Störungsorientierte Psychotherapie

767 Pages·2007·8.807 MB·German

by  Sabine C. Herpertz, Franz Caspar and Christoph Mundt (Eds.)

Sabine C. Herpertz, Franz Caspar,
Christoph Mundt (Hrsg.)
Störungsorientierte
Psychotherapie
Mit 70 Abbildungen
+Herpertz.indb III 10.10.2007 14:00:46
Zuschriften und Kritik an:

Elsevier GmbH, Urban & Fischer Verlag, Lektorat Medizin, Karlstraße 45, 80333 München E-Mail:
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1. Auflage 2008
© Elsevier GmbH, München
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08 09 10 11 12 5 4 3 2 1

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Um den Textfluss nicht zu stören, wurde bei Patienten und Berufsbezeichnungen die grammatikalisch maskuline
Form gewählt. Selbstverständlich sind in diesen Fällen immer Frauen und Männer gemeint.

Planung: Dr. med. Anja Volz, München
Lektorat: Ursula Jahn, M.A., München
Redaktion: Karin Beifuss, Ohmden-Grubäcker
Register: Susanne C. Bogner, Dachau
Herstellung: Sibylle Hartl, Valley
Zeichnungen: Johannes Kressirer, München
Satz: abavo GmbH, Buchloe
Druck und Bindung: LegoPrint, Lavis, Italien
Umschlaggestaltung: SpieszDesign Büro für Gestaltung, Neu-Ulm
Titelfotographie: © Panthermedia

ISBN 978-3-437-23730-0

Aktuelle Informationen finden Sie im Internet unter: www.elsevier.de und www.elsevier.com
Vorwort der Herausgeber
Psychotherapie befi ndet sich in schnellem Fluss. Wach- ohne aber an den Grenzen des „Spezifi schen“ Halt zu ma-
sende Erkenntnisse zur Genese und Entwicklung psy- chen: In dem Maße, in dem störungsspezifi sche Ansätze
chischer Störungen aus Psychiatrie, Psychologie und berechtigterweise weiterentwickelt werden, werden auch
Neurowissenschaft en gehören zu diesem Fluss und tra- ihre Grenzen klarer. Die Welt der Psychotherapie wird
gen zu ihm ebenso bei wie Befunde zu allgemeinen und sich nie allein mit störungsspezifi schen Mitteln erobern
diff erenziellen Wirkungsmechanismen von Psychothera- lassen, und wo sie nicht ausreichen, einen unökono-
pie. Die zunehmend methodenbewusste empirische Psy- mischen Umweg darstellen oder an wichtigen Bedürfnis-
chotherapieforschung der letzten Jahre trägt für unser sen der Patienten vorbeigehen, dürfen wir nicht mit lee-
Wissen über die Wirksamkeit der psychotherapeutischen ren Händen dastehen. Teil II des Buches stellt eine unter
Alltagspraxis jetzt Früchte. Zudem ist deutlich geworden: spezieller Berücksichtigung psychotherapeutischer Tech-
Patienten streben nicht nach einer schulenspezifi schen niken zusammengestellte Psychopathologie, Pathopsy-
Th erapie oder einer, die Störungen einseitig in den Vor- chologie und Neuropsychologie dar, auf die in den spezi-
dergrund stellt. Sie streben nach einer Behandlung, die ellen Th erapiekapiteln wieder zur Erläuterung der
auf ihre individuellen Bedürfnisse und ihr individuelles salutogenetischen Mechanismen Bezug genommen wird.
