Université de Montréal Activités pédagogiques en laboratoire favorisant l'intégration de ...

98 Pages·2016·1.04 MB·French

Université de Montréal

Activités pédagogiques en laboratoire favorisant
l’intégration de connaissances conditionnelles

Par Chantal Guilbault inf., B. Sc.

Faculté des sciences infirmières

Rapport de stage présenté à la Faculté des sciences infirmières en vue de l’obtention du
grade de Maîtrise en sciences infirmières (M.Sc.)
Option formation en sciences infirmières

Novembre 2015

© Chantal Guilbault, 2015
Université de Montréal
Faculté des sciences infirmières

Ce rapport de stage intitulé : Activités pédagogiques en laboratoire
favorisant l’intégration de connaissances conditionnelles

présenté par :
Chantal Guilbault

a été évalué par un jury composé de Louise Boyer, Ph. D. directrice de stage et
Josée Grégoire inf. M. Sc. membre du jury

Novembre 2015

© Chantal Guilbault, 2015
ii

Résumé

Lors de la formation infirmière dans le cadre du programme en soins infirmiers
en approche par compétences (APC) au collégial, des étudiantes manifestent de la
difficulté à préparer le matériel nécessaire avant d’effectuer une méthode de soins, à
respecter les étapes de la méthode et à évaluer la situation pour adapter les soins à la
situation clinique. Elles éprouvent de la difficulté à gérer leur stress et leur confiance en
elles lors des stages en milieu clinique. L’intégration de connaissances conditionnelles
s’avère essentielle pour l’application de méthodes de soins qui tiennent compte de la
situation de santé du patient. Il est donc primordial de favoriser l’intégration des
connaissances conditionnelles lors de l’apprentissage des méthodes de soins en
laboratoire, et de ce fait, soutenir le développement du jugement clinique infirmier. Ce
projet de stage a pour but de planifier et mettre en œuvre des stratégies pédagogiques en
laboratoire, lors d’application de méthodes de soins, qui favorisent l’intégration de
connaissances conditionnelles. Le cadre conceptuel du savoir agir avec compétence de
LeBoterf (2006), ainsi que la Démarche d'acquisition et d'intégration des méthodes de
soins (DAIMS) de Marcheterre (2004), constituent le cadre conceptuel de ce projet de
stage. Dans une formation en soins infirmiers, il permet d'orienter le choix de stratégies
pédagogiques qui vont aider l’étudiante à intégrer des connaissances conditionnelles afin
d’exercer son jugement clinique dans des situations cliniques diversifiées.
L’activité planifiée et mise en œuvre dans ce projet de stage aide les étudiantes à
intégrer des connaissances conditionnelles en leur permettant d’effectuer une préparation
iii

par elles-mêmes et d’intervenir adéquatement lors des mises en situation, développant
ainsi leur jugement clinique. Le développement de leur jugement clinique devrait
contribuer à la sécurité et à la qualité des soins prodigués aux patients.

Mots clés : approche par compétences, connaissances conditionnelles, laboratoire,
méthodes de soins, stratégie pédagogique.
iv

Abstract

When studying in the nursing competency based approach (CBA) in college,
students manifest difficulties in preparing the necessary equipment before performing a
clinical skill. They also find it difficult to follow the steps of the chosen clinical skill and
evaluate the situation to adapt treatments to the clinical situation. They are struggling to
manage their stress and their confidence during clinical training. The integration of
conditional knowledge is essential for the application of clinical skill that take into
account the patient's health status. It is therefore essential to promote the integration of
conditional knowledge when learning laboratory clinical skill, and thereby support the
development of nursing clinical judgment. This internship project aims to plan and
implement teaching strategies in the laboratory when applying clinical skill that promote
the integration of conditional knowledge. The conceptual framework of How to Act
Competently of LeBoterf (2006) and the Acquisition Process and Integration Clinical
skill of Marcheterre (2004), constitute the conceptual framework of this internship
project. In nursing education, it can guide the choice of teaching strategies that will help
the student to incorporate conditional knowledge to clinical judgment in diverse clinical
situations.
The activity planned and implemented in this internship project helps students to
integrate conditional knowledge allowing them to make their own preparation and to
respond appropriately during simulations, thus developing their clinical judgment. The
v

development of clinical judgment should contribute to the safety and quality of patient
care.

