Traité des hallucination tome 1

736 Pages·1973·24.808 MB·French

by  Henri Ey

TRAITÉ
DES
HALLUCINATIONS
OUVRAGES DE L’AUTEUR
Chez le même éditeur :
Manuel de psychiatrie, avec P. Bernard et Ch. Brisset. 4e édition revue
et complétée (sous presse).
ÉTAT actuel de l’étude des réflexes. Traduction de Zum gegenwärtigen
Stand der Lehre von den Reflexen in entwicklungschichtlicher und anato­
mischphysiologisch Beziehung de Mikael Minkowski, Zürich (1924) 1927,
75 pages.
Autres ouvrages :
Hallucinations et délires. Paris, Alcan, 1934, 192 pages.
Essai d’application des principes de Jackson a une conception dynamique
de la Neuro-Psychiatrie, avec Rouart, Préface de H. Claude (Mono­
graphie de l’Encéphale, Paris, Doin, 1938). L’Encéphale, 1936, 31e année,
t. 1, n° 5, p. 313-356; t. 2, n° 1, p. 30-60, n° 2, p. 96-123.
Neurologie et psychiatrie (Colloque de Bonneval, 1943, avec J. de Ajuria-
guerra et Hécaen). C. R. Paris, Hermann, 1947, 126 pages.
Le problème de la psychogenèse des névroses et des psychoses (Colloque
de Bonneval, 1946, avec L. Bonnafé, S. Follin, J. Lacan, J. Rouard).
C. R. Paris, Desclée de Brouwer, 1950, 219 pages.
Estudios sobre los delirios. Madrid, Editorial Paz Montalvo, 1950,115 pages.
Psychiatrie (Encyclopédie médico-chirurgicale), ouvrage collectif et mis à jour
avec 142 collaborateurs, 3 vol. depuis 1955.
Études psychiatriques. Paris, Desclée de Brouwer.
Tome 1. — Historique, méthodologie, psychopathologie générale. 1952, édi­
tion revue et augmentée, 261 pages.
Tome 2. — Aspects séméiologiques. 1950, 546 pages.
Tome 3. — Structure des psychoses aiguës et déstructuration de la conscience•
1954, 787 pages.
La conscience. 1963 (lie édition). 1968 (2e édition), 500 pages. Paris, P. U. F.
La psychiatrie animale, avec A. Brion et coll. Paris, Desclée de Brouwer,
1964, 500 pages.
L’inconscient (Colloque de Bonneval, 1960). C. R. sous la direction de
Henri Ey. Paris, Desclée de Brouwer, 1966, 424 pages.
TRAITÉ
DES
HALLUCINATIONS
PAR ,
Henri EY
TOME PREMIER
MASSON ET O , ÉDITEURS
120, Boulevard Saint-Germain, PARIS (6e)
= = = = = i973 =
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tous pays,
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Cette représentation ou reproduction, par quelque procédé que ce soit, constituerait donc
une contrefaçon sanctionnée par les articles 425 et suivants du Code pénal.
ç) Masson et Cie, Paris> 1973
Library of congress catalog card number : 72-76633
ISBN : 2-225 36 531 8.
Imprimé en France
A MA FEMME
Le travail scientifique étant une chaîne, je dédie cet ouvrage à la mémoire
de ses véritables auteurs :
Johannes Muller J. SÉGLAS
J. E. Esquirol S. Freud
W. Griesinger P. Janet
J. P. Falret K. Jaspers
F. Lelut G. Gatian de Clérambault
C. F. Michea W. Mayer-Gross
J. Baillarger H. Claude
A. Brierre de Boismont P. Quercy
Hughlings Jackson R. Mourgue
J. Moreau (de Tours) J. Lhermitte
V. K. Kandinsky M. Merleau-Ponty
H. E.
REMERCIEMENTS
Je dois mes plus chaleureux remerciements à ma Secrétaire, Mlle Renée
Boulay. Seule sa collaboration si dévouée et si efficace m’a permis de mener
à bien la rédaction de cet ouvrage, comme de tous ceux qu’elle a écrits avec
moi depuis près de vingt ans. Je lui dois l’affectueuse reconnaissance qu’un
écrivain maladroit doit à son premier, patient et perspicace lecteur.
