SORU SIRA NO BÖLÜM ADI SORU KOD HASTANE YERİNDE DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ ...

72 Pages·2017·0.64 MB·Turkish

SORU
SORU
SIRA BÖLÜM ADI HASTANE YERİNDE DEĞERLENDİRME SORU LİSTESİ
KOD
NO
ACİL
1 AS.1 Acil servisin tescilli seviyesini gösteren Valilikten alınmış onay belgesi mevcut mu?
SERVİS
AS.1.1 Acil servisin tescilli seviyesini gösteren Valilikten alınmış onay belgesi sağlık tesisinde bulunmalıdır.
Sağlık tesisi bünyesinde birden fazla acil servis hizmet veriyorsa, her bir acil servise ait ayrı tescil belgesi
AS.1.2
bulunmalıdır.
ACİL
2 AS.2 Acil serviste uygun otopark alanları belirlenmiş mi?
SERVİS
AS.2.1 Ambulans ve hasta nakil araçları için; araçların her an çıkış yapabileceği, ayrı otopark alanı belirlenmelidir.
Engelli otoparkı acil servis girişine en yakın alanda konumlandırılmalı ve otoparkın amaç dışı kullanımı
AS.2.2
engellenmelidir.
AS.2.3 Hasta ve hasta yakınları için yeterli otopark alanı ayrılmalı ve uygun ışıklandırma yapılmalıdır.
Otopark alanlarında kamera ile güvenlik önlemleri alınmalı ve ihtiyaç duyulan hallerde güvenlik personeli ile
AS.2.4
desteklenmelidir.
ACİL
3 AS.3 Acil servis girişinde uygun şekilde düzenleme yapılmış mı?
SERVİS
AS.3.1 Acil servis girişi diğer girişlerden bağımsız olacak şekilde düzenlenmelidir.
AS.3.2 Acil servise giriş kapısı ve giriş alanı personel ve sedyelerin rahatlıkla hareket edebileceği kadar geniş olmalıdır.
AS.3.3 Acil servise giriş alanı düz olmalı, gerekli durumlarda ise en fazla %8 eğimli sedye rampası olmalıdır.
Acil servis girişinde hastaların kolayca ulaşabileceği bir alanda temiz, işlevsel ve yeterli sayıda sedye ve tekerlekli
AS.3.4
sandalye bulundurulmalıdır.
AS.3.5 Acil servis giriş ve çıkışları sedye ile hasta nakline uygun, üstü kapalı ve iyi aydınlatılmış olmalıdır.
ACİL
4 AS.4 Acil servise yönlendiren ışıklı işaret ve levhalar mevcut mu?
SERVİS
Hastane girişinde acil servisin yerini gösteren, yeteri kadar büyüklükte ve geceleri de okunabilecek şekilde
AS.4.1
ışıklandırılmış, yönlendirme levhaları bulunmalıdır.
Acil servis binalarında, ışıklandırmalı ve en az 20 (yirmi) metreden okunabilecek büyüklükte “ACİL SERVİS”
AS.4.2
yazılı tabelası bulunmalıdır.
ACİL Acil serviste karşılama ve yönlendirme hizmeti veriliyor mu?
5 AS.5
SERVİS (2. ve 3. seviye acil serviste değerlendirilecektir.)
Karşılama ve yönlendirme hizmeti acil servis girişinde uygun bir alanda konumlandırılmalı ve etkin hizmet
AS.5.1
vermelidir.
ACİL
6 AS.6 İkinci ve üçüncü basamak acil serviste triaj uygulaması yapılıyor mu?
SERVİS
AS.6.1 Triaj hasta mahremiyeti açısından uygun alanda yapılmalıdır.
AS.6.2 Triaj;triaj eğitimi almış sağlık personeli tarafından yapılmalıdır.
AS.6.3 İkinci ve üçüncü seviye acil serviste triaja ayrılan alanda yeşil, sarı, kırmızı alan ayrımı yapılmalıdır.
