Tú quieres a los mejores médicos, nosotros los encontramos para ti

160 Pages·2017·6.67 MB·Spanish

n.7
USA · EUROPE · LATAM
El cuadro médico más prestigioso del mundo
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PROCESO DE NOMINACIONES
Más de 25 años identificando a los mejores especialistas
Top Doctors®, la fuente más fiable de identificación de doctores y centros de pri-
mer nivel, invita a TODOS los médicos a participar en el proceso de nominación,
que ayudará a Top Doctors® a identificar a los mejores doctores a nivel nacional.
Un doctor nominado deberá ser un profesional al que usted acudiría o al que re-
comendaría a sus amistades y familiares, no solo por su excelente formación y
habilidades clínicas, sino también por el tiempo, atención y cuidado que ofrecen
a cada paciente.
Los doctores nominados, que en última instancia serán seleccionados por el equi-
po de Top Doctors®, podrán ser elegidos para formar parte del cuadro médico de
Top Doctors® en España, Italia, UK y México, y figurar como miembro activo en
www.topdoctors.es, en Top Doctors Magazine® y demás publicaciones en me-
dios online y offline. Además todos los médicos que han recibido más nominacio-
nes durante el año serán candidatos al Premio a los Mejores Doctores del Año -
Top Doctors Awards® 2016.
Ningún médico puede nominarse a sí mismo. Para acceder al proceso de nomina-
ción y verificar que sólo los médicos nominen a otros médicos, se necesita una
dirección de correo electrónico válida y el número de colegiado. Esta información
será tratada por parte de Top Doctors® con absoluta confidencialidad.
Si es usted doctor y quiere recomendarnos
a profesionales de primer nivel, entre en
www.topdoctors.es/nominaciones
Gracias por su colaboración
No publicamos dichos correos electrónicos ni los cedemos a terceros. No se admiten nominaciones derivadas del mal
uso del proceso de nominación o de la falsificación de la información relativa a la identificación del médico.
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editorial
Lorena Bassas
Cofundadora de Top Doctors®
No todos los años podemos celebrar el aniversario de un hito de la Medicina. Por suerte en
2017 sí, se cumplen 50 años del primer trasplante de corazón en el mundo. Los avances en
Medicina han permitido que en cinco décadas hayamos pasado de realizar un trasplante al año
a 300 en España y 6.300 en todo el mundo.
La tecnología, al igual que en otros sectores, ha revolucionado la Salud, mejorando la calidad de
vida de los pacientes y facilitando la aplicación de los tratamientos a los doctores. Sin embar-
go, este sector tiene todavía un enorme recorrido en algunas áreas, entre ellas la digitalización.
Mientras que se ha generalizado el uso de aplicaciones en el móvil para gestionar nuestras
cuentas bancarias, hacer la compra o viajar, es menos común el manejo de apps de salud.
Hemos dejado para el final lo más importante.
Por suerte, se están dando los primeros pasos de la Revolución Digital de la Salud y en Top
Doctors® estamos orgullosos de liderar este cambio. Entre todas las novedades que hemos
presentado este año, tenemos que destacar nuestra nueva aplicación médica. Una app pionera
que ayuda al paciente a entender sus síntomas, a encontrar al doctor más experto en su pato-
logía y a poder conectar con él al momento a través de mensaje privado o videoconferencia.
Una app que ayuda al doctor a controlar y a monitorizar a sus pacientes y a ofrecerles, todavía
aún más, un trato personalizado.
Al igual que en otros países, la app de Top Doctors® ya es una realidad en España y gracias a
la internacionalización de Top Doctors®, todos podemos acceder a los 60.000 mejores doc-
tores que forman parte de nuestro cuadro médico, sin importar el país en el que residamos o
el idioma que hablemos. Asimismo estamos orgullosos y encantados de poder compartir con
ustedes que este año hemos abierto en Reino Unido y Chile, que se unen a los países en los que
ya nos hemos consolidado: España, Italia, México, Colombia y EEUU.
La única barrera para acceder a esta nueva era de servicios digitales será nuestra capacidad
para asumir la tecnología. Por eso en Top Doctors® contamos con 200 empleados de 21 na-
cionalidades diferentes entre nuestras oficinas de Barcelona y México D.F. 200 personas enfo-
cadas a facilitar el contacto entre doctores y pacientes, 200 personas que trabajamos día a día
para ofrecer a doctores y pacientes la mejor atención y el mejor servicio, para hacer fáciles los
avances tecnológicos más complejos, con el único objetivo con el que surgió Top Doctors®:
ayudar a los pacientes a conectar con el doctor más experto en su caso.
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SUMARIO
AVANCES EN SALUD SALUD Y BIENESTAR
8 Cefaleas: 26 Cáncer de piel: cómo prevenirlo
dolores de cabeza intensos
31 Light-lift, el lifting facial sin cirugía
11 Brackets Damon:
tecnología innovadora

FAMILIA
DESCUBRE
15 Mommy Makeover tras el embarazo
43 Cómo prevenir un infarto
19 ¿Llevas a tu hijo al oftalmólogo?
62 Láser para dejar atrás las gafas

GUÍA ESPECIALISTAS
45 Guía Top Doctors
152 Clínicas Dentales
23 Dermatitis atópica. Una patología
frecuente en niños
F Edita: Top doctors S.L. [email protected] · 93 535 12 60
F Realización editorial: Alicia Arévalo, Yoel Domínguez, Patricia Fernández, Diseño y maquetación: xpress.cat
A Judit Lechón, Patricia Pujante, Anna Raventós y Jaume Sardà. Imprenta: Litografia Rosés
T Publicidad: Cristina Pérez. Depósito Legal: B-6500-2012
S Top Doctors Magazine: C/ Anton Fortuny 14-16, Esplugues de Llobregat, 08950
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AVANCES EN SALUD

Resección de tumores con fluorescencia
Detectar el tejido afectado por un tumor cerebral
Esta técnica innovadora permite diferenciar el tejido sano del afectado por
un tumor cerebral, aumentando así la supervivencia del paciente.
La resección de tumores cerebrales guia-
da por fluorescencia es una técnica que
pretende incrementar el grado de extir-
pación de determinados tumores cerebrales
(tumores gliales) persiguiendo aumentar la
supervivencia de los pacientes. La técnica
consiste en la administración de un determi-
nado fármaco que es metabolizado por las
células tumorales. En el contexto de dicho
proceso se produce una molécula fluorescen-
te, fenómeno que es detectado por unos equi-
pos de microscopía especiales que permi-
ten, mediante la aplicación de determinados
filtros, distinguir la zona de tejido sana de la
zona tumoral. Dicha diferenciación no es fácil
muchas veces; de ahí el interés de la técni-
ca. La preparación del paciente es realmente
sencilla, ya que simplemente debe ingerir el
compuesto (vía oral) pocas horas antes de la
intervención. Imagen intraoperatoria.
Muestra la diferencia de tonalidad entre la zona tumoral (roji-
za) y el tejido no infiltrado circundante (azul).
EL PACIENTE SIMPLEMENTE tumoraciones gliales de alto grado (astroci-
toma anaplásico y gliobastoma multiforme).
INGIERE UN COMPUESTO
Esta técnica fue introducida de forma pionera
UNAS HORAS ANTES DE
en España hace 10 años por nuestro equipo
LA INTERVENCION de Neurocirugía del Hospital Carlos Haya de
Málaga, siendo asimismo uno de los primero
centros en Europa mientras en EEUU aún no
Conviene tomar la precaución de utilizar ga-
está disponible la tecnología.
fas de sol durante las primeras 24 horas tras
la administración del compuesto, ya que pue-
de producirse cierto daño en la retina si se NEUROCIRUGÍA
expone a luz intensa al paciente. La ventaja
Dr. Miguel Ángel Arráez Sánchez
que presenta respecto a las técnicas conven-
Director de Instituto Arráez de Neurocirugía
cionales es que aumenta los casos en los que
Avanzada
la extirpación de la tumoración es óptima. La

indicación fundamental es la cirugía de las 951050449 / Málaga
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AVANCES EN SALUD
Excelencia quirúrgica del Robot da Vinci
Minimiza el tiempo de recuperación y el dolor
Esta técnica nos permite hacer una cirugía mínimamente invasiva a través
de pequeños orificios.
La cirugía robótica ha supuesto un gran
avance en la tecnología quirúrgica mo-
derna. No solo evita las grandes inci-
siones sino que además reduce el trauma
quirúrgico y proporciona mejores resultados
clínicos con tiempos de recuperación más
rápidos, menos dolor, menor estancia hospi-
talaria y una reducción del riesgo de infección.
La visión 3-D aumentada para el cirujano, el
gicas que permiten corregir ambos problemas.
movimiento escalado –hecho que suprime el
Mediante la colocación de mallas o de esfínter
temblor o movimientos bruscos- y la gran mo-
urinario artificial para el caso de la incontinen-
vilidad de las tijeras y pinzas en miniatura que
cia, y de implantes protésicos en el caso de la
se introducen, permiten una precisión enorme
disfunción eréctil. Muy particularmente, utili-
en lo que extirpamos y, sobre todo, en lo que
zamos el implante simultáneo a través de una
queremos preservar.
sola pequeña incisión de ambos dispositivos
para solucionar en una sola operación ambos
problemas.
NUESTRA EXPERIENCIA CON EL
ROBOT DA VINCI ES INMEJORABLE
Recibimos pacientes de todo el mundo para
este tipo de operaciones, y nuestra experien-
La intervención robótica más común es la
cia con el Robot da Vinci es inmejorable; he-
Prostatectomía radical, que se realiza para
mos operado más de 500 pacientes con re-
curar el cáncer de próstata, aunque también
sultados clínicos excelentes.
se utiliza en cistectomías radicales por cáncer
de vejiga o nefrectomías parciales, en las que
Nuestros resultados en control oncológico,
extirpamos un tumor de riñón preservando el
porcentaje de continencia y preservación de
resto del órgano.
función eréctil y sobre todo de satisfacción
de los pacientes son equiparables a las de los
Cirugía robótica para la próstata
mejores hospitales del mundo.
Frecuentemente, tras la cirugía radical de prós-
tata se producen problemas de incontinencia UROLOGÍA
y de disfunción eréctil. Esta posibilidad se mi-
Dr. Ignacio Moncada Iribarren
nimiza con la cirugía robótica de una manera
Jefe del Servicio de Urología del Hospital
muy significativa; de hecho, nosotros somos Universitario Sanitas La Zarzuela y Director
expertos en la corrección de estas secuelas y del Instituto de Cirugía Robótica de Sanitas
pioneros en la introducción de técnicas quirúr- 912053855 / Madrid
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AVANCES EN SALUD
Tratamientos para el cáncer de pulmón
Es el tumor más letal de Occidente
En 2015, solo en España se diagnosticaron cerca de 30.000 casos.
El tabaco es su principal y fundamental causa.
El cáncer de pulmón es la primera causa
de muerte por cáncer en el mundo oc-
cidental.
El tabaco, principal causa demostrada
Es bien conocida la relación del consumo de
tabaco con la presencia de la neoplasia pulmo-
nar. Hay argumentos y confirmaciones de tipo
epidemiológico, estudios clínicos, patológicos,
etc., que establecen que el tabaco es la principal
y fundamental causa del cáncer de pulmón. La
relación es tan evidente que no se puede recurrir
a argumentos que defienden que hay personas EN ALGUNOS PACIENTES SE
que han fumado toda la vida y no lo han pade- PUEDE HACER UN TRATAMIENTO
cido, y otras que nunca han fumado y sí lo han PERSONALIZADO
padecido. El que haya excepciones muy limita-
das al daño del tabaco no excluye que la norma dad diseminada o localmente avanzada. Tanto
general sea el perjuicio ocasionado, no solo en el desarrollo y la individualización de los trata-
la persona que lo inhala sino, también, en las mientos quimioterápicos como el mejor cono-
personas que rodean o viven con el fumador. cimiento del desarrollo celular y genómico de
este proceso han permitido disponer de lo que
Posibles tratamientos llamamos “fármacos o agentes dirigidos”, que
permiten, en algunos pacientes, hacer un trata-
Hay distintos tipos, algunos susceptibles de tra- miento “a medida o personalizado”, según las
tamientos no quirúrgicos y otros cuya curación características propias de cada paciente.
