Santé publique, économie de la santé : UE 1.2 PDF
Preview Santé publique, économie de la santé : UE 1.2
Santé publique Économie de la santé Chez le même éditeur Dans la collection « LES ESSENTIELS EN IFSI » Volume 1 (cid:129) B iologie fondamentale, par C. Desassis et H. Labousset-Piquet. Volume 2 (cid:129) Processus traumatiques, par K. Le Neurès Volume 3 (cid:129) R aisonnement, démarche clinique et projet de soins, par K. Le Neurès et C. Siebert Volume 4 (cid:129) Législation – Éthique – Déontologie, par C. Ponte et A. de Broca Volume 5 (cid:129) Pharmacologie et thérapeutique, par G. Roberton (à paraître) Volume 6 (cid:129) Soins d’urgence, par H. Labousset-Piquet, E. Aiguebonne et C. Siebert Volume 7 (cid:129) Infectiologie et hygiène – Soins infi rmiers et gestion des risques, par C. Crouzilles Volume 8 (cid:129) P sychologie – Sociologie – Anthropologie, par J. Merkling et S. Langenfeld Volume 9 (cid:129) P rocessus psychopathologiques, par S. Langenfeld et J. Merkling (à paraître) Volume 10 (cid:129) É tapes de la vie et grandes fonctions, par P. Debuigny, C. Dumora, C. Goursaud, H. L. Piquet, P. Proteau, D. Sebbane, C. Serandour, C. Siebert Volume 11 (cid:129) S anté publique, économie de la santé, par B. Burlet, C. Siebert et K. Le Neurès Volume 12 (cid:129) S oins éducatifs et préventifs, B. Burlet, C. Siebert et K. Le Neurès (à paraître) Volume 13 (cid:129) S oins de confort et de bien-être, par K. Le Neurès et C. Siebert Volume 14 (cid:129) Processus infl ammatoires et infectieux, par C. Crouzilles et C. Siebert Les Essentiels en IFSI Santé publique Économie de la santé UE 1.2 Béatrice Burlet Katy Le Neurès Carole Siebert Avec la collaboration de Yves Ponce Ce logo a pour objet d’alerter le lecteur sur la menace que représente pour DANGER l’avenir de l’écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développement massif du « photocopillage ». Cette pratique qui s’est géné- ralisée, notamment dans les établissements d’enseignement, provoque une baisse brutale des achats de livres, au point que la possibilité même pour LE les auteurs de créer des œuvres nouvelles et de les faire éditer correcte- PHOTOCOPILLAGE ment est aujourd’hui menacée. TUE LE LIVRE Nous rappelons donc que la reproduction et la vente sans autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de poursuites. Les demandes d’autorisation de photocopier doivent être adressées à l’éditeur ou au Centre français d’ex- ploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris. Tél : 01 44 07 47 70. Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction par tous procédés réservés pour tous pays. Toute reproduction ou représentation intégrale ou partielle par quelque procédé que ce soit des pages publiées dans le présent ouvrage, fait sans l’autorisation de l’éditeur est illicite et constitue uen contrefaçon. Seules sont autorisées, d’une part, les reproductions strictement réservées à l’usage privé du copiste et non destinés à une utilisation collective, et d’autre part, les courtes citations justifi ées, par le caractère scientifi que ou d’information de l’œuvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4, L. 122-5 et L. 335-2 du Code de la propriété intellectuelle). © 2010 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés ISBN : 978-2-294-71201-2 Elsevier Masson SAS – 62, rue Camille Desmoulins – 92442 Issy-les-Moulineaux Cedex Avant-propos de la collection Les Essentiels en IFSI Les ouvrages de la nouvelle collection Les ESSENTIELS en IFSI ont été conçus et construits conformément au nouveau programme des études menant au Diplôme d’état infi rmier défi ni par l’arrêté du 31 juillet 2009. L ’ apprentissage repose sur des mises en situation de soin au plus près de la réalité pro- fessionnelle. En effet, le nouveau dispositif pédagogique se fonde largement sur ces mises en situation. Il prévoit une progression en spirale à partir des connaissances fondamentales et des savoir-faire professionnels acquis (UE 1 à 4, voir ci-dessous), lesquels sont ensuite mobilisés en situation à l’occasion des stages, explorés et interrogés lors des Unités d’intégration (UE 5), puis réutilisés dans d’autres situations de soins, ou remis en perspective dans la suite du cursus. Les ESSENTIELS en IFSI couvrent, sur près de 20 volumes, toutes les Unités d’enseignement (UE) réparties sur les six semestres de formation et sur les 4 domaines constitués par : ■ les Sciences humaines, sociales et droit ; ■ les Sciences biologiques et médicales ; ■ les Sciences et techniques infi rmières, fondements et méthodes ; ■ et les Sciences et techniques infi rmières, interventions. Ils répondent en outre parfaitement à l’articulation de la formation en trois paliers d’appren- tissage : Comprendre, Agir, Transférer. Chaque chapitre est articulé en trois volets. Le volet COMPRENDRE permet d’acquérir les savoirs essentiels sous une forme claire et concise. Il regroupe : ■ les savoirs fondamentaux couvrant point par point les thèmes prévus au programme des Unités d’enseignement, agrémentés d’exemples concrets ; ■ les savoir-faire et savoir-être professionnels associés. Le volet AGIR propose de mobiliser ces savoirs et savoir-faire pour agir et prendre en charge en situation. L ’ analyse des situations proposées, le questionnement suscité et la guidance dans le cheminement permettent l’émergence et le développement des compétences infi rmières. Ces situations professionnelles sont déroulées en quatre étapes, clairement exposées en quatre tableaux très didactiques, qui rendent compte de la progression du raisonnement cli- nique infi rmier : 1 L ’ étudiant recherche les informations utiles pour comprendre et évaluer la situation. Cette première étape consiste ainsi à identifi er les éléments signifi catifs, c’est-à-dire les données, sélectionnées dans l’énoncé, qui sont pertinentes et utiles à la compréhension et à la prise en charge. V 2 L ’ étudiant analyse ces données et procède alors à l’évaluation de ces éléments. Pour y parvenir, il mobilise des savoirs fondamentaux tels que des connaissances en physiopathologie, en législation, en psychologie... Pour cette étape, chacun de ces savoirs est identifi é et permet de vérifi er ses acquis et d’apprécier la mise en lien de ces savoirs et savoir-faire, essentielle au métier infi rmier. 