ACİL
7 AS.7 Acil seviyesine uygun fiziki düzenlemeler yapılmış mı?
SERVİS
Birinci seviye acil serviste; muayene alanları, resüsitasyon odası, (dal hastanelerinde alan) müşahede odası,
AS.7.1
müdahale odası bulunmalıdır.
İkinci seviye acil serviste 1. Seviye acil servise ilave olarak; triaj alanı, primer tedavi birimi, Görüntüleme Ünitesi,
AS.7.2 İzolasyon odası bulunmalıdır. (Ek olarak TKHK tarafından belirlenen hastanelerde dekontaminasyon odası da
değerlendirilir.)
Üçüncü seviye acil serviste 1. ve 2. Seviye acil servise ilave olarak; Travma odası, Kritik - Yoğun Bakım Birimi
AS.7.3
(tercihli) bulunmalıdır.
AS.7.4 Acil servislerde görüntüleme ünitelerine hastanın kolay ulaşımı sağlanmalıdır.
ACİL KBRN dekontaminasyon ünitesi ile ilgili düzenlemeler yapılmış mı? ( TKHK tarafından yayınlanan güncel
8 AS.8
SERVİS KBRN üniteleri listesinde bulunan sağlık tesislerinde değerlendirme yapılır. )
KBRN dekontaminasyon ünitesi hastane yönetiminin uygun göreceği, dışarıda bir alanda olmalıdır. Acil servis
AS.8.1
içinde kurulmuş ise ambulans girişi ve ayaktan hasta girişinden ayrı bir girişi bulunmalıdır.
KBRN dekontaminasyon ünitesi zemini, suyun akışını kolaylaştıracak şekilde eğimli ve diğer alanlara suyun
AS.8.2 gitmesi ihtimaline karşı korunaklı olarak düzenlenmelidir. Arındırma sonrasında atık suyun biriktirildiği atık su
deposu bulunmalıdır. Atık su deposunun bertarafı kolaylıkla tahliye edilebilecek sistemde olmalıdır.
KBRN dekontaminasyon ünitesi içinde bulunan sedye, yerden en az 50 cm yüksekte, en az 80 cm eninde, 200 cm
AS.8.3
boyunda ızgaralı/delikli kolay taşınabilir bir malzemeden yapılmış olmalıdır.
AS.8.4 Ünite içerisinde soğuk ve sıcak su tesisatı bulunmalıdır. Duşlar arasında en az 1,5 metrelik uzaklık olmalıdır.
KBRN dekontaminasyon ünitesi iç duvarları kolay temizlenebilir, su geçirmez bir malzeme ile kaplanmış
AS.8.5
olmalıdır.
KBRN dekontaminasyon ünitesi girişi, içi ve çıkışında yeterli aydınlatma sağlanmalıdır. KBRN dekontaminasyon
AS.8.6
ünitesi girişinde tercihen kamera bulunmalıdır.
KBRN dekontaminasyon ünitesinde görevli personel için koruyucu elbiseler, eldiven, gözlük, maske ve havlu gibi
AS.8.7
malzemeler yeterli miktarda setler halinde bulunmalıdır.
KBRN dekontaminasyon ünitesi kolay havalanabilecek şekilde planlamalıdır. Ünite hastane içinde ise
AS.8.8
havalandırma sistemi merkezi havalandırma sisteminden bağımsız olmalıdır.
ACİL
9 AS.9 Resüsitasyon için özel bir düzenleme yapılmış mı?
SERVİS
AS.9.1 Resüsitasyon için ayrı bir oda (dal hastaneleri için ayrılmış bir alan) düzenlenmiş olmalıdır.
AS.9.2 Resüsitasyon odası amacı dışında kullanılmamalıdır.
AS.9.3 Resüsitasyon odası acil servis giriş kapısına en yakın yerde olmalıdır.
Resüsitasyon odasına görevli personel dışında ilgisi olmayan kişilerin girmesi engellenmeli ve hasta
AS.9.4
mahremiyetine yönelik düzenleme yapılmalıdır.