Leiden abgestimmt ist. Auch die psychotherapeutisch Da dieses Kapitel etwas ungewöhnlich ist, bedarf es nä-
Tätigen identifi zieren sich häufi g nicht mehr mit auf Ab- herer Erläuterung.
grenzung ausgerichteten Psychotherapieschulen, son- Das Konzept störungsspezifi scher Th erapien hat sich
dern wünschen sich integrative psychotherapeutische aus methodologischen Gründen, nicht aus klinischer
Verfahren, die ihnen bei der Vielfalt an Störungen in der Notwendigkeit entwickelt. Die in den großen Diagnose-
Konfrontation mit den unterschiedlichsten Krankheits- manualen niedergelegten Defi nitionen von Krankheits-
bildern und Lebensgeschichten Orientierung bieten. und Störungsbildern sind international akzeptiert und
Unser Anliegen als Herausgeber war es, ein umfas- transkulturell für die Forschung relativ weitgehend ein-
sendes Lehrbuch für Psychotherapie zu konzipieren, das setzbar. Im Bemühen um eine evidenzbasierte Psycho-
das derzeitige „State-of-the-art“-Wissen unter drei As- therapie, die ihren Wirksamkeitsnachweis mit objektiven
pekten zusammenführt: Forschungsmethoden führt, werden diese international
• allgemeine Wirkfaktoren und Wirkprinzipien in der standardisierten Diagnosekriterien zur Defi nition der
Psychotherapie, Patientenkollektive benötigt.
• Psychotherapie als Behandlung gestörter psycholo- Dem steht allerdings entgegen, dass zahlreiche Ele-
gischer Funktionen und mente psychotherapeutischen Handelns, deren Wirk-
• Psychotherapie als Behandlung spezifi scher Störungs- samkeit erwiesen ist, transnosologisch wirksam werden.
bilder. Ein Beispiel dafür sind die unspezifi schen Psychothera-
Dabei begleitete uns der Anspruch, die Darstellung aller pie-Wirkfaktoren, die Klaus Grawe zusammengestellt,
Behandlungsinterventionen mit Aussagen zu ihrer empi- für die Anwendung systematisiert und schließlich empi-
rischen Evidenz zu versehen, ohne allerdings darauf ver- risch evaluiert hat: Problembewältigung, (motivationale)
zichten zu wollen, auf die Grenzen empirischer Evidenz Klärung, Ressourcenaktivierung und Problemaktualisie-
von hoch gehandelter Qualität hinzuweisen und kli- rung. Im Bereich der psychodynamischen Psychothera-
nisches Erfahrungswissen gerade dort zu ergänzen, wo pie sind die Konzepte des Unbewussten, der unbewussten
Wirksamkeitsstudien bis heute fehlen. Konfl ikte, der Abwehrmechanismen, des zentralen Be-
Die Herausgeber wählten als Buchtitel „Störungsori- ziehungskonfl ikts, der gestörten Ich-Funktionen weitge-
entierte Psychotherapie“, um deutlich zu machen, dass hend transnosologisch gedacht, natürlich mit Akzentuie-
Erkenntnisse aus allgemeiner (Teil I) wie störungsspezi- rungen in den verschiedenen Störungsformen. Auch die
fi scher Psychotherapie (Teil III) gleichermaßen berück- Psychoanalyse hat überwiegend diagnostische Konzepte
sichtigt werden. „Orientiert“ soll ausdrücken, dass das von Dysfunktionen und therapeutische Interventions-
auf Störungen bezogene nötige Wissen vermittelt wird, strategien entwickelt, die störungsübergreifend anwend-
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VI Vorwort der Herausgeber
bar sind. Die Lerntheorien und nahezu alle Konzepte, auf Eine weitere Vermittlungsarbeit fi ndet zwischen den
die die kognitive Verhaltenstherapie später rekurrierte, drei Perspektiven statt, aus denen heraus psychopatholo-
waren zunächst nicht störungsspezifi sch. Sie wurden teils gische Diagnostik für die Psychotherapie und die Psycho-
spezifi ziert, was ihre allgemeinen, störungsübergreifen- therapie selbst gemacht werden:
den Teile aber nicht weniger relevant macht. • Die Erste-Person-Perspektive ist die des Patienten,
Neben der Makroebene der historisch aus dem medi- der sich mit seinen Erlebnissymptomen präsentiert
zinischen Krankheitsmodell erwachsenen Störungskate- und sie beschreibend in die therapeutische Beziehung
gorien und den transnosologischen psychologischen und einbringt.
