Therapie der Haut- und Geschlechtskrankheiten

1665 Pages·1961·78.195 MB·German

by  Hans Eugen Schreiner (auth.), J. J. Herzberg, H. Hilmer, J. Kimmig, E. Krüger-Thiemer, J. Meyer-Rohn, Fr. Neuwald, H. Rieth, C. Schirren, H. E. Schreiner, K.-H. Schulz, W. H. Wagner, R. Wehrmann, K. Wulf (eds.)

HANOBUCH OER HAUT. UNO
GESCHLECHTSKRANKHEITEN
J. JADASSOHN
ERGANZUNGSWERK
BEARBEITET VON
J. ALKIEWICZ . R. ANDRADE· R. D. AZULAY· H. J. BANDMANN . L. M. BECHELLI . M. BETETTO
H. H. BIBERSTEIN • R. M. BOHNSTEDT . G. BONSE • S. BORELLI· W. BORN· O. BRAUN-FALCO
W. BURCKHARDT' F. T. CALLOMON . C. CARRI1i • H. CHIARI . G. B. COTTINI • R. DOEPFMER
CHR. EBERHARTINGER • G. EHRMANN· F. FEGELER' E. FISCHER. G. FLADUNG • H. FLEISCH
HACKER. H. GARTNER· O. GANS . M. GARZA TOBA . P. E. GEHRELS • H. GOTZ . L. GOLDMAN
H. GOLDSCHMIDT' K. GREGORZCYK • A. GREITHER • H. GRIMMER' P. GROSS, TH. GRO
NEBERG· J.HAMEL· D.HARDER ·W.HAUSER· E.HEINKE· H.-J.HEITE· S.HELLERSTROM
A.HENSCHLER-GREIFELT· J.J.HERZBERG· H.HILMER. H.HOBITZ • H.HOFF • G.HOPF
L. ILLIG • W. JADASSOHN • M. JANNER . R. KADEN· K. H. KARCHER· FR. KAIL • K. W. KAL
KOFF • W. D. KEIDEL' PH. KELLER' J. KIMMIG • G. KLINGM"OLLER . N. KL"OKEN • A. G.
KOCHS . FR. KOGOJ • G. W. KORTING . E. KR"OGER-THIEMER • H. KUSKE. F. LATAPI
H. LAUSECKERt • P. LAVALLE' A. LEINBROCK' K. LENNERT· G. LEONHARD!' W. F. LEVER
P. G. LIEBALDT' W. LINDEMAYR· K. LINSER • H. LOHE t· L. J. A. LOEWENTHAL' A. LUGER. E.
MACHER· F. D. MALKINSON· J. T. McCARTHY· K. MEINICKE· W. MEISTERERNST· N. MELC
ZER' A. MEMMESHEIMER' J. MEYER-ROHN· G. MIESCHER t . P. MIESCHER' A. MUSGER. TH.