Acil Servis seviyesine göre resüsitasyon odasında bulunan cihazlar (laringoskop, defibrilatör, aspiratör vb.),
AS.9.5
kullanıma hazır olmalı ve günlük kontrolleri yapılarak kayıt altına alınmalıdır.
Resüsitasyon odasında bulunan ilaç ve sarf malzemelerin (erişkin, pediatrik ve infant boyları ayrı olmak üzere
AS.9.6 entübasyon tüpü, NG sonda vb.) kontrol listesi hazırlanmalı, miktar ve miad kontrolleri yapılarak kayıt altına
alınmalıdır.
ACİL
10 AS.10 Acil servis müşahede odasında uygun düzenlemeler yapılmış mı?
SERVİS
AS.10.1 Acil serviste müşahadeye alınan hastalarda kimlik tanımlayıcı bileklik kullanılmalıdır.
Hemşireçağrısistemi çalışır ve işlevsel olmalıdır. (Müşahadeodasında hemşiredeski tüm hastaları görecekşekilde
AS.10.2
düzenlenmiş ve işlevsel ise muaftır.)
ACİL Hastaların müşahede odasında kalış süreleri takip ediliyor mu?
11 AS.11
SERVİS (İkinci ve üçüncü seviye acil servislerde değerlendirilecektir)
Hastanın müşahade odasına giriş-çıkış zamanı hasta gözlem formunda ve HBYS sisteminde kayıtlı olmalı ve
AS.11.1
müşahade kalış süreleri ölçülmelidir.
AS.11.2 Analiz sonuçları yönetim tarafından değerlendirilmeli ve gereken önlemler alınmalıdır.
ACİL
12 AS.12 Resüsitasyon odası dışında bulunan acil müdahale setinde ilaç ve tıbbi cihazların kontrolleri yapılıyor mu?
SERVİS
Acil müdahale setinde bulunan cihazlar (laringoskop, defibrilatör, aspiratör vb.) kullanıma hazır olmalı ve günlük
AS.12.1
kontrolleri yapılarak kayıt altına alınmalıdır.
Acil müdahale setinde bulunması gereken ilaç ve sarf malzemelerin (entübasyon tüpü, NG sonda vb.) kontrol
AS.12.2
listesi hazırlanmalı, miktar ve miad kontrolleri yapılarak kayıt altına alınmalıdır.
ACİL
13 AS.13 Acil serviste hasta tedavisinde kullanılan dokümanlar uygun şekilde dolduruluyor mu ?
SERVİS
Acil serviste hasta gözlem ve takip formları kullanılmalı ve takip formları, fiziki ya da elektronik (HBYS) olarak
AS.13.1
arşivlenmelidir.
Hastagözlem ve takipformlarına hekimin adı soyadı, tarihi, saati, imzası, ilaçismi, ilaçların kullanım şekli, veriliş
AS.13.2
süresi ve dozunu içerecek şekilde order ve istenen tetkikler yazılmalıdır.
Hasta gözlem ve takip formlarında ilacın ismi, ilaçların uygulanma zamanı, dozu, uygulama şekli ve uygulayan
AS.13.3
personelin ismi kayıt altına alınmalıdır.
İ.V. olarak ilaç/serum infüzyonu uygulanıyorsa verilen ilacın adı, dozu, infüzyon başlangıç saati, veriliş süresi,
AS.13.4
hasta ve mayiyi hazırlayanın adı mayi üzerinde belirtilmelidir. (etiket vb.)
ACİL Acil servisten istenen, uzman hekim konsültasyon gerçekleştirme süresi ölçülüyor mu?
14 AS.14
SERVİS (D ve E1 grubu hastaneler muaftır)
Acil servisten istenen uzman hekim konsültasyon gerçekleştirme süresi mesai içi ve mesai dışı ayrı ölçülmelidir.
AS.14.1
Ölçülen konsültasyon gerçekleştirme sürelerinin branş ve uzman hekim esaslı analizi yapılmalıdır.
AS.14.2 Analiz sonuçları yönetim tarafından değerlendirilmeli ve gereken önlemler alınmalıdır.