3 L ’ étudiant met en œuvre les actions appropriées, mobilisant des savoir-faire profession- nels tels que l’approche relationnelle ou les techniques de soins. Pour cette étape, chacun de ces savoir-faire est également identifi é. 4 L ’ étudiant ayant réalisé les actions nécessaires, analyse les résultats obtenus, pour adapter la suite de la prise en charge et assurer une transmission des données. Cette évaluation est également indispensable dans une démarche d’évaluation de la qualité des soins et des pratiques professionnelles, désormais impérative. Le volet S’ENTRAÎNER offre : ■ de tester ses connaissances au moyen de QCM, questions à réponses ouvertes courtes (QROC) ou de textes à trous et schémas muets ; ■ de transférer ses connaissances à une situation nouvelle. Cette situation nouvelle permet la transposition des savoirs dans un nouveau contexte. C’est également le moyen de mettre en lien les connaissances acquises dans l’UE avec d’autres savoirs ou de procéder à une recherche complémentaire le cas échéant. Ce volet permet aussi de mettre en application les méthodes de raisonnement clinique et de démarche clinique infi rmière. Les corrigés sont donnés à la suite. Les ESSENTIELS en IFSI permettront aux étudiants infi rmiers de maîtriser l’ensemble des Unités d’enseignement prévues au programme de leur formation et d’acquérir ainsi les ECTS (European Credit Transfer System) nécessaires à la qualifi cation du Diplôme d’état infi rmier au grade de licence universitaire, et bientôt sa transformation en diplôme de Licence santé.... Katy Le Neurès et Carole Siebert VI Table des matières Avant-propos .................................................................................................................. V 1 Concepts et méthodes en santé publique Introduction : un éclairage sur les concepts ................................................. 2 Le concept de santé .......................................................................................... 2 Les conséquences sur les pratiques .......................................................... 4 La promotion de la santé ................................................................................. 5 La charte d’Ottawa ...................................................................................... 5 Les soins de santé primaire ....................................................................... 6 Les actions de promotion de la santé ...................................................... 7 L’hôpital promoteur de santé ..................................................................... 9 Les déterminants de santé .............................................................................. 10 La biologie humaine .................................................................................... 10 L’environnement .......................................................................................... 11 Les comportements, le style de vie .......................................................... 11 L’organisation des services de santé ........................................................ 12 L’illustration graphique des déterminants de la santé .......................... 13 La santé publique .............................................................................................. 14 L’approche historique .................................................................................. 14 Les défi nitions .............................................................................................. 15 La prévention ..................................................................................................... 17 Les défi nitions .............................................................................................. 17 L’éducation à la santé ....................................................................................... 22 Le programme d’éducation pour la santé ................................................ 23 La démarche de santé publique ...................................................................... 24 La méthodologie pour construire un projet de santé ............................. 25 Exemple d’une action de santé publique en milieu scolaire ....................... 32 La santé communautaire ................................................................................. 34 Le concept ..................................................................................................... 34 La défi nition.................................................................................................. 34 La participation ............................................................................................ 35 L’empowerment ............................................................................................ 35 VII La méthodologie de la démarche de santé communautaire ................. 36 S’ENTRAÎNER ....................................................................................................... 40 2 Démographie et épidémiologie La démographie ................................................................................................. 47 Les défi nitions .............................................................................................. 47 Les méthodes ............................................................................................... 47 Les indicateurs démographiques............................................................... 48 La politique démographique ...................................................................... 54 L’évolution de la population dans le monde ............................................ 55 L’évolution de la population en France ..................................................... 55 L’épidémiologie .................................................................................................. 56 Les défi nitions .............................................................................................. 56 Les méthodes ............................................................................................... 57 Les indicateurs de l’état de santé d’une population .............................. 60 Les domaines de l’épidémiologie ............................................................... 62 La démarche ................................................................................................. 63 Les types d’enquête .................................................................................... 