NASEMANN . FR. NEUWALD . G. NIEBAUER· W. NIKOLOWSKI • F. NODL • R. ORTMANN
B. OSTERTAG' R.PFISTER· K. PHILIPP' A.PILLAT· H.PINKUS· W.POHLIT· H.PORTUGAL. M.I.
QUIROGA' W.RAAB . R. V. RAJAM' B. RAJEWSKY' J. RAMOS E SILVA· H. REICH· R. RICHTER
G. RIEHL· H. RIETH· H. ROCKL' ST. ROTHMAN' S. A. P. SAMPAIO . R. SANTLER. C. SCHIRREN
C. G. SCHIRREN • H. SCHLIACK • W. SCHMIDT' R. SCHMITZ' W. SCHNEIDER' U. W. SCHNY
DER· H. E. SCHREINER. H. SCHUERMANN' K.-H. SCHULZ· R. SCHUPPLI· J. SCHWARZ· H.-P.-R
SEELIGER . H. W. SIEMENS· R. D. G. PH. SIMONS· J. SOLT Z'SZOTS . C. E. SONCK • H. W. SPIER
R. SPITZER' D. STARCK· Z. STARY . G. K. STEIGLEDER • H. STORCK· G. ST"OTTGEN . A. SZA
KALL· J. TAPPEINER· J. THEUNE· W. THIES· J. VONKENNEL· F. WACHSMANN . G. WAGNER
W.H.WAGNER • E. WALCH· R. WEHRMANN. K. WEINGARTEN· A. WIEDMANN. H. WILDE
A. WINKLER . A. WISKEMANN • P. WODNIANSKY • KH. WOEBER . H. W"OST . K. WULF
J. ZEITLHOFER • J.ZELGER . P. ZIERZ • M. ZINGSHEIM
HERAUSGEGEBEN GEMEINSAM MIT
O. CANS, H. A. cormaN, ). KIMMIC . C. MIESCHERt . H. SCHUERMANN
H. W. SPIER· A. WIEDMANN
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BANDTEIL A
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BERLIN· GOTTINGEN . HEIDELBERG
1962
THERAPIE DER HAUT - UNO
GESCHLECHTSKRANKHEITEN
BEARBEITET VON
).). HERZBERG· H. HILMER· ). KIMMIG . E. KROGER-THIEMER
). MEYER-ROHN . FR. NEUWALD . H. RIETH· C. SCHIRREN
H. E. SCHREINER· K.-H. SCHULZ· W. H. WAGNER
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daC soIehe Namen im Sinne der Warenzeiehen- und Markenschutz-Gesetzgebung
aIs frei zu betrachten waren und daher von iedermann benutzt werden diirften
Vorwort
Die Therapie der Haut- und Geschlechtskrankheiten hat sich seit der Erst
ausgabe des Bandes VII Pharmakologie der Haut grundlegend gewandelt. Damals
gab es noch keine Chemotherapie der Gonorrhoe, obwohl die entscheidenden Beob
achtungen von DOMAGK und FLEMING fiir die Chemotherapie der bakteriellen
Erkrankungen durch Sulfanilamide und Antibiotica in die Jahre 1928 und 1929
fallen. Die Entdeckung der Vitamine und ihre chemische Synthese hatte eben
erst begonnen. WINDAUS und WIELAND hatten durch ihre Arbeiten auf dem
Gebiet der Sterine und Gallensaure die Voraussetzungen fiir die Aufklarung der
chemischen Konstitution der Sexualhormone und Nebennierenrindenhormone
geschaffen. Die Chemie der Hypophysenhormone hat in den letzten 10 Jahren
gewaltige Fortschritte gemacht, und die chemische Konstitution des adreno
corticotropen Hormons ist heute weitgehend bekannt. Die Entdeckung der
Antimykotica entwickelte sich parallel mit derjenigen der Antibiotica. Die
fermentative Darstellung des Griseofulvins, das bereits im Jahre 1938 isoliert
wurde, war nur moglich durch die Erfahrungen, die man bei der biochemischen
Darstellung der Antibiotica gesammelt hat. Die Entwicklung der Cytostatica
ist nicht nur von der chemischen Seite befruchtet worden, sie verdankt der
Antibioticaforschung durch die Isolierung von Actinomycin C wertvolle An
regungen. Die Chemotherapie der verschiedensten Formen der Hauttuberkulose
ist durch die Entdeckung des Isonicotinsaurehydrazids nahezu vollkommen
gelost. Wesentliche Impulse gingen aber auch auf diesem Gebiet von der Ent
deckung der Antibiotica, insbesondere des Streptomycins mit seiner hohen Wirk
samkeit gegen Mycobacterium tuberculosis aus.
Die Therapie der allergischen Krankheiten der Haut ist noch nicht befriedi
gend gelost, wir hielten es trotzdem fiir wichtig, die Antihistaminica ausfiihrlich
darzustellen, da wir in dieser Gruppe wenigstens einen wertvollen Ansatz fiir
die symptomatische Behandlung dieser Erkrankungen sehen. Obwohl die Arsen
verbindungen heute keine wesentliche Rolle bei der Behandlung der Haut- und
Geschlechtskrankheiten mehr spielen, sind wir besonders dankbar, daB WAGNER
in gemeinsamer Arbeit mit HILMER die neueste Entwicklung auf diesem Gebiet
seit den bahnbrechenden Arbeiten EHRLICHS umfassend dargestellt hat.