ACİL
15 AS.15 Acil servis branş nöbetleri uygun şekilde tutuluyor mu?
SERVİS
Acil servisin kurulu bulunduğu sağlık tesisinde aynı uzmanlık dalından 6 (altı) ve üzeri sayıda uzman tabibin görev
yaptığı branşlarda, 24 saat kesintisiz hizmet esasına dayalı olarak her bir uzmanlık dalı için acil branş nöbeti
AS.15.1 düzenlenmelidir. (Acil uzman tabip nöbeti gerektirmeyen fizik tedavi ve rehabilitasyon, cildiye gibi klinik branşlar
ile biyokimya ve patoloji gibi diğer branşlardaki klinisyen olmayan uzman tabipler acil branş nöbetine dahil
edilmez.)
ACİL
16 AS.16 Acil serviste güvenlik hizmeti veriliyor mu?
SERVİS
Güvenlik hizmeti acil servis girişine hâkim, uygun alanda konumlandırılmalı ve güvenlik personeli ile 24 saat
AS.16.1
hizmet verilmelidir.
Kamera sistemi acil servis giriş ve çıkışlarıda dahil olmak üzere hasta ve personel mahremiyeti gözönüne alınarak
AS.16.2
hastanın muayene ve tedavi edildiği alanların dışındaki tüm alanları kapsamalıdır.
AS.16.3 Tıbbi işlemlerin gerçekleştiği alanlara erişim görevli personel dışındaki ilgisi olmayan kişiler için kısıtlanmalıdır.
ACİL
17 AS.17 Acil servisten hizmet alan hasta ve yakınları için bekleme alanları mevcut mu?
SERVİS
AS.17.1 Hasta ve yakınları için bekleme alanları oluşturulmalıdır.
POLİKLİNİK
18 P.1 Hasta kayıt birimi, uygun düzenlenmiş mi?
HİZMETLERİ
Hasta kayıt birimi kolaylıkla görülebilecek ve ulaşılabilecek bir yerde bulunmalı ve hasta ile iletişimi sağlayacak
P.1.1
biçimde düzenlenmelidir.
P.1.2 Hasta kayıt görevlisi kurum hizmet süreçleri ve mevcut uygulamalar hakkında detaylı bilgiye sahip olmalıdır.
P.1.3 Hasta kayıt görevlisi tarafından hastanın iletişim bilgilerinin güncelliği sağlanmalıdır.
POLİKLİNİK
19 P.2 Poliklinik muayene başlama ve bitiş saatleri belirlenerek hastaların görebileceği bir şekilde ilan edilmiş mi?
HİZMETLERİ
Poliklinik muayene başlama ve bitiş saatleri web sayfasında, poliklinik bina/kat girişi ve hasta kayıt biriminde
P.2.1
hastaların görebileceği bir şekilde ilan edilmelidir.
POLİKLİNİK
20 P.3 Polikliniklerde karşılama ve yönlendirme hizmeti için düzenlemeler yapılmış mı?
HİZMETLERİ
Karşılama ve yönlendirme hizmetlerinde yer alan görevli, diğer personelden ayırt edilebilecek kıyafet giymeli ve
P.3.1
yaka kartı takmalıdır.
P.3.2 Karşılama yönlendirme personeli, poliklinik bina girişlerine hakim alanlarda bulunmalıdır.
POLİKLİNİK
21 P.4 Polikliniklerde bekleme salonlarında uygun düzenlemeler yapılmış mı?
HİZMETLERİ
P.4.1 Yeterli havalandırmaya sahip olmalıdır.
P.4.2 Yeterli aydınlatmaya sahip olmalıdır.
P.4.3 Bekleme salonlarında hasta sayısına göre yeterli oturma grupları bulundurulmalıdır.
POLİKLİNİK
22 P.5 Poliklinik hizmetlerinde öncelik grubuna giren hastalara yönelik gerekli düzenlemeler yapılmış mı?
HİZMETLERİ
P.5.1 Poliklinik hizmeti almak için hastaneye başvuran öncelikli hastalar grubu ilan edilmelidir.
P.5.2 Hasta kayıt kabul birimi tarafından kayıt işlemleri öncelikli olarak gerçekleştirilmelidir.
Yaşlı ve engelli vatandaşların öncelikli oturmalarını sağlayacak (ayrılmış oturma grupları veya önceliği belirten
P.5.3
uyarı levhaları vb.) düzenlemeler olmalıdır.
POLİKLİNİK
23 P.6 Hekimlerin günlük ve aylık poliklinik çalışma listeleri bulunuyor mu?
HİZMETLERİ
P.6.1 Günlük ve aylık hekim çalışma listeleri oluşturulmalıdır.
Günlük ve aylık hekim çalışma listeleri hasta kabul/poliklinik sekreterliği, santral, danışma ve halkla ilişkiler gibi
P.6.2
bilgilendirme birimlerinde bulunmalıdır.
POLİKLİNİK
24 P.7 Muayene odası girişlerinde uygun düzenleme yapılmış mı?
HİZMETLERİ
Her muayene odası girişinde, hekimlerin isimleri ve uzmanlık alanları, hastanın ismi veya sıra numarasını
P.7.1
görebilmesi için, elektronik sistem kurulmalı ve çalışır durumda olmalıdır.
P.7.2 MHRS ve öncelikli hasta gurubunda yer alan hastaların öncelik nedenleri ekrana yansıtılmalıdır.
P.7.3 İsminin açıklanmasını istemeyen hastalar için gerekli düzenlemeler yapılmalıdır.
POLİKLİNİK
25 P.8 Hastaların hizmet alanlarına erişimi için düzenleme yapılmış mı?
HİZMETLERİ
P.8.1 Poliklinik bina ve kat girişlerinde yönlendirme levhaları bulunmalı ve yönlendirmeler işlevsel olmalıdır.
Hastadan istenen tetkik ve işlemlerin hastanenin hangi biriminde yapılacağı ve birimlerin konumu ile ilgili
P.8.2
hastaya/hasta yakınına yazılı bilgilendirme yapılmalıdır. (D ve E1 rolündeki hastaneler muaftır.)
POLİKLİNİK
26 P.9 Hastanede, niteliklere uygun bebek bakımı ve emzirme odası var mı?
HİZMETLERİ
P.9.1 Poliklinik alanında havalandırma ve aydınlatması yeterli seviyede bebek bakımı ve emzirme odası olmalıdır.
P.9.2 Emzirmeyi özendirici, doğru emzirmeyi anlatan afiş ve broşürler olmalıdır.
P.9.3 Lavabo, sabun, kâğıt havlu ve alt değiştirme yeri olmalıdır.
POLİKLİNİK
27 P.10 MHRS 'den randevu alan hastaların, zamanında muayene olmaları için gerekli düzenlemeler yapılmış mı?
HİZMETLERİ
MHRS’den randevu alan hastaların hasta kayıt işlemlerinin beklemeden yapılması için gerekli önlemler
P.10.1
alınmalıdır.
MHRS den randevu alan hastaların randevu saati ile muayene oldukları saat arasındaki süre ölçülerek 30 dakikayı
P.10.2 geçen gecikmeler hekim bazlı analiz edilmeli sonuçları yönetim tarafından değerlendirilmeli ve gereken önlemler
alınmalıdır.
POLİKLİNİK
28 P.11 Kan alma birimi konumu ve işleyişi uygun şekilde düzenlenmiş mi?
HİZMETLERİ
Sağlık tesisindeki kan alma birimlerinde hastanın sırasını bildiren elektronik sistem düzenlenmelidir (D ve E1
P.11.1
grubu hastanelerde muaftır.)
P.11.2 Kan alma biriminde yeterli sayıda kolçaklı, pozisyon verilebilen kan alma koltukları olmalıdır.
Kan alma biriminde çalışılan laboratuvar testlerinin sonuç verilme süreleri hastaların görebileceği şekilde ilan
P.11.3
edilmelidir. (Dış laboratuvar hizmet alımları da dahil)
Laboratuvar testlerinin sonuçlarının ne zaman çıkacağı hakkında hastaya yazılı bilgi (Barkod vb.) verilmelidir.(D
P.11.4
ve E1 grubu hastanelerde muaftır)
POLİKLİNİK
29 P.12 Diş Polikliniğine yönelik düzenlemeler yapılmış mı?
HİZMETLERİ
Aktif olarak poliklinik yapan her diş hekimine yeterli donanıma sahip ve çalışır durumda bir diş üniti tahsis
P.12.1
edilmelidir. (C, D ve E1 rolündeki Sağlık Tesislerinde değerlendirilecektir.)
Kullanılan ilaç ve sarf malzemeler prospektüsüne uygun ortamda saklanmalı (Estetik dolgu setleri, Bondingler vb.
P.12.2
üretici firma tarafından belirlenen sıcaklığa uyularak muhafaza edilmelidir) ve miad kontrolleri yapılmalıdır.
P.12.3 Panoramik veya periapikal röntgen cihazları ile çekim diş polikliniği dışında ayrı alanda yapılmalıdır.
Kullanılan aletlerin sterilizasyonu vakum kaçak testi ve bowie-dick testi yapılabilen otoklavlarda yapılmalıdır.
P.12.4
Tüm steril paketlerde kimyasal indikatör kullanılmalıdır.
P.12.5 Diş üniti kompresörü tercihen oda dışında olmalı aynı odada ise kopresörün yeterli ses izolasyonu sağlanmalıdır.
Her hastadan sonra tedavide kullanılan ünit üzerindeki çıkarılabilen başlıklar (aeretör başlığı, anguldruva, kavitron
P.12.6
vb.) steril edilmelidir.
P.12.7 Hekimler MHRS işlem randevularını ve devam eden tüm tedavi randevularını HBYS üzerinden verebilmelidir.
Ölçülerin transferi, dezenfeksiyonu yapılmış halde ağzı kapalı hastaya özel kap ya da kilitli poşetlerde (Ölçü
P.12.8 kaplarının üzerinde hasta kimlik bilgilerinin olduğu barkod olacak şekilde) yapılmalıdır. Ölçülerin transferi hasta
ve hasta yakını tarafından yapılmamalıdır.
P.12.9 Protez işlemlerinin safhaları HBYS'ye zamanında ve eksiksiz kayıt edilmelidir.
Ölçü alımı ile model oluşturmak amacıyla alçı dökümü arasında geçecek azami süreye uyum HBYS’ de
P.12.10
izlenebilmelidir.
Protez laboratuvarında akril gazlarının bertarafını sağlayan kabin vakum sistemleri bulunmalı ve aktif olarak
P.12.11
kullanılmalıdır.
POLİKLİNİK Gebe Bilgilendirme Sınıflarına yönelik düzenlemeler yapılmış mı?
30 P.13
HİZMETLERİ (Kadın Doğum Uzmanı Bulunan Sağlık Tesislerinde değerlendirilecektir.)
'Üreme ve Cinsel Sağlık Modüler Eğitimi" almış en az iki sağlık personeli (1 doktor/1 ebe/hemşire)
P.13.1 görevlendirilmiş olmalıdır. (Eğitimli personel bulunmaması durumunda "Üreme ve Cinsel Sağlık Modüler
Eğitimi"ni alana kadar hastanedeki sağlık personeli (doktor, ebe/hemşire) tarafından da eğitim yürütülebilir.)
Gebe polikliniklerine yakın olacak şekilde gebe bilgilendirme sınıfı oluşturulmalı, sınıfta gerekli eğitim
P.13.2
materyalleri bulunmalıdır.
Gebe sınıfına başvuran gebelere, 3 oturum şeklinde eğitim düzenlenerek kayıt altına alınmalı, mezun olan her
P.13.3 gebeye katılım belgesi düzenlenmelidir. Gebelere verilen eğitim sonrası "Gebe Bilgilendirme Sınıfı Katılımcı Bilgi
Formu" doldurularak dosyalanmalıdır.
Gebe Bilgilendirme Sınıfına başvuran ve eğitim alan gebenin gebelik sürecini nasıl sonlandırdığının (normal
P.13.4 doğum, sezeryan, ölü doğum vs.) takibi yapılmalı ve her ayın 7 sine kadar genel sekreterliğe bildirimi
sağlanmalıdır.
GÖRÜNTÜLEME
31 G.1 Radyoloji ünitelerinde gerekli düzenlemeler yapılmış mı?
HİZMETLERİ
Sağlık tesisindeki görüntüleme ünitelerinin girişlerinde, HBYS ile entegre çalışan hastanın sırasını bildiren
G.1.1
elektronik sistem düzenlenmeli ve işlevsel olmalıdır. (D ve E1 grubu hastanelerde muaftır.)
Her bir görüntüleme odası için hasta mahremiyetini sağlamaya yönelik soyunma odası veya perde/paravanla
G.1.2
ayrılmış soyunma alanı olmalıdır.
G.1.3 Soyunma odası veya alanlarında askılık, çöp kutusu ve kağıt havlu bulundurulmalıdır.
USG muayene odalarında, muayene masasında kullanılan örtülerin her hastada değişmesi sağlanmalı, hastanın
G.1.4
kullanması için özel önlük/örtü verilmeli ve kağıt havlu bulundurulmalıdır.
Radyasyon yayan cihazlarla yapılan tetkik işlemlerinin yapıldığı odalara çekim esnasında dışardan girişleri
G.1.5
engellemek amacıyla önlem alınmalı ve hastanın işlemi bitmeden başka hasta alınmamalıdır.
Tetkik odalarının havalandırılması aspiratör, vasistas tipi pencere veya merkezi havalandırma sistemi ile
G.1.6
sağlanmalıdır.
Radyasyon yayan cihazların bulunduğu alanlarda, iyonize havanın dışarıya atılmasını sağlayan zemine yakın
G.1.7
yerleştirilmiş aspirasyon sistemi bulunmalıdır.
Kumanda ünitesinin çekim odasının dışında olması durumunda, oda duvarına hastayı görebilecek şekilde kurşun
G.1.8
eşdeğerli camı bulunan bir pencere açılmalıdır.
Kumanda ünitesinin çekim odasının içinde olması durumunda, kumanda ünitesi hasta masasından en az 200 cm
G.1.9 uzaklığa yerleştirilmeli ve önüne üzerinde kurşun eşdeğerli cam penceresi olan paravan veyakurşun yalıtımlı duvar
bulunmalıdır.
G.1.10 Görüntüleme ünitesinde bekleme alanları oluşturulmalıdır.
GÖRÜNTÜLEME
32 G.2 Sağlık tesisinde bulunan radyoloji ünitelerinin TAEK lisansı var mı?
HİZMETLERİ
Sağlık tesisinde bulunan radyasyon yayan cihazların (direkt röntgen, bilgisayarlı tomografi, mamografi, kemik
G.2.1
mineral dansitometre, skopi, periapikal/panoramik, seyyar röntgen cihazı vb.) TAEK lisansı güncel olmalıdır.
TAEK lisansı üzerinde bulunan radyasyon sorumlusu sağlık tesisinde görevli olmalıdır. (Radyasyon sorumlusunun
G.2.2
değişmesi halinde TAEK lisansının vize edilmesi için başvuru yapılmalıdır.)
G.2.3 TAEK lisansında bulunan seri numarası ile cihaz seri numarası uyumlu olmalıdır.
GÖRÜNTÜLEME
33 G.3 Radyoloji ünitelerinde, çalışan ve hasta güvenliğine yönelik düzenlemeler yapılmış mı?
HİZMETLERİ
G.3.1 Radyasyon ile çalışan personel kişisel dozimetre taşımalı ve ölçüm kayıtları kontrol edilmelidir.
G.3.2 Dozimetre ölçüm sonuçlarında uygunsuzluk tespit edilmesi durumunda ilgili personele tebliğ/tebellüğ edilmelidir.