64 Les résultats des études épidémiologiques ............................................. 67 Les questions éthiques liées à l’utilisation de l’épidémiologie ............. 68 La présentation des résultats .................................................................... 68 La surveillance épidémiologique ..................................................................... 70 La surveillance de santé publique ............................................................. 70 L’organisation de la surveillance ............................................................... 72 Les méthodes de surveillance .................................................................... 75 La surveillance des maladies infectieuses : une illustration du processus à partir de la surveillance de la grippe............................. 77 S’ENTRAÎNER ....................................................................................................... 79 3 Organisation de la prévention Introduction ........................................................................................................ 83 L’organisation de la prévention ....................................................................... 83 La politique et les programmes de prévention ....................................... 83 Les professionnels de la prévention ............................................................... 83 La pluridisciplinarité .................................................................................... 84 Les professionnels de santé ....................................................................... 85 Les métiers dédiés à la prévention ........................................................... 85 Les structures de la prévention ....................................................................... 86 Les associations ........................................................................................... 86 Les mutuelles et les assurances ................................................................ 87 Les centres de planifi cation ou d’éducation familiale ............................ 88 Les services de santé au travail ................................................................ 88 L’Éducation nationale .................................................................................. 89 VIII Les hôpitaux ................................................................................................. 91 La Protection maternelle et infantile (PMI) .............................................. 93 Les Centres d’information et de dépistage anonyme et gratuit (Cidag) et les Centres d’information, de dépistage, de diagnostic des infections sexuellement transmissibles (Ciddist) ... 93 L’Atelier santé ville (ASV) ............................................................................ 93 Les centres de santé ................................................................................... 94 Les Centres communaux d’action sociale et les Services municipaux d’hygiène et de santé ............................................................ 94 L’Assurance Maladie .................................................................................... 94 Le ministère de la Justice ........................................................................... 95 Les axes de la prévention ................................................................................. 96 La politique vaccinale .................................................................................. 96 La médecine prédictive et le dépistage .................................................... 99 L’éducation à la santé ....................................................................................... 104 Les moyens ................................................................................................... 104 Les objectifs .................................................................................................. 104 Les structures principales d’éducation à la santé .................................. 105 SITUATION PROFESSIONNELLE ............................................................................... 107 S’ENTRAÎNER ....................................................................................................... 112 4 Organisation du système de santé La gouvernance du système de santé ............................................................ 123 Les défi nitions .............................................................................................. 123 La politique de santé publique ........................................................................ 125 Les lois hospitalières ................................................................................... 125 Le plan de santé publique .......................................................................... 126 Le programme de santé publique ............................................................. 129 Les acteurs institutionnels ............................................................................... 132 Les administrations sanitaires .................................................................. 132 Les dispositifs de santé publique .................................................................... 138 La veille sanitaire et la sécurité sanitaire ................................................ 138 La recherche ................................................................................................. 138 Les organes consultatifs ............................................................................. 139 La démocratie sanitaire .................................................................................... 139 La loi du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé ......................................................... 139 Les associations d’usagers et de patients ............................................... 140 S’ENTRAÎNER ....................................................................................................... 142 5 Off re de soins L’off re de soins ................................................................................................... 146 Les établissements de santé ........................................................................... 146 Les établissements publics de santé ........................................................ 147 IX
The list of books you might like