Die Kapitel iiber die Physiologie und Pharmakologie der Haut, sowie die
allgemeine Therapie sind als Grundlage fiir die spezielle Therapie neu bearbeitet
worden. Die Therapie steht heute in der gesamten Medizin - nicht nur in der
Dermatologie und Venerologie - im Banne der Chemie, so daB es notwendig
war, in den einzelnen Beitragen die Chemie und Pharmakologie der wirksamen
Verbindungen ausfiihrlich darzustellen, ohne daB dabei die Erfahrungen der
Klinik zu kurz kamen.
Die Literatur ist gerade aufdem Gebiet der Therapie inden letzten 3 Dezennien
ins Uferlose gewachsen, so daB nur die wichtigsten Arbeiten beriicksichtigt
werdenkonnten. Das vorhandeneSchrifttum muBtedeshalbkritisch gesichtet wer
den, wobeigelegentlich auf die Mangel unserer Therapiehingewiesen werdenmuBte.
Besonderer Dank gilt dem Springer-Verlag, der sich allen besonderen Wiin
schen von Herausgeber und Autoren sehr aufgeschlossen zeigte und die Heraus
gabe in Form und Umfang ermoglichte.
Hamburg, den 14. Juli 1961 J. KIMMIG
Inhaltsverzeichnis
Seite
Bandteil A
Physiologie und Pharmakologie der Haut. Von Dr. med. HANS EUGEN SCHREINER-
Hamburg . . . . . . . . . . . . . . . . 1
I. Einleitung. . . . . . . . . . . . . . . . 1
II. Faktoren, die Hauterscheinungen auslosen konnen 3
1. Aus dem Milieu exterieur . . . . . 3
a) Physikalisch-chemische Faktoren . 3
b) Bakterien, Pilze, Viren. . . . . . 5
2. In der Haut selbst gelegene Faktoren . 5
a) Seborrhoische und mikrobielle Ekzeme . 5
b) Psoriasis . . . . . . 8
3. Aus dem Milieu interieur . . . . . . . . 10
a) Nervensystem. . . . . . . . . . . . . . 10
IX) Hauterkrankungen und Psyche S. 10. - (J) Hauterkrankungen und vege
tatives Nervensystem S. 11. - y) Hauterkrankungen und peripheres Nerven
system S. 13.
b) Endokrine Driisen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 15
IX) Hypophysen-Nebennierenrinden-System S. 15. - (J) Thyreoidea S. 17. -
y) Parathyreoidea S. 18. - 15) Das Pankreas S. 18.
c) Sonstige Organe und Systeme. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
IX) Leber S.20. - (J) Nieren S.22. - y) Magen-Darm S.23. - 15) Milz,
Knochenmark, Blut, Serum S. 25.
Literatur ........................... . 26
Allgemeine Therapie der Haut, einsehlieBlieh der Diiit-Therapie. Von Prof. Dr. med.
JOAcmM J. HERZBERG-Hamburg. (Mit 4 Abbildungen) 33
A. Einleitung. . . . . . . . . . 33
B. Synthetische Antimalariamittel. 37
I. Chemische Konstitution. . 37
II. Resorption, Ausscheidung, Wirkungsweise 38
a) Atebrin. . . . . . . . . . 38
b) Resochin . . . . . . . . . . . . . 43
III. Toxicitat der Antimalariamittel 44
IV. Historisches zur Anwendung der synthetischen Antimalariamittel beim Erythe
matodes chronicus und bei den Lichtdermatosen . . . . . . . . . . . . . . 47
V. Klinische Erfahrungen bei der Anwendung der synthetischen Antimalariamittel
in der Dermatologie. . . . . . . . . . . . . . . 49
a) Chronischer Erythematodes und Lichtdermatosen . . . . . . . . . . . . 49
b) Akuter Erythematodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
c) Klinische Erfahrungen mit der Applikation der synthetischen Antimalaria-
mittel bei anderen Hautkrankheiten . . . . . . . 58
C. Neuroleptica, Tranquillizer, psychotherapeutische Drogen. . . . . . . 60
I. Begriffliche Definition, Testmethoden . . . . . . . . . . . . . . 60
II. Chemische Konstitution und Grundziige des Wirkungsmechanismus . 63
1. Chlorpromazin . . . . . . . . . . . . . . . . " . 63
2. Reserpin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
3. Diphenylmethanderivate (Bicyclische Verbindungen) . . . 66
4. Meprobamat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
III. Resorption, Ausscheidung, spezielle Wirkungsweise, Toxicitat 68
Inhaltsverzeichnis VII
Seite
IV. Klinische Erlahrungen bei der .Anwendung psychotherapeutischer Drogen
(Neuroleptica und Tranquillizer) 80
1. Phenothiazinabkommlinge . 81
a) Hibernation artificielle . . 81
b) Subhibernation . . . . . 82
c) Somnolenzkur. . . . . . 82
d) .Anwendung als Sedativum 83
e) Chlorpromazin als .Antipruriginosum 83
f) Sonstige Indikationen . . . . . 84
2. Rauwolfiadrogen. . . . . . . . . 85
3 . .Abkommlinge des Diphenylmethan . 87
4. Meprobamat. . . . . . 87
D. Bakterielle Lipopolysaccharide. . . . . . 88
1. Einleitung. . . . . . . . . . . " 88
2. Chemische Zusammensetzung der Lipopolysaccharide 91
3. Biologische Wirkungen der Lipopolysaccharide. 94
4. Toxicitat der Lipopolysaccharide. . . . . 97
5. Nebenwirkungen . . . . . . . . . . . . 97
6. Dosierung. . . . . . . . . . . . . . . 97
7. Indikationen auf dermatologischem Gebiet. 98
8. Kontraindikationen. . . . . . . . . .. . 98
9. Klinische Erlahrungen im Bereich der Dermatologie 98
E. Novocain . . . . . . . . . 99
I. Einleitung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
II. Chemische Konstitution. . . . . . . . . . . . . . . . . 100
III. .Aufnahme, .Ausscheidung (Schicksal im Organismus), Wirkungsweise 101
IV. Toxicitat . . . . . . . . . . . . 109
V. Klinische .Anwendung des Novocains 113
I. Historisches . . . . . . 114
a) Intravenose Therapie. . . . . 114
b) Infiltrationstherapie . . . . . 116
2. Spezielle bzw. vorwiegend dermatologische .Anwendungen von Novocain 116
a) Die intravenose .Applikation. . . . . . . 117
b) Orale .Applikation von Novocain. . . . . 120
c) Infiltrationsverlahren. . . . . . . . . . 121
d) Nebenwirkungen cler Verlahren zu a) bis c) 122
F. Calcium. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
I. Einleitung. . . . . . . . . . . . . . . . . 127
II. Vorbemerkungen zur Physiologie des Calciums . . . . . 128
III. Resorption, Ausscheidung, Wirkungsweise und Toxicitat . 131
1. .Aufnahme. . . . . . . . 131
2. Ausscheidung . . . . . . . . . 133
3. Wirkungsweise. . . . . . . . . 133
4. Nebenwirkungen, Toxicitat . . . 136
IV. Die dermatologische Calciumtherapie . . . 137
V. Derivate der Athylendiamintetraessigsaure . 138
VI. SchluBbetrachtungen 141
G. Leberschutztherapie. . . 141
I. Einleitung. . . . . 141
II. Hautveranderungen bei Leberkrankheiten . 142
a) .Akute Leberkrankheiten, Virushepatitis . 142
b) Chronische Leberkrankheiten . . . . . 142
III. Leberstorungen bei Hautkrankheiten . . . . 145
IV. Gemeinsame Erkrankung von Leber und Haut 148
V. Kritik der Testverlahren. . . . . . . . . .. ... 149
VI. Leberlunktionstests und spezifische Untersuchungsverlahren 150
VII. Die Leberschutztherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
VIII. Behandlungsergebnisse mit Cholin, Methionin, Cystin, Cystein ... 161
IX. Behandlungsergebnisse mit Leberextrakten und Leberhydrolysaten, .Amino-
sauregemischen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163
VIII Inhaltsverzeichnis
Seite
X. Leberschutzdiat . . . . . . . . . . . . . . . . 164
XI. Allgemeine Behandlungsschemata. . . . . . . . . 165
XII. Dermatologische Indikation zur Leberschutztherapie. 166
XIII. Zur Leberschutztherapie geeignete Praparate . 167
H. Externe Therapie der Hautkrankheiten 168
Einleitung. . . . . . . . . 168
1. Fliissiger Stickstoff. . . . . 169
2. Silicone. . . . . . . . . . 172
a) Chemische und physikalische Vorbemerkungen 172
b) Toxicitat . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
c) Priifung der Silicone in der Humanmedizin . . 174
d) Anwendung der Silicone in der externen Therapie 176
e) Anwendung der Silicone im Gewerbeschutz 178
J. Diatbehandlung der Hautkrankheiten . 180
I. Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . 180
II. Ernahrung und Hautkrankheiten . . . . . . . 182
III. Ansauernde und alkalische Diatformen. . . . . . .. 189
IV. Dehydrierende, entziindungswidrige, im wesentlichen kochsalzarme Kostformen 193
1. Die kochsalzarme Diat und deren Varianten . . . . . . . . . . . .. 193
2. Die Austrocknungsdiat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . " 197
3. Die Gerson-Diat, die Sauerbruch-Hermannsdorfer-Diat, die Rohkostdiat. 198
4. Die Schroth-Kur, die Karrell-Kur, die Apfelreisdiat, das Obstsaftfasten. 201
5. Diatformen nach BOMMER . . . 204
V. Kohlenhydrateingeschrankte Diat. . . . 205
VI. Fetteingeschrankte Diatformen . . . . . 207
VII. Entfettungsdiat. . . . . . . . . . . . 210
VIII. Hoch calorische und proteinreiche Diaten 212
IX. Umstimmungsdiat. 212
X. Eliminationsdiat . . . . . . . . . . . 213
Literatur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Neue Salbengrundlagen. Hydrophobe Salbengrundlagen, Absorptionsgrundiagen, Ernul
sionsgrundiagen, wasserliisliche Salbengrundiagen. Von Prof. Dr. techno FRITz NEU-
wALD-Hamburg. (Mit 1 Abbildung) 240
A. Definition der Salben . . . . . . 240
B. Systematik der Salbengrundlagen 241
C. Salbengrundlagen . . . . . . . 245
I. Hydrophobe fettartige Salbengrundlagen 245
1. Paraffinkohlenwasserstoffe. . . 247
2. Pflanzenfette bzw. Pflanzeniile . 249
3. VVachse . . . 250
4. Fettalkohole. . . . . . . . . 251
5. Siliconiile . . . . . . . . . . 252
II. Hydrophile fettartige Salbengrundlagen (Absorbierende Salbenbasen New and
Nonofficial Remedies 1957) . . . . . . . . . . . . . . . . 254
1. Hydrophile fettartige Salbengrundlagen auf der Basis von VVasser-in-OI-
Emulgatoren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254
2. Hydrophile fettartige Salbengrundlagen auf der Basis von Ol-in-VVasser-
Emulgatoren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256
III. Emulsionssalbengrundlagen. . . . . . . . . . . . . . . 257
1. Emulsionssalbengrundlagen Typ VVasser-in-Ol (Emulsionen von waflrigen
Komponenten mit fettartigen Salbengrundlagen) . . . . . . . . . . . . . 257
2. Emulsionssalbengrundlagen Typ Ol-in-VVasser (Emulsionen von fettartigen
Bestandteilen in waBriger Fliissigkeit). . . . . . . . . . . . 259
a) Ol-in-VVasser-Grundlagen mit anionenaktiven Emulgatoren . 259