Keywords: competency based approach, conditional knowledge, laboratory, clinical
skill, teaching strategies.
vi

Table des matières

Résumé ........................................................................................................................................... ii
Abstract ......................................................................................................................................... iv
Table des matières ......................................................................................................................... vi
Liste des figures .......................................................................................................................... viii
Liste des abréviations .................................................................................................................... ix
Remerciements ............................................................................................................................... x
Introduction .................................................................................................................................... 1
Problématique ................................................................................................................................ 4
Le but du stage ......................................................................................................................... 10
Objectifs du stage ..................................................................................................................... 10
Objectifs d’apprentissage de la stagiaire .................................................................................. 11
Recension des écrits ..................................................................................................................... 12
Approche par compétences ...................................................................................................... 13
Les connaissances conditionnelles ....................................................................................... 16
Stratégies pédagogiques favorisant l’apprentissage des méthodes de soins et l’intégration des
connaissances conditionnelles.................................................................................................. 17
Cadre conceptuel ...................................................................................................................... 27
Déroulement du stage .................................................................................................................. 32
Description du milieu de stage ................................................................................................. 33
Identification de stratégies pédagogiques cohérentes avec l’approche par compétences ........ 34
L’activité pédagogique en laboratoire ...................................................................................... 35
Élaboration d’un document pour la préparation à l’activité pédagogique en laboratoire .... 36
Déroulement de l’activité en laboratoire .................................................................................. 38
Discussion réflexive ..................................................................................................................... 41
Préparation des étudiantes à l’activité .................................................................................. 42
Déroulement de l’activité ..................................................................................................... 43
Rétroaction en groupe .......................................................................................................... 47
Les retombées reliées à la réalisation du stage......................................................................... 48
vii

Recommandations .................................................................................................................... 49
L’apprentissage des méthodes de soins par les étudiantes ................................................... 49
La formation des enseignantes ............................................................................................. 51
La recherche ......................................................................................................................... 52
Réflexion sur les objectifs de stage .......................................................................................... 53
L’objectif de stage 1 : Identifier des stratégies pédagogiques cohérentes avec l’approche par
compétences, qui favorisent l’intégration de connaissances conditionnelles dans le cadre
d’un cours en laboratoire sur l’apprentissage de méthodes de soins .................................... 53
L’objectif de stage 2 : Avec les stratégies pédagogiques identifiées, construire une activité
d’apprentissage de méthodes de soins qui favorisent l’intégration de connaissances
conditionnelles ..................................................................................................................... 54
L’objectif de stage 3 : Mettre en œuvre cette activité pédagogique en laboratoire avec des
étudiantes de 2e année du programme de soins infirmiers ................................................... 56
Réflexion sur les objectifs d’apprentissage de la stagiaire....................................................... 57
Objectif 1 : Approfondir ma compréhension des principes de l’approche par compétences 57
Objectif 2 : Approfondir mes connaissances relatives aux stratégies pédagogiques selon
l’approche par compétences ................................................................................................. 57
L’objectif 3 : Faire preuve de rigueur scientifique dans mes activités professionnelles
relatives aux sciences infirmières, dont ce projet de stage ................................................... 59
L’objectif 4 : Développer mes habiletés de coaching auprès des étudiantes dans
l’apprentissage des méthodes de soins ................................................................................. 60
L’objectif 5 : Développer mes habiletés de leadership auprès des pairs dans le choix de
stratégies pédagogiques favorisant l’apprentissage des méthodes de soins ......................... 61
Conclusion ................................................................................................................................... 63
Références .................................................................................................................................... 66
Annexes ....................................................................................................................................... 69
Annexe I ................................................................................................................................... 70
Annexe II ................................................................................................................................. 71
Annexe III ................................................................................................................................ 72
Annexe IV ................................................................................................................................ 84
Annexe V ................................................................................................................................. 85
viii

Liste des figures

Figure 1 Intégration des connaissances conditionnelles pour le développement du
jugement clinique dans un contexte d’apprentissage de méthodes de
soins……………………………………………………………………….28
ix

Liste des abréviations

APC : Approche par compétences
APSIC : Apprentissage par situation infirmière clinique
DAIMS : Démarche d’acquisition et d’intégration des méthodes de soins
ECOS : Évaluation clinique objective structuré
MELS : Ministère de l’éducation, du loisir et du sport
PCOS : Pratique clinique objective structurée

Dans ce rapport de stage, l’emploi du féminin pour désigner des personnes est utilisé
dans le but d’alléger le texte, ainsi les termes employés pour désigner des personnes sont
pris au sens générique; ils ont à la fois valeur d’un féminin et d’un masculin.