UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE ESCOLA DE ENFERMAGEM ANNA NERY CONVERSAÇÃO SOBRE A MORTE NO PROCESSO DE CUIDAR: UMA CONTRIBUIÇÃO PARA A FORMAÇÃO DO ENFERMEIRO ROBERTA DE LIMA RIO DE JANEIRO, RJ 2017 2 ROBERTA DE LIMA CONVERSAÇÃO SOBRE A MORTE NO PROCESSO DE CUIDAR: UMA CONTRIBUIÇÃO PARA A FORMAÇÃO DO ENFERMEIRO Tese de doutorado apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro, como requisito obrigatório para a obtenção do grau de Doutora em Enfermagem. Orientadora: Prof.ª Dr.ª Márcia de Assunção Ferreira Rio de Janeiro, RJ 2017 3 4 Roberta de Lima CONVERSAÇÃO SOBRE A MORTE NO PROCESSO DE CUIDAR: UMA CONTRIBUIÇÃO PARA A FORMAÇÃO DO ENFERMEIRO Orientadora: Márcia de Assunção Ferreira Tese de doutorado apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem Anna Nery, da Universidade Federal do Rio de Janeiro, como requisito obrigatório para a obtenção do grau de Doutora em Enfermagem. 11 de maio de 2017 Aprovada por: __________________________________________________________________ Prof.a Dr.a Márcia de Assunção Ferreira – Orientadora (Presidente da Banca) __________________________________________________________________ Prof. Dr. Franklin Santana Santos – 1o Examinador (PLACSE - Pinus Longaeva Assessoria e Consultoria em Saúde e Educação) __________________________________________________________________ Prof.a Dr.a Leila Brito Bergold – 2ª Examinadora (Enfermagem – UFRJ-Macaé) __________________________________________________________________ Prof.a Dr.a Priscilla Valladares Broca – 3ª Examinadora (EEAN - UFRJ) __________________________________________________________________ Prof.a Dr.a Marcelle Miranda da Silva – 4ª Examinadora (EEAN - UFRJ) __________________________________________________________________ Prof.a Dr.a Marléa Chagas Moreira – Suplente (EEAN - UFRJ) __________________________________________________________________ Prof.a Dr.a Priscilla Silva Machado – Suplente (Enfermagem e Obstetrícia - UFES) Rio de Janeiro Maio – 2017 5 DEDICATÓRIA A minha avó Zenith de Aquino (in memorian) e à minha prima-irmã Nina que são os meus maiores exemplos de amor, dedicação e cuidado; que me ensinaram o significado de cuidar com amor e ternura; e ao meu marido Mauro e meu filho Guilherme que são a expressão do amor pleno e me permitem aplicar o que aprendi sobre a vida. 6 AGRADECIMENTOS: Agradeço a Deus e à Espiritualidade Superior por terem me concedido este tempo de aprendizado e por terem me permitido despertar elementos facilitadores de minha caminhada: a minha espiritualidade, minha alegria e minha capacidade de resiliência. À professora Doutora Márcia de Assunção Ferreira, por ter concordado em seguir ao meu lado no desafio de compor um trabalho em uma temática tão difícil e mobilizadora. Por ter paciência e amor; por muitas vezes entender e ver além do que um corpo físico pode expressar. Desejo que a luz que você espalha entre seus estudantes se multiplique e que te ajude sempre em sua caminhada. Meu eterno agradecimento e admiração que por palavras não vão conseguir expressar tudo... Aos professores que compuseram a Banca Examinadora, professor Franklin Santana Santos, Leila Brito Bergold, Priscilla Valadares Broca, Marcelle Miranda da Silva, Marléa Chagas Moreira e Priscilla Silva Machado pela imensa colaboração na avaliação desta tese. Ao professor Franklin Santana Santos por inúmeras contribuições desde o início deste doutorado e por ter escrito tantas coisas que me influenciaram muito na construção da tese. Aos meus pais, pelos valores aprendidos e por terem me concebido e me dado a possibilidade de existir no mundo. À minha avó, Zenith de Aquino (In memorian) por ter me ensinado o que eu considero minhas maiores qualidades: cuidar das pessoas com amor, com simplicidade e com alegria. Seu ensinamento em mim a torna eterna. À Nina, prima, irmã, amiga, mãe postiça e tantos outros adjetivos bons e bonitos. Com você também aprendi a cuidar e amar. Este título de doutora é tanto meu quanto seu! Você me deu asas quando disse: “vai estudar porque eu ainda estou viva e posso te ajudar”. Meu eterno agradecimento e admiração pela força que você representa. Eu amo você! Obrigada por tudo e por cuidar do meu filho como se fosse seu. Sem você eu não teria conseguido. 