psychodynamischen Diagnosekategorien und psycho- • Die Zweite-Person-Perspektive ist die des als Ge-
therapeutischen Interventionsstrategien spielt die neuro- sprächspartner in verschiedenen Beziehungsfunktio-
biologische Funktionsdiagnostik eine zunehmend größe- nen angesprochenen Th erapeuten, der mit seinen
re Rolle. Sie stellt einen Mikrofunktionsbereich dar, der Gefühlen und Gedanken reagiert, in der psychodyna-
durch seine Detailliertheit und die oft erst im Experiment mischen Psychotherapie die Ebene der Gegenübertra-
wahrnehmbar gemachten Dysfunktionen in vielen Be- gung als diagnostischem Instrument, der die Über-
reichen unanschaulich bleibt, sodass dafür keine lebens- tragung als therapeutischer Focus gegenübersteht.
weltlich zugängliche Alltagssprache für die Kommunika- • Die Dritte-Person-Perspektive ist die des unabhän-
tion zwischen Th erapeut und Patient zur Verfügung gigen Beobachters, der beide, Patient und Th era-
steht. Nach unserer Auff assung braucht es eine interme- peut, in ihrer Interaktion beobachtet.
diäre Ebene zwischen den grob geschnitzten Störungsbil- Die drei Perspektiven sollten dem Th erapeuten durch
dern und den fein ziselierten neurobiologischen Mi- Empathie, Selbstbeobachtung und Ausbildungswissen
krostörungen. Ebenso notwendig ist sie für die Darstellung zur Verfügung stehen und in mehr oder weniger elabo-
der psychotherapeutischen Techniken und der Voraus- rierten individuellen Fallkonzeptionen auf den individu-
setzung ihrer gezielten Anwendung, nämlich einer psy- ellen Patienten bezogen werden. Der Patient muss sie
chopathologischen Diagnostik, die einerseits an den Stö- sich im Laufe der Psychotherapie erarbeiten. Die thera-
rungsbildern, andererseits an den zur Verfügung peutische Haltung entspricht dabei einem „Hinter dem
stehenden psychotherapeutischen Techniken orientiert Patienten stehen“ (Identifi kation, Hilfs-Ich), „Neben dem
ist. Patienten stehen“ (klärender, erläuternder, interpretie-
Die intermediäre Schicht zwischen Makro- und Mi- render Begleiter) und „Dem Patienten gegenüberstehen“
kroebene hat vielfältige Vermittlungsarbeit zu leisten. (Kontrastieren, kognitive Dissonanz erzeugen, Individu-
Begriff e wie Selbst, Selbstidentität und Selbstaktualisie- ation und Ablösung fördern).
rung, Selbstwertregulierung, Aff ektregulierung, Desak- Damit fällt der intermediären Ebene in Teil II des
tualisierungsfähigkeit u.a. werden in verschiedenen Psy- Buches noch eine weitere Vermittlungsaufgabe zu:
chotherapieschulen in unterschiedlichem Maße und in Neben der Adaptation von molarer Deskription und mo-
unterschiedlicher Weise verwendet. Der psycho(patho) lekularer Dysfunktion muss sie hermeneutisch zu er-
logische Teil II des Buches soll diese mittlere Ebene hin- schließendes, subjektives Bedeutungserleben und objek-
sichtlich der benutzten Begriff e und Konzepte vorklären tivier bare Zusammenhänge von faktischem Charakter
und ihre Bezüge zur Makroebene der Störungen, der Mi- einander adaptieren.
kroebene der biologischen Dysfunktionen und den zur Und „last but not least“ muss die intermediäre Ebene
Verfügung stehenden psychotherapeutischen Tools dar- eine Sprache fi nden, die die Kommunikation zwischen
stellen. Dies erscheint uns zentral, weil psychotherapeu- Patient und Th erapeut möglich macht. Dies kann keine
tische Interventionen psychische Probleme nicht direkt Fachsprache sein. Es muss vielmehr eine Sprache sein,
erreichen, sondern darauf abzielen, auf die mit den Be- die vom alltagssprachlichen Selbstschilderungsangebot
griff en angesprochenen Funktionen Einfl uss auszuüben. der Patienten ausgeht, gleichwohl aber zu Begriff en ge-
Zu berücksichtigen ist, dass die Makroebene der Stö- langt, die zwischen Patient und Th erapeut eine signifi -
rungen ganz überwiegend deskriptiv ausgerichtet ist, kante Defi nition von psychopathologischen Störungen
während die Mikroebene der neurobiologischen Stö- und angezielten Wirkprozessen der praktizierten Psy-
rungen, wie sie im Experiment sichtbar werden, eine chotherapie leisten. Je nach Aufgeklärtheit und Vorein-
Funktion und ihre Störung zum Objekt hat. Die interme- stellung des Patienten wird sich der gemeinsam zu ent-
diäre Ebene muss also auch zwischen oft mals statischer wickelnde Sprachmodus mehr an Begriff e der „folk
Zustands- oder Eigenschaft sdeskription und Dysfunk- psychology“ anlehnen oder einer tatsächlich fachnahen,
tion vermitteln. dann zu erläuternden Sprache bedienen müssen. Die Eta-
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Vorwort der Herausgeber VII
blierung eines solchen gemeinsamen therapeutischen über spezifi sche Behandlungsansätze hinweg allgemeine
Sprachduktus ist auch insofern von essenzieller Bedeu- Prinzipien der psychotherapeutischen Behandlung he-
tung für das Gelingen der Th erapie, als zu viel Technik zu rauszuarbeiten, die sich in den unterschiedlichen Vorge-
„verkopft er“ Gefühlsferne der Psychotherapie beiträgt. In hensweisen in ähnlicher Weise fi nden lassen und wirk-
der Sprache der psychodynamischen Psychotherapie hie- sam werden. Gleichzeitig sollte bewährtes und evaluiertes
ße das: Sie würde Abwehr durch Rationalisierung fördern Wissen in seinen Unterschieden und auch Widersprü-
und nicht an die zugrunde liegenden Mechanismen pro- chen erarbeitet werden. Psychotherapie und Psychophar-
zeduralen Umlernens im Bereich emotionaler Reaktio- makotherapie werden nicht als zwei sich ausschließende
nen herankommen. Eine zu „populistische“, alltagsorien- Th erapieverfahren dargestellt, sondern es wird geprüft ,
tierte Sprache andererseits läuft Gefahr, Präzision der wo sich beide Verfahren sinnvoll ergänzen und wo sie
Fokusbildungen unnötig zu verschenken, deren konsen- sich behindern können. Die integrative Zielsetzung spie-
suelle Defi nition durch Patient und Psychotherapeut gelt sich nicht nur in Beiträgen von Autorinnen und Au-
hoch mit dem Th erapieerfolg korreliert, insbesondere toren aus den verschiedenen, der Psychotherapie gewid-
dann, wenn in der Intervention prozedural-unbewusste meten Fachgebieten wider, sondern beruht auch auf einer
und explizit-bewusste Wissens- und Lerninhalte zusam- komplementären Mehrautorenschaft von Kollegen der
menlaufen. beiden großen Th erapieschulen – insbesondere für die
In diesem Sinne soll Teil II des Buches eine Grundlage störungsspezifi schen Kapitel: Wir haben dort nicht ver-
schaff en für eine Diff erenzierung der in der psychothera- schiedene Auff assungen einfach nebeneinander gestellt,
peutischen Alltagsarbeit benötigten psycho(patho)lo- um die Integration dann dem Leser zu überlassen. Die
gisch-funktionalen Begriffl ichkeit, die an den Alltags- Integrationsarbeit wurde weitestgehend den Experten
sprachgebrauch von „folk psychology“ anknüpfen kann, unterschiedlicher Ausrichtung überlassen, die dafür viel
ohne ihre Vereinfachungen und Verfälschungen über- Zeit und Aufmerksamkeit investiert, nach eigenem Be-
nehmen zu müssen. kunden aber vielfach auch selber davon profi tiert haben.
