Salud mental en el Perú: dolor y propuesta. La experiencia de Huancavelica

126 Pages·2007·0.596 MB·Spanish

by  Tesania Velázquez

Salud mental en el Perú: dolor y ProPueSta

Investigaciones
breveS 28

Salud mental en el Perú:
dolor y ProPueSta
la experiencia de Huancavelica

tesania velázquez
© tesania velázquez
Demus

© Consorcio de Investigación económica y Social
observatorio del derecho a la Salud
© Care Perú
Programa «derechos en Salud»
edición: lima, agosto del 2007
revisión de texto: luis andrade Ciudad
arte de carátula: Julissa Soriano
Impreso por ediciones nova Print SaC
Hecho el depósito legal en la biblioteca nacional del Perú n.º 2007-69065
ISbn 9-78-9972-804-77-9
esta publicación forma parte del proyecto observatorio del derecho a la Salud, auspiciado por
la Fundación Ford, y del convenio de cooperación entre el CIeS-observatorio del derecho a
la Salud y Care Perú, Programa «mejorando la Salud de los Pobres: un enfoque de derechos
(derechos en Salud)», que busca generar evidencia para promover la inclusión, la participación
ciudadana y el cumplimiento de las obligaciones asumidas por el estado peruano en relación
con el derecho a la salud.
el observatorio del derecho a la Salud es una iniciativa del Consorcio de Investigación económi-
ca y Social (CIeS). Su propósito es impulsar una comunidad que articule los derechos humanos
con la salud pública, promoviendo los vínculos entre ambos, así como el análisis independiente
y la generación de conocimiento útil alrededor del derecho a la salud.
el Programa «mejorando la Salud de los Pobres: un enfoque de derechos (derechos en Salud)»
forma parte de un acuerdo suscrito entre Care Perú y Care reino unido, en el marco de un
acuerdo programático de Care reino unido con el dFId. Su propósito es facilitar una mejor rela-
ción entre el estado y la sociedad civil, y así contribuir con el diseño e implementación de políticas
públicas que contribuyan de manera eficaz a la realización del derecho a la salud de la población
peruana, priorizando a las personas que viven en condiciones de pobreza y exclusión.
Consejería en Proyectos (Project Counselling Service) es una organización de la cooperación
internacional que tiene como misión fortalecer las capacidades de las poblaciones afectadas por
el desplazamiento, el refugio y otras formas de desarraigo, para potenciar procesos organizativos
autónomos, democráticos, interculturales y con perspectiva de género, en el marco de la promo-
ción, defensa y ejercicio de los derechos humanos.
el observatorio del derecho a la Salud y Care Perú no comparten necesariamente las opiniones
vertidas en la presente publicación, que son responsabilidad exclusiva de su autora.
Contenido
agradecimientos 11

Presentación 13

Capítulo 1
IntroDuCCIón 17

1.1 Justificación del estudio: ¿por qué salud mental ahora? 17
1.2 objetivos 22
1.3 metodología 23

Capítulo 2
un panorama ConCeptual y ComprensIvo De la saluD mental 25

2.1 Sobre los conceptos de sujeto, salud y salud mental 26
2.2 Hacia una nueva comprensión de la salud mental:
la salud mental comunitaria 31
2.3 afrontar la exclusión, la discriminación y la violencia
para contribuir a la salud mental en el Perú 35

Capítulo 3
aCerCa De las polítICas sobre saluD mental 41

3.1 Políticas de salud mental: orientaciones y enfoques 42
3.2 Comisión de la verdad y reconciliación: la urgencia
de trabajar sobre salud mental 52
3.3 logros y retos en el trabajo con las comunidades 57
3.4 marchas y contramarchas en las políticas
de salud mental 61

Capítulo 4
las aCCIones por la saluD mental en HuanCavelICa 67

4.1 Huancavelica: problemas, propuestas y desafíos 68
4.2 experiencias locales de salud mental comunitaria 70
4.3 ¿Qué permanece y cómo se sostiene? logros y
dificultades de los proyectos de salud mental 81

Capítulo 5
ConClusIones y reComenDaCIones 87

5.1 el lugar de la salud mental comunitaria
en las políticas públicas 87
5.2 Construyendo salud mental comunitaria
desde la participación y el reconocimiento 90
5.3 la salud mental comunitaria como propuesta
de promoción, prevención y atención 92
5.4 apropiación de las políticas nacionales y regionales
de salud mental comunitaria 92
referencias bibliográficas 99
anexo 1 Guía de entrevista semiestructurada a informantes
claves y expertos 109
anexo 2 Ficha de consentimiento informado 112
anexo 3 normas que regulan la atención de la
salud mental en el Perú 113
anexo 4 marco normativo sobre las recomendaciones
de la Comisión de la verdad y reconciliación 115
anexo 5 DIresa-Huancavelica: redes y microrredes 116
Hablar de salud mental en el Perú implica,
en primer lugar, hablar de algo que no ha
sido prioridad. Entonces, hablar de salud
mental ya es algo difícil, y hablar de salud
mental comunitaria es algo más complicado
porque no existe el cómo, el saber qué hacer
en salud mental comunitaria.

entrevIstaDo

aGradeCImIentoS

este documento ha sido posible gracias al apoyo del Consorcio de Inves-
tigación económica y Social (CIeS), Care Perú y Consejería en Proyectos
(PCS).
Quiero agradecer la participación voluntaria y desinteresada de
los diferentes entrevistados, quienes han colaborado con sus aportes y
reflexiones a la discusión y elaboración de este documento. también
a verónicka vigil por la realización de las entrevistas en lima. a Paula
escribens y adriana Fernández por el trabajo de campo realizado en
Huancavelica y por sus valiosas contribuciones en la realización de este
documento. en particular al estudio para la defensa y los derechos de
la mujer (Demus), espacio propicio para el debate y la reflexión constan-
tes. Finalmente, quiero agradecer a miryam rivera por sus comentarios
acertados y por su lectura crítica de los diferentes procesos sobre la salud
mental en nuestro país.