7 Ao meu marido Mauro e meu filho Guilherme. Vocês são a luz da minha vida. Mauro sempre pronto a me ajudar em tudo e Guilherme discutindo a temática morte para me ajudar no doutorado (!). A parte difícil do meu morrer será deixar vocês, pois amo nossa relação familiar! Mauro, eu me tornei uma pessoa melhor depois de te conhecer. Te amo! Obrigada por cuidar de nós e ser meu guardião sempre. A todos os meus familiares, irmãos, primos, primas, tios, tias, agregados, madrinha (...) não poderei citar um ou outro, pois o todo é importante! Sei que me ausentei muito para estudar, mas foi por uma causa nobre, pois a morte não avisa! Precisamos ensinar sobre isso! À minha sogra, Dona Noemia, e a toda a família do meu marido Mauro por me darem apoio e cuidarem dos meus meninos nos momentos que eu estava estudando. Aos meus amigos de longa data, Seu Roberto e Dona Eliane, que sempre acreditaram que eu poderia ir além – sou fã de vocês! Aos amigos de caminhada: da UFRJ Macaé, da UFRJ Sede, do INCA e amigos pessoais de longas datas... Todos contribuíram para minha formação de doutorado, seja por gestos, palavras, cafés em conjunto ou vibrações à distância... Enfim, pessoas que completam minha vida e me trazem alegria. Obrigada pela companhia! À minha amiga-irmã Aline Reis Souza de Oliveira, alma gêmea que cuida de mim à distância e me salva sempre que preciso. São pessoas como você que me fazem acreditar que existem anjos na Terra. Obrigada! A minha galera da “República do Chá”, Leila Bergold, Beatriz Dias, Ines Souza e Rejane Marques por terem me aturado e compartilhado comigo muitas emoções!!! Saudade de vocês sempre! Leila Bergold, para você tinha que ser à parte! Pessoa que me inspirou a fazer a parte da dinâmica de morte, que me ensinou tantas coisas sobre a vida acadêmica e sobre o morrer. Meu eterno agradecimento e reconhecimento à super pessoa, super professora e super enfermeira que você é. Tenho orgulho de dizer que você ensina com a preocupação de 8 compartilhar conhecimentos e fazer os estudantes evoluírem como profissionais e como pessoas no mundo. Bonito de ver! Para minhas amigas Joana Darc e Sandra Marques por terem acreditado no projeto e compartilhado a execução do embrião desta tese na disciplina de Cuidados I na UFRJ Campus Macaé. São pessoas como vocês que fazem a gente reacender a vontade de lecionar. Muito obrigada por todo o apoio de sempre! À minha querida professora Isabel Cruz que foi minha luz na graduação, me mostrando lá no início que eu teria potencial para chegar até aqui. Você está eterna em minha mente! Carrego seus ensinamentos até hoje. Obrigada por ter acreditado em minha capacidade de crescimento! Ao Helcio, psicólogo, companheiro de tantas horas. Pelas nossas elaborações conjuntas pude preparar meu caminho e chegar mais longe do que imaginei. Obrigada! Ao meu grande amigo Rodrigo Nogueira da Silva, meu super gênio e minha força jovem! Obrigada pela sua disposição em me ajudar sempre! Você é muito especial, torço para o seu sucesso. Você vai para o céu sem escalas! Laís e Nicole, não sei até hoje como cumpriram a missão impossível das transcrições... Obrigada por me ajudarem em tantas coisas: na execução do curso, no decorrer do doutorado, nas conversas amigas e em tantos outros detalhes. Aos meus companheiros do grupo de pesquisa NUCLEARTE que me ajudaram na execução da coleta de dados e na construção da tese através dos exercícios em sala de aula. Aos participantes da pesquisa que tiveram a coragem de encarar um tema difícil como a morte e que possibilitaram a elaboração desta tese através de suas experiências. Espero que cada um tenha levado dentro de si o necessário para viver melhor consigo mesmo e com os outros. E que construam uma vida feliz! A todos os alunos que passaram por mim enquanto fui professora da UFRJ Macaé, pela oportunidade de se relacionar e por me permitir aprender sobre a vida e sobre a 9 importância e responsabilidade de ser professor, sendo um grande incentivo à minha capacidade e criatividade no ensinar. Aos meus pacientes do INCA – HC IV e seus familiares que ampliam minha visão de mundo a cada atendimento e que me fizeram enriquecer muito mais a elaboração da discussão desta tese. A todo corpo docente da Escola de Enfermagem Anna Nery que contribuiu com o meu enriquecimento relacionado ao saber da enfermagem. A todos os funcionários da Escola de Enfermagem Anna Nery – UFRJ pela ajuda de sempre, especialmente à Sonia da Pós-Graduação que em toda a minha vida acadêmica esteve torcendo para o meu sucesso. Viu, Soninha? Finalmente consegui e não morri antes de terminar!!! Aos que porventura não citei, atribuam esta falha ao cansaço e não à falta de afeto! 10 TREM BALA (Ana Vilela, 2016) Não é sobre ter Todas as pessoas do mundo pra si É sobre saber que em algum lugar Alguém zela por ti É sobre cantar e poder escutar Mais do que a própria voz É sobre dançar na chuva de vida Que cai sobre nós É saber se sentir infinito Num universo tão vasto e bonito É saber sonhar E, então, fazer valer a pena cada verso Daquele poema sobre acreditar Não é sobre chegar no topo do mundo E saber que venceu É sobre escalar e sentir Que o caminho te fortaleceu É sobre ser abrigo E também ter morada em outros corações E assim ter amigos contigo Em todas as situações A gente não pode ter tudo Qual seria a graça do mundo se fosse assim? Por isso, eu prefiro sorrisos E os presentes que a vida trouxe Pra perto de mim Não é sobre tudo que o Teu dinheiro
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