ebook img

АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ! И ЭКСПЕРТНОЙ ПРАКТИКИ Выпуск VI PDF

175 Pages·00.833 MB·175\175
by  
Save to my drive
Quick download
Download
Most books are stored in the elastic cloud where traffic is expensive. For this reason, we have a limit on daily download.

Preview АКТУАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ! И ЭКСПЕРТНОЙ ПРАКТИКИ Выпуск VI

ÀÊÒÓÀËÜÍÛÅ ÀÑÏÅÊÒÛ ÑÓÄÅÁÍÎ-ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÎÉ ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÛ È ÝÊÑÏÅÐÒÍÎÉ ÏÐÀÊÒÈÊÈ Âûïóñê VI Èæåâñê Èçäàòåëüñòâî «Ýêñïåðòèçà» 2000 2 Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåãèÿ: Ãëàâíûé ðåäàêòîð - Â.È.Âèòåð À.Þ.Âàâèëîâ, Â.Â.Êóíãóðîâà, À.Â.Ïåðìÿêîâ, Â.Ë.Ïðîøóòèí (çàì. ãëàâíîãî ðåäàêòîðà), À.Ä.Ðàìèøâèëè (îòâåòñòâåííûé ñåêðåòàðü) Î.Â.Ùåïî÷êèí Àêòóàëüíûå àñïåêòû ñóäåáíîé ìåäèöèíû. Âûïóñê VI. Ñáîðíèê íàó÷íûõ ðàáîò (ïîä ðåä. ïðîô. Â.È.Âèòåðà). - Èæåâñê: Ýêñïåðòèçà, 2000. - 166 ñ. Ñáîðíèê ïðåäñòàâëÿåò êîìïëåêñ ðàáîò, îïðåäåëÿþùèõ îñíîâ- íûå íàïðàâëåíèÿ äåÿòåëüíîñòè êàôåäðû ñóäåáíîé ìåäèöèíû Èæåâñêîé ìåäèöèíñêîé àêàäåìèè è ðÿäà ýêñïåðòíûõ è íàó÷íûõ êîëëåêòèâîâ Ðîññèè, âûïîëíåííûõ â 1999-2000 ã.ã. Ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ñïåöèàëèñòîâ â îáëàñòè ñóäåáíîé ìåäèöè- íû, âðà÷åé, ñòóäåíòîâ è ñëåäñòâåííûõ ðàáîòíèêîâ. Ëèöåíçèÿ íà èçäàòåëüñóþ äåÿòåëüíîñòü ËÓ ¹ 066 îò 5 àïðåëÿ 1999 ã. Áåç îáúÿâë. © «Ýêñïåðòèçà», 2000 3 ÎÁÙÈÅ ÂÎÏÐÎÑÛ ÈÑÏÎËÜÇÎÂÀÍÈÅ ÄÀÍÍÛÕ ÈÑÒÎÐÈÈ ÑÓÄÅÁÍÎÉ ÌÅÄÈÖÈÍÛ ÄËß ÂÎÑÏÈÒÀÍÈß ÍÐÀÂÑÒÂÅÍÍÎÑÒÈ ÌÎËÎÄÛÕ ÑÓÄÅÁÍÎ-ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÝÊÑÏÅÐÒΠÃ.À. Ïàøèíÿí, Å.Õ. Áàðèíîâ, Ï.Î. Ðîìîäàíîâñêèé Ìîñêâà Îáðàùåíèå ê ïðîøëîìó îòå÷åñòâåííîé ìåäèöèíû äèêòóåòñÿ ñåãîäíÿ îáùåñòâåííîé ïîòðåáíîñòüþ. Âàæíû ïðàâäèâûå, îáúåêòèâ- íûå, à íå êîíúþíêòóðíûå îöåíêè âñåõ ýòàïîâ ðàçâèòèÿ ìåäèöèíû â Ðîññèè. Èñòîðèêî-ìåäèöèíñêàÿ íàóêà íå ìîæåò ñòîÿòü íà ìåñòå; êàê è âñÿêàÿ íàóêà, îíà ïðèçâàíà ðàçâèâàòüñÿ è îáíîâëÿòüñÿ. Ê âåëèêîìó ñîæàëåíèþ èñòîðèè ðàçâèòèÿ îòå÷åñòâåííîé ñó- äåáíîé ìåäèöèíû ïîñâÿùåíî î÷åíü ìàëî ðàáîò. Íåäîñòàòî÷íî èçó÷åíû âîïðîñû î ñîçäàíèè íàó÷íûõ øêîë ñóäåáíûõ ìåäèêîâ, îðãàíèçàöèè â ïåðâûå ãîäû ñîâåòñêîé âëàñòè ñóäåáíî-ìåäèöèí- ñêîé ñëóæáû, êàê è åå ðàçâèòèå â íàñòîÿùåå âðåìÿ. Îäíàêî äàííûå î ïðîøëîì íàøåé ïðîôåññèè êðàéíå íåîáõî- äèìû â âîïðîñàõ ïîäãîòîâêè ìîëîäûõ ñïåöèàëèñòîâ — ñóäåáíî- ìåäèöèíñêèõ ýêñïåðòîâ. Ïîäîáíûå ñâåäåíèÿ íå òîëüêî îáîãàùà- þò ìîëîäûõ ëþäåé çíàíèÿìè îá èçáðàííîé èìè ñïåöèàëüíîñòè, íî è ïîìîãàþò èì ôîðìèðîâàòü äëÿ ñåáÿ íðàâñòâåííûå öåííîñòè.  