tıp ve ahlak

84 Pages·2011·6.53 MB·Turkish

TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI DERNEĞİ YAYINIDIR EKİM 2011 SAYI:2
SAĞLIK ARAŞTIRMA VE HABER DERGİSİ
TIP VE AHLAK
TIP MERKEZLERİ:
FİZİK ÇALIŞMAYA
DEVAM!
SAYILARLA SAĞLIK
SEKTÖRÜ
SAĞLIK
POLİTİKALARI:
TÜRKİYE VE AB
TIP MERKEZLERİ
DİYOR Kİ…

SAĞLIK ARAŞTIRMA VE HABER DERGİSİ
TÜM SAĞLIK KURULUŞLARI DERNEĞİ YAYINIDIR
EKİM 2011 SAYI:2
İmtiyaz Sahibi TÜMSAD Adına
Op.Dr. Hicabi GÖKDERELİ 36 Tıp Merkezleri
s.
Diyor ki…
Yazı İşleri Müdürü Op.Dr. Hicabi GÖKDERELİ
TÜMSAD Yönetim Kurulu Op. Dr. Hicabi GÖKDERELİ
Cüneyt DENİZ 44 Özel Hastane
s.
Dt. Ahmet SELVİ Yönetmeliği Değişti
Uzm. Dr. Ahmet KARATAŞ
Uzm. Dr. Nezir ALIN
Op. Dr. Hakan SEVEN
Dr. Taşkın YENİDÜNYA 46 Yöneticiler İçin Sözleşme
s.
Dr. Tanju DEMİR
Hazırlama ve İnceleme
Dr. Ramazan DEMİR
Op.Dr. İrfan BAŞPINAR Yöntemleri
Çetin KÖSE
Uzm. Dr. Ümit AKÇAY
Dr. Mustafa AĞIR
56 Legal&Medikolegal
Dr. Harun KAYA s.
Uzm. Dr. Mehmet DERVİŞOĞLU Danışmanlık Nedir?
Erdem ÜNER
Dernek Koordinatörü Muzaff er YOLCU
58 Türkiye’nin
TÜMSAD Dernek Sekreteri Zeki DEMİRBAŞ s.
Tüberkülozla İmtihanı
AS MEDYA ve TÜMSAĞLIK Serdar YILMAZTÜRK
Genel Koordinatörü
66 Teknoloji Dünyasından
Editör Orhan GÖKDEMİR
s.
Haberler
Hukuk Müşavirleri Av. Muzaff er ÖZCAN
Av. Bülent ÖZER
Tasarım Grafi k AS MEDYA 68 Osmanlılarda
s.
Fotoğraf Editörü Ali YILMAZ Sağlık Teşkilatı
TÜMSAD Yönetim Adresi Yeni Mh. Hekimsuyu Cd. No: 9 D:7
Küçükköy G.O.Paşa – İSTANBUL
Tel: [phone] Sağlık Bakanı Recep Akdağ:
Faks: 0212 535 10 25 s.
Yabancı Doktor Çalıştırma
www.tumsad.org
[email protected] Yasağı Kalkacak
Baskı ve Cilt TOR OFSET
Ajans & Yapım AS MEDYA Yayıncılık 76 “Sofrada Sıfır Artık’’
ve Reklam Hizmetleri s.
Kampanyasına Davet
Cumhuriyet Mh. Hurriyet Sk
No: 12 / 3
Bahçelievler / İSTANBUL
Tel : [phone]
GSM: 0507 364 08 22 78 Tarihin ve Doğanın
www.asmedyam.com s.
Tanığı Bir Şehir: İznik
[email protected]
Yazılarla ilgili her türlü hukuki ve etik sorumluluk yazarlara
aittir. Yayımlanan yazılar kaynak gösterilerek kullanılabilir.
TIP MERKEZLERİ: SAYILARLA SAĞLIK SAĞLIK
FİZİK ÇALIŞMAYA SEKTÖRÜ POLİTİKALARI:
DEVAM! TÜRKİYE VE AB
2011 başı itibarıyla 81 il içinde
henüz özel hastane kurulmayan 15
Tıp Merkezlerinin fi ziki şartlarını Türkiye nüfusu AB nüfusundan
il vardır. Bu 15 il dışında kalan 66
düzenleyen “Ayakta Teşhis ve Tedavi daha hızlı artmaktadır. Toplam sağlık
ilde özel hastane bulunmakta; ancak
Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları harcamalarının 2014 yılında yaklaşık
toplam hastanelerin yüzde 76’sı,
Hakkında Yönetmelik” 15.02.2008 63 milyar ABD dolarına çıkacağı
yatak varlığının da yüzde 80’i ilk 20
tarihinden bu yana toplam 7 kez tahmin edilmektedir.
ilde toplanmaktadır.
değişti.