Kapitel IV berücksichtigt, dass psychotherapeutisches Das Buch richtet sich als Nachschlagewerk, aber auch
Handeln nicht nur von der vorliegenden Störung, son- zur systematischen Durchsicht an Psychiater, Psychoso-
dern auch von Faktoren wie Alter, Geschlecht, Kultur matiker, Psychotherapeuten und Klinische Psychologen
und sozialem Kontext bestimmt wird. Kapitel V schließ- in Klinik und Praxis. Geeignet ist es aber auch für Anfän-
lich widmet sich den Rahmenbedingungen psychothera- ger, die sich eingehend über Psychotherapie informieren
peutischen Arbeitens. wollen, sowie für erfahrene Psychotherapeuten, die sich
Ziel des Lehrbuches ist es, sowohl dem psychothera- außerhalb ihrer Spezialgebiete informieren oder ihre
peutisch Tätigen als auch dem Psychotherapie Lernenden Behandlungsgewohnheiten vor dem Hintergrund des
eine diff erenzielle Methodenauswahl und Methoden- heutigen Wissensstandes oder aus der dargestellten Per-
kombination und, wo möglich, auch eine Methodeninte- spektive einer zu seiner Schule komplementären Psycho-
gration zu erlauben, um bewältigungsorientierte, Selbst- therapie refl ektieren wollen. Es richtet sich schließlich
wirksamkeitserfahrungen fördernde, klärungsorientierte, auch an Lehrende, die verschiedene Psychotherapie-
konfl iktbearbeitende und schließlich störungsspezifi sche techniken und ihre Integration darstellen möchten.
Vorgehensweisen fl exibel und synergistisch zu nutzen. All denjenigen, die zum Gelingen dieses Werkes beige-
Der Tatsache, dass ein großer Teil der diagnostischen Ka- tragen haben, gilt unser herzlicher Dank. Hier sind an
tegorien und ihrer Kombinationen mit manualisierten erster Stelle die Autorinnen und Autoren zu nennen, die
und evaluierten Vorgehensweisen nicht abgedeckt wer- als Experten für ihr jeweiliges Th ema, aber auch als Ver-
den kann, wird durch die Berücksichtigung störungs- treter verschiedener psychotherapeutischer Perspektiven
übergreifender allgemeiner Psychotherapieprinzipien und Standpunkte für die Grundidee dieses Buches ge-
Rechnung getragen. wonnen werden konnten. Sie waren nicht nur bereit, gut
Das Lehrbuch versteht sich in vielerlei Hinsicht als aufb ereitete und didaktisch überzeugende Manuskripte
integrativ: schulenintegrativ, berufsgruppenintegrativ zu diesem Buch beizusteuern, sondern auch in der Dis-
und methodenintegrativ. So berücksichtigt es verhal- kussion und Abstimmung mit gleich und anders denken-
tenstherapeutische und psychodynamische, psycholo- den Kollegen den Gegenstand neu zu betrachten und zu
gische und psychopathologische Denksysteme und ver- erarbeiten. Besonderer Dank gebührt auch den Mitarbei-
sucht, die zwischen allgemeiner und störungsspezifi scher tern des Elsevier-Verlages Frau Anja Volz und Frau
Psychotherapie entfachte Diskussion zu klären und beide Ursula Jahn für die hervorragende Betreuung und Un-
Perspektiven zusammenzuführen. Ziel war es überdies, terstützung in allen Phasen des Entwicklungsprozesses,
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VIII Vorwort der Herausgeber
Frau Elke Klein für ihre wertvollen Anregungen bei der schuldet der Universität Genf Dank für die Arbeitszeit,
Konzeption und Frau Karin Beifuss bei der redaktio- die er während seines Ordinariates dort als Herausgeber
nellen Überarbeitung und Gestaltung dieses Buches. und Autor in das Buch investieren konnte.