ïîñëåäíèå ãîäû ñòàëî ìîäíî ãîâîðèòü î ìîðàëè è íðàâ- ñòâåííîñòè, îñîáåííî ïðèìåíèòåëüíî ê ïðîôåññèÿì ëþäåé. Ïðàâ- äà î íðàâñòâåííîñòè ñóäåáíûõ ìåäèêîâ ãîâîðèëîñü êðàéíå ìàëî (Ïîðêøåÿí Î.Õ., 1988). Ñóùåñòâóþùàÿ ìîðàëü âïèòàëà â ñåáÿ êàê îáùå÷åëîâå÷åñêèå íðàâñòâåííûå öåííîñòè, òàê è íîðìû ïîâåäåíèÿ ëþäåé è îòíîøå- íèé ìåæäó íèìè, êîòîðûå ðîæäåíû â õîäå äëèòåëüíîé ýâîëþöèè ÷åëîâåêà. Ïðàâî, ìîðàëü, íðàâñòâåííîñòü, ýòèêà - êàòåãîðèè íåðàçðûâ- íûå. Êàæäûé, êòî ñòîèò íà ñëóæáå ïðàâà, îáÿçàí îáëàäàòü âûñîêè- ìè ìîðàëüíî-íðàâñòâåííûìè êà÷åñòâàìè. Ýòî â ïîëíîé ìåðå îò- íîñèòñÿ è ê ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèì ýêñïåðòàì, ó÷àñòâóþùèì â äåÿòåëüíîñòè ïðàâîîõðàíèòåëüíûõ îðãàíîâ. Ëþáûå ñîìíåíèÿ â âûñîêèõ ìîðàëüíî-íðàâñòâåííûõ êà÷åñòâàõ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêî- ãî ýêñïåðòà ÿâëÿþòñÿ ïîâîäîì äëÿ ïîñòàíîâêè âîïðîñà î ïðàâî- 4 ìî÷íîñòè èñïîëüçîâàíèÿ åãî íà ýòîé ðàáîòå (Ïîðêøåÿí Î.Õ., 1988). Äëÿ ôîðìèðîâàíèÿ ìèðîâîççðåíèÿ ìîëîäîãî ñïåöèàëèñòà êðàé- íå âàæíû íå òîëüêî íàãëÿäíûå ïðèìåðû ñî ñòîðîíû êîëëåã, íî è ïðèìåðû îòíîøåíèÿ ê ñâîåé ïðîôåññèè, âçàèìîîòíîøåíèé ñ êîë- ëåãàìè îñíîâîïîëîæíèêîâ îòå÷åñòâåííîé ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé íàóêè. Ñ ýòîé öåëüþ áûëà ïîäãîòîâëåíà ìîíîãðàôèÿ "Î÷åðêè èñ- òîðèè ñóäåáíîé ìåäèöèíû Ðîññèè (XVI-XIX â.â.)" (Ïàøèíÿí Ã.À., Áàðèíîâ Å.Õ., Ôàäååâ Ñ.Ï., Ðîìîäàíîâñêèé Ï.Î., 1999).  ñîáðàí- íûõ î÷åðêàõ â ïîëíîé ìåðå îòðàæåí òâîð÷åñêèé ïóòü ìíîãèõ îòå- ÷åñòâåííûõ ó÷åíûõ, ñîçäàâøèõ ñëàâó ðîññèéñêîé ñóäåáíîé ìåäè- öèíå, òàêèõ êàê Ô.Ô. Êåðåñòóðè, È.Ô. Âåíñîâè÷, Å.Î. Ìóõèí, Ñ.À. Ãðîìîâ, Ñ.Ô. Õîòîâèöêèé, È.Â. Áóÿëüñêèé, Í.È. Ïèðîãîâ, Ô.Ï. Ãààç, Ä.Å. Ìèí è äð. Äëÿ ñðàâíåíèÿ ïðååìñòâåííîñòè ïîêîëåíèé ìîëîäûå ñïåöèà- ëèñòû ìîãóò îçíàêîìèòüñÿ ñ áèîãðàôèÿìè ïðîôåññîðà Â.Ì.Ñìî- ëüÿíèíîâà (Ïàøèíÿí Ã.À., Áàðèíîâ Å.Õ., 1998), ïðîôåññîðà Î.Õ. Ïîðêøåÿíà (Ïàøèíÿí Ã.À., Áàðèíîâ Å.Õ., 1997). Ïîëó÷åííûå ñâåäå- íèÿ ïîçâîëÿþò â ïîëíîé ìåðå îöåíèòü âûñîêèå ìîðàëüíûå ïðèí- öèïû, êîòîðûìè ðóêîâîäñòâîâàëèñü â ñâîåé ðàáîòå âûäàþùèåñÿ îòå÷åñòâåííûå ó÷åíûå, òàê êàê âñå îñíîâíûå òðåáîâàíèÿ, ïðåäúÿâ- ëÿåìûå ê ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîìó ýêñïåðòó, ïðåäóñìîòðåíû ïðî- öåññóàëüíûìè íîðìàìè, îáóñëîâëåííûìè ïðèíöèïàìè ìîðàëè. Âàæíî, ÷òîáû êàæäûé ýêñïåðò áûë âîñïèòàí â äóõå ãëóáîêîãî óâà- æåíèÿ ê íèì.  