Vergleichende Darstellung anatomischer Transversalschnitte des Thorax, des Abdomens und des

307 Pages·2010·12.51 MB·German

by  Sonntag, Felix Dominik

S Vergleichende Darstellung anatomischer
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Transversalschnitte des Thorax, des Abdomens
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und des Cavum pelvis mit Beschreibung der
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des Hundes
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INAUGURAL-DISSERTATION
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zur Erlangung des Grades eines
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Dr. med. vet.
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beim Fachbereich Veterinärmedizin
édition scientifique
VVB LAUFERSWEILER VERLAG X der Justus-Liebig-Universität Gießen
I
VVB LAUFERSWEILER VERLAG ISBN 3-8359-5500-4 EL
STAUFENBERGRING 15
D-35396 GIESSEN F
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1. Auflage 2010
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1st Edition 2010
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édition scientifique
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Aus dem
Klinikum Veterinärmedizin
Klinik für Kleintiere, Chirurgie
der Justus-Liebig-Universität Giessen
Betreuer: Prof. Dr. M. Kramer

Vergleichende Darstellung anatomischer Transversalschnitte des Thorax,
des Abdomens und des Cavum pelvis mit Beschreibung der
computertomographischen Schnittbildanatomie des Hundes

INAUGURAL-DISSERTATION
zur Erlangung des Grades eines
Dr. med. vet.
beim Fachbereich Veterinärmedizin
der Justus-Liebig-Universität Gießen

eingereicht von

FELIX DOMINIK SONNTAG

Tierarzt aus Singen

Gießen 2010
Mit Genehmigung des Fachbereiches Veterinärmedizin
der Justus-Liebig-Universität Gießen

Dekan: Prof. Dr. Dr. habil. G. Baljer

Gutachter: Prof. Dr. M. Kramer
Prof. Dr. Dr. S. Arnhold

Tag der Disputation: 27.01.2010
Meinen Eltern
in Liebe und Dankbarkeit
.
Inhaltsverzeichnis I
Inhaltsverzeichnis Seite

Inhaltsverzeichnis……………………………………………………………………………… I
Abkürzungsverzeichnis…………………...……………………………………………………. IV

1. Einleitung……….……………………..………………………………... 1

2. Literaturübersicht…………………….………..………………………... 3

2.1. Grundlagen der Computertomographie (CT)….…………….……..………..... 3

2.1.1. Standardgerätekonfiguration…………………………………………......................... 3
2.1.1.1. Gantry………………………………………………………………………………... 3
2.1.1.2. Röntgenröhre………………………………………………………………………… 6
2.1.1.3. Detektoren…………………………………………………………………………… 7
2.1.1.4. Filter, Blenden und Kollimatoren……………………………………………………. 8
2.1.1.5. Patiententisch………………………………………………………………………… 8
2.1.1.6. Computer und Archivierung……………………………………………………. …… 9
2.1.1.7. Bedienpult und Auswertekonsole………………………………………………. …… 9
2.1.2. Computertomographische Bildentstehung ……………………………... …………... 10
2.1.2.1. Absorbtion und Streuung von Röntgenstrahlen……………………………………… 10
2.1.2.2 Signalverarbeitung…………………………………………………………………… 10
2.1.2.3. Datendarstellung……………………………………………………………………... 11
2.1.2.4. Dichteskala nach Hounsfield………………………………………………………… 12
2.1.2.5. Elektronische Fensterung……………………………………………………………. 13
2.1.3. Sekundärrekonstruktionen…………………………………………………………… 15
2.1.4. Bildqualität…………………………………………………………………………... 19
2.1.4.1. Rauschen……………………………………………………………………………... 19
2.1.4.2. Kontrast……………………………………………………………………………… 20
2.1.4.3. Artefakte……………………………………………………………………………... 20
2.1.5. Kontrastmittel………………………………………………………………………... 23
2.1.6. Durchführung der Computertomographie………………………………………….... 23

2.2. Schnittbildanatomie und klinische Anwendungen der Computertomographie... 24

2.2.1. Einführung…………..……………………………………………………………….. 24
2.2.2. Wirbelsäule ……………………………….…………………………………………. 25
II Inhaltsverzeichnis
2.2.3. Thorax………………………………………………………………………………... 28
2.2.4. Abdomen…………………………………………………………………………….. 31
2.2.5. Becken……………………………………………………………………………….. 37

3. Eigene Untersuchungen……………………………………………........ 39

3.1. Material und Methoden……………………………………………………….. 39

3.1.1 Anatomische Untersuchungen…... ………………………………………………….. 39
3.1.1.1. Probanden……………………………………………………………………………. 39
3.1.1.2. Fixation………………………………………………………………………………. 39
3.1.1.3. Anfertigung der Sägeschnitte………………………………………………………... 40
3.1.1.4. Auswahl der Sägeschnitte…………………………………………………………… 41
3.1.1.5. Dokumentation der Sägeschnitte……………………………………………………. 42
3.1.1.6. Bearbeitung der anatomischen Bilder………………………………………………... 42
3.1.2. Computertomographische Untersuchung……………………………………………. 42
3.1.2.1. Patientengut………………………………………………………………………….. 42
3.1.2.2. Vorbereitung der Patienten…………………………………………………………... 43
3.1.2.3. Verwendetes Gerät………………………………………………………………….... 44
3.1.2.4. Lagerung der Patienten………………………………………………………………. 44
3.1.2.5. Aufnahmeparameter…………………………………………………………………. 44
3.1.2.6. Bearbeitung der Bildserien…………………………………………………………... 45

3.2. Darstellung und Auswertung der Bilder...…………………………………….. 46

3.3. Vergleichende Schnittbildanatomie..…………………………………………. 48
3.3.1. Schnittebene 1, Abb. 38, Abb. 38a und Abb. 38b…………………………………… 48
3.3.2. Schnittebene 2, Abb. 39, Abb. 39a und Abb. 39b……………….…………………... 56
3.3.3. Schnittebene 3, Abb. 40, Abb. 40a und Abb. 40b……………………….…………... 62
3.3.4. Schnittebene 4, Abb. 41, Abb. 41a und Abb. 41b…………………….……………... 68
3.3.5. Schnittebene 5, Abb. 42, Abb. 42a und Abb. 42b…………….……………………... 74
3.3.6. Schnittebene 6, Abb. 43, Abb. 43a und Abb. 43b……….…………………………... 80
3.3.7. Schnittebene 7, Abb. 44, Abb. 44a und Abb. 44b………………….………………... 86
3.3.8. Schnittebene 8, Abb. 45, Abb. 45a und Abb. 45b………………….………………... 92
3.3.9. Schnittebene 9, Abb. 46, Abb. 46a und Abb. 46b………………………….………... 98
3.3.10. Schnittebene 10, Abb. 47, Abb. 47a und Abb. 47b……………………………...…... 104
Inhaltsverzeichnis III
3.3.11. Schnittebene 11, Abb. 48, Abb. 48a und Abb. 48b…………………….…………... 110
3.3.12. Schnittebene 12, Abb. 49, Abb. 49a und Abb. 49b……….………………………... 116
3.3.13. Schnittebene 13, Abb. 50, Abb. 50a und Abb. 50b……….………………………... 122
3.3.14. Schnittebene 14, Abb. 51, Abb. 51a und Abb. 51b……….………………………... 130
3.3.15. Schnittebene 15, Abb. 52, Abb. 52a und Abb. 52b………………………………… 138
3.3.16. Schnittebene 16, Abb. 53, Abb. 53a und Abb. 53b………………………………… 144
3.3.17. Schnittebene 17, Abb. 54, Abb. 54a und Abb. 54b………………………….……... 152
3.3.18. Schnittebene 18, Abb. 55, Abb. 55a und Abb. 55b………………………………… 160
3.3.19. Schnittebene 19, Abb. 56, Abb. 56a und Abb. 56b………………………………… 166
3.3.20. Schnittebene 20, Abb. 57, Abb. 57a und Abb. 57b………………….……………... 172
3.3.21. Schnittebene 21, Abb. 58, Abb. 58a und Abb. 58b………………………………… 178
3.3.22. Schnittebene 22, Abb. 59, Abb. 59a und Abb. 59b………………………………… 184
3.3.23. Schnittebene 23, Abb. 60, Abb. 60a und Abb. 60b………………………………… 190
3.3.24. Schnittebene 24, Abb. 61, Abb. 61a und Abb. 61b………………………………… 196
3.3.25. Schnittebene 25, Abb. 62, Abb. 62a und Abb. 62b………………………………… 202
3.3.26. Schnittebene 26, Abb. 63, Abb. 63a und Abb. 63b………………………………… 208
3.3.27. Schnittebene 27, Abb. 64, Abb. 64a und Abb. 64b………………………………… 214
3.3.28. Schnittebene 28, Abb. 65, Abb. 65a und Abb. 65b………………………………… 220
3.3.29. Schnittebene 29, Abb. 66, Abb. 66a und Abb. 66b………………………………… 226
3.3.30. Schnittebene 30, Abb. 67, Abb. 67a und Abb. 67b………………………………… 232
3.3.31. Schnittebene 31, Abb. 68, Abb. 68a und Abb. 68b………………………………… 238
3.3.32. Schnittebene 32, Abb. 69, Abb. 69a und Abb. 69b………………………………… 244

4. Diskussion…………………………………………………………….... 249

4.1. Allgemeines…………………………………………………………………... 249

4.2. Literatur………………………………………………………………………. 249

4.3. Material und Methode………………………………………………………... 250

4.4. Ergebnisse…………………………………………………………………….. 253

5. Zusammenfassung………………………………………………………. 266

6. Summary………………………………………………………………... 268

7. Literaturverzeichnis……………………………………………………... 270