Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN FACULTAD DE ENFERMERÍA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ¨INTELIGENCIA EMOCIONAL Y ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS EN ENFERMERAS(OS) DE ÁREAS CRÍTICAS - HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO AREQUIPA - 2013¨ Tesis presentada por las bachilleras: PERALTA ESPINOZA, RAQUEL YULI TUNCO CUBA, YESENIA MARÍA Para obtener el Título Profesional de ENFERMERA AREQUIPA - PERÚ 2014 ÍNDICE 1 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa Pág. INTRODUCCIÓN CAPÍTULO I: EL PROBLEMA A. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA 7 B. OBJETIVOS 11 C. HIPÓTESIS 11 CAPÍTULO II: MARCO TEÓRICO A. ANTECEDENTES 17 B. BASE TEÓRICA 17 C. DEFINICIÓN OPERACIONAL DE TÉRMINO 51 D. ALCANCES Y LIMITACIONES 56 CAPÍTULO III: MARCO METODOLÓGICO A. MÉTODO Y DISEÑO DE INVESTIGACIÓN 57 B. DESCRIPCIÓN DEL ÁREA 58 C. POBLACIÓN DE ESTUDIO 60 D. MÉTODOS, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS 60 CAPÍTULO IV: PRESENTACIÓN ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS 65 CAPÍTULO V: RESUMEN CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES A. RESUMEN 90 B. CONCLUSIONES 91 C. RECOMENDACIONES 92 BIBLIOGRAFÍA REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS DIRECCIONES DIGITALES ANEXOS 2 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa ÍNDICE DE TABLAS Pág. TABLA Nº 1 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR CARACTERÍSTICAS PERSONALES H.R.H.D. AREQUIPA 2013 66 TABLA Nº 2 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR CARACTERÍSTICAS PROFESIONALES H.R.H.D. AREQUIPA 2013 68 TABLA Nº 3 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR NIVEL DEINTELIGENCIA EMOCIONAL GLOBAL H.R.H.D. AREQUIPA 2013 70 TABLA Nº 4 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR NIVELES DE INTELIGENCIA EMOCIONAL SEGÚN COMPONENTES DE INTELIGENCIA EMOCIONAL H.R.H.D. AREQUIPA 2013 71 TABLA Nº 5 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS H.R.H.D. AREQUIPA 2013 73 TABLA Nº 6 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS SEGÚN PUNTAJESOBTENIDOSH.R.H.D. AREQUIPA 2013 74 TABLA Nº 7 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO DEL ESTILO ENFOCADO AL PROBLEMA SEGÚN PUNTAJES OBTENIDOS H.R.H.D. AREQUIPA 2013 75 TABLA Nº 8 POBLACIÓN EN ESTUDIO PORESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO DEL ESTILO ENFOCADO A LAEMOCIÓN SEGÚN PUNTAJES OBTENIDOS H.R.H.D. AREQUIPA 2013 76 TABLA Nº 9 POBLACIÓN EN ESTUDIO PORESTRATEGIAS 77 3 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa DEAFRONTAMIENTO DEL ESTILOENFOCADO A LA PERCEPCIÓN SEGÚN PUNTAJES OBTENIDOSH.R.H.D. AREQUIPA 2013 TABLA Nº 10 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR COMPONENTE INTRAPERSONAL DE INTELIGENCIA EMOCIONAL SEGÚN ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS H.R.H.D.AREQUIPA 2013 78 TABLA Nº 11 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR COMPONENTE INTERPERSONAL DE INTELIGENCIA EMOCIONAL SEGÚN ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS H.R.H.D. AREQUIPA 2013 80 TABLA Nº 12 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR COMPONENTEADAPTABILIDAD DE INTELIGENCIA EMOCIONAL SEGÚN ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS H.R.H.D. AREQUIPA 2013 82 TABLA Nº 13 POBLACIÓN EN ESTUDIO POR ESTILOS DE AFRONTAMIENTO SEGÚN COMPONENTE MANEJO DEL ESTRÉS DE INTELIGENCIA EMOCIONAL H.R.H.D. AREQUIPA 2013 84 TABLA Nº 14 POBLACIÓN EN ESTUDIO PORCOMPONENTE ESTADO DE ÁNIMO GENERAL DE INTELIGENCIA EMOCIONAL SEGÚN ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉSH.R.H.D. AREQUIPA 2013 86 TABLA Nº 15 POBLACIÓN EN ESTUDIO PORNIVEL DEL COCIENTEEMOCIONAL TOTAL SEGÚN ESTILOS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS H.R.H.D. AREQUIPA 2013 88 4 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa INTRODUCCIÓN La globalización y los cambios acelerados de la sociedad, exigen resultados más rápidos y eficaces que generan en los seres humanos un estado de alerta constante que produce estrés psicológico y desequilibrio emocional. La OMS (2008) reporta que existe entre 68 y 157 millones de casos con enfermedades ocupacionales en la fuerza laboral global, siendo una de estas afecciones el estrés laboral. (PAUCAR, G. Y COL. 2006) En el ámbito sanitario, el personal de salud a menudo empleaun tiempo considerable de intensa relación con personas que se encuentran en situaciones problemáticas y de necesaria intervención en crisis, ya sea por sus condiciones médicas o por sus demandas psicológicas. Este tipo de relaciones se constituyen en eventos de