pasará siempre por la cirugía. Sin embargo, co-
nocemos el beneficio que en muchas situacio- Asimismo, la moderna inmunoterapia y sus
nes o estadios se obtiene con la combinación biomarcadores permiten concebir un futuro
de tratamientos quirúrgicos, quimioterápicos y muy prometedor en el abordaje terapéutico
radioterápicos, siendo en ocasiones posible la del cáncer de pulmón.
realización de tratamientos de combinación con
quimio y radioterapia, obviando la cirugía. ONCOLOGÍA
Dr. José Luis González Larriba
Últimos avances
Director del Área de Oncología Médica
GenesisCare (IMOncology)
En los últimos años se han logrado importan-
tes avances en el tratamiento de la enferme- 911538796 / Madrid
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AVANCES EN SALUD
Estenosis aórtica
La enfermedad valvular más frecuente
La estenosis aórtica consiste en una obstrucción de la válvula aórtica y en
casos severos puede producir muerte súbita.
El único tratamiento para la estenosis
aórtica es eliminar la obstrucción de
la válvula, para realizarlo se sustitu-
ye dicha válvula con diferentes técnicas:
• Técnica clásica: quirúrgica y conlleva una
parada del corazón.
• Técnica de cirugía mínimamente invasiva:
se realiza a través de pequeñas incisiones.
La técnica TAVI
La técnica llamada TAVI ha supuesto una re-
volución como tratamiento de esta enferme-
dad, ya que en ella la válvula no se sustituye,
sino que dentro de la válvula estenótica nativa
se implanta otra a través de un catéter.
LA TÉCNICA TAVI IMPLANTA UNA
VÁLVULA DENTRO DE LA VÁLVULA
NATIVA
Esta técnica apareció al descubrir que había una Con el paso de los años, esta enfermedad
alta tasa de pacientes que no podían ser interve- puede producir en el paciente disnea, dolor en
nidos mediante cirugía tradicional, es decir, con el pecho y, si es muy severa, edema agudo de
parada cardíaca y circulación extracorpórea, eran pulmón o muerte súbita, pero tanto la cirugía
rechazados por alto riesgo de complicaciones. como la técnica TAVI permiten la remisión de
los síntomas.
Con la técnica TAVI no hace falta parar el cora-
zón, sino que a través de la arteria femoral, arte- CIRUGÍA CARDÍACA
ria subclavia o de la aorta directamente se im-
Dr. Miguel Ángel Gómez Vidal
planta una válvula dentro de la válvula nativa del
Director del equipo de Neoláser Cardivascular
paciente. Esto ha supuesto un gran avance para
personas de la tercera edad y para personas H. Quirón Sagrado Corazón: 955252289
C. Santa Isabel: 954570004
con un alto riesgo ante la cirugía convencional. H. Nisa: 954464000 / Sevilla
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AVANCES EN SALUD
Cirugía para la diabetes
Controla la glucosa sin necesitar insulina
La obesidad es un factor de riesgo para el desarrollo de diabetes tipo 2
debido al aumento de la grasa que dificulta el uso de insulina.
El tratamiento de la diabetes se basa en
una dieta adecuada, ejercicio físico, an-
tidiabéticos orales y/o insulina. Con ello
se mejoran los niveles de glucosa en sangre
pero, en algunos casos, no evitan las com-
plicaciones como amputación de miembros
inferiores, insuficiencia renal, ceguera, infarto
de miocardio o disminución de las defensas.
LOS OBESOS CON DIABETES DE
TIPO 2 SON CANDIDATOS A LA
CIRUGÍA METABÓLICA
Hay estudios científicos que demuestran que
la cirugía obtiene un buen control de la gluco-
sa sin necesidad de insulina y/o antidiabéticos
orales remitiendo la enfermedad en el 80% de
los pacientes. Esto se relaciona con la pérdida
de peso que se produce después de la cirugía y
con factores hormonales, que están relaciona-
dos con las modificaciones en el tubo digestivo
durante la cirugía. Además se produce una re-
ducción de los niveles de triglicéridos y un au- La vida del diabético tras la cirugía metabólica
mento en las cifras del colesterol bueno. cambia radicalmente, no solo por la pérdida
de peso y la mejoría de las enfermedades aso-
Procedimiento de la cirugía ciadas, sino porque su calidad de vida mejora
de forma muy significativa.
Este tipo de cirugía consiste en hacer modifi-
caciones del tracto digestivo y la técnica más
COLOPROCTOLOGÍA Y CIRUGÍA GENERAL
eficaz es el bypass gástrico. La intervención
se realiza mediante cirugía mínimamente in- Dr. Luján Mompeán
vasiva o laparoscópica, lo que permite dar de
Jefe del Servicio de Cirugía del Hospital Quirón
alta al paciente al día siguiente de la interven- Murcia y de la sección de Cirugía del Hospital
Universitario Virgen de la Arrixaca.
ción con una rápida reincorporación a sus ac-
Clínica Privada Dr. Luján: 968204557 / Murcia
tividades diarias. Hospital Quirón Murcia: 968004863 / Murcia
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AVANCES EN SALUD
Cefaleas: un buen diagnóstico es primordial
El tratamiento debe individualizarse para cada paciente
Constituyen la primera causa de consulta neurológica. Debido a la discapaci-
dad que producen repercuten en muchos aspectos de la vida de los pacientes.
Las cefaleas que más consultas originan
son la migraña, la cefalea de tensión y la
EL ESTRÉS ES EL FACTOR
cefalea en racimos. El diagnóstico de las
cefaleas es esencialmente clínico. Una buena DESENCADENANTE MÁS
historia y una exploración neurológica son sufi- FRECUENTE DE LAS CEFALEAS
cientes para establecer un diagnóstico correc-
to. Las exploraciones como TAC o IRM solo
son necesarias cuando se sospecha una pato-
logía secundaria.
El tratamiento empieza por un diagnóstico
apropiado. Sorprende que, entre los pacientes
que vemos en las consultas de neurología,
sigue habiendo un porcentaje importante sin
un diagnóstico y tratamiento adecuados. Jun-
to al tratamiento médico se recomienda evitar
los factores desencadenantes de las crisis,
especialmente el estrés. Los alimentos jue-
gan un papel relevante en un número limitado
de pacientes, por ello no se deben dar prohibi-
ciones globales de alimentos para todos los
pacientes cuando en muchos de ellos no tie-
nen ninguna relevancia; un buen ejemplo sería
el chocolate.
El tratamiento médico combina tratamiento
agudo para combatir las crisis cuando apare- de sus crisis. En la actualidad, en las unidades
cen y tratamiento preventivo para reducir el nú- de referencia, se realizan estudios con resulta-
mero de crisis cunado son muy frecuentes. En dos muy prometedores con neurorestimulado-
la migraña, los tratamientos agudos con ma- res y anticuerpos monoclonales.
yor eficacia son los AINE y triptanes, y como
NEUROLOGÍA
preventivos el topiramato o betabloquenates.
En la migraña crónica es muy útil la toxina bo-
Dr. José Miguel Láinez Andrés
tulínica.
Jefe de Servicio de Neurología. Hospital Clí-
nico Universitario y Profesor de Neurología.
Universidad Católica de Valencia
El tratamiento debe ser individualizado para
cada paciente en función de las características 963023458 / Valencia
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