. Noé
Mayor M.C. Ricardo Brian Palmieri-Bouchan, Mayor Hernández-Gómez
M.C. José Luis Sánchez-Arellano, Mayor M.C. Noé 301 Effectiveness of hylan G-F 20 intraarticular single
Hernández-Gómez dose after arthroscopic treatment of patellofemoral
301 Eficacia del hilano G-F 20 aplicado en dosis única pain syndrome
intraarticular posterior a artroscopia en el trata- Mayor M.C. Andy Santiago-Santos, Teniente Coro-
miento del síndrome de dolor patelofemoral nel M.C. Martín Eduardo Blancas-Vargas, Teniente
Mayor M.C. Andy Santiago-Santos, Teniente Coro- Químico Biólogo Maestro en Ciencias Jesús Gabriel
nel M.C. Martín Eduardo Blancas-Vargas, Teniente Silva-Escobedo
Químico Biólogo Maestro en Ciencias Jesús Gabriel 309 Perilesional hyaluronic acid vs conventional
Silva-Escobedo treatment in grade II ankle sprain
309 Ácido hialurónico periarticular versus tratamiento M.M.C. Tomás René Leyva-Ortega, Cor. M.C. Ed-
convencional para esguince de tobillo grado II gardo Alonso-Montelongo, M.M.C. Jorge Alfonso
M.M.C. Tomás René Leyva-Ortega, Cor. M.C. Ed- Morones-Torres
gardo Alonso-Montelongo, M.M.C. Jorge Alfonso
Morones-Torres
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Contenido
315 Luxación acromioclavicular en el sistema militar 315 Acromioclavicular dislocation in the Mexican military
mexicano system
M.M.C. Luis Roberto García-Valadez, M.M.C. Ri- M.M.C. Luis Roberto García-Valadez, M.M.C. Ri-
cardo Brian Palmieri-Bouchan, Tte. Cor. M.C. Isaac cardo Brian Palmieri-Bouchan, Tte. Cor. M.C. Isaac
Enrique Hernández-Tellez Enrique Hernández-Tellez
323 Complicaciones perinatales y neonatales asociadas 323 Perinatal and neonatal complications associated
con edad materna avanzada with advanced maternal age
Gabriela Rodríguez-Romero, José Leboreiro-Iglesias, Gabriela Rodríguez-Romero, José Leboreiro-Iglesias,
Isabel Bernárdez-Zapata, Ariela Braverman-Brons- Isabel Bernárdez-Zapata, Ariela Braverman-Brons-
tein tein
330 Estudio comparativo de tres métodos coproparasi- 330 Comparative study of three coproparasitoscopic
toscópicos en el diagnóstico de parasitosis intesti- methods in the diagnosis of intestinal parasitism
nales Tte. Q.B. David Villalobos-García, Subtte. A.A.S.
Tte. Q.B. David Villalobos-García, Subtte. A.A.S. Miguel Ángel López-Islas, Tte. Cor. Snd. Jose Luis
Miguel Ángel López-Islas, Tte. Cor. Snd. Jose Luis Frutos-Nava
Frutos-Nava
CLINICAL CASES
CASOS CLÍNICOS
336 Benignsynovial chondromatosis of the shoulder, a

336 Condromatosis sinovial de hombro benigna de case report and current concepts
comportamiento agresivo. Reporte de un caso y Cor. M.C. Edgardo Alonso Montelongo-Mercado,
revisión de la bibliografía M.M.C. Apolinar Zamora-Canizales, Tte. Cor. M.C.
Cor. M.C. Edgardo Alonso Montelongo-Mercado, Pastor Trujillo-Chávez, Tte. Cor. M.C. Isaac Enrique
M.M.C. Apolinar Zamora-Canizales, Tte. Cor. M.C. Hernández-Téllez, M.M.C. Jorge Alfonso Morones-
Pastor Trujillo-Chávez, Tte. Cor. M.C. Isaac Enrique Torres
Hernández-Téllez, M.M.C. Jorge Alfonso Morones- 342 Intra and extrahepatic hydatid disease. Review of
Torres literature and case report
342 Enfermedad hidatídica intra y extrahepática. Revi- Tte. Cor. M.C. Enrique Jiménez-Chavarría, Mayor
sión de la bibliografía y reporte de un caso M.C. Marco Antonio Loera-Torres, Mayor M.C. Eric
Tte. Cor. M.C. Enrique Jiménez-Chavarría, Mayor Rivera-Navarrete, Mayor M.C. Victoria Rebollo-
M.C. Marco Antonio Loera-Torres, Mayor M.C. Eric Hurtado
Rivera-Navarrete, Mayor M.C. Victoria Rebollo- 352 Marginal resection of giant cell tumor of left proxi-
Hurtado mal humerus with placement of craft prosthesis of
352 Resección marginal de tumor de células gigantes methyl methacrylate. A case report
en el húmero proximal izquierdo y colocación de M.M.C. Apolinar Zamora-Canizales, Cor. M.C.