b) OI-in-VVasser-Grundlagen mit nichtionisierenden Emulgatoren 264
IV. VVasserliisliche Salbengrundlagen 267
Organische Hydrogele. . 272
Anorganische Hydrogele 275
D. Auswahl der Salbengrundlage 277
Literatur . . . . . . . . . 279
Inhaltsverzeichnis IX
Seite
Antihistaminiea. Von Priv.-Doz. Dr. med. KARL-HEINZ SCHULz-Hamburg. (Mit 1 Ab-
bildung) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
I. Histamin und seine Bedeutung fiir die Allergie 281
1. Pharmakologie des Histamins . . . . . . . 281
2. Bildung und Verteilung im Organismus. . . 283
3. Bindung, Freisetzung und Abbau im Organismus 287
4. Die Bedeutung von Histamin fiir die allergische Reaktion . 290
II. Moglichkeiten der Beeinflussung von Histamineffekten 294
III. Definition der Antihistaminica. . . . . . . 296
IV. Entwicklung und Chemie der Antihistaminica 297
1. Antihistaminica der Athylendiaminreihe 298
2. Phenothiazinderivate. . . . . . . . 302
3. Antihistaminica der Colaminreihe . . . 304
4. Antihistaminica der Propylaminreihe. . 305
V. Pharmakologie und Auswertung der Antihistaminica . 308
1. Histaminantagonistische Wirkung . . . . . . . . 308
a) EinfluB auf den Histamineffekt an glattmuskeligen Organen 310
b) EinfluB auf histaminbedingte GefaBreaktionen . . . . . . 313
c) EinfluB auf Capillarpermeabilitatsstorungen . . . . . . . 313
d) EinfluB auf histaminbedingte Sekretionssteigerung von Driisen 315
e) EinfluB auf die Blutgerinnung . . . . . . . 316
2. Lokalanaesthetische und antipruriginose Wirkung 316
3. Antiallergische Wirkung . . . . . . . 317
4. Andere pharmakologische Eigenschaften 323
VI. Nachweis und Schicksal im Organismus . 326
VII. Wirkungsmechanismus . . . 328
VIII. Therapie mit Antihistaminica 330
1. Vorbemerkungen . . . . 330
2. Anwendung und Dosierung 331
a) Anwendung. . . . . .. . 332
b) Dosierung und Wahl der Praparate 334
3. Behandlung von Hautkrankheiten . . 336
a) Urticaria und Quincke-Odem . . . 336
b) Arzneimittelexantheme, Serumkrankheit . 337
c) Ekzeme, Neurodermitis . . . . . . . . 338
d) Andere Dermatosen . . . . . . . . . . 339
4. Behandlung von allergischen Krankheiten des Respirationstraktes 340
a) Heufieber, vasomotorische Rhinitis . . 341
b) Asthma bronchiale . . . . . . . . . . . . 342
5. Antihistamintherapie anderer Krankheiten . . . 343
a) Bisher nicht erwahnte allergische Krankheiten 344
b) Erkaltungskrankheiten. . . . . . . . . . . 344
c) Mit Nausea und Erbrechen einhergehende Zustande (Reisekrankheiten) 345
6. Prophylaxe von Arzneimittel- und Serumreaktionen mit Antihistaminica . 345
IX. Nebenwirkungen und Vergiftungen. . . . 347
1. Haufigkeit und Art der Nebenwirkungen 347
a) Nervensystem. . . . . . 349
b) Magen-Darmkanal 350
c) Herz und Kreislauf . . . 351
d) Hamatopoetisches System 351
e) GefaBe, Nieren, Leber 352
f) Haut . . . . . 353
2. Vergiftungen . . . 356
3. Kontraindikationen 357
Literatur ..... . 357
Vitamine. Von Prof. Dr. med. KARL WULF-Kassel 382
Einleitung . . . . . . . . . 382
I. Vitamin A (Axerophthol) . . . . . . . . . 386
x Inhalt8verzeichnis
Selte
a) Historisches. . . . . . . . . . 386
b) Chemie. . . . . . . . . . . . 386
c) Physiko-chemische Eigenschaften 387
d) Vorkommen und Bedarf . . . . 388
e) A-Avitaminosen ....... . ... 390
f) Dermatologische KrankheitsbHder, bei denen Zusammenhang mit Vitamin A
Mangel angenommen wird, oder die durch Vitamin A-Zufuhr giinstig beeinflu13-
bar sind . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391
at) Phrynoderma (KrOtenhaut) S. 391. - fJ) Keratosis pHaris (Keratosis supra
follicularis, Keratosis follicularis, Lichen pHaris) S. 392. - y) Pityriasis rubra
pHaris S. 392. -~) Keratosis follicularis contagiosa (Basler Krankheit) S. 393.
