Standards der Intensivpflege: mit Grundstandards der allgemeinen Pflege PDF
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H. Leimer, eh. Peinbauer, R. Sigl, D. Neuhauser, M. Mandl (Hrsg.) Standards der Intensivpflege mit Grundstandards der allgemeinen Pflege Springer-Verlag Wien GmbH DKP Helmut Leimer Interne Intensivstation, Landeskrankenhaus Steyr, Österreich DKP Christian Peinbauer OA Dr. Rudolf Sigl DKP Manfred Mandl Operative Intensivstation, Krankenhaus der Barmherzigen Schwestern, Linz, Österreich DKS Danusa Neuhauser Direktion Krankenpflegeschule, Bad Ischl, Österreich Das Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der übersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf photomechanischem oder ähnlichem Wege und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur aus zugsweiser Verwertung, vorbehalten. © 1998 Springer-Verlag Wien Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Wien New York 1998 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Buch berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinne der Warenzeichen-und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überpriift werden. Datenkonvertierung: H. Hutz, A-1210 Wien Graphisches Konzept: Ecke Bonk Gedruckt auf säurefreiem, chlorfrei gebleichtem Papier - TCF SPIN: 10630247 Mit 44 Abbildungen. Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme Standards der Intensivpflege : mit Grundstandards der allge meinen Pflege / H. Leimer ... (Hrsg.) - Wien i N ew York : Springer, 1998 ISBN 978-3-211-83004-8 ISBN 978-3-7091-6459-4 (eBook) DOI 10.1007/978-3-7091-6459-4 Geleitwort Der medizinische und technische Fortschritt erweitert und spezialisiert die AufgabeninderPflegeimmermehr. DieseEntwicklungfordert eineVerbes serungderMethodeninderKrankenpflege.SinnvolleÄnderungensindohne Anregungen, Verbreitung von Ideen, VorscWäge und Wissen über Zusam menhänge nicht möglich. Der Austausch von Informationen und Erkennt nisseninnerhalbdesKrankenpflegerberufesistvonaußerordentlichemWert. Dies war auch einer meiner Beweggründe, den Arbeitskreis zu bilden, ein anderer der, daß ichwissen wollte, ob und wie in anderen Krankenhäusem "PflegeplanungundDokumentation"gehandhabtwerden,undobesmöglich ist, auch auf Intensivstationen eine Dokumentation nach dem Pflegeprozeß zuführen. Esgab diesbezüglichregeDiskussionen. DenBeweis, daßesmög lichist, erbrachtenKolleginnenund Kollegen desArbeitskreises. Unswurde bewußt, daß konstruktiveÄnderungenin der Pflegeprimärnurdurch enga gierteund qualifiziertePflegekräftemöglichsind. An dieser Stelle danke ich allen, besonders Christian Peinbauer, welcher jederzeitfür Probleme aller Art ein offenes Ohr hatte und diese in kompe tenter und prompter Weise lösen konnte, sowie jenen, die im Arbeitskreis regelmäßigmitgewirktundvieleStundenihrerFreizeitgeopferthaben,damit das nunvorliegendeWerkzustandekommen konnte. Danusa Neuhauser Schuldirektorin VorsitzendederARGE Vorwort Am Beginn unserer Arbeit existierte kein Werk zur Intensivpflege, welches sowoW in präziser als auch in praktischer Anwendbarkeit das Fachwissen zusammenfaßte. PflegekräftekönnensichnunmitHilfedieses Buchesrasch informieren. DasschafftihnendieMöglichkeit, diePflegeschneller, exakter, kompetenterundeffektiverdurchzuführen. Pflegestandardsspielenausöko nomischenundjuridischenGründengeradeinderheutigenZeiteinewesent licheRolle.NeuenMitarbeiternsolltedamitderEinstiegindieIntensivpflege erleichtertwerden. Wir hoffen durch unsere vorliegende Arbeit einen Beitrag zur Pflegequali tätsverbessenmg und Berufszufriedenheit, speziell auf Intensivstationen, geleistetzu haben. ARGEIntensivpflege Oberösterreich Kurzbiographien der Herausgeber Helmut Leimer geb.28. 1. 1967 1991 DiplomLKHSteyr 1991-1996 InterneIntensivstationSteyr 1996-1997 Sonderausbildungfür IntensivpflegeAKH Linz Christian Peinbauer geb. 21.7. 1964 1986 DiplomKH derBarmherzigenSchwesternLinz 1987 ChirurgischeAbteilungKHderBarmherzigenSchwesternLinz 1987-1988 Pulmologie-AbteilungWilhelminenspitalWien 1989 OperativeIntensivstationKH derBarmherzigenSchwestern Linz 1992-1993 Sonderausbildungfür IntensivpflegeAKH Linz 1996 LeitenderStationspflegerOperativeIntensivstation 1997 Sonderausbildungfür leitendesPflegepersonalLKHLinz GADr. RudolfSig] geb.26.4.1949 MedizinstudiuminWien AusbildungzumpraktischenArzt AusbildungzumFacharztfür Anästhesieund Intensivmedizin 1983 Facharzt 1989 Operative Intensivstation KH der Barmherzigen Schwestern Linz Manfred Mandl geb. 14. 1. 1965 1988 DiplomKH der BarmherzigenSchwesternLinz 1988 ChirurgischeAbteilungKHderBarmherzigenSchwesternLinz 1989 OperativeIntensivstationKH derBarmherzigenSchwestern Linz 1994-1996 PsychotherapeutischesPropädeutikum x Kurzbiographien Danusa Neuhauser geb. 1.8. 1955 1974 Diplomrur Kinder- und SäuglingspflegeMödling 1975 DiplomAllgemeineKrankenpflegeMödling 1992 Sonderausbildungrurleitendes PflegepersonalLKHSteyr 1986-1994 IntensivstationLKHKirchdorf 1995 DirektorinderKrankenpflegeschule Bad IscW 1996-1998 Ausbildung zurakademischgeprüftenLehrerin Danksagung HerzlichenDank der"Fotogruppe": Eva Schoissengeier KH der BarmherzigenSchwesternLinz, InterneIntensivstation KurtStaudinger LKH Gmundnerberg, Pflegedienstleitung ManfredMandl KH derBarmherzigenSchwesternLinz HerzlichenDankfür Korrekturund RatscWäge: Univ.-Prof. Prim. Dr. MartinAufschnaiter LeiterChirurgischeAbteilung,KH derBarmherzigenSchwesternLinz Univ.-Prof. Prim. Dr. KurtLenz LeiterInterneAbteilung, KH derBarmherzigenBrüderLinz Die Herausgeber bedanken sichweiters für die Unterstützung bei allen, die zurEntstehungdes Buches einenAspektbeigetragenhaben ... LeopoldAuer LKH Steyr MargitDantler LKH Schärding MartinaFöchterle LKH Steyr AntonGumbinger Fa. KCI Mediscus ManuelaHaimberger LKHMauer-Öhling PetraPasterk AKHWien GertrudePlainer LKHVöcklabruck Rebacca Pum LKHFreistadt MariaRadinger LKH Rorbach Mag. K. Ratzenböck Amtder oö. Landesregierung IngridRosenkranz LKHKirchdorf Univ.-Prof. Prim. Dr. BrunoSchneeweis LKHKirchdorf MarieThalhammer LKHBadIschl Prim. Dr. FranzThalhammer LKHBad Ischl MichaelaWolfsgruber LKHVöcklabruck IsabellaWunsch LKHVöcklabruck PeterHirhager Fotograf Andrea Meier Grafiker AlexFasekasch Kunststudent Fa. Astra Linz Fa. HaliBüromöbelGmbH Eferding Fa. KCIMediscus,Anti-Dekubitus-Systeme Wien Fa. Leavosan GmbH Linz Fa. MayerhoferPharmazeutika GmbH Linz Fa. Wozabal, Serilgut-SystemeGmbH & Co KG Lenzing ... sowieden Pflegedienstleitungen derbeteiligtenKrankenhäuser Herausgeber und Verlag sind ständig um Verbesserung und Weiterentwicklung des Werkes bemüht und würden sich daher freuen, wenn die Leser Anregungen, Kritiken und ähnliches direktandieangeführteAdressesendenwürden: z.Hd.Peinbauer/Mandl OperativeIntensivstationKHderBarmherzigenSchwestern Seilerstätte4 A-4020Linz Inhaltsverzeichnis Prophylaxen 1 Dekubitus 3 Intertrigo. 5 Kontrakturen 6 Obstipation 8 Parotitis................................................................................................................... 9 Pneumonie 10 Thrombose 12 Grundpflege 15 Augenpflege 17 SpezielleAugenpflege 19 Augenprothesen............................................................................................. 20 Bartpflege/ Rasur................................................................................................ 21 Ganzwäsche.. 23 Haarpflege........... 25 Hautpflege........ 27 Intertrigo................................................................................................................ 28 Intimpflege 29 Intimpflegebei derFrau 30 IntimpflegebeimMann 30 Mundpflege........................................................................................................... 31 SpezielleMundpflegebeimintubiertenPatienten...................................... 33 Mundpflegebei speziellenProblemen........................................................... 35 Nagelpflege 36 Nasenpflege 38 NasenpflegebeiliegendemTubus/Magensonde 39 Ohrenpflege 41 Pflegetechnik 43 KontinuierlichearterielleDruckmessung 45 Beatmung............................................................................................................... 47 Blasenkatheter 50 Bronchoskopie 53 Bülau-Drainage 55 Darmeinlauf.......................................................................................................... 59 Dekubitus.............................................................................................................. 61 Drainagen 63 EndotrachealesAbsaugen............... 65 Gastroskopie.. 68 Infusionen...................... 70
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