òî æå âðåìÿ ñëåäóåò èìåòü â âèäó, ÷òî îäíî ôîð- ìàëüíîå ñîáëþäåíèå çàêîíîâ, âîïëîùàþùèõ â ñåáå ìîðàëüíî-ýòè- ÷åñêèå íîðìû îáùåñòâà, åùå íå îçíà÷àåò, ÷òî ñóäåáíûé ìåäèê ïîëíîñòüþ îòâå÷àåò âûñîêèì òðåáîâàíèÿì, ïðåäúÿâëÿåìûì ê íåìó êàê ê ó÷àñòíèêó ïðåäâàðèòåëüíîãî è ñóäåáíîãî ñëåäñòâèÿ. Íåçàâèñèìî îò õàðàêòåðà óãîëîâíîãî èëè ãðàæäàíñêîãî äåëà, ëè÷íîñòè ïîäñóäèìûõ, ïîòåðïåâøèõ è äðóãèõ ëèö â äåéñòâèÿõ ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîãî ýêñïåðòà íåäîïóñòèìû äàæå ìàëåéøèå ïðîÿâëåíèÿ çàèíòåðåñîâàííîñòè â èñõîäå äåëà. Çàêëþ÷åíèå åãî äîëæíî ñïîñîáñòâîâàòü òîëüêî îäíîìó - óñòàíîâëåíèþ ñëåäñòâè- åì è ñóäîì èñòèíû. Èìåííî â ýòîì ñîñòîèò âûñîêîå íàçíà÷åíèå ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîãî ýêñïåðòà. Ëè÷íîñòü ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîãî ýêñïåðòà âî âñå âðåìåíà (ñ òåõ ïîð, êàê âðà÷è ñòàëè ïðèâëåêàòüñÿ ê ó÷àñòèþ â ïðåäâàðèòåëü- íîì è ñóäåáíîì ñëåäñòâèè) âñåãäà âûçûâàëà âíèìàíèå ó÷àñòíè- êîâ ïðîöåññà, ïóáëèêè, ïðåññû. Ñîñòàâ ñóäà, ïðåäñòàâèòåëè îáâè- íåíèÿ è çàùèòû îæèäàþò îò ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîãî ýêñïåðòà íàó÷íîãî, îáúåêòèâíîãî è àðãóìåíòèðîâàííîãî çàêëþ÷åíèÿ. Ê áîëü- øîìó ñîæàëåíèþ, â íàøå âðåìÿ îñòàåòñÿ â êàêî-òî ìåðå äåéñòâåí- 5 íîé êëàññèôèêàöèÿ ñóäåáíûõ ýêñïåðòîâ, ïðåäëîæåííàÿ åùå äî ðåâîëþöèè âèäíûì þðèñòîì Ï. Ñåðãåè÷åì (Ïîðêøåÿí Î.Õ., 1988).  íåé èìåëèñü â âèäó ýêñïåðòû:" à) ñâåäóùèå è äîáðîñîâåñòíûå; á) äîáðîñîâåñòíûå è íåñâåäóùèå; â) ñâåäóùèå è íåäîáðîñîâåñ- òíûå; ã) íåäîáðîñîâåñòíûå è íåñâåäóùèå". Ìû äàëåêè îò ìûñëè äåëàòü â íàñòîÿùåå âðåìÿ êàêèå-ëèáî îáîáùåíèÿ íà îñíîâàíèè êëàññèôèêàöèè Ï. Ñåðãåè÷à. Îäíàêî íåëüçÿ çàáûâàòü î òîì, ÷òî "ñâåäóùèå è íåäîáðîñîâåñòíûå", "íå- ñâåäóùèå è íåäîáðîñîâåñòíûå" ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèå ýêñïåðòû âñòðå÷àþòñÿ è â íàøå âðåìÿ. Òàêèå ñïåöèàëèñòû ïîäðûâàþò àâ- òîðèòåò ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòíîé ñëóæáû, ïîýòîìó îäíîé èç âàæíåéøèõ çàäà÷ ïîäãîòîâêè ìîëîäûõ ñïåöèàëèñòîâ ÿâëÿåòñÿ ôîðìèðîâàíèå â íèõ ìîðàëüíî-íðàâñòâåííîãî îáëèêà. Ìîðàëüíî-íðàâñòâåííûé îáëèê ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîãî ýêñïåð- òà òðåáóåò ïîñòîÿííîãî ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ. Ïîäãîòîâêà ñîâðå- ìåííîãî ýêñïåðòà íà÷èíàåòñÿ åùå â ïåðèîä èçó÷åíèÿ îñíîâ ñó- äåáíîé ìåäèöèíû â ñòóäåí÷åñêèå ãîäû. Èìåííî â ýòî âðåìÿ íåîáõîäèìî ãëóáîêî è çàèíòåðåñîâàííî ðàçúÿñíèòü áóäóùèì âðà- ÷àì òó âûñîêóþ ôóíêöèþ, êîòîðóþ ïðèçâàíû âûïîëíÿòü ñóäåáíî- ìåäèöèíñêèå ýêñïåðòû. Âåëèêà ðîëü â ïîäãîòîâêå ñóäåáíûõ ìå- äèêîâ è êîëëåêòèâà Áþðî ñóäåáíî-ìåäèöèíñêîé ýêñïåðòèçû, â êîòîðîì ïðîèñõîäèò ñòàíîâëåíèå ìîëîäûõ ñïåöèàëèñòîâ. Çäîðî- âûé ìîðàëüíî-íðàâñòâåííûé êëèìàò â ñóäåáíî-ìåäèöèíñêèõ êîë- ëåêòèâàõ íåðåäêî îïðåäåëÿåòñÿ ïðàâèëüíûìè äåëîâûìè îòíîøå- íèÿìè è ñâÿçÿìè èõ ñ êàôåäðàìè ñóäåáíîé ìåäèöèíû âóçîâ, âçàèìíûì èñïîëüçîâàíèåì âîçìîæíîñòåé èõ â ñîâåðøåíñòâîâà- íèè òåîðèè è ïðàêòèêè ñóäåáíîé ìåäèöèíû. ÑÓÄÅÁÍÎ-ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÀß ÝÊÑÏÅÐÒÈÇÀ ÒßÆÅÑÒÈ ÂÐÅÄÀ ÇÄÎÐÎÂÜÞ Â ÐÎÑÑÈÈ Â XIX ÂÅÊÅ Ã.