prótesis artesanal de metilmetacrilato. Presentación Edgardo Alonso Montelongo-Mercado, Cor. M.C.
de un caso clínico Celerino Cuervo-González
M.M.C. Apolinar Zamora-Canizales, Cor. M.C.
Edgardo Alonso Montelongo-Mercado, Cor. M.C. REVIEW ARTICLE
Celerino Cuervo-González
357 Horizontal aggression in health workers
ARTÍCULO DE REVISIÓN Dr. Armando Córdova-Barrios
357 Agresión horizontal en los trabajadores de la salud HISTORY AND PHILOSOPHY OF MEDICINE
Dr. Armando Córdova-Barrios
362 Coronel M.C. Luis Benítez Bribiesca: Scientist,
HISTORIA Y FILOSOFÍA DE LA MEDICINA teacher, artist, and a quintessential humanist of the
Military Medical Corps
362 Coronel M.C. Luis Benítez Bribiesca: científico, Mayor M.C. retirado Antonio Moreno-Guzmán,
maestro, artista y humanista por antonomasia del MSc. Cor. M.C. Mariana Aragón-Flores, Tte. Cor.
cuerpo médico militar M.C. Alejandra Zarate-Osorno, Cor. M.C. Gaspar
Mayor M.C. retirado Antonio Moreno-Guzmán, Alberto Motta-Ramírez
MSc. Cor. M.C. Mariana Aragón-Flores, Tte. Cor.
M.C. Alejandra Zarate-Osorno, Cor. M.C. Gaspar
Alberto Motta-Ramírez
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Editorial
Rev Sanid Milit Mex 2015;69:259-263.
Ortopedia y Traumatología en el Cor. M.C. Edgardo Alonso Montelongo Mer-
cado
Hospital Central Militar
Jefe del Departamento de Ortopedia del Hospital
Central Militar
Hace casi dos siglos y medio, en 1741, Andry creó el término
ortopedia en su libro Orthopaedic ou l’art de prevenir e corriger
dans les enfant les difformites dú corpus (La ortopedia o el arte
de prevenir y de corregir las deformidades corporales en los
niños). Figura 1
Esta palabra ha hecho fortuna y es tradicional a pesar de que
etimológicamente no corresponda al contenido extenso de la
especialidad, de la que además hay que tratar muchos más
adultos que niños.
En Europa existieron pioneros que ya en el siglo XVIII y XIX se
dedicaron, exclusivamente, a la ortopedia, entre ellos André
Venel, en Suiza, Jacques Mathieu Delpech, en Francia, entre
otros. Sin embargo, en el siglo pasado se sabía muy poco de las
causas de las enfermedades ortopédicas. Las primeras operacio-
nes quirúrgicas se empezaron a practicar en el aparato locomotor
en los servicios de cirugía.
El 15 de junio de 1887 se celebró la primera reunión de la
American Orthopaedic Association en Nueva York.1
En Mesoamérica, por hallazgos óseos encontrados en diversas
investigaciones, fue posible identificar enfermedades del sistema
músculo-esquelético en los pueblos prehispánicos de México,
entre ellas las luxaciones y fracturas. Evidentemente, durante la
época prehispánica la ortopedia, como especialidad médica, no
existía y las enfermedades del sistema músculo-esquelético, a la
par de otras afecciones, descansaban en fundamentos mágico-
Recibido: 3 de junio 2015
religiosos, lo que determinaba una terapéutica de esa naturaleza;
Aceptado: 9 de julio 2015
sin embargo, se realizaban numerosas prácticas empíricas de
gran valor terapéutico, entre las que destacan la inmovilización, Este artículo debe citarse como
Montelongo Mercado EA. Ortopedia y Traumatología
el uso de férulas en las fracturas y la punción de los abscesos
en el Hospital Central Militar. Rev Sanid Milit Mex
mediante lancetas de piedra o plumas de águila, así como el 2015;69:259-263.