intensa carga emocional especialmente para las(os) profesionales de enfermería que si no se controla cuidadosamente puede devenir en situaciones de estrés. El manejo del estrés se relaciona con el modo en que las personas resuelven o se sobreponen a las condiciones vitales que son estresantes, 5 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa en cierto grado podría decirse que el estrés y su manejo son recíprocos. Para los estresores laborales surgirán una serie de estrategias de afrontamiento, que en el caso de los profesionales de enfermería, deben ser efectivas para manejar las respuestas al estrés, pero también han de ser eficaces para eliminar los estresores, ya que cuando las estrategias de afrontamiento empleadas inicialmente no resultan exitosas, conllevan al fracaso profesional y deterioro de las relaciones interpersonales con los pacientes y con sus familiares.(MAC DONALD, F. 2009) Por otro lado el papel de la/el enfermera(o) implica acercarse a las personas sobre todo enfermas en todos los aspectos; centrando las actuaciones en cada una de sus necesidades así como en las de su familia; manteniendo un control de la respuesta emocional (inteligencia emocional); que le permita tomar decisiones objetivas,especialmente cuando se trabaja en áreas críticas con pacientes cuyo cuidado o atención demanda amplia experiencia clínica y con importantes implicaciones técnicas, éticas y morales en ocasiones de difícil manejo, haciendo necesario tener la capacidad para identificar y gestionar las propias emociones, así como de empatizar hacia los demás, lo que juega papel importante a la hora de reflexionar y resolver una situación problemática. De lo manifestado surge el interés de realizar la presente investigación con el objetivo de establecer la relación entre la inteligencia emocional y los estilos de afrontamiento al estrés en enfermeras(os) de áreas críticas:Emergencia, UCI, Clínica y Quemados del Hospital Regional Honorio Delgado, Arequipa-2013. Esperando que los resultados permitanorientar la elaboración de planes estratégicos que contribuyan ala protección y fomento de la salud mental y por ende a mejorar la calidad de vida,de las(os) enfermeras(os) que trabajan en áreas críticas de las instituciones hospitalarias. 6 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa CAPÍTULO I EL PROBLEMA A.- FORMULACIÓN DEL PROBLEMA El trabajo constituye un elemento importante en el desarrollo humano, pues a través de éste, el hombre no solo transforma la sociedad en la que vive, sino que también resulta trasformado; le permite poner en práctica sus conocimientos, actitudes, relaciones y sentirse útil como individuo. Pero por otro lado, la Organización Internacional del Trabajo (OIT, 2000) refiere que el trabajo se encuentra amenazado, los empleados sufren agotamiento, ansiedad, desánimo y estrés, estados que pueden provocar deficiencias en su rendimiento y alteraciones en su salud. (MAC DONALD, F.2009) El estrés laboral constituye una de las problemáticas del mercado de trabajo del siglo XXI, afectando a miles de trabajadores en el mundo, cuyos porcentajes y cifras escalan cada año debido a los cambios y transformaciones (CASTILLO, C. Y COL. 2007). La Organización Mundial 7 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa de la Salud (2006), estima que a nivel mundial, 3 de cada 10 personas sufren estrés, siendo considerada una de las patologías más difundidas. En América Latina los porcentajes en materia de estrés laboral también crecen cada año. En el Perú numerosos estudios realizados en años recientes sugieren que existen profesionales sometidos a altos niveles de estrés, entre ellos se menciona a las(os)enfermeras(os) que trabajan en áreas críticas; las(os) cuales son sometidas(os) a niveles más altos de tensión laboral que muchos otros profesionales (RIOS, A Y COL. 2006). El estrés laboral siendo un trastorno que causa graves daños físicos y que está muy generalizado en la vida del hombre moderno; es de origen y naturaleza primordialmente psicológica, sus efectos en el ámbito sanitario provocan retardo, ausentismo, decisiones deficientes, cesantías y elevados costos de atención y existen tres conjuntos de factores: ambientales, organizacionales e individuales, que actúan como posibles fuentes de estrés (BETANCOURT, Y. Y COL. 2010). El estrés como patología se divide encuatro niveles: estrés disminuido, estrés necesario, exceso de estrés y estrés negativo, el primero ocasiona desmotivación ante aspectos esenciales de la vida misma; el segundo provoca tensión debido a la recarga de trabajo; el tercero produce mucha presión a causa de la excesiva actividad laboral; y el último es el más perjudicial por cuanto genera desórdenes físicos y psicológicos (CORONADO L. 2006) De lo dicho surge la necesidad de afrontar adecuadamente las situaciones de estrés; dicho afrontamiento estaría determinado por la interacción entre la persona y su medio. En un estudio de identificación de estresores y estrategias de afrontamiento del personal de enfermería en unidades de hospitalización psiquiátrica, se encontró que los principalesestresores laborales son: peligros físicos (50%), pacientes agresivos y/o violentos (17%), aparentar seguridad (23%), sentirse insuficientemente preparado (10%); en cuanto a las estrategias la mayoría procuran tomar precauciones para que no 8 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa ocurra de nuevo (23%), emprende acciones para resolverlos (47%) o analiza el problema objetivamente (30%).(SCHÜLLER M. Y COL. 2007) El afrontamiento inadecuado en una situación de estrés agudo puede llevar a un estrés crónico y a la aparición de estados emocionales negativos y psicopatológicos, así como a una alteración de la capacidad para tomar decisiones (GOTTTLIEB 1997). Por otro lado, cada día las personas enfrentan emociones propias y ajenas, la clave está en que utilicen las emociones de forma inteligente en su beneficio, de modo que ayuden a controlar su conducta y pensamientos en pos de mejores resultados. En otra perspectivala inteligencia emocional en la actualidad ha cobrado un gran interés entre la comunidad científica por sus potenciales implicaciones beneficiosas en la salud física y mental (MARTÍNEZ Y COL, 2010) y a la hora de afrontar demandas internas (problemas emocionales, de salud física, etc.) o externas (problemas de relaciones sociales, etc.). En el terreno laboral; las personas con emociones positivas pueden incrementar la productividad, sentir mayor satisfacción laboral o controlar mejor su nivel de estrés, mientras que las personas con emociones negativas tendrían más dificultad en los factores mencionados y podrían manifestar mayor tensión o bajas laborales. Estudios realizados sugieren que la Inteligencia Emocional Percibida se relaciona con la Satisfacción Laboral, estos hallazgos sugieren que para explicar la satisfacción en el trabajo deben tenerse en cuenta, tanto factores cognitivos como factores emocionales.(LAZO, P. Y COL. 2008) La/el enfermera(o) debe aplicar la inteligencia emocional, ya que diariamente se interrelaciona con personas sanas y enfermas, teniendo que entablar en cada situación una comunicación activa basada en comprender y ser comprendido, para reconocer los sentimientos, necesidades y preocupaciones de las personas a su cuidado. (BONET, J. Y COL. 1998) 9 Propiedad Intelectual de la Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa Así mismo la inteligencia emocional ayuda a conocerse y tener dominio sobre el carácter y ser hábiles en el trato a los demás, ya sea con usuarios de servicio de salud, familiares y compañeros de trabajo (MAYER, J. Y SALOVEY, P. 1997). La inteligencia emocional aplicada al quehacer de Enfermería, juega un papel importanteen la interacción social, una buena comunicación, uso en forma organizada del pensamiento, formando equipos de trabajo de alto rendimiento con una comunicación abierta, para la toma de decisiones, el liderazgo y la creatividad. (LLANOS, R. Y COL. 2007) En este marco, en Arequipa en una investigación sobre Nivel de Estrés en el personal de Enfermería del Área de Emergencia del Hospital Regional Honorio Delgado, se encontró como resultados significativos que el 100% del personal de enfermería presenta algún grado de estrés; que en cuanto a los estresores externos predominantes son el exceso de calor, las interrupciones, la sobrecarga de trabajo y por último la inseguridad y el miedo a cometer errores; en relación con las respuestas fisiológicas encontradas la más común es el dolor con rigidez en la espalda; y de las respuestas psicológicas la más significativa es la ansiedad. (AQUIZE, A. Y GUTIÉRREZ, C. 2009) A pesar de numerosos estudios sobre afrontamiento del estrés y el auge en la investigación sobre la Inteligencia Emocional, poco se sabe de la relación entre la inteligencia emocional y los estilos de afrontamiento del estrés.Por lo mencionado, la presente investigación pretende responder la siguiente interrogante: ¿Cuál es la relación entre la inteligencia emocional y los estilos de afrontamiento al estrés en las(os) enfermeras(os) de áreas críticas del H.R.H.D. Arequipa 2013? 10
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