À. Ïàøèíÿí, Å.Õ. Áàðèíîâ, Ï.Î. Ðîìîäàíîâñêèé, Å.Â. Áåëÿåâà Ìîñêâà Óãîëîâíîå çàêîíîäàòåëüñòâî Ðîññèè ïðîøëîãî ñòîëåòèÿ â îò- íîøåíèè þðèäè÷åñêîé êëàññèôèêàöèè ïîâðåæäåíèé, êàê è çàêî- íîäàòåëüñòâî äðóãèõ ñòðàí, íå îòëè÷àëîñü ÿñíîñòüþ ïîçèöèé è ïîëîæåíèé ñîîòâåòñòâóþùèõ ñòàòåé, â ñâÿçè ñ ÷åì ñóäåáíî-ìå- äèöèíñêàÿ îöåíêà ïîâðåæäåíèé (óâå÷èé) ïðåäñòàâëÿëàñü áîëåå 6 ñëîæíîé, à ïî íåêîòîðûì âîïðîñàì äàæå çàïóòàííîé. Ñîãëàñíî áîëüøèíñòâà îòå÷åñòâåííûõ ó÷åáíèêîâ ñóäåáíîé ìåäèöèíû (Èãíàòîâñêèé Ñ.À., 1910; Êîñîðîòîâ Ä.Ï., 1914; Áîêàðè- óñ Í.Ñ., 1915), îñíîâû ôîðìàëüíîé ÷àñòè ýêñïåðòíîãî èññëåäîâà- íèÿ è îöåíêè ïîâðåæäåíèé îïðåäåëÿëèñü òðåìÿ îñíîâíûìè äî- êóìåíòàìè: Óëîæåíèåì î íàêàçàíèè Óãîëîâíîì è Èñïðàâèòåëüíîì (1866 ã.), Óñòàâîì Óãîëîâíîãî Ñóäîïðîèçâîäñòâà (1892 ã.) è Óñòà- âîì Ñóäåáíîé ìåäèöèíû (1982 ã.). Ïðèâåäåì íåêîòîðûå ñòàòüè Óëîæåíèÿ î íàêàçàíèè 1866 ãîäà, âçÿòûå èç ó÷åáíèêà ñóäåáíîé ìåäèöèíû (êóðñ ëåêöèé) À.Ñ.Èãíà- òîâñêîãî (1910). «... 1477. Êòî, ñ îáäóìàííûì çàðàíåå íàìåðåíèåì èëè óìûñ- ëîì, íàíåñåò êîìó-ëèáî òÿæêîå óâå÷üå, èëè èíîå âàæíîå â çäîðî- âüå è òåëåñíûõ ñïîñîáíîñòÿõ ïîâðåæäåíèå, ëèøèâ åãî çðåíèÿ, ÿçûêà, ñëóõà èëè ðóêè, íîãè èëè äåòîðîäíûõ ÷àñòåé, èëè ... ïðîèçâåäåò íåèçãëàäèìîå íà ëèöå åãî îáåçîáðàæåíèå, òîò çà ñèå ... , à ðàâíî ïî ìåðå îïàñíîñòè æèçíè è ñòðàäàíèé ïîäâåðãøåãîñÿ òîìó óâå- ÷üþ èëè ïîâðåæäåíèþ, íàêîíåö è ïî âàæíîñòè ïîñëåäñòâèé îíî- ãî äëÿ åãî ñóùåñòâîâàíèÿ è ñðåäñòâ ïðîïèòàíèÿ â áóäóùåì ... Åæåëè íàíåñåíèå òÿæêîãî óâå÷üÿ èëè ïîâðåæäåíèÿ çäîðîâüÿ èëè íåèçãëàäèìîå íà ëèöå îáåçîáðàæåíèå áûëè ñîïðîâîæäàåìû åùå èñòÿçàíèÿìè èëè èíûìè ìó÷åíèÿìè ... 1478. Çà ïðè÷èíåíèå êîìó-ëèáî, ñ îáäóìàííûì çàðàíåå íàìå- ðåíèåì èëè óìûñëîì, äðóãîãî ìåíåå òÿæêîãî óâå÷üÿ ... ïî ìåðå ïðè÷èíåííîãî ñèì ñòðàäàíèÿ, ïî ïðîèñõîäÿùåé îò òîãî áîëåå èëè ìåíåå ïðîäîëæèòåëüíîé íåñïîñîáíîñòè ïîäâåðãøåãîñÿ òîìó ê ñâîèì îáû÷íûì çàíÿòèÿì è ðàáîòàì... 1479. Åñëè íàíåñåíèå ... íå ñòîëü òÿæêîãî óâå÷üÿ áûëî ñîïðî- âîæäàåìî èñòÿçàíèÿìè èëè èíûìè ìó÷åíèÿìè ... 1481. Êòî, ñ îáäóìàííûì çàðàíåå íàìåðåíèåì èëè óìûñëîì, íàíåñåò êîìó-ëèáî òÿæåëóþ ðàíó, òîò ñìîòðÿ ïî ðîäó ñåé ðàíû è îðóäèÿ, äëÿ íàíåñåíèÿ îíîé óïîòðåáëåííîãî, à ðàâíî ïî âàæíîñòè ÷àñòè òåëà ïîäâåðãøåéñÿ ðàíå, è ïî áûâøåé ïîñëåäñòâèåì òîãî, áîëåå èëè ìåíåå ïðîäîëæàâøåéñÿ áîëåçíè ðàíåíîãî, èëè ïî íå- ñïîñîáíîñòè åãî ê îáû÷íûì çàíÿòèÿì è ðàáîòàì ... 1482. Êòî, òàêæå ñ îáäóìàííûì çàðàíåå íàìåðåíèåì èëè óìûñ- ëîì, íàíåñåò êîìó-ëèáî ðàíó, èëè íåñêîëüêî ðàí, íî ëåãêèõ, òîò ... ïî ðîäó ñèõ ðàí è îðóäèÿ, êîèì îíè íàíåñåíû, à ðàâíî è ïî âàæ- íîñòè ïîäâåðãøåéñÿ îíûì ÷àñòè òåëà ... 1486. Êòî, ñ îáäóìàííûì çàðàíåå íàìåðåíèåì ïðè÷èíèòü êîìó- ëèáî ðàññòðîéñòâî â çäîðîâüå, ïðèìåøèâàåò ÿäîâèòûå èëè äðóãèå âðåäíûå âåùåñòâà ... òîò ñìîòðÿ ïî ðîäó è âàæíîñòè ïðîèñøåäøèõ 7 îò ñåãî áîëåçíè èëè ðàññòðîéñòâà òåëåñíîãî èëè óìñòâåííîãî ... 1487. Îïðåäåëåííûé â ïðåäøåñòâóþùåé (1486) ñò. íàêàçàíè- ÿì è íà òîì æå îñíîâàíèè ïîäâåðãàþòñÿ è òå, êîòîðûå ... ñ íàìå- ðåíèåì ïðè÷èíÿò êîìó-ëèáî ðàññòðîéñòâî â óìñòâåííûõ ñïîñîá- íîñòÿõ ... 1489. Çà ïðè÷èíåíèå êîìó-ëèáî ñ óìûñëîì òÿæêèõ, ïîäâåð- ãøèõ æèçíü åãî îïàñíîñòè, ïîáîåâ èëè èíûõ èñòÿçàíèé èëè ìó- ÷åíèé ...». Êîììåíòèðóÿ âûøåïðèâåäåííûå ñòàòüè Óëîæåíèÿ î íàêàçà- íèÿõ, À.Ñ.Èãíàòîâñêèé (1910) îòìå÷àåò, ÷òî öåëü ýêñïåðòèçû - ïî- ìî÷ü ñóäó âîññòàíîâèòü êàðòèíó ïðåñòóïíîãî äåéñòâèÿ è îïðåäå- ëèòü ñòåïåíü âðåäà, íàíåñåííîãî ïîòåðïåâøåìó ñóáúåêòó. Âìåñòå ñ òåì, ïðè ýêñïåðòèçå ïîâðåæäåíèé ÷åëîâå÷åñêîãî îðãàíèçìà ïðîèñõîäÿò íàèáîëåå ÷àñòûå ñòîëêíîâåíèÿ âðà÷åé è þðèñòîâ è âçàèìíîå íåïîíèìàíèå èìè äðóã äðóãà. Ïðè÷èíà ýòîãî ëåæèò «... êàê â íåñîâåðøåííîì çàêîíîäàòåëüñòâå, òàê è â òîì, ÷òî êàê âðà÷è, òàê è þðèñòû ÷àñòî èãíîðèðóþò çäåñü ïðÿìûå öåëè ñóäåáíî-ìå- äèöèíñêîé ýêñïåðòèçû è âòîðãàþòñÿ â ÷óæäûå èì îáëàñòè äðóãîé ñïåöèàëüíîñòè ...». ×òîáû èçáåæàòü ýòîãî, À.Ñ.Èãíàòîâñêèé ïðè- âîäèò îáúÿñíåíèå ðÿäà ïîçèöèé è ïîëîæåíèé çàêîíîäàòåëüñòâà, è ïðåæäå âñåãî òàêîãî òåðìèíà êàê «ïîâðåæäåíèå». Ïî îïðåäåëåíèþ Âðà÷åáíîãî Óñòàâà îò 1828 ãîäà (ñò. 166), «Ïîâðåæäåíèÿìè (laesiones) íàçûâàþòñÿ òå áîëåçíåííûå ÿâëåíèÿ èëè ïåðåìåíû, êîè ïðîèñõîäÿò â òåëå îò íàíîñèìûõ åìó ñíàðóæè íàñèëèé êàê ìåõàíè÷åñêèõ, òàê è õèìè÷åñêèõ». Ýòî îïðåäåëåíèå âïîñëåäñòâèè ïåðåøëî â ñòàòüþ çàêîíà è îñòàâàëîñü îôèöèàëü- íûì âïëîòü äî íà÷àëà ÕÕ ñòîëåòèÿ. Åãî öèòèðóþò ïðàêòè÷åñêè âñå ó÷åáíèêè ñóäåáíîé ìåäèöèíû òîãî âðåìåíè. Âìåñòå ñ òåì, ó íå- êîòîðûõ àâòîðîâ âñòðå÷àþòñÿ è èçìåíåíèÿ ôîðìóëèðîâêè. Òàê, âìåñòî òåðìèíà «áîëåçíåííûå ÿâëåíèÿ è ïåðåìåíû â òåëå», âñòðå- ÷àåì «âðåä ñòðîåíèþ è ñîñòàâó îðãàíèçìà» (Ãâîçäåâ È.