www.nietoeditores.com.mx 259
Revista de Sanidad Militar Volumen 69, Núm. 4, julio-agosto 2015
de sanidad del Ejército Mexicano, pues solo
existen dos referencias antes de 1860 donde se
plantea la atención de urgencias; la primera en
1837 donde se especifica que “debe de haber
eficiencia en el socorro” y en 1855 donde se
ordena que “solo se admitirá en los hospitales
militares pacientes enviados con una referencia
y donde se especifique la urgencia de porqué se
le envió.3 Figura 2
Actualmente, la especialidad de Ortopedia en
el servicio de sanidad militar ha recibido un
gran impulso de nuestras autoridades, con la
incorporación de mayor número de vacantes
para la realización del curso de especialización
y residencia, con lo que se ha logrado dotar de
mayor número de médicos especialistas a los di-
versos escalones del servicio en todo el territorio
nacional, contando varios de ellos con cuadros
dobles, lo que permite mejorar la calidad de
atención a los pacientes con lesiones del aparato
locomotor y disminuir con esta estrategia la carga
de trabajo en los nosocomios de tercer nivel de
atención médica.
Figura 1. El bonsai de Ulmus parvifolia es la repre-
sentación viva del árbol de Andry, un árbol retorcido
amarrado a un palo que se convirtió en símbolo de El alto mando y la Dirección General de Sani-
la cirugía ortopédica y logotipo de muchas socie- dad, preocupados por el desarrollo profesional y
dades tras aparecer en un libro de Nicholas Andry personal de los médicos ortopedistas del instituto
de Boisregard, considerado el padre de la cirugía
ortopédica (1971).
empleo de una herbolaria sumamente compleja
y rica en principios activos.2
Fue en el Ejército Mexicano donde se inició el
tratamiento del traumatismo, posterior a la reor-
ganización que diseñó Pedro Vander Linden, en
1834, al implantar un sistema de heridos similar
al del Barón Larrey, consistente en la estabili-
zación de las fracturas, limitación del efecto
agresor, atención inmediata de las heridas y,
fuera de las líneas de combate (en hospitales lo-
cales), se realizaban procedimientos quirúrgicos
mayores (amputaciones casi siempre). El inicio Figura 2. Escuela Médico Militar, antiguo edificio “El
del concepto de urgencias surgió en el servicio Cacahuatal”, México DF.
260
Editorial
armado, y con la intención de proporcionar
atención de la más alta calidad, en cuanto a los
padecimiento de ortopedia y traumatología de
nuestros derechohabientes, ha permitido que
los médicos ortopedistas que por sus méritos así
lo obtengan, realicen cursos de subespecializa-
ción en las diversas unidades médicas de alta
especialidad de nuestro país, con lo que se ha
logrado desarrollar la atención de tipo modular
de los pacientes internados en el Hospital Central
Militar, garantizando de esta manera la óptima
atención de nuestros derechohabientes, en un
entorno de alta especialización, apoyados en
todo momento por los demás servicios auxiliares
de tratamiento y diagnóstico con los que cuenta
nuestro máximo centro hospitalario. Figuras 3-5
Aunado a esta estructura modular de atención se
mejoraron sustancialmente los objetivos pedagó-
gicos del curso de especialización y residencia
impartida por la Escuela Militar de Graduados
de Sanidad, con lo que se asegura la continuidad
Figura 4. Estudio de imagen auxiliar en el diagnóstico
de padecimientos de la columna lumbar.
Figura 3. Estudio de imagen donde se evidencia una Figura 5. Abordaje quirúrgico para instrumentación
fractura de la tibia proximal. de la columna lumbar.
261
Revista de Sanidad Militar Volumen 69, Núm. 4, julio-agosto 2015
en la calidad de atención de nuestra población Militar de Graduados de Sanidad y la Escuela
de pacientes al término de los cursos. Figura 6 Médico Militar, se ha dado especial impulso
a la realización de diversas líneas de investi-
En el mismo tenor, y en estrecha coordinación gación clínica y experimental para terminar
con el departamento de enseñanza e investi- con el antiguo paradigma de atención en
gación del Hospital Central Militar, la Escuela ortopedia y traumatología, recurriendo cada
vez más a la ortopedia basada en evidencias,
estableciendo nuestro propios protocolos de
atención medica, basados en los resultados de
los estudios mencionados, y en aportar nuevos
conocimientos a la comunidad ortopédica
nacional, en los diversos foros nacionales e
internacionales.
