The Flying Publisher Udhërrëfyesi i shkurtër i Hepatitit C PDF
Preview The Flying Publisher Udhërrëfyesi i shkurtër i Hepatitit C
More books at www.FlyingPublisher.com 9 # goo.gl/gtMOx goo.gl/gtMOx the al. Flying Publisher t e the Flying Publisher s s Udhërrëfyesi i shkurtër Udhërrëfyesi i shkurtër u a M i Hepatitit C / 2012 i Hepatitit C redaktuar nga 2012 Mauss, Berg, Rockstroh, Sarrazin, Wedemeyer redaktuar nga Përkthyer dhe përshtatur nga Salih Ahmeti Mauss, Berg, Rockstroh, #9 Sarrazin, Wedemeyer Përkthyer dhe përshtatur C t nga Salih Ahmeti ti ti a Çasjet e reja të trajtimit që janë me p e shumë interes, bëjnë që menaxhimi i H Hepatitit C të jetë një prej fushave të r i ë mjekësisë që vazhdon të zhvillohet t r u shumë shpejtë. k h C U 2d01h1ë rnrgëafy Felsyi iin sgh Pkuubrtliësrh ie Hrse patitit si i s e përmban të dhëna të fundme për ëfy mjekët, specializantët, dhe studentët r r ë e interesuar të mjekësisë. h d U www.flyingpublisher.com 2 1 0 2 R e h s 99 i l b u P ISBN 978-3-942687-09-6 g ## n i y l F Flying PublisheR 9783942 687096 Mauss − Berg − Rockstroh − Sarrazin − Wedemeyer The Flying Publisher Udhërrëfyesi i shkurtër i Hepatitit C Stefan Mauss Thomas Berg Jürgen Kurt Rockstroh Christoph Sarrazin Heiner Wedemeyer The Flying Publisher Udhërrëfyesi i shkurtër i Hepatitit C 2011 Edition Përkthyer dhe përshtatur nga Salih Ahmeti Flying Publisher 4 | Përkthyer dhe përshtatur nga Salih Ahmeti Professor of Infectious Disease Faculty of Medicine, University of Prishtina Republic of Kosova Correspondence: [email protected] Realizimi kompjuterik Anita Shala Besfort Ahmeti Distancim nga përgjegjësia Menaxhimi i Hepatitit C përbën një fushë gjithnjë në ndryshim. Botuesit dhe autori i Udhërrëfyesit të shkurtër të Hepatitit C nga Flying Publishers janë munduar të japin të dhëna të sakta, të plota, të cilat përkojnë me datën e botimit. Megjithatë, duke marrë parasysh zhvillimet e shpejta në qasjet e reja të menaxhimit të Hepatitit C, si dhe mundësinë e gabimit njerëzor, ky udhërrëfyes mund të përmbajë pasaktësi teknike, tipografike ose të tjera. Është përgjegjësi e mjekut, bazuar në përvojën dhe njohuritë për pacientin, që të zgjedhë trajtimin më adekuat të mundshëm. Në këtë udhërrëfyes informatat janë ‘kështu si janë’ bashkë me mangësitë e mundshme, pa asnjë lloj garantimi. Kontribuesit e këtij libri, duke përfshirë Flying Publishers & Kamps dhe prof. Salih Ahmeti, nuk mbajnë përgjegjësi për gabimet, mospërfshirjen e të dhënave, ose për rezultatet që pasojnë nga referimi në këtë udhërrëfyes. Të gjitha të drejtat e përshtatjes dhe të riprodhimit të këtij botimi, qoftë në pjesë apo në tërësi, janë të rezervuara. Design: Attilio Baghino, www.baghino.com ISBN: 978-3-942687-09-6 © 2012 by Flying Publisher & Kamps | 5 Parathënie Hepatiti C është lëm i mjekësisë që me shpejtësi po zhvillohet dita – ditës mjetet diagnostike po vijnë duke u përmirësuar, madje trajtime dhe strategji trajtimesh krejtësisht të reja janë në horizont. Meqë virusi prek numër të madh dhe të ndryshëm popullatash-rreth 170 milionë deri më tani-mendojmë se është shumë me rëndësi të kemi një udhërrëfyes xhepi dedikuar veçanërisht Hepatitit C. Me shumë kënaqësi do të presim sugjerimet tuaja për Udhërrëfyesin e shkurtër të Hepatitit C 2011, i cili është shkruar bazuar në kapitujt e Hepatologjisë - libër klinik (2010), po ashtu i publikuar nga Flying Publishers. Ky udhërrëfyes është i pasuruar me të dhëna të reja, e i shkruar me më shumë hollësi. Si gjithnjë, u bëjmë thirrje njerëzve të kualifikuar kudo që janë, që ta përkthejnë këtë udhërrëfyes, duke e bërë të kapshëm kudo. Udhërrëfyesi e ka edhe versionin elektronik ashtu që të arrijë edhe në vendet e pambuluara nga materialet e shtypura. Ne jemi të bindur se koncepti i këtij udhërrëfyesi të ri me fokus në Hepatitin C do të shërbejë si referencë e vlefshme të dhënash për lexuesit tanë. Stefan Mauss, Thomas Berg, Jurgen Rockstroh Christoph Sarrazin, Henier Wedemeyer Redaktorët 6 | Autorët Thomas Berg Christian Lange Department of Internal J. W. Goethe University Medicine, Neurology and Hospital Dermatology Medical Department I University Clinic Leipzig Theodor-Stern-Kai 7 Medical Clinic II 60590 Frankfurt/Main, Liebigstrasse 20 Germany 04103 Leipzig, Germany Michael P. Manns Christoph Boesecke Dept. of Gastroenterology, Bonn University Hospital Hepatology Department of Medicine I and Endocrinology Sigmund-Freud-Strasse 25 Medical School of Hannover 53015 Bonn, Germany Carl-Neuberg-Str. 1 30625 Hannover, Germany Markus Cornberg Dept. of Gastroenterology, Stefan Mauss Hepatology Center for HIV and and Endocrinology Hepatogastroenterology Medical School of Hannover Grafenberger Allee 128a Carl-Neuberg-Str. 1 40237 Duesseldorf, Germany 30625 Hannover, Germany Karl-Philipp Puchner Bernd Kupfer Department of Hepatology and Bonn University Hospital Gastroenterology Department of Medicine I Charité, Campus Virchow- Sigmund-Freud-Strasse 25 Klinikum 53015 Bonn, Germany Universitätsmedizin Berlin Augustenburger Platz 1 13353 Berlin, Germany | 7 Jürgen Kurt Rockstroh Carolynne Schwarze-Zander Bonn University Hospital Bonn University Hospital Department of Medicine I Department of Medicine I Sigmund-Freud-Strasse 25 Sigmund-Freud-Strasse 25 53015 Bonn, Germany 53015 Bonn, Germany Christoph Sarrazin Jan-Christian Wasmuth J. W. Goethe University Bonn University Hospital Hospital Department of Medicine I Medical Department I Sigmund-Freud-Strasse 25 Theodor-Stern-Kai 7 53015 Bonn, Germany 60590 Frankfurt/Main, Germany Heiner Wedemeyer Dept. of Gastroenterology, Martin Schaefer Hepatology Department of Psychiatry and and Endocrinology Psychotherapy Medical School of Hannover Kliniken Essen-Mitte Carl-Neuberg-Str. 1 Ev. Huyssenstift 30625 Hannover, Germany Henricistrasse 92 45136 Essen, Germany 8 | Shkurtesat ADV: adefovir dipivoxil L i v e r D i sease, modeli për AHA: anemia hemolitike sëmundjen përfundimtare të autoimune mëlçisë ALT: alaninë aminotransferaza NHL: non-Hodgkin limfoma AST: aspartat NPV: negative predictive aminotransferaza value, vlera negative cccDNA: covalently closed parashikuese circular DNA, ADN cirkulare e NTR: non-translated regions, mbyllur me lidhje kovalente rajonett e papërkthyera CP: Child-Pugh PCR: polymerase chain FPI: fibroza idiopatike reaction,reaksioni zingjiror i pulmonale polimerazës GH: growth hormone, hormoni PCT: porphyria cutanea tarda i rritjes PEG-IFN: pegylated interferon, GM-CSF: granulocyte interferoni i pegiluar macrophage PHV: përgjigje e hershme colony-stimulating virologjike factor,faktori stimulus i PQV: përgjigje e qëndrueshme kolonis së makrofagëve dhe virologjike granulociteve PSHV: përgjigje e shpejtë GN: glomerulonefritis virologjike HBsAg: antigjeni sipërfaqësor i PT: prothrombin time, koha e Hepatitit B protrombinës HBV: virusi i Hepatitit B PTI: purpura HCV: virusi i Hepatitit C trombocitopenike imune HCV RNA: acidi ribonukleik RBV: ribavirina i virusit të Hepatitit C RE: retikulumi endoplazmatik HCC: hepatocellular RF: rheumatoid factor, faktori carcinoma, karcinoma reumatoid hepatocelulare SSRI: selective serotonin IFN α: interferon α reuptake IGF-1: insulin growth factor-1, inhibitor, inhibuesi selektiv i faktori-1 i shtimit të insulinës rimarrjes së serotoninës INR: international normalised TGF: transforming growth ratio, raporti nderkombëtar i factor, faktori transformues i normalitetit rritjes LDL: low density lipoproteins, TSH: thyroid stimulating liproteinat me densitet të ulët hormone, hormoni tiroid- MEH: manifestimet stimulues ekstrahepatike MELD: Model for End-Stage | 9 Përmbajtja 1. Epidemiologjia, përhapja dhe historiku i Hepatitit C ............ 13 Përhapja.................................................................................... 13 Hepatiti akut ............................................................................ 15 Hepatiti kronik ........................................................................ 15 2. HCV – Struktura dhe replikimi viral ........................................ 19 Taksonomia dhe gjenotipet ................................................... 19 Struktura virale ....................................................................... 19 Cikli jetësor i virusit ................................................................ 22 3. Testet diagnostike të Hepatitit C akut dhe kronik ................. 26 Analizat serologjike ................................................................ 26 Testimi i acideve nukleike të HCV ........................................ 27 Gjenotipizimi i HCV ................................................................. 29 Implikimet në diagnozë dhe menaxhim ............................... 30 4. Kujdesi standard i Hepatitit C ................................................... 32 Synimet e trajtimit dhe përkufizimet ................................... 32 Barnat ....................................................................................... 33 Menaxhimi i infeksionit kronik me HCV .............................. 35 Efektet anësore ........................................................................ 39 Grupet e veçanta ..................................................................... 42 Ritrajtimi .................................................................................. 43 Doza e mbajtjes së PEG-IFN .................................................... 45 Trajtimi i Hepatitit C akut ...................................................... 46 Perspektiva .............................................................................. 47 5. 10 | Agjentët e rinj për trajtimin e Hepatitit C ..................................... 48 Agjentët me ndikim në procesimin e poliproiteinës së HCV ................................................................................................... 49 Agjentët me cak replikimin e HCV ........................................ 62 Proteinat e strehuesit si shënjestër në trajtimin e Hepatitit C ................................................................................................. 67 Interferonët e rinj ................................................................... 69 Perspektiva .............................................................................. 69 6. Efektet anësore dhe ndërveprimet e barnave ......................... 71 Simptomat sistemike .............................................................. 71 Efektet anësore psikiatrike .................................................... 72 Efektet hematologjike dhe imunologjike ............................. 74 Çrregullimet e lëkurës ............................................................ 74 Telapreviri dhe bocepreviri ................................................... 77 Përfundimi ............................................................................... 77 7. Manifestimet ekstrahepatike .................................................... 78 Çrregullimet limfoproliferative ............................................ 79 Çrregullimet limfoproliferative malinje/ NHL .................... 81 Trajtimi i çrregullimeve limfoproliferaive .......................... 82 Manifestimet e tjera hematologjike ...................................... 84 Manifestimet dermatologjike dhe të tjera ........................... 86 8. Menaxhimi i koinfeksionit HCV/ HIV ...................................... 87 Epidemiologjia e koinfeksionit me HIV dhe HCV ............... 87 Diagnostikimi i HCV te koinfeksioni me HIV ....................... 88 Ecuria e Hepatitit C te pacientët HIV pozitivë .................... 89 Efektet e Hepatitit C në infeksionin me HIV ........................ 89 Efektet e HAART në Hepatitin C ............................................ 89 Trajtimi ..................................................................................... 90 Transplantimi i mëlçisë te pacientët e koinfektuar me HIV/ HCV ........................................................................................... 94 Përfundim ................................................................................ 95
The list of books you might like