Je remercie particulièrement aussi Mme Michelle Girard. A « notre »
Bibliothèque de Sainte-Anne elle n’a pas ménagé son fidèle et laborieux dévoue­
ment pour vérifier mes fiches bibliographiques et dresser l’index alphabétique
des auteurs.
Plusieurs de mes collègues ou amis ont bien voulu m’aider à corriger les
épreuves de ce livre ou à me donner des conseils qui m’ont été très utiles.
Je les en remercie très chaleureusement.
PREFACE
Dès mon premier CONTACT avec la Psychiatrie fai été fasciné par l’Hallu­
cination, ce mystère par lequel transparaît le miracle de la perception.
C’est elle qui constitue la clé de voûte de la psychopathologie, car c'est
par rapport à elle que s’ordonnent toutes les interrogations auxquelles doit
répondre le savoir psychiatrique. Celui-ci ne peut se fonder comme science qu'à
l'expresse condition de se saisir de la réalité de son objet : la maladie mentale.
Celle-ci ne peut être reconnue et traitée comme telle que si elle est « maladie »
et « maladie de la réalité », en tant ^'impossibilité d'être-au-monde régi par
le principe de réalité. Certes, en plaçant d’emblée le problème de l’Hallucination
sur le plan métaphysique de la « réalité », nous ne faisons que reprendre à l’envers
le sens même du concept d’Hallucination. Mais qui peut s’étonner que nous visions
ici la réalité, non pas comme le concept abstrait ou scientifique de la mondanité
soumise aux lois de l'objectivité mais comme la réalité en tant qu'elle est
l'objet même de l’apparition des phénomènes de la vie psychique de tous les
hommes quelles que soient leurs conceptions mystiques, magiques ou esthétiques
du monde.
En écrivant à la fin de ma carrière et comme pour rejoindre ses prémisses ce
Traité des Hallucinations, j'entends précisément valider la science psychiatrique
trop souvent trahie par ceux-là qui, prétendant la faire progresser, empruntent
eux-mêmes les chemins de la folie. La cohérence des observations cliniques et des
propositions théoriques, en s'appliquant à une des principales parties (le phéno­
mène du faux objet perçu), doit montrer du même coup la consistance du fait
psychopathologique dans sa généralité. J'entends ainsi par le dernier effort de
mon travail démontrer que loin de s'évaporer comme une bulle de savon — fût-elle
merveilleusement irisée — ou de crever lamentablement comme la grenouille
de la fable par l'inflation qui gonfle démesurément son objet, ou encore de se
perdre dans l'infinité d'une sémantique universelle qui la fait tomber dans le néant
d'une soi-disant anti-psychiatrie, la Psychiatrie existe. Une science en effet
dépend dans sa validité même de l'objet auquel s'applique une connaissance
rigoureuse, et l'objet de la Psychiatrie contrairement aux exégèses ou hermé­
neutiques qui tendent à la dissoudre est bien là devant nous avec ses exigences
spécifiquement humaines et médicales. Ce livre entend vigoureusement cerner les
contours du fait psychiatrique — ici l'Hallucination — en Vexorcisant tout à la
fois de la mythologie mécaniste cérébrale et des mythes du processus primaire de
rInconscient également impuissants à en rendre compte.
Pour atteindre jusqu'à sa racine le phénomène psychopathologique, le
VIII PRÉFACE
Psychiatre ne peut pas s'accorder la facilité des rêveries verbales, des idées
improvisées ou des connaissances punctiformes. Il doit s'astreindre à une étude
laborieuse et multidimensionnelle du problème. C'est ce que dans la limite de
mes possibilités fa i tenté de faire. D'où le caractère massif, compact et souvent
indigeste de ce « pavé » lancé dans la mare des anti-psychiatres pour affirmer
mon anti-anti-psychiatrie. Le lecteur de cet ouvrage voudra bien le lire, je l'espère,
comme je l'ai écrit sans cesser jamais de s'accorder à la mesure de la densité
même du fait psychiatrique primordial qui en constitue la matière.