Ì., 1885) èëè «íàðóøåíèå àíàòîìè÷åñêîé öåëîñòè è ôèçèîëîãè÷åñêèõ îò- ïðàâëåíèé» (Øòîëüö Â., 1891). Ïðîèñõîäèò óòî÷íåíèå è ðàñ- øèðåíèå ïîíÿòèÿ «ïîâðåæäåíèÿ». Ê íèì îòíîñÿò áîëåçíåííûå ïîñëåäñòâèÿ â «òåëå» íå òîëüêî îò ìåõàíè÷åñêèõ è õèìè÷åñêèõ, íî è îò äðóãèõ «... âíåøíèõ, ïîñòîðîííèõ ïðè÷èí, êàêîãî áû õà- ðàêòåðà îíè íå áûëè...». Óñòàâ Óãîëîâíîãî Ñóäîïðîèçâîäñòâà (ñò. 349) óñòàíàâëèâà- åò ñëåäóþùèå çàäà÷è ñóäåáíîãî âðà÷à: «... Ïðè èññëåäîâà- íèè ðàí, ïîáîåâ, óâå÷üÿ, ÷ëåíîâðåäèòåëüñòâà, îñêîïëåíèÿ, èçíà- ñèëîâàíèÿ, ïîâðåæäåíèÿ çäîðîâüþ, ïðåæäåâðåìåííîãî ðàçðåøåíèÿ îò áðåìåíè âñëåäñòâèå èçãíàíèÿ ïëîäà èëè íà- 8 ñèëèÿ, è òîìó ïîäîáíûõ ïîñëåäñòâèé ïðåñòóïíûõ äåÿíèé, ñó- äåáíûé âðà÷ îïðåäåëÿåò ïî âîçìîæíîñòè: 1) ñâîéñòâî ïîâðåæ- äåíèÿ è âëèÿíèå åãî íà çäîðîâüå îñâèäåòåëüñòâóåìîãî ëèöà; 2) ñðåäñòâà, óïîòðåáëÿåìûå ïðè íàñèëèè èëè ïîâðåæäåíèè; 3) äàâ- íî ëè ïðîèçâåäåíî ïîâðåæäåíèå èëè â íåäàâíåå âðåìÿ...» (öèòè- ðîâàíî ïî Êîñîðîòîâó Ä.Ï., 1914). Êîììåíòèðóÿ äàííûå ïîçèöèè Ä.Ï.Êîñîðîòîâ (1914), îòìå- ÷àåò, ÷òî ïåðâûì èç ýòèõ ïóíêòîâ òðåáóåòñÿ îïðåäåëåíèå òîãî, ÷òî êðàòêî èìåíóåòñÿ òÿæåñòüþ ïîâðåæäåíèÿ; ïðè÷åì ñóäüÿ äàëåêî íå âñåãäà äîâîëüñòâóåòñÿ ÷èñòî ìåäèöèíñêîé õàðàêòå- ðèñòèêîé ñâîéñòâ ïîâðåæäåíèÿ, à ïðåäëàãàåò ñóäåáíîìó âðà÷ó îöåíèòü åãî òåìè ïîíÿòèÿìè, êîòîðûå óñòàíîâëåíû çàêîíîäà- òåëüñòâîì. Âòîðîé ïóíêò ïîäðàçóìåâàåò îðóäèå, êîòîðûì ïðè- ÷èíåíî ïîâðåæäåíèå, è «ñïîñîá óïîòðåáëåíèÿ ýòîãî îðóäèÿ» (âåðîÿòíî ðå÷ü èäåò î ìåõàíèçìå). Òðåòèé ïóíêò ãîâîðèò î äàâ- íîñòè èëè ñðîêå ïîâðåæäåíèÿ.  ñîîòâåòñòâèè ñ Óñòàâîì Óãîëîâíîãî ñóäîïðîèçâîäñòâà è Óñòàâîì Ñóäåáíîé ìåäèöèíû À.Ñ.Èãíàòîâñêèé (1910) îïðåäåëÿåò ãëàâíóþ çàäà÷ó ýêñïåðòà ïðè îöåíêå «íåñìåðòåëüíûõ ïîâðåæäå- íèé» - óñòàíîâèòü ñòåïåíü òîãî âðåäà, êîòîðûé ïðè÷èíèëî ïîâðåæ- äåíèå ïîòåðïåâøåìó, äëÿ ýòîãî íåîáõîäèìî óñòàíîâèòü: 1) èçëå- ÷èìî ëè ïîâðåæäåíèå, 2) íå óãðîæàåò ëè îíî îïàñíîñòüþ äëÿ æèçíè è 3) êàê âåëèê âðåä è óùåðá, ïðè÷èíåííûé èì çäîðîâüþ è áëàãî- ñîñòîÿíèþ ïîòåðïåâøåãî. Ïðèìåðíî òàêæå îïðåäåëÿåò ãëàâíóþ çàäà÷ó ýêñïåðòíîé îöåíêè «íåñìåðòåëüíûõ ïîâðåæäåíèé» Ä.Ï.Êîñîðîòîâ (1914). Ïðåæäå âñå- ãî íåîáõîäèìî óñòàíîâèòü - èçëå÷èìî ëè ïîâðåæäåíèå èëè íåèç- ëå÷èìî; åñëè íåèçëå÷èìî, òî êàê âåëèê ïðè÷èíåííûé ïîâðåæäåíè- åì óùåðá è íå óãðîæàåò ëè îíî îïàñíîñòüþ äëÿ æèçíè. Îäíàêî Ä.Ï.Êîñîðîòîâ (1914) äàëåå äîáàâëÿåò, ÷òî ñìûñëó ïðèâåäåííîé ñò. 349 Óñòàâà Óãîëîâíîãî ñóäîïðîèçâîäñòâà, óùåðá çäîðîâüþ îò ïîâðåæäåíèÿ, îöåíèâàåòñÿ âñåãäà, íåçàâèñèìî îò òîãî - èçëå÷èìî ëè ïîâðåæäåíèå èëè íåò. Îòâå÷àÿ íà âîïðîñ î òîì, èçëå÷èìî ëè ïîâðåæäåíèå, À.Ñ.Èãíà- òîâñêèé (1910) èìååò â âèäó è èñõîä ïîâðåæäåíèÿ, êîãäà îïðåäå- ëÿåòñÿ óùåðá çäîðîâüþ è áëàãîñîñòîÿíèþ ïîòåðïåâøåãî; ïðå- ïÿòñòâóåò ëè ïîâðåæäåíèå îáû÷íûì çàíÿòèÿì è äîáûâàíèþ ïðîïèòàíèÿ ïîòåðïåâøåãî. Êàê è çàðóáåæíûå ñóäåáíûå ìåäèêè, À.