El servicio de ortopedia y traumatología del
Hospital Central Militar participa ade manera
activa en la actualización de nuestra especia-
lidad promoviendo periódicamente cursos de
actualización con temas útiles y novedosos, a
los que se invita a los colegas de los estados
de la República, a médicos civiles y a todos los
que con su participación dan realce a nuestras
actividades académicas.
Para lograr los objetivos señalados, el personal
médico del servicio de ortopedia del Hospital
Central Militar participa continuamente en las
actividades acdémicas de las sociedades médi-
cas correspondientes, sin excepción todos los
ortopedistas militares pertenecemos al Colegio
Mexicano de Ortopedia y estamos vigentes en
la certificación correspondiente que da certeza
de las destrezas de cada uno de los integrantes
de nuestro servicio. Cuadros 1-3
Aún existe un gran camino por recorrer y con-
Figura 6. Cor. M.C. Edgardo Alonso Montelongo fiamos en que continuaremos participando
Mercado durante una cirugía de instrumentación de dignamente del encargo que nos ha sido asigna-
la columna lumbar, asistido por médicos residentes
do, atendiendo a nuestros derechohabientes con
de la especialidad de Ortopedia y Traumatología de
lesiones músculo-esqueléticas con la calidad y
la Escuela Militar de Graduados de Sanidad. (Archivo
personal del C. Cor. M.C. Edgardo A. Montelongo la calidez que caracteriza al servicio de Sanidad
Mercado) Militar.
262
Editorial
Cuadro 1. Organización del servicio de Ortopedia y Trau- REFERENCIAS
matología del Hospital Central Militar
1. Heinz S. Crónica de la medicina. 4ª ed. México: Intersiste-
Área Conformación
mas, 2003: 215-217, 285, 366-367, 398.
Jefatura del departamento de Cor. M.C. Jefe del 2. https://revistas.inah.gob.mx/index.php/antropologia/
Ortopedia Departamento article/view/2904
Sala de Ortopedia de Hombres 51 pacientes 3. Carreón-Bringas R M, Rodríguez Paz CA. El inicio del manejo
Sala de Ortopedia de Mujeres 24 pacientes del traumatismo en la ciudad de México. Gaceta Médica
Sala de Ortopedia de Columna 17 pacientes de México 2005;141:1847-1914.
Fuente: Archivo del Departamento de Ortopedia y Trauma-
tología, Hospital Central Militar.
Cuadro 2. Cirugías ortopédicas realizadas en el Hospítal
Central Militar (2014)
Módulo n
Columna 104
Miembro torácico 323
Cadera y pelvis 348
Rodilla 319
Pie y tobillo 359
Tumores óseos 132
Ortopedia pediátrica 114
Total 1699
Fuente: Archivo del Departamento de Ortopedia y Trauma-
tología, Hospital Central Militar.
Cuadro 3. Módulos del servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Central Militar
Módulo Médicos
Cor. M.C. Edgardo A. Montelongo Mercado
Cirugía de columna
Tte. Cor. M.C. Jesús José Arreola Bastidas
Cor. M.C. Celerino Cuervo González
Miembro torácico
Tte. Cor. M.C. Pastor Trujillo Chávez
Myr. M.C. Marcelo de la Rosa Aguilar
Cadera, pelvis y acetábulo Myr. M.C. Carlos Martín Hernández Toscano
Myr. M.C. Jesús Rafael García Andino
Tte. Cor. M.C. Rogelio A. Nájera Flores
Rodilla
Myr. M.C. Gabriel Rodríguez Saucedo
Tte. Cor. M.C. Isaac E. Hernández Téllez
Artroscopía
Tte. Cor. M.C. Verónica F. Martínez Espinoza
Tte. Cor. M.C. José Octavio Andrade Cruz
Polifracturas y fracturas expuestas
Myr. M.C. Ricardo Aragón Romero
Pie y tobillo Tte. Cor. M.C. Tomás René Leyva Ortega
Tumores óseos Myr. M.C. Apolinar Zamora Canizalez
Ortopedia pediátrica Myr. M.C. César J. Ponce de León Fernández
Fuente: Archivo del Departamento de Ortopedia y Traumatologia, Hospital Central Militar.
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