Quatre idées directrices sont développées et incessamment reprises dans ce
Traité des Hallucinations qui est comme une « Recherche de la perception
perdue... » Elles concourent à la connaissance du phénomène hallucinatoire en
le situant dans la perspective d'une théorie générale de la Psychiatrie.
La première est que l'Hallucination est un phénomène pathologique, c'est-
à-dire d'une structure « hétérogène » et, comme nous le dirons, « anomique » à
l'égard de l'infinité des illusions qui entrent dans l'exercice normal (contrôlé et
commun) de l'imagination. Ceci nous conduira tout au long de ce Traité à expur­
ger du problème psychopathologique de l'Hallucination une quantité de phéno­
mènes « psychonomes » (comme disait P. Quercy) qui, malgré l'aberration
occasionnelle qu'elles comportent, ne cessent pas d'obéir aux lois de la percep­
tion et plus généralement à la législation de la réalité.
La seconde idée est tout aussi simple : elle consiste à considérer le phéno­
mène hallucinatoire à tous ses niveaux comme irréductible à la théorie élémen-
tariste et mécaniste traditionnelle qui la tient pour l’effet d'une excitation neuro­
sensorielle.
La troisième idée se formule comme une thèse « antipsychogénique » de
l'apparition hallucinatoire. Celle-ci, en effet, n'est pas et ne peut pas être seule­
ment la projection d'un affect, fût-il inconscient. Sa structure négative, c'est-
à-dire les caractères formels de l’apparition même du phénomène hallucinatoire,
est incompatible avec la seule force du désir et requiert une autre dimension, celle
d’un déficit ou d'une brèche du système de la réalité.
La quatrième idée, enfin, est que l’Hallucination exige pour sa compréhension
et son explication le recours à un modèle hiérarchisé d'un plan d'organisation
de l'organisme psychique. L'Hallucination n'apparaît, en effet, qu'à la faveur
d'une désorganisation psychique ou des systèmes psycho-sensoriels. De telle
sorte que les Hallucinations se partagent « tout naturellement » selon l'un ou
l’autre niveau de cette désorganisation, en Hallucinations délirantes (comprenant
toutes les variétés d’illusions, interprétations, intuitions et « Pseudo-hallucinations »
qu’une interprétation trop rigoureusement « sensorielle » du délire hallucinatoire
rejetait) et en Hallucinations compatibles avec la raison (ce que nous appellerons
les Éidolies hallucinosiques ). De telle sorte aussi que la pathogénie des phéno­
mènes hallucinatoires, relevant toujours d’une désorganisation de l’organisme psy­
chique, se réfère non seulement aux mouvements de l’inconscient qu’il implique
mais à la désintégration de l’être conscient qui normalement les contient. Ce n’est
pas l’Inconscient, c’est la désorganisation de l’être conscient qui est pathogène.
PRÉFACE ix
Soit en partant de l'articulation de ces propositions tirées de la pathologie
des Hallucinations pour en généraliser l'application à l'ensemble de la Psychiatrie,
soit en tirant, à rebours, d'une théorie générale de la Psychiatrie ses corollaires
nécessaires à la compréhension et à l'explication du phénomène hallucinatoire,
il est facile de comprendre que les quatre propositions qui constituent l'appareil
conceptuel de cet ouvrage sont les principes mêmes d'une conception organo-
dynamique de la Psychiatrie. Autrement dit, le modèle théorique que nous avons
tiré de l'étude des Hallucinations ou le modèle théorique que nous avons appliqué
à l'ensemble de la Psychiatrie, coïncident exactement. Et ils coïncident à leur
base pour définir la « maladie mentale non pas comme une fausse maladie » qui
ne serait qu'un artefact éthico-politico-social, c'est-à-dire un phénomène de pure
contingence culturelle, mais comme un phénomène naturel dépendant de l’organi­
sation spécifique du « CORPS psychique » humain. De telle sorte que dans leur
généralisation les quatre thèses qui forment l'articulation doctrinale de ce Traité
peuvent se présenter en quatre propositions fondatrices du champ de la Psychiatrie.
La maladie mentale se distingue essentiellement des variations communes ou
des effets de groupe qui sont effectivement dans leur variété même les phénomènes
« psychonomes » (normaux) de la vie de relation.
La maladie mentale ne saurait cependant être considérée malgré son « hétéro­
généité », ou son cc hétoronomie », ou son « anomie », comme réductible à une
juxtaposition fortuite d'accidents mécaniques dont les manifestations formeraient
une mosaïque sans intentionnalité.
Tout processus psychopathologique doit se concevoir dans la perspective
d'une causalité proprement biologique, c'est-à-dire comme une malformation ou
une déformation de l'organisme qui demeure ou revient à une forme d'organisa­
tion plus primitive ou plus précaire sans jamais exclure l'intentionnalité de
l'espèce ou le sens des pulsions individuelles.
La maladie mentale ne constitue pas une création, elle n'ajoute pas la positivité
de sa force propre (comme le font l'effort créateur ou le génie ) aux possibilités de
l'homme. Elle n'est pas une plus-value pour être au contraire une désorganisation
qui « libère » seulement les instances inférieures impliquées et subordonnées. Car
cette « libération » des couches primitives de l'être (inconscient, pulsions) est le
contraire d'un progrès vers la liberté pour être l'aliénation même de l'homme
rendu esclave des choses, des autres et de cet « autre » qu'il est au fond de lui-
même et dont il ne peut se libérer que dans et par le dynamisme de son être
conscient.
Dans cette Préface qui doit préparer le lecteur au travail que l'auteur attend
de lui, celui-ci doit bien indiquer à celui-là, comme je le fais ici, le sens de la Psy­
chiatrie : elle est non pas un instrument de la répression par la Raison,
la Civilisation, la Morale ou la Société, mais le savoir et l'action nécessaires pour
affranchir l'homme aliéné dans sa maladie mentale, de la répression qu'exerce
sur sa liberté son Inconscient. L'exploitation politique faite à cet égard des concepts
(et des asiles) psychiatriques est intolérable.
X PRÉFACE
_
\
Ayant eu ainsi le souci d'aller jusqu'au plus profond des problèmes qui
s'entrecroisent et se multiplient à propos de l’Hallucination, le lecteur voudra
bien me pardonner si Je n’ai pu aller jusqu'au bout de mes expositions. Car
tant en ce qui concerne les illusions jde la condition humaine en général, la nature
de la connaissance subjective, éidétique et irrationnelle (mystique ou psychédéli­
que), la fonction des organes des sens dans la direction de la, vie psychique et tant
d'autres problèmes passionnants et vertigineux, j’ai la conscience de n’avoir pu
ni su aller jusqu’au fond des choses. Mais d’autres que moi, peut-être parce
qu’ils auront bien voulu lire et méditer cet ouvrage, pourront y aller. Il le faut,
car il ne suffit pas de faire la politique de l’autruche en déclarant qu’il n’y a ni
maladie mentale, ni pathologie, ni psychiatrie, ni Hallucination. On ne résout pas
les problèmes en refusant de les poser. Je convie tout Psychiatre digne de ce nom
et aussi de la plus noble des sciences médicales, à ne pas s’abandonner à ces
sophismes et à saisir les réalités cliniques telles qu'elles s’imposent à nous méde­
cins, même si ceux qui, des horizons lointains ou nébuleux de la philosophie, de la
sociologie ou de la politique, ne les connaissant pas, affirment qu’ils n’existent
pas. C’est bien, en effet, le tribut que, même à son insu, doit payer aux illusions
idéologiques le romantisme anti-psychiatrique qui voudrait nous faire croire
que tous les hommes sont également hallucinés, qu’il n’y a pas d’Hallucinations,
que tous les hommes étant fous, seuls peut-être peuvent être désignés comme
particulièrement fous ceux qui croient à la réalité de la folie... et des Hallu­
cinations... : somme toute, que la réalité n’existe past Or, T Hallucination est
là précisément pour nous démontrer ab absurdo qu’on ne saurait mer la réalité
sans tomber soi-même dans cette Hallucination négative dont Freud disait qu’elle
est l'essence même de l’Hallucination.
H. E.