SSttaabbııll aannggiinnaa tteeddaavviissii DDrr ÖÖmmeerr KKoozzaann DDEEÜÜTTFF İİzzmmiirr Foam yağlı Orta Ateroma Fibroz komplike cells çizgilenme lezyon plak lezyon/rüptur Erken aterosklerotik lezyon 20-30 yıllar 30-50 yıllar 50 yıllar ve sonrası Dekatlar ve seneler Ateromatöz insan koroner arteri İnce duvarlı plak Kalın duvarlı plak SSttaabbll aannggiinnaa ppeekkttoorriiss;; pprreevvaallaannssıı GGeenneell pprreevvaallaannssıı ((RRoossee qquueessttiioonnnnaaiirree)) YYaaşş ((yy)) EErrkkeekk KKaaddıınn 4455--5544 22--55%% 00..11--11%% 6655--7744 1100--2200%% 1100--1155%% AAvvrruuppaa ggeenneell ppooppuullaassyyoonnddaa 22--44%% AACCCC//AAHHAA gguuiiddeelliinneess 33--44%% 3300 MMII ESC Guidelines Eur Heart J 2006 ACC/AHA guidelines 2002 SSttaabbll aannggiinnaa iinnssiiddaannssıı Per 100 000 3000 2500 2000 Erkek 1500 Kadın 1000 500 0 <25 25-44 45-64 65-74 75-84 >85 Royal College of General Practitioners, the Office of Population Censuses and Surveys and the Department of Health (1995) Morbidity Statistics from General Practice, Fourth National Study 1991-1992. HMSO:London. SSttaabbll aannggiinnaa ppeekkttoorriiss PPrrooggnnoozz toplumsal çalışmalar • European: KV Mortalite oranı 2.6 – 17.6/1000 patient-years erkekler için (1970-1990) • Framingham: yıllık KV Mortalite 2.3% erkeklerde , 1.9% kadınlarda yıllık non-fatal MI 7.2% erkeklerde, 3.1% kadınlarda Klinik çalışmalar • Yıllık mortalite 0.9-1.4% • yıllık non-fatal MI 0.5 – 2.6% EEuurrooppeeaann HHeeaarrtt SSuurrvveeyy:: ssttaabbllee aannggiinnaa hhaassttaallaarr 33777799 YYaaşş (( oorrttaallaammaa)) 6611 EErrkkeekk %% 5588 DDiiaabbeettiikk %% 1188 HHiippeerrttaannssiiff %% 6622 HHyyppeerrlliippiiddeemmii %% 5588 SSiiggaarraa %% 2233 AAiillee ööyykküüssüü %% 3399 AAnnggiinnaa -- CCllaassss II %% 3399 -- CCllaassss IIII %% 4499 -- CCllaassss IIIIII %% 1122 Eur Heart J 2005 BBaayy KK,, 5500 yyaaşşıınnddaa eerrkkeekk SSoonn zzaammaannllaarrddaa ppaazzaarr aallıışşvveerriişşiinnii yyaappttııkkttaann ssoonnrraa eevviinniinn öönnüünnddeekkii yyookkuuşşuu ççııkkıınnccaa ggööğğüüss bbööllggeessiinnddee bbiirr yyaannmmaa hhiisssseeddiiyyoorr,, dduurruunnccaa ggeeççiiyyoorr.. YYaarrıımm ppaakkeett ssiiggaarraa iiççiiyyoorr.. AAnnnnee DDMM,, bbaabbaa ssaağğllııkkllıı.. 9966 kkgg,, 117788 bbooyyuunnddaa (( VVKKII:: 3300,,33kkgg//mm22)) FFMM:: KKBB::115500//110000mmmmHHgg ssiisstteemm mmuuaayyeenneelleerrii ddooggaall,, EEKKGG:: nnoorrmmaall SSoorruu-- 11:: hhaassttaannıınn aağğrrııssıı aannggiinnaall kkaarraakktteerrlliimmiiddiirr?? 11)) TTiippiikk aannggiinnaa 22)) AAttiippiikk aannggiinnaa 33)) AAnnggiinnaall kkaarraakktteerrllii ddeeğğiill KKaannaaddaa KKaarrddiiyyoovvaasskküülleerr CCeemmiiyyeettiinniinn AAnnggiinnaa ssıınnııffllaammaassıı SSıınnııff SSeemmppttoomm ddeerreecceessii SSıınnııff II GGüünnllüükk aakkttiivviitteelleerr iillee aannggiinnaa yyookk ssaaddeeccee zzoorrllaayyııccıı eeffoorr uuzzuunn ssüürreellii eeffoorr iillee aannggiinnaa SSıınnııff IIII GGüünnllüükk aakkttiivviitteelleerr hhaaffiiff ssıınnıırrllıı HHıızzllıı mmeerrddiivveenn ççııkkaarrkkeenn vveeyyaa hhıızzllıı yyüürrüürrkkeenn,, yyookkuuşş yyuukkaarrıı ççııkkaarrkkeenn,, yyeemmeekk ssoonnrraassıı eeffoorrllaa,, ssooğğuukkttaa,, eemmoossyyoonneell ssttrreess iillee vveeyyaa uuyykkuuddaann uuyyaannddııkkttaann ssoonnrraakkii iillkk bbiirrkkaaçç ssaaaatt iiççiinnddee aannggiinnaa SSıınnııff IIIIII GGüünnllüükk ffiizziikksseell aakkttiivviittee bbeelliirrggiinn kkııssııttllaannmmıışş BBiirr vveeyyaa iikkii bbllookk yyüürrüürrkkeenn ((110000--220000mm)),, nnoorrmmaall kkooşşuullllaarr aallttıınnddaa nnoorrmmaall hhıızzddaa bbiirr kkaatt mmeerrddiivveenn ççııkkıınnccaa aannggiinnaa SSıınnııff IIVV HHeerrhhaannggii bbiirr ffiizziikksseell aakkttiivviitteeyyii aannggiinnaa oollmmaaddaann yyaappaammaammaa vveeyyaa iissttiirraahhaatt aannggiinnaassıı
Description: