Semiología médica : fisiopatología, semiotecnia y propedéutica : enseñanza aprendizaje centrada en la persona

1635 Pages·2013·316.72 MB·Spanish

by  Horacio A. Argente

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El sitio web de Argente-Alvarez. Serniologfo medico. Fisioparologfa, semiotecnia y propedeutica. Ensenanza-aprendizaje
centrada en la persona, 2.0 ed. ofrece distintos recursos pedag6gicos que ayudaran al estudlante en el aprendizaje y ta
comprensi6n de esta disciplina, y que seran de gran utilidad para el docente en la preparaci6n de sus clases.
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Recursos para estudiantes
Una selecci6n de figuras y cuadros para el repaso de los tema, con los hipervinculos directos a los sitios de las Fuen
conceptos anat6micos y fisiol6gicos relevantes, as, como tes digitales.
etiologias, clasificaciones, y sintomas y signos de los princi Ademas, el sitio ofrece toda una serie de material general,
pales sindromes. Todos los casos clinicos de la edici6n ante como un resumen de los estudios y aportes de los principa
rior para reforzar la integraci6n entre los contenidos semio les hombres de la medicina y la semiologia que han dado
l6gicos y la practica cHnica. Preguntas de autoevaluaci6n origen a ep6nimos, un glosario con los terrninos semiol6-
para evaluar el grado de aprovechamiento de la lectura y gicos mas importantes, la posibilidad de generar una auto
los conocimientos adquiridos y, a la vez, reforzar el aprendi evaluacion eligiendo preguntas de las distintas partes del
zaje. Mas 30 videos de alta calidad especialmente filmados llbro, un buscador de casos clfnicos por signo o sintoma y
para mostrar en detalle las principales manlobras del exa patologia o enfermedad, asi como un modelo de historia
men fisico de los diferentes aparatos y sistemas. Una bib/io dinica, galeria de imtigenes y videos adicionales, y mate
grafia actualizada para profundizar en el estudio de cada riales de la primera edicion.
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LOCAUtaddn c:ara lntMna 911 l>f«N W119'Ctarnadel.l_~
Piel dermatitis ocn wdlb hlperqll!!r>tosb
Pulso notm1I dlsmlnllldo normal
Trayec.tos venosos anormale> IIO!'INles nonn.ies
Recursos para docentes
Los docentes que se registren en la pagina del libro y sean Como ayuda para su tarea profeslonal y la preparaci6n de sus
acreditados como tales pod ran acceder a todos los materia clases contaran, ademas, con todas las imcigenes y los cua
les de los estudiantes. dros de la edici6n impresa.
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Semiologia
Medica
Acerca de la ilustraci6n de tapa:
Podria decirse que la Semiologia es la l6gica de la Medicina y, el razonamiento clinico, la mas com
pleja y fascinante de las operaciones intelectuales que un medico enfrenta para lograr armar el
"rompecabezas" de! diagn6stico. Cuenta para ello con distintos recursos y herramientas, como la
anamnesis, el examen fisico y los datos que aportan los examenes complementarios.
SLn embargo, antes de aventurarse al diagn6stico, el profesional se encontrara con otro rompeca
bezas, a(1n mas sagrado e inescrutable: el de la persona humana. Cada paciente es Lm ser (mico e
irrepetible, con una historia personal y un bagaje de creencias, valores y costumbres que porta en
su interacci6n cotidiana con un medioambiente tambien particular y propio. Cuantas veces son
las situaciones ambientales las que explican, en buena medida, ese daflo biol6gico y vital que lla
mamos enfermedacl ...
Es por eso queen el centro de nuestro rompecabezas esta la persona yes con ella con quien el me
dico debe encontrarse en primer y (tltimo termino. Encontrar primero a la persona, antes que su
enfermedad, es la (mica manera de asegurar el exito de todas las conductas futuras.
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edica
Fisiopatologia, Setniotecnia

y Propedeutica
Enseiianza-aprendizaje centrada en la persona
2.a EDICl6N

Horacio A. Argente
Profesor Regular Adjunto de Medicina Interna, Facultad de Medicina,
Universidad de Buenos Aires
Departan1ento de Medicina Interna, Hospital de Clinicas Jose de San Martin,
Universidad de Buenos Aires
Diplon1ado en Educacion Medica. Maestria en Educacion Medica,

Facultad de Medicina de la Universidad de Tucun1an-Instituto Universitario CEi\tllC
de Buenos Aires
Marcelo E. Alvarez
Profesor Regular Adjunto de Medicina Interna, Facultad de Medicina,
Universidad de Buenos Aires
Jefe de la Seccion Residencias de la Direcci6n Asociada de Docencia e Investigacion,
Hospital de Clinicas Jose de San Martin, Universidad de Buenos Aires
Diplon1ado en Educacion Medica. Maestria en Educaci6n Medica,
Facultad de Medicina de la Universidad de Tucu111an-Instituto Universitario CEMIC
de Buenos Aires
-• EDITORIAL MEDICA ____
- panamericana )

C
BUENOS AIRES - BOGOTA - CARACAS - MADRID - MEXICO - PORTO ALEGRE
e-mail: info @medicapanamericana. corn
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l' edicion en fom1ato digital
Buenos Aires. mayo de 2013
Los eclitores han hecho todos los esfnerzos para localizar a los posee.dores clel copyright del material fnente utilizado. Si inad1·ertidamente hubieran om.itido
alguno. con gusto haran los arreglos necesarios en la primera oportuuidad que se !es presente para ta! fin.
Gracias por comprar el original. Este libro es produc.to del esfuerzo de profesionales como u.sted, o de sus profesores, si u.sted es estuclianre. Ten
ga en cuenra que forocopiarlo es una falta de respeto hacia ellos y 1m robo de sus clerechos iutelectuales.
Las ciencias de la salud estan en permaneme cambio. A med1da que las nuevas mvestigaciones y la experienc,a climca amplian nuestro conocuu,ento. se re
quieren modificaciones en las modalidacles terapeuticas y en lo, tratamientos farmacologicos. Los autores de esta obra ban 1·erilicado toda la infonuacion con
fnentes confiables para asegurarse de que esta sea completa y acorde con los estandares aceptados en el momento de la publicacion. Sm embargo. en vista de
la posibilidad de un error humano ode cambios en las ciencias de la salud. ni los autores. ui la editorial o cualquier otra persona implicada en la preparacion
o la publicacion de este trabaJo. garantizan que la totalidad de la mfom1ac16n aqui contenida sea exacta o completa y no se responsabilizan por errores u 01111-
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comienda a los lectores revisar el prospecto de cada farrnaco que planean administrar para cerciorarse de que la infonnacion conteuida en este. libro sea co
rrecta y que no se hayan producido cambios en las dosis sugericlas o en las contraindicaciones para su admini.-tracion. Esta recomendacion cobra especial
imponancia con relation a farmacos nuerns o de uso .infrec.uente.
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panamericana
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e-mail: [email protected] e-mail: [email protected].,·e
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Argente, A. Horacio Hecbo el depos,to que dispone la ley 11.723.
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Semiologia meclica: fisiopatologia, semiotecnia y
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propedeutica: enseuanza-aprenclizaje centracla en la
no podran ser reproducidos ni arclli1·ados en s!l.temas
persona / Horacio A. Argente y Marcelo E. Alvarez.
recuperables. 1ti transmitidos en ninguna fom1a o por
- 2• ed. - Buenos Aires: Meclica Panamericana. 2013.
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penuiso previo de Editonal Meclica Panamericana S.A.C.F.
ISBN 978-950-06-0004-0
© 2013. EDITORLA.L :MEDICA PANAMERICA'lJA S.A.C.F.
Marcelo T. de Al\·ear 1145 - Buenos Aires -Argemma
1. Semiologia 11edica. I. Marcelo Alvarez II. Titulo
CDD 611
La version electromca de esta edicion se publico
en el mes de mayo de 2013