Nicht zuletzt gilt unser Dank auch unseren Sekretärinnen
Frau Marlies Schmidt, Frau Rixta Fambach und Frau Rostock, Genf und Heidelberg,
Eva-Maria Götz, die uns mit viel Durchhaltevermögen im August 2007
und Fleiß bei der Fertigstellung geholfen haben, und je-
nen Kollegen und Freunden, die den Entwicklungspro- Sabine C. Herpertz, Franz Caspar
zess dieses Buches kritisch begleitet haben. Franz Caspar und Christoph Mundt
++HHeerrppeerrttzz..iinnddbb VVIIIIII 1100..1100..22000077 1144::0000::4477
Autorinnen und Autoren
Prof. Dr. med. Volker Arolt Prof. Dr. med. Stephan Doering
Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Westf. Wilhelms-Universität Münster
des Universitätsklinikums Münster Zentrum für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde
Albert-Schweitzer-Str. 11 Poliklinik für Zahnärztliche Prothetik
48149 Münster Waldeyerstr. 30
48149 Münster
Dr. phil. Matthias Backenstrass
Klinik für Allgemeine Psychiatrie Dr. phil. Petra Dykierek
Zentrum für Psychosoziale Medizin Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychosomatik
Voßstr. 4 Abt. Psychiatrie und Psychotherapie
69115 Heidelberg Hauptstr. 5
79104 Freiburg im Breisgau
Dipl.-Psych. Dina Barghaan
Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie Prof. Dr. phil. Colin Espie
Zentrum für Psychosoziale Medizin Southern General Hospital
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf 1345 Govan Road
Martinistr. 52 Glasgow
20251 Hamburg G51 4TF / Großbritannien
Dipl.-Psych. Andreas Behnken Prof. Dr. med. Manfred M. Fichter
Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Medizinische-Psychosomatische Klinik Roseneck
des Universitätsklinikums Münster Am Roseneck 6
Albert-Schweitzer-Str. 11 83209 Prien am Chiemsee
48149 Münster
Dr. phil. Steffen Fliegel
Dr. phil. Martina Belz Gesellschaft für Klinische Psychologie und Beratung
1, Chemin du Pré d´Orsat Wolbecker Str. 138
1245 Collonge-Bellerive / Schweiz 48155 Münster
Prof. Dr. med.Gerhard Buchkremer Prof. Dr. med. Harald J. Freyberger
Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Osianderstr. 24 der Universität Greifswald am Hanse-Klinikum Stralsund
72076 Tübingen Rostocker Chaussee 70
18437 Stralsund
Prof. Dr. phil. Franz Caspar
Universität Bern Priv.-Doz. Dr. med. Dipl.-Biol. Ulrich Frommberger
Institut für Psychologie Mediclin Klinik an der Lindenhöhe
Abt. Klinische Psychologie und Psychotherapie Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie
Gesellschaftstr. 49 und Psychosomatik
3012 Bern / Schweiz Bertha-von-Suttner-Str. 1
77654 Offenburg
++HHeerrppeerrttzz..iinnddbb XXII 1100..1100..22000077 1144::0000::4477
XII Autorinnen und Autoren
Prof. Dr. med. Dr. phil. Thomas Fuchs Prof. Dr. med. Stephan Herpertz
Psychiatrische Universitätsklinik Westfälische Klinik Dortmund
Voßstr. 4 Abt. Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
69115 Heidelberg Marsbruchstr. 179
44287 Dortmund
Prof. Dr. med. Euphrosyne Gouzoulis-Mayfrank
Universität Köln Prof. Dr. med. Beate Herpertz-Dahlmann
Klinik und Poliklinik für Neurologie und Psychiatrie Universitätsklinikum Aachen
Joseph-Stelzmann-Str. 9 Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie
50931 Köln und -psychotherapie
Neuenhofer Weg 21
Priv.-Doz. Dr. phil. Martin Grosse Holtforth 52074 Aachen
Institut für Psychologie
Universität Bern Dr. med. Christine Poppe
Gesellschaftstr. 49 Psychiatrische Privatklinik
3012 Bern / Schweiz Sanatorium Kilchberg AG
Alte Landstr. 70–84
Dr. med. Viola Habermeyer 8802 Kilchberg / Schweiz
Universität Rostock
Zentrum für Nervenheilkunde Prof. Dr. med. Horst Kächele
Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie Universitätsklinikum Ulm
Gehlsheimer Str. 20 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
18147 Rostock Am Hochsträß 8
89081 Ulm
Dipl.-Psych. Timo Harfst
Bundespsychotherapeutenkammer Priv.-Doz. Dr. phil. Dipl.-Psych. Stefan Klingberg
Klosterstr. 64 Universität Tübingen
10179 Berlin Psychiatrische Klinik
Osiander Str. 22–24
Prof. Dr. med. Andreas Heinz 72076 Tübingen
Charité-Universitätsmedizin Berlin
Campus Charité – Mitte Prof. Dr. med. Dr. phil. Uwe Koch
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Charitéplatz 1 Institut und Poliklinik für
10117 Berlin Med. Psychologie-Haus S 35
Martinistr. 52
Prof. Dr. med. Peter Henningsen 20251 Hamburg
Klinikum rechts der Isar der TUM
Klinik für Psychosomatische Medizin, Prof. Dr. med. Hans-Ludwig Kröber
Psychotherapie und Med. Psychologie Institut für Forensische Psychiatrie
Langerstr. 3 Charité – Universitätsmedizin Berlin
81675 München Limonenstr. 27
12203 Berlin
Prof. Dr. med. Sabine C. Herpertz
Universität Rostock Prof. Dr. phil. Armin Kuhr
Zentrum für Nervenheilkunde Große Seite 14
Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie 31174 Schellerten
Gehlsheimer Str. 20
18147 Rostock
++HHeerrppeerrttzz..iinnddbb XXIIII 1100..1100..22000077 1144::0000::4477
Autorinnen und Autoren XIII
Prof. Dr. rer. nat. Falk Leichsenring Prof. Dr. Michael L. Perlis, PhD
Georg-August-Universität UR Sleep Research Laboratory
Zentrum Psychosoziale Medizin University of Rochester Medical Center
Abt. Psychosomatik und Psychotherapie Department of Psychiatry
Von-Siebold-Str. 5 300 Crittenden Boulevard
37075 Göttingen Rochester, New York 14642–8409
Vereinigte Staaten von Amerika
Dr. sc. hum. Sabine Loeber
Zentralinstitut für Seelische Gesundheit Prof. Dr. med. Friedemann Pfäffl in
Klinik für Abhängiges Verhalten Forensische Psychotherapie
und Suchtmedizin Universität Ulm
J 5 Am Hochsträß 8
68159 Mannheim 89081 Ulm

Prof. Dr. med. Wielant Machleidt Prof. Dr. phil. Babette Renneberg
Med. Hochschule Hannover Institut für Klinische Psychologie und Psychotherapie
Sozialpsychiatrie und Psychotherapie Freie Universität Berlin
Carl-Neuberg-Str. 1 Habelschwerdter Allee 45
30625 Hannover 14195 Berlin
Prof. Dr. med. Karl Mann Prof. Dr. med. Anita Riecher-Rössler
Zentralinstitut für Seelische Gesundheit Universitätsspital
Klinik für Abhängiges Verhalten Psychiatrische Universitätspoliklinik
und Suchtmedizin Petersgraben 4
J 5 4031 Basel / Schweiz
68159 Mannheim
Prof. Dr. rer. soc. Dipl.-Psych. Dieter Riemann
Priv.-Doz. Dr. rer. nat. Alexandra Martin Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychosomatik
Philipps-Universität Marburg Abt. Psychiatrie und Psychotherapie
Fachbereich Psychologie Hauptstr. 5
Klinische Psychologie und Psychotherapie 79104 Freiburg im Breisgau
Gutenbergstr. 18
35037 Marburg Dr. med. Daniela Roesch-Ely
Klinik für Allgemeine Psychiatrie
Prof. Dr. phil. Fritz Mattejat Zentrum für Psychosoziale Medizin
Philipps-Universität Marburg Voßstr. 4
Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie 69115 Heidelberg
und -psychotherapie
Hans-Sachs-Str. 6 Dipl.-Psych. Dr. Thomas Ross
35039 Marburg Forensische Psychotherapie
Universität Ulm
Prof. Dr. med. Christoph Mundt Am Hochsträß 8
Universitätsklinikum Heidelberg 89081 Ulm
Klinik für Allgemeine Psychiatrie
Voßstr. 2 Prof. Dr. med. Gerd Rudolf
69115 Heidelberg Klinik für Psychosomatische
und Allgemeine Klinische Medizin
Klinik für Allgemeine Psychiatrie
Zentrum für Psychosoziale Medizin
Voßstr. 4
69115 Heidelberg
++HHeerrppeerrttzz..iinnddbb XXIIIIII 1100..1100..22000077 1144::0000::4477
XIV Autorinnen und Autoren
Dipl.-Psych. Almut Rudolph Prof. Dr. med. Ulrich Schweiger
TU Chemnitz Klinik für Psychiatrie MUL
Persönlichkeitspsychologie und Diagnostik Ratzeburger Allee 160
Wilhelm-Raabe-Str. 43 23562 Lübeck
09120 Chemnitz
Dipl.-Psych. Dr. phil. Valerija Sipos
Prof. Dr. phil. Rainer Sachse Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Institut für Psychologische Psychotherapie Universität zu Lübeck
Prümerstr. 4 Ratzeburger Allee 160
44787 Bochum 23538 Lübeck
Priv.-Doz. Dr. med. Martin Sack Dipl.-Psych. Kai Spiegelhalder
Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychosomatik
Klinikum rechts der Isar Abt. Psychiatrie und Psychotherapie
Langerstr. 3 Hauptstr. 5
81675 München 79104 Freiburg im Breisgau
Prof. Dr. phil. Dipl.-Psych. Arist von Schlippe Prof. Dr. phil. Ulrich Stangier
Private Universität Witten/Herdecke Friedrich-Schiller-Universität
Lehrstuhl Führung und Dynamik von Institut für Psychologie
Familienunternehmen Humboldtstr. 11
Alfred-Herrhausenstr. 50 07743 Jena
58448 Witten
Hildegard Stienen
Prof. Dr. med. Dr. phil. Wolfgang Schneider Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie
Zentrum für Nervenheilkunde Tibusstr. 3
Klinik und Poliklinik für Psychosomatik 48143 Münster
und Psychotherapeutische Medizin
Postfach 100888 Prof. Dr. phil. Bernhard Strauß
18055 Rostock Universitätsklinikum Jena
Institut für Medizinische Psychologie
Dipl.-Psych. Michela Schröder-Abé Stoystr. 3
TU Chemnitz 07743 Jena
Persönlichkeitspsychologie und Diagnostik
Wilhelm-Raabe-Str. 43 Dr. med. Frank Urbaniok
09120 Chemnitz Psychiatrisch Psychologischer Dienst (PPD)
Justizvollzug Kanton Zürich
Priv.-Doz. Dr. phil. Holger Schulz Feldstr. 42
Institut und Poliklinik für Medizinische Psychologie 8090 Zürich / Schweiz
Zentrum für Psychosoziale Medizin
Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Prof. Dr. med. Ulrich Voderholzer
Martinistr. 52 Universitätsklinik für Psychiatrie und Psychosomatik
20251 Hamburg Hauptstr. 5
79104 Freiburg im Breisgau
Prof. Dr. phil. Astrid Schütz
TU Chemnitz Prof. Dr. med. Dr. phil. Kai Vogeley
Persönlichkeitspsychologie und Diagnostik Klinikum der Universität zu Köln
Wilhelm-Raabe-Str. 43 Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
09120 Chemnitz Kerpener Str. 62
50924 Köln
++HHeerrppeerrttzz..iinnddbb XXIIVV 1100..1100..22000077 1144::0000::4477