Ñ.Èãíàòîâñêèé (1910) î÷åíü îñòîðîæíî îòíîñèòñÿ ê ïîíÿòèþ «îïàñíîñòü ïîâðåæäåíèÿ äëÿ æèçíè». Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî â ñòàòüå 1858 Âðà÷åáíîãî óñòàâà ïðèâîäèòñÿ îïðåäåëåíèå «îïàñíûõ äëÿ æèçíè ïîâðåæäåíèé» - 9 ïîâðåæäåíèÿ, êîòîðûå êàñàþòñÿ âíóòðåííèõ, à îñîáëèâî íåîáõîäè- ìî íóæíûõ äëÿ ïðîäîëæåíèÿ æèçíè ÷àñòåé, èëè õîòÿ îãðàíè÷èâà- þòñÿ è íàðóæíûìè ÷àñòÿìè, íî âåñüìà îáøèðíû, ìíîãî÷èñëåííû è ñîïðÿæåíû ñ âåëèêèì ðàññòðîéñòâîì èëè ïîòåðåþ îíûõ, À.Ñ.- Èãíàòîâñêèé ïèøåò: «Òðóäíî òàêæå èíîãäà äàòü îòâåò è íà âîïðîñ î òîì, îïàñíî ëè äëÿ æèçíè èçâåñòíîå ïîâðåæäåíèå, à ïîòîìó íèêîãäà íå ñëåäóåò ñïåøèòü äàâàòü î÷åíü îïðåäåëåííûå çàêëþ÷åíèÿ äî òåõ ïîð, ïîêà íå íàñòóïèò èçëå÷åíèå ... Âîîáùå ñëåäóåò ïîìíèòü, ÷òî çàêëþ÷åíèå âðà÷à îá èñõîäå ïîâðåæäåíèÿ, ïîêà íå íàñòóïèëî èçëå÷åíèå, âñåãäà áóäåò áîëåå èëè ìåíåå ãà- äàòåëüíûì...». Ëþáîïûòíî, ÷òî òàêîå æå íåãàòèâíîå îòíîøåíèþ ê ïîíÿòèþ «îïàñíîå äëÿ æèçíè ïîâðåæäåíèå» ïðîñëåæèâàåòñÿ ó áîëüøèí- ñòâà âèäíûõ îòå÷åñòâåííûõ ñóäåáíûõ ìåäèêîâ ïðîøëîãî ñòîëå- òèÿ. Òàê È.×àöêèí â êîììåíòàðèÿõ ê ïåðåâîäó «Ðóêîâîäñòâà ê èçó- ÷åíèþ ñóäåáíîé ìåäèöèíû» À.Øàóýíøòåéíà (1870) ïèøåò: «Ïî êàêîé-òî ñòðàííîé íåïîñëåäîâàòåëüíîñòè íàøå çàêîíîäàòåëüñòâî óïîìèíàåò îá îïàñíîñòè äëÿ æèçíè òîëüêî â ýòèõ äâóõ ñòàòüÿõ, â êîòîðûõ äåëî èäåò î òÿæêèõ óâå÷üÿõ è òÿæêèõ ïîáîÿõ ... . Áûëî áû âïîëíå ðàöèîíàëüíî, åñëè áû ... áûëî âû÷åðêíóòî ýòî òðåáîâàíèå, òåì áîëåå, ÷òî äëÿ êàæäîãî ðîäà ïîâðåæäåíèé çàêîí íà ñëó÷àé ñìåðòåëüíîãî èñõîäà îïðåäåëÿåò íàêàçàíèå îñîáî, è òàêèì îáðà- çîì ïðåäñòàâëÿåò õîäó ñîáûòèé, à íå ãàäàòåëüíûì ïðåäñêàçàíèÿì âðà÷à - ðåøèòü âîïðîñ îá îïàñíîñòè äàííîãî ïîâðåæäåíèÿ äëÿ æèçíè...». Äàëåå À.Ñ.Èãíàòîâñêèé (1910) îòìå÷àåò, ÷òî íåâîçìîæíîñòü äàòü òî÷íóþ îöåíêó ïîâðåæäåíèé ïðèâåëà ê òîìó, ÷òî þðèñòû ñ äàâíèõ ïîð ïûòàëèñü ðàçäåëèòü ïîâðåæäåíèÿ íà ìíîæåñòâî êàòåãîðèé; â íàñòîÿùåå âðåìÿ èìååòñÿ ðàçäåëåíèå ïîâðåæäåíèé íà òÿæêèå è ëåãêèå – «âûðàæåíèÿ âåñüìà ñáèâ÷èâûå è ñàìèì çàêîíîì, ê íå- ñ÷àñòüþ, òî÷íî íå îïðåäåëåííûå». Çàìå÷àíèÿ î íåñîâåðøåíñòâå òàêîãî äåëåíèÿ èìåþòñÿ ó Ä.Ï.Êî- ñîðîòîâà (1914). Íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî íåêîòîðûå âèäû ïîâðåæäå- íèé ïîäðàçäåëÿþòñÿ ïî ïðèçíàêó òÿæåñòè; ïðèíöèï ýòîò îäíàêî íå îòëè÷àåòñÿ áåçóïðå÷íîñòüþ: áîëüøèíñòâî ïîâðåæäåíèé ïî ñòåïå- íè òÿæåñòè ïîäðàçäåëÿþòñÿ íà ëåãêèå è òÿæåëûå; âìåñòå ñ òåì, ïîáîè èìåþò òðè ñòåïåíè, íåêîòîðûå æå âèäû óïîìèíàþòñÿ áåç ðàçëè÷åíèÿ ñòåïåíåé (êàê áû îäíà ñòåïåíü). Ä.Ï.