universidad complutense de madrid facultad de odontología

255 Pages·2012·43.01 MB·Spanish

by  Miguel Gómez Polo

UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
Departamento de Estomatología I
(Prótesis Bucofacial)

ANÁLISIS DEL AJUSTE MARGINAL Y EL AJUSTE
INTERNO EN SISTEMAS CAD-CAM DE ÓXIDO DE
CIRCONIO

MEMORIA PARA OPTAR AL GRADO DE DOCTOR
PRESENTADA POR

Rocío Ortega Sánchez

Bajo la dirección de la doctora

Mª Jesús Suárez García

Madrid, 2013

©Rocío Ortega Sánchez, 2012
Universidad Complutense de Madrid
Facultad de Odontología
Departamento de Estomatología I

ANÁLISIS DEL AJUSTE MARGINAL Y
EL AJUSTE INTERNO EN SISTEMAS
CAD/CAM DE ÓXIDO DE CIRCONIO

TESIS DOCTORAL
Rocío Ortega Sánchez
2012
ANÁLISIS DEL AJUSTE MARGINAL Y EL
AJUSTE INTERNO EN SISTEMAS CAD/CAM DE
ÓXIDO DE CIRCONIO

Memoria de investigación que presenta:

Rocío Ortega Sánchez

Para optar al Grado de Doctor en Odontología por la
Universidad Complutense de Madrid

Directora:

Profa. Dra. Dña. Mª Jesús Suárez García
Profesora Titular

Departamento de Estomatología I (Prótesis Bucofacial)
Facultad de Odontología
Universidad Complutense de Madrid

Madrid, 2012
Dña. Mª Jesús Suárez García, Profesora Titular del Departamento de Estomatología I
(Prótesis Bucofacial) de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de
Madrid.

Certifica que:

El trabajo de investigación titulado: “Análisis del ajuste marginal y el ajuste
interno en sistemas CAD/CAM de óxido de circonio” del que es autora Dña. Rocío
Ortega Sánchez, ha sido realizado en este Departamento bajo mi dirección y
supervisión, reuniendo en mi opinión todos los requisitos para ser presentado y
defendido para la obtención del grado de Doctor en Odontología por esta Universidad.

Y para que conste a los efectos oportunos, firmo el presente certificado en Madrid
a 12 de Junio de 2012.

Fdo. Mª Jesús Suárez García
AGRADECIMIENTOS

A la Dra. Suárez García, directora del presente trabajo por su constante apoyo y
dedicación. Manifestarle mi más sincera admiración como persona y profesional.

A la Dra. Gonzalo por su colaboración durante la investigación.

A D. Ricardo García Mata, del Centro de Proceso de Datos del servicio de apoyo a la
investigación del área de informática y comunicación de la UCM, por su colaboración
en la realización del análisis estadístico. Gracias por las explicaciones y por la paciencia
puesta en ellas.

A D. Lorenzo por su ayuda desinteresada y consejos durante toda la investigación.

A todo el personal del Centro de Microscopía Luis Bru de la UCM, y en especial a D.
Eugenio, por su entrega e implicación constantes. Sin su amable y alegre presencia, las
sesiones no hubieran sido tan agradables.

A los laboratorios Prótesis S.A, Aragoneses y Poveda S.L por su colaboración en la
elaboración de las muestras.

A todo el personal de la Facultad que de una forma u otra han participado durante la
realización de la investigación.

A mis compañeros, gracias por vuestro apoyo y amistad.

A mis amigos, por todo el tiempo que no les he podido dedicar y por su apoyo en los
momentos duros.

A mi familia por el cariño y apoyo incondicional. Gracias por recordarme que siempre
hay algo más.

A Miguel, por su infinita paciencia e ilusión puesta desde el primer día del presente
trabajo. Gracias por haber estado en los momentos difíciles.
A mis padres, por la dedicación a sus hijos a lo largo de su vida y
por enseñarme lo que es el sacrificio. A mis hermanos, por su
apoyo incondicional y por estar siempre ahí.

Saber que no se sabe constituye tal vez el más difícil y delicado saber.

José Ortega y Gasset

ÍNDICE
1. Introducción --------------------------------------------------------------------------- 11

1.1 Clasificación de las cerámicas -------------------------------------------------- 14

1.1.1 Por la composición química-------------------------------------------- 15
1.1.2 Por la temperatura de sinterización------------------------------------ 20
1.1.3 Por las características estructurales ----------------------------------- 22
1.1.4 Por la técnica de confección ------------------------------------------- 23

1.2 Tecnología CAD/CAM --------------------------------------------------------- 24
1.3 Sellado marginal ---------------------------------------------------------------- 36

1.3.1 Concepto --------------------------------------------------------------- 36
1.3.2 Factores que influyen en la adaptación de las restauraciones de
las prótesis fijas ------------------------------------------------------- 40
1.3.3 Técnicas de medición del ajuste marginal ------------------------- 44

2. Hipótesis de trabajo ----------------------------------------------------------------- 48
3. Justificación y objetivos ------------------------------------------------------------ 51
4. Material y métodos ------------------------------------------------------------------ 55

4.1 Confección de las probetas ---------------------------------------------------- 56
4.2 Clasificación y numeración de las probetas --------------------------------- 57
4.3 Confección de las coronas

4.3.1 Confección de las coronas metal-cerámica -------------------------- 58
4.3.2 Confección de las coronas Nobel Procera® Zirconia--------------- 61
4.3.3 Confección de las coronas Lava ™ All Ceramic System---------- 68
4.3.4 Confección de las coronas Vita In Ceram® 2000 YZ ------------- 75
4.4 Cementado -------------------------------------------------------------------------- 82
4.5 Análisis del ajuste marginal ------------------------------------------------------ 83

4.5.1 Preparación de las muestras -------------------------------------------- 83
4.5.2 Obtención de las imágenes --------------------------------------------- 88
4.5.3 Análisis de las imágenes ------------------------------------------------ 92
4.5.4 Tratamiento de los datos ------------------------------------------------ 95
4.6 Análisis estadístico --------------------------------------------------------------- 95

5. Resultados ---------------------------------------------------------------------------- 97

5.1 Estadística descriptiva ---------------------------------------------------------- 100

5.1.1 Desajuste marginal externo (DME)---------------------------------- 100
5.1.2 Desajuste marginal interno (DMI)----------------------------------- 102
5.1.3 Desajuste interno axial (AC)----------------------------------------- 103
5.1.4 Desajuste interno oclusal en la fosa central (AOF)--------------- 105
5.1.5 Desajuste interno oclusal en la cúspide (AOC)------------------- 105
5.1.6 Infracontorneado (INFRA)------------------------------------------ 107
5.1.7 Sobrecontorneado (SOBRE)---------------------------------------- 108
5.1.8 Comparación métodos de medición (DME_DMI)-------------- 109

5.2 Estadística inferencial --------------------------------------------------------- 112

5.2.1 Desajuste marginal externo (DME) ------------------------------- 112
5.2.2 Desajuste marginal interno (DMI)--------------------------------- 114
5.2.3 Desajuste interno axial (AC)---------------------------------------- 116
5.2.4 Desajuste interno oclusal en la fosa central (AOF)-------------- 118
5.2.5 Desajuste interno oclusal a nivel cuspídeo (AOC)--------------- 119
5.2.6 Infracontorneado (INFRA)------------------------------------------ 121
5.2.7 Sobrecontorneado (SOBRE)---------------------------------------- 123
5.2.8 Comparación métodos de medición (DME_DMI)-------------- 125