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A Ignacio, Marfa y Claudia
H.A.
nu
A la me111oria de padre, el Dr. Manuel Alvarez
M.A.
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Gabriel H. Aguilar Francisco Azzato
Ex Jefe de Trabajos Practicos de Diagnostico por Image Profesor Regular Adjunto de Medicina Interna, Facultad
nes, Facu!Lad de Medicina, Unidad Docente Hospitalaria de Medicina, Universidad de Buenos Aires
"Clinicas': Facullad de Medicina, Universidad de Buenos Jefe de! Departamento de Medicina, Hospital de CHnicas
Aires Jose de San l'v(artin, Universidad de Buenos Aires
Medico Especialista en Diag1uSstico por lmagenes, Cen Director de la Unidad Docente Hospitalaria "Clinicas'; Fa
tro de Diagnostico Dr. Enrique Rossi, Buenos Aires cultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires
Eleonora R. A. Bagg
Miguel Angel Allevato
Ayudante de Primera, facu!Lad de Medicina, Deparla
Profesor Regular Adjunlo de Der111atologia, Facullad de
Medicina, Universidad de Buenos Aires mento de Medicina, Asignatura Neurologia, Unidad Do
cenle Hospitalaria "Clinicas'; facullad de Medicina, Uni
Jefe de la Division Dermatologia, Hospital de Clinicas Jose
versidad de Buenos Aires
de San Martin, Universidad de Buenos Aires
Medica de Planta de Ia Division Neurologia, Hospital de
Clinicas Jose de San J'vlartin, Universidad de Buenos Aires
1\i[arcelo E. Alvarez
Profesor Regular Adj unto de lV!edicina lnterna, Facultad Claudio A. Baldomir
de Medicina, Universidad de Buenos Aires
Profesor Regular Adjunto de Medicina Inlerna, Facultad
Jefe de la Seccion Residencias de la Direccion Asociada
de Medicina, Universidad de Buenos Aires
de Docencia e Investigacion, Hospital de Clfnicas Jose de
)efe de Ia Division de Medicina lnterna, Hospital Espanol
San Martin, Universidad de Buenos Aires
de Buenos Aires
Diplomado en Educacion Medica. Maestrfa en Educacion
1vfedica, Facullad de Medicina de la Universidad de Tucu Natalia Balian
man-lnstituto Universitario CElVIIC de Buenos Aires
Residente de la Division Neurologia, Hospital de Clfnicas
Jose de San Martin, Universidad de Buenos Aires
Adalberto Amaya A.
Alicia C. Bertotti
Coordinador de Semiologia y Mecanismos de Enfenne
dad de la Facu!Lad de Medicina y Director del Centro de Docente Autorizada de Neurologia, facultad de lvledi
Simulacion Clinica, Pontificia Universidad Javeriana, cina, Universidad de Buenos Aires
Bogota, Colombia )efa del Servicio de Neurofisiologia Clfnica, Hospital
Aleman de Buenos Aires
Pablo Antelo
Cristina Besada
1vtedico de Planta de la Division Gastroenterologia, Hos
pital de CUnicas rose de San 1\llartin, Universidad de Docente de la Carrera de Especialista Universilario en
Buenos Aires Neurologfa, Facultad de Jv[edicina, Universidad de
Buenos Aires
Horacio A. Ai·gente
Docente Adscriplo de Medicina Interna, Facultad de Andres L. Brodsky
1vtedicina, Universidad de Buenos Aires Ayudanle de Primera Honorario de la Division Hematolo
Jefe de Trabajos Practicos de J\lledicina lnterna, Ur1idad gia, Hospital de Clinicas Jose de San Martfn, Universidad
Docenle Hospitalaria "Clinicas" Facultad de Medicina, de Buenos Aires
Universidad de Buenos Aires Medico de Planta de la Division Hematologia, Hospital de
Diplomado en Educacion Medica. Maeslrfa en Educacion Clinicas Jose de San J\l[artin, Universidad de Buenos Aires
Medica, Facultad de Medicina de la Universidad de Tucu Coordinador del Primer Modulo del Curso Superior de
man-lnslituto Universitario CEMIC de Buenos Aires Hematologia, Sociedad Argentina de Hematologia
-
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