e) Ichthyosis S. 393. - C) Erythrodermie ichthyosiforme conglmitale (Ange
borene ichthyosiforme Erythrodermie) S.394. - 1}) Dariersche Krankheit
(Dyskeratosis follicularis) S. 394. - 1J) Keratomata senilia (Keratosis senilis);
Verrucae seborrhoicae S. 394. - ,) Veranderungen an Haaren und Nageln S. 395.
,,) Ekzeme S. 395. -).) Acne vulgaris S. 395. - ,,) Keratosis palmaris et plan
taris (Keratoma palmo-plantare) S. 395. - v) Pachonychia congenita S. 395.
~) Epidermodysplasia verruciformis (LEwANDOWSKy-LuTz) S. 396. - 0) Krau
rosis vulvae S. 396. - n) Leukoplakie der Mundschleimhaut S. 396. - e) Wei
tere Dermatosen S. 396. - a) Vitamin A-Mangel wahrend der Graviditat und
angeborene Mi13bHdungen S. 396.
g) Therapeutische Anwendung von Vitamin A. . . . . . . . . . . . . . . . 397
at) Die dermatologische Lokaltherapie mit Vitamin A-haltigen Praparaten
S.398.
h) Nebenwirkungen und A-Hypervitaminose 398
II. Vitamine des B-Komplexes . . . . . . . . 400
1. Vitamin Bi, Thiamin (Aneurin, antineuritisches Vitamin, Beriberischutzstoff) 400
a) Chemie S. 400. - b) Vorkommen, Bedarf und Funktion S. 401. - c) Vit
amin Bi-MangeIkrankheiten S. 402. - d) Therapeutische Anwendung S. 402.-
e) Nebenwirkungen S. 403.
2. Vitamin B2 (Lactoflavin, Riboflavin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 403
a) Chemie S.403. - b) Vorkommen S.404. - c) Bedarf und Funktion
S. 405. - d) Vitamin B2-MangeIkrankheiten S.405. - e) Therapeutische An
wendung S. 407.
3. Nicotinsaure, Nicotinsaureamid, Pellagraschutzstoff (Niacin, Niacinamid,
PP-Faktor) . . . . . 408
a) Chemie . . . . . . . . . 409
b) Vorkommen. . . . . . . 409
c) Bedarf des Menschen . . . 410
d) Nachweis und Bestimmung 410
e) Mangelerscheinungen . . . 410
at) Pellagra S. 410. - fJ) Therapeutische Anwendung des Nicotinsaureamids
bei der Pellagra S. 412.
f) Andere Formen der Nicotinsaureavitaminose. . . . . . . . . . . . . . 413
at) Nicotinsauremangel-Encephalopathie ("Akute Aniacinose") S. 413. -
fJ) Schwarze Haarzunge (Black tongue, Schwarzzungenkrankheit) S.413.
g) Weitere therapeutische Anwendung des Nicotinsaureamids . . . . 414
h) Durch Nicotinsaureamid-Zufuhr giinstig beeinflu13bare Dermatosen . 414
i) Nebenerscheinungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 415
4. Vitamin Bo-Gruppe (Pyridoxin, Pyridoxal, Adermin, Pyridoxamin) . 415
a) Chemie S. 416. - b) Vorkommen, Bedarf und Funktion S. 416. - c) Vit
amin Bo-MangeIkrankheiten S. 417.
5. Pantothensaure. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 417
a) Chemie S. 417. - b) Vorkommen, Bedarf und Funktion S. 418. - c) Panto
thensauremangelsymptome S. 418.
6. Folsaurereihe . . . . . . . . . . . . . . 419
p-Aminobenzoesaure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 419
a) Chemie S. 419. - b) Vorkommen S. 419.