Êîñîðîòîâ (1914), îïðåäåëÿÿ òÿæåñòü ïîâðåæäåíèÿ äëÿ æèçíè è «îòïðàâëåíèé îðãàíèçìà», ïðåäëàãàåò ïðèíèìàòü âî âíè- ìàíèå ñîâîêóïíîñòü ñëåäóþùèõ ôàêòîðîâ: 1)ñâîéñòâà ïîâðåæäåííûõ ÷àñòåé è çíà÷åíèå èõ äëÿ æèçíè 10 îðãàíèçìà (íàïðèìåð, ïîâðåæäåíèå ëåãêîãî èëè ìûøöû áåäðà); 2)îáøèðíîñòü ïîâðåæäåíèÿ; 3)îðóäèå è ñïîñîá, êîòîðûìè ïðè÷èíåíî ïîâðåæäåíèå; 4)âåðîÿòíûå èëè óñòàíîâëåííûå ïîñëåäñòâèÿ - áîëåçíü èëè íåñïîñîáíîñòü ê òðóäó. Ñ ìåäèöèíñêîé òî÷êè çðåíèÿ, ïî ìíåíèþ Ä.Ï.Êîñîðîòîâà (1914) ïî îòíîøåíèþ ê æèçíè è çäîðîâüþ, íàèáîëüøåå çíà÷åíèå èìåþò ïåðâûå äâà ôàêòîðà. Óëîæåíèå î íàêàçàíèÿõ, ñîâåðøåííî èãíîðèðóÿ ìåäèöèíñêèå íàçâàíèÿ ðàçëè÷íûõ ïîâðåæäåíèé, èìååò ñïåöèàëüíóþ òåðìèíî- ëîãèþ è óñòàíàâëèâàåò ñâîè âèäû, íå îïðåäåëÿÿ, ÷òî ñëåäóåò ïî- íèìàòü ïîä êàæäûì íàçâàíèåì.  ñîîòâåòñòâèè ñ Óëîæåíèåì î íàêàçàíèÿõ À.Ñ.Èãíàòîâñêèé (1910) è Ä.Ï.Êîñîðîòîâ (1914) âûäå- ëÿþò ñëåäóþùèå âèäû ïîâðåæäåíèé: 1) óâå÷üÿ (òÿæêèå è ëåãêèå); 2) ðàíû (òÿæåëûå è ëåãêèå); 3) ïîáîè ëåãêèå, ïîáîè òÿæåëûå, íå óãðîæàþùèå æèçíè îïàñ- íîñòüþ, è ïîáîè òÿæåëûå, óãðîæàþùèå æèçíè îïàñíîñòüþ; 4) îáåçîáðàæåíèå ëèöà; 5) ðàññòðîéñòâî çäîðîâüÿ è óìñòâåííûõ ñïîñîáíîñòåé; 6) èñòÿçàíèÿ è ìó÷åíèÿ. ×àöêèí È.â êîììåíòàðèÿõ ê ïåðåâîäó «Ðóêîâîäñòâà ê èçó÷å- íèþ ñóäåáíîé ìåäèöèíû» À.Øàóýíøòåéíà (1870) ê óâå÷üÿì îòíî- ñèò ïîâðåæäåíèÿ, ñâÿçàííûå ñ ëèøåíèåì çðåíèÿ, ÿçûêà, ñëóõà, èëè ðóêè, íîãè èëè äåòîðîäíûõ ÷àñòåé. Èãíàòîâñêèé À.Ñ. (1910) ïîä óâå÷üåì ïîíèìàåò ëèøåíèå ôóíêöèè òîãî èëè äðóãîãî ÷ëåíà, ðàâ- íî êàê è ñàìîãî ÷ëåíà. Ëåãêèì óâå÷üå ñ÷èòàåòñÿ â òîì ñëó÷àå, åñëè îðãàí íå îòòîðãíóò èëè ïðåêðàùåíèå åãî ôóíêöèè âðåìåí- íîå; òÿæåëûì, åñëè ÷ëåí îòòîðãíóò, èëè íàâñåãäà íàðóøåíà åãî ôóíêöèÿ. Ê óâå÷üÿì À.Ñ.Èãíàòîâñêèé (1910) òàêæå îòíîñèë îáå- çîáðàæåíèå ëèöà, åñëè îíî áûëî íåèçãëàäèìî (îñîáåííî åñëè íàíåñåíî äåâóøêå) è ïîâðåæäåíèå äåâñòâåííîé ïëåâû ïàëüöåì; ïðè ýòîì îáà âèäà ïîâðåæäåíèé ñ÷èòàë òÿæêèìè óâå÷üÿìè. Êîñîðîòîâ Ä.Ï. (1914) ê óâå÷üþ îòíîñèë ëèøåíèå êàêèõ-ëèáî ÷àñòåé òåëà èëè ïðèâåäåíèå îðãàíà â ñîñòîÿíèå áîëüøåé èëè ìåíüøåé ôóíêöèîíàëüíîé íåñïîñîáíîñòè. Êîììåíòèðóÿ Óëîæåíèå î íàêàçàíèÿõ, îí îòìåòèë, ÷òî õîòÿ â ñò. 1478 åñòü óïîìèíàíèå î ìåíåå òÿæêèõ óâå÷üÿõ, îäíàêî, ïî ðàçúÿñíåíèþ Ñåíàòà, óâå÷üå ìå- íåå òÿæêîå èëè ëåãêîå ðàâíîçíà÷íû, ò.å. ñóùåñòâóåò òîëüêî ïîä- ðàçäåëåíèå íà òÿæêèå è ëåãêèå. Äàëåå Ä.Ï.Êîñîðîòîâ (1914) çàìå÷àåò, ÷òî ñ ìåäèöèíñêîé òî÷- êè çðåíèÿ, óâå÷üÿìè ñëåäîâàëî áû ñ÷èòàòü èìåííî èñõîäû ïî-

See more

The list of books you might like

Most books are stored in the elastic cloud where traffic is expensive. For this reason, we have a limit on daily download.