12 26 48
s. s. s.
Etiğin ne olup ne olmadığı, evrensel bir etiğin olup olamayacağı, etik
ilkelerin genel geçerliliğinin çerçevesinin ne olduğu da birçok etik
meselede olduğu gibi somut bir gereklilik olarak bu tartışmalarda
yer alır. Tıp etiği, insan yaşamı ve sağlığı noktasından etik bir
soruşturma yürütmekte, neyin doğru, savunulabilir ve geçerli
olduğuna dair çıkarsamaları belirli ilkeler doğrultusunda ortaya
koymaya çalışmaktadır.
TIP VE AHLAK
38
s.
KURUCUSU VE YÖNETİCİSİ AHMET
SELVİ HOSPİTADENT’İ ANLATTI:
7. YILDA 6. KURUM
Dental sağlık turizmi kapsamında yurt dışından çok hasta geliyor.
Açılışımızda Sayın Başbakan’ın da belirttiği gibi, eskiden Türkler
yurt dışına gider tedavi olurdu, şimdi ise yurt dışından ülkemize
sağlık hizmeti satın almak için geliyorlar. Gerçekten yurtdışın-
dan hasta getirmek için çok çaba sarf ediyoruz.
32
s.

Op. Dr. Hicabi GÖKDERELİ
Başkan
TIP MERKEZLERİNİN
SORUNLARI
Sağlık sistemimizin bir çe- Kimse, özel sağlık kuruluşlarının yapıldı. Sağlık alanında yapılan
kidüzen verilmeye ihtiyacı tamamının sorunsuz ve tam ol- düzenlemelerin bir kısmı da yargı
vardı, bir anlamda hala var. duğunu iddia etmiyor. Pek çok ek- kararları ile iptal edildi.”
Türkiye’nin sağlıkta almak siklik var ve elbette mümkün olan
Bütün bunlar, tıpkı dal ve tıp mer-
zorunda olduğu mesafe, geliş- hızla tamamlanmalıdır. Ancak,
kezleri gibi, yönetmeliklerimizin
miş ülkeler ölçü alındığından çok sorunun düşünülmesi ve tamam-
de hala pek çok eksikliği olduğu-
uzun. Ama öte yandan, Türkiye lanması gereken başka yönleri de
nun işaretleri. Bizler eksikliklerimi-
bulunduğu yer itibariyle pek çok var.
zi tamamlamalıyız… Yönetmelikle-
ülkenin üzerinde ve çok ötesin-
Bu derginin dosya konusu işte bu rimizin de eksiklerini tamamlayıp,
de. Son on yılda yürürlükte olan
sorunları ele alıyor. En çarpıcı tes- mevcut duruma daha uygun ve
sağlıkta dönüşüm politikasının da
pitlerini tekrarlayalım: daha sancısız bir hale dönüşmesi-
elbette bunda katkısı var. Sistem
ni umma hakkımız var.
değişiyor, sistem değişerek daha “06.01.2011 tarihli Resmi
ileriye doğru gidiyor. Ancak her Gazete’de yayınlanan yönetmelik “Hukuk devleti ilkesi, yürütme
hızlı değişiklikte olduğu gibi bir değişikliği ile 15.02.2008 tarihli organının faaliyetlerinin yöneti-
takım sorunlar da biriktiriyor. Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan lenlerce belli ölçüde öngörülebilir
Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında olmasını, herkesin bağlı olacağı
Türkiye’deki sağlık sistemi içeri-
Yönetmelik bir kez daha değiş- hukuk kurallarını önceden bilme-
sinde bizce çok önemli yer tutan
ti. 15.02.2008 tarihinde yapılan sini, ekonomik ve sosyal yaşam-
dal ve tıp merkezlerinin yeterin-
yönetmelik ile eski yönetmelik larındaki tutum ve davranışlarını
ce düşünülmemiş izlenimi veren
tamamen yürürlükten kaldırılmış buna göre düzene sokabilmesini
hızlı bir değişikliğe zorlanması
yeni bir yönetmelik yürürlüğe gir- gerektirir.”
bunun en önemli örneklerinden
mişti.