Folsaure (Pteroylglutaminsaure), Folinsaure (Citrovorumfaktor, Leukovorin) . 420
Inhaltsverzeichnis XI
Seite
a) Chemie S. 420. - b) Vorkommen S. 421. -c) BedarfundFunktion S. 421.
d) Folsauremangelerscheinungen S.422. - e) Therapeutische .Anwendung
S. 422. - f) Foisaureantagonisten S. 422.
7. Vitamin B12 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423
a) Chemie S. 423. - b) Vorkommen S. 424. -c) BedarfundFunktion S. 424.
d) Mangelsymptome S. 424.
8. Vitamin H (Biotin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 425
a) Chemie S. 425. - b) Vorkommen S. 425. - c) Bedarf und Funktion S. 425.
d) Mangelsymptome S. 426. - e) Therapeutische .Anwendung S. 426.
9. Inosit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 426
a) Chemisch S. 427. - b) Vorkommen S.427.
10. Cholin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427
III. Vitamin C (.Ascorbinsaure, antiskorbutisches Vitamin) . 428
a) Chemie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 428
b) Vorkommen und Funktion . . . . . . . . . . . 429
c) Der Bedarf des Menschen. . . . . . . . . . . . 429
d) Vitamin C-Mangelkrankheiten. . . . . . . . . . 430
(X) Skorbut S.430. - {3) Praskorbut S. 431. - y) Sauglingsskorbut (Moller
Barlowsche Krankheit) S. 431. - 15) Therapie des Skorbuts S.432.
e) Weitere therapeutische Vitamin C-Indikationen .............. 432
IV. Vitamin P (Permeabilitatsfaktoren, Citrin, Rutin u. a.) ............ 434
a) Chemie S. 435. - b) Vorkommen, Funktion und Bedarf S. 435. - c) Thera
peutische .Anwendung S. 436.
V. Vitamin D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 436
a) Chemie S. 437. - b) Vorkommen S. 439. - c) Bedarf S. 440. - d) Funktion
S. 440. - e) Vitamin D-Mangelkrankheiten S. 441. - f) Die unspezifische Vit
amin D-Therapie S. 441. - g) Hypervitaminose D bzw. Vitamin D-Nebenwir
kungen S. 446.
VI. Vitamin E (Tokopherol, .Antisterilitatsvitamin) . . . . . . . . . . . . . . . 447
a) Chemie S. 447. - b) Vorkommen, Bedarf und Funktion S. 448. - c) Thera
peutische .Anwendung S. 450. - d) Nebenwirkungen S.451.
VII. Essentielle Fettsauren ("Vitamin F"). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 451
VIII. "Vitamin T", T-Komplex. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 452
IX. Vitamin K (.Antihamorrhagisches Vitamin, Koagulationsvitamin, Phyllochinon) . 452
a) Chemie S. 453. - b) Vorkommen, Bedarf und Funktion S. 454. - c) K-.Avit
aminosen S. 455. - d) Therapeutische .Anwendung S. 456. - e) Hypervitaminosen
und Vitamin K-Nebenwirkungen S.457.
Literatur. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 457
Die Sexualhormone. Chemie, Physiologie, Pharmakologie und therapeutische .Anwendung
in der Dermatologie. Von Priv.-Doz. Dr. med. CARr, SCHIRREN-Hamburg. (Mit 24.Ab-
bildungen) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470
Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470
.A. Chemie, Physiologie und Pharmakologie der Sexualhormone. . . . . . . . 471
I. Ursprung und Bedeutung der C21-, C10-und C1s-Steroide im Organismus . 471
1. C21-Steroide . . . . . . . . . . . 473
a) Vorkommen . . . . . . . . . . 473
b) Nachweis der gestagenen .Aktivitiit 478
c) Stoffwechselwirkungen. 478
2. C19-Steroide . . . . . . . . . . . 480
a) Testosteron (C1.H2S02). . . . . . 480
b) Nachweis der androgenen .Aktivitat 481
c) Stoffwechselwirkungen. 486
3. C1s-Steroide . . . . . . . . . . . 489
a) Vorkommen . . . . . . . . . . . 489
b) Nachweis der oestrogenen .Aktivitat . 490
c) Stoffwechselwirkungen. . . . . . . 493