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Ribberts Lehrbuch der Allgemeinen Pathologie und der Pathologischen Anatomie PDF

807 Pages·1960·66.423 MB·German
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LEHRBUCH DER ALLGEMEINEN PATHOLOGIE UND DER PATHOLOGISCHEN ANATOMIE RIBBERTs LEHRBUCH DER ALLGEMEINEN PATHOLOGIE UND DER PATHOLOGISCHEN ANATOMIE VON HERWIG HAMPERL O. PROFESSOR DIREKTOR DES PATHOLOGISCHEN INSTITUTES DER UNIVERSITÄT BONN 24./25. NEU BEARBEITETE AUFLAGE MIT 660 ABBILDUNGEN Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH 1960 Die erste Auflage des Ribbertschen Lehrbuches der allgemeinen Pathologie und patholo gischen Anatomie erschien 1901 im Verlag F_C. W. Vogel. RmBERT besorgte auch die folgen den Auflagen bis zur achten Auflage (1921). Die neunte Auflage (1923) bearbeitete J. G. MÖNCKEBERG, die zehnte (1928) und elfte Auflage (1933) C. STERNBERG. Von der zwölften Auflage (1939) ab, die im Springer-Verlag erschien, hat H. HAMPERL das Lehrbuch fort- geführt. ISBN 978-3-662-23112-8 ISBN 978-3-662-25082-2 (eBook) DOI 10.1007/978-3-662-25082-2 Alle Rechte, insbesondere das der übersetzung in fremde Sprachen, vorbehalten. Ohne ausdrückliche Genehmi gung des Verlages ist es auch nicht gestattet, dieses Buch oder Teile daraus auf photomechanischem Wege (Photo kopie, Mikrokopie) zu vervielfältigen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnun gen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinn der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jeder- mann benutzt werden dürfen. © by Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1957 and 1960 Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag OHG 1 Berlin . Göttigen . Heidelberg 1957 and 1960. Softcover reprint of tbe hardcover 24/25th edition 1960 Vorwort zur 24./25. Auflage Ein für die Studierenden brauchbares Lehrbuch der Pathologie kann man nur schreiben, wenn man aus der Fülle der Tatsachen und Meinungen vieles wegläßt und weniges bringt. Jeder Verfasser wird dabei nach seinen eigenen Grundsätzen und Zielen verfahren. Mein Bestreben war es, in dem vorliegenden Lehrbuch den Studierenden in erster Linie mit denjenigen Tatsachen in Wort und Bild bekannt zu machen, die seit eh und je die Grundlage der allgemeinen und speziellen Pathologie gebildet haben; demgegenüber mußten die nur allzu oft wechselnden Deutungen und Meinungen etwas zurücktreten. Hier sollte das lebendige Wort des akademischen Lehrers zu seinem Rechte kommen, welches auch durch das beste und umfangreichste Lehrbuch nie ganz wird ersetzt werden können. Der Vortragende mag dann "auf dem Hintergrund der vorgegebenen Tatsachen seine eigenen Auffassungen über eine ... Lebens- und Krankheits lehre entwickeln", wie das seinerzeit H. SIEGMUND in einer Besprechung dieses Lehrbuches empfohlen hat. Die Studierenden werden ihm um so bereitwilliger und verständnisvoller folgen, je besser sie die Grundtatsachen kennen, auf denen sich jede derartige Lehre aufbauen muß: Ohne das Einmaleins läßt sich auch keine höhere Mathematik treiben . . Diejenigen, die sich über das eine oder andere, im Buch notgedrungen nur kurz behandelte Gebiet eingehender informieren wollen, seien auf das Literatur verzeichnis verwiesen. Da dieses für die deutschlesenden und -verstehenden Studierenden bestimmt ist, wurde in erster Linie das für sie leichter erreichbare deutsche Schrifttum berücksichtigt. Dabei war es mein Bestreben, weniger die erste Veröffentlichung über einen Gegenstand anzuführen, die ja oft nur mehr historisches Interesse besitzt, als womöglich auf die letzte zusammenfassende Arbeit hinzuweisen. Da es aber leider in gewissen Ländern üblich geworden ist, die von anderssprachigen Forschern entdeckten Tatsachen zu übersehen oder gar neu zu entdecken, erschien es manchmal geradezu geboten, auch ältere, zu Unrecht vernachlässigte Arbeiten anzuführen. Schließlich gibt das Literatur verzeichnis auch Gelegenheit, dankbar auf diejenigen Veröffentlichungen hin zuweisen, aus denen Bilder, Kurven oder Tabellen entlehnt wurden. Zahlreiche Abbildungsvorlagen stammen aus der Bildersammlung meines verstorbenen Lehrers Professor R. RÖSSLE (Berlin) oder waren ursprünglich von Herrn Professor A. FRIESEL für das Wiener Pathologische Institut angefertigt worden. Daß ich sie für dieses Lehrbuch benützen durfte, verbindet mich in aufrichtiger Dankbarkeit den Männern und Instituten, die meine Lehrer waren. In der vorliegenden 24./25. Auflage wurde in erster Linie das Abbildungs material gründlich überholt. Der Text wurde an vielen Stellen ergänzt, gleich zeitig aber dort gekürzt, wo durch die neueste Entwicklung der Vorbeugung und Behandlung manche Krankheiten weniger wichtig geworden sind. So konnte im großen und ganzen der bisherige Umfang und Aufbau des Buches beibehalten werden. Bonn, im Februar 1960. H. HAMPERL. Inhaltsverzeichnis Seite Einleitung . . . . . . . . . . . . 1 Erster Teil Allgemeine Ätiologie A. Unbelebte äußere Krankheitsursachen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 4 I. Mangelhafte oder fehlerhafte Ernährung . . . . . . . . . . . . . . .. 4 Sauerstoff 4. - Wasser 6. - Salze 7. - Vitamine 8. - Eiweiß, Zucker, Fett (Hunger) 12. II. Mechanische Einwirkungen 13 III. Strahlen. . . . . . . 14 IV. Elektrizität . . . . . . . 16 V. Luftdruck und Schall 17 VI. Temperatur . . . . . . . 18 Hohe Temperaturen 19. - Niedere Temperaturen 20. VII. Geographische Pathologie und Meteorobiologie 21 VIII. Chemische Schädlichkeiten (Gifte) 23 B. Belebte äußere Krankheitsursachen 25 I. Tierische Parasiten. . . . . . . 27 Gliederfüßler, Arthropoden 27. - Würmer, Vermes 27. - Protozoen 33. 11. Pflanzliche Parasiten . . . 37 III. Rickettsien und Virusarten . . . . . . 41 IV. Intoxikation und Infektion . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 C. Innere Krankheitsbedingungen (bzw. Ursachen) . . . . . . . . . . . 42 I. Beziehungen zwischen inneren und äußeren Krankheitsursachen 42 11. Erworbene Immunität und Disposition. . . . . . . . . . . . 44 Erworbene Immunität 44. - Allergie 48. - Erworbene Disposition 50. III. Angeborene Disposition und Immunität (bzw. Resistenz). 51 IV. Erbkrankheiten 53 V. Konstitution. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58 Zweiter Teil Allgemeine pathologische Anatomie A. Störungen der Entwicklung (Mißbildungen) 60 I. Formale Genese . . 60 11. Kausale Genese . . . . . . . . . 63 III. Doppelmißbildungen . . . . . . . . . 64 Parasitäre Doppelmißbildungen 65. - Symmetrische Doppelmißbil dungen 67. IV. Einzelmißbildungen ........... 68 V. Zwitter (Hermaphroditen). . . . . . . . . 69 Allgemeines 69. - Einteilung der Zwitter 71. B. Örtliche Störungen des Kreislaufs 72 I. Einleitung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 II. Stase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74 III. Thrombose. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . .... 76 Abgrenzung der Thrombose 76. - Entstehung und Arten der Thromben 79. - Wachstum und Abbau der Thromben 82. - Bedeutung der Throm bose 85. - Thrombose der Lymphgefäße 87. Inhaltsverzeichnis VII Seite IV. Beimengung von körperlichen Gebilden zum strömenden Blut. Embolie. Metastase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Verschiedenes Verhalten der Beimengungen (Embolie, Metastase) 87. - In die Gefäße hineingelangte Beimengungen 88. - Thromben 91. - Wege der Embolie 92. - Beimengungen von abnormen Bestandteilen zur Lymphe 94. V. Hämorrhagie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Zerreißungsblutung (Haemorrhagia per rhexin, Rhexisblutung) 94. - Durchtrittsblutung (Haemorrhagia per diapedesin, Diapedesisblutung) 95. - Umf.~n!?, Sitz und Folgen der Blutungen 96. - Lymphorrhagie 97. VI. Hyperamle. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Aktive Hyperämie 97. - Passive Hyperämie und Bildung venöser Kol .. lateralen 98. - Senkungshyperämie (Hypostase) 101. VII. Ortliehe Anämie ........................... 102 Ursachen der Anämie 102. - Folgen der Anämie 103. - Arterieller Kol lateralkreislauf 103. - Infarkte 106. VIII. Wassersucht (Ödem) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107 Entstehung und Arten der Ödeme 108. - Beschaffenheit der Ödem flüssigkeit 112. - Folgen der Ödeme 112. C. Krankhafte Veränderungen der Zellen und Gewebe 113 I. Störungen der Zellvermehrung . . . . . . . 113 II. Störungen des Zellstoffwechsels ("Degeneration") 116 Eiweißstoffwechsel 118. - Fettstoffwechsel 125. - Kohlenhydratstoff wechsel (Glykogen) 132. - Wasserhaushalt 134. - Harnsäureablagerung 134. - Kalkablagerung 135. - Pigmentstoffwechsel137. - Schleimbildung 143. - Störungen der Zellverbindung 144. - Störungen des Fasergewebes 145. III. Atrophie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146 IV. Absterben des Organismus, der Gewebe und Zellen ........... 149 Der Tod 149. - Die Nekrose und ihre Ursachen 151. - Eigenschaften der Nekrose 152. - Weiteres Schicksal der abgestorbenen Teile 152. D. Die Wiederherstellung der geschädigten Gewebe