biriydi. Çok şükür girişimlerimizle, Öngörülebilir bir gelecek, he-
bu noktada önemli düzeltmeler Yönetmelik 15.02.2008 tarihinde pimizi rahatlatacaktır. Unutul-
yapıldı. Kapısına kilit vurulacak tamamen değişerek yürürlüğe gir- mamalı; dal ve tıp merkezleri
gözüyle bakılan bu kuruluşlar miş olmasına rağmen, aynı yönet- de bu sistemin asli parçaları-
şimdi geleceğe daha bir umutla melikte 15.02.2008 tarihinden dır.
bakmaktadır. bu yana toplam 7 kez değişiklik
editörden
Dünyanın sağlığı da pek parlak değil. Her yıl 6 milyon
çocuk kötü beslenme; 1 milyon çocuk da sıtmadan ölü-
yor. Dünyadaki çocukları aşılamak için 3 milyar dolar ye-
terli, ancak kaynak bulunamıyor. Dünyada askeri harca-
malara giden para ise 1 trilyon dolar...
Hekimlik garip bir meslek sağlık harcaması, OECD ortala- 2.7 milyar insan ise günde iki
gurubu; hastasını iyi- ması olan 2,809 doların beşte doların altında gelirle yaşamını
leştirmek için uğraşır, biri civarında. sürdürmeye gayret etmekte.
hastası iyileşince de bir Dünyada temel eğitim almamış
Türkiye’de, toplam sağlık har-
anlamda müşterisini kaybeder. 114 milyon çocuk ve okuma-
camalarının GSMH’ya oranı
Hekimler işsiz kalmak için uğ- yazma bilmeyen 584 milyon
yüzde 7,6 olarak gerçekleşir-
raşıyor gibidir… kadın mevcut. Her yıl 6 milyon
ken, OECD ortalaması yüzde
çocuk kötü beslenme nedeni ile
Bunun için kutsal bir meslektir 9, Yunanistan’da yüzde 10,1.
beş yaşına gelmeden ölmekte.
hekimlik. Ama öte yandan is- ABD’de ise bu oran yüzde
Afrika’da sıtma nedeni ile her
tismara en açık mesleklerden 15,6. 25 AB ülkesinde yüzbin
30 saniyede bir çocuk ölmekte,
biridir de. Hasta her anlamda kişiye 596 yatak düşerken,
bir yılda ölen çocukların sayısı
hekime mecburdur; yaşam ka- Türkiye’de 257 yatak düşü-
1 milyonu aşmakta. 2.6 milyar-
litesi bozulmuştur, eziyet çek- yor; yaklaşık yarı yarıya. Yüz
dan fazla insan, temel sağlık
mektedir, hayatı risk altındadır. bin kişiye düşen hekim sayı-
hizmetlerinden yoksun yaşa-
Bu nedenle tıp ve etik, belki de sına baktığımızda AB’de 347,
makta.
alanın en hayati konularından Türkiye’de 139. AB ülkelerinde
biri. Her ne kadar felsefi bir yanı yüzbin kişiye düşen hemşire Hekimlik bu veriler nedeniyle
olsa da, üzerinde düşünülmeli sayısı 728, Türkiye’de 248. Bin de kutsal bir meslek. Bu ne-
ve elde olanlar paylaşılmalıdır. kişide bebek ölüm hızı AB’de denlerle toplumun hekimden
“Tıp ve etik” başlıklı yazımızın 4.8, Türkiye’de binde 33. etik kurallar uygun davranma-
biraz da bu gözle okunmasında sını isteme ve bekleme hakkı
Dünyanın sağlığı da pek parlak
yarar var. var. Ama hekimin de toplum-
değil. Her yıl 6 milyon çocuk
dan hekimine sahip çıkmasını
Bu sayıda, Türkiye’de ve dün- kötü beslenme; 1 milyon çocuk
isteme hakkını doğuruyor bu.
yada sağlık hizmetinin bir port- da sıtmadan ölüyor. Dünyadaki
resini çıkarmaya çalıştık. Ne- çocukları aşılamak için 3 mil- Ne olursa olsun hekim ahlakı-
reden bakılırsa bakılsın, birkaç yar dolar yeterli, ancak kaynak na, toplum da hekimine sahip
tuzu kuru ülke dışında sağlık, bulunamıyor. Dünyada askeri çıkmalıdır. Sağlıklı bir toplumun
dünyanın kanayan yaralarından harcamalara giden para ise 1 temel iki temel şartı bu.
biri. 2008 tarihli verilere göre, trilyon dolar... Dünyada 1 mil-
Nice yeni sayılara…
Türkiye’de kişi başına düşen yardan fazla insan günde bir do-
yılda 586 dolar düzeyindeki ların altında gelirle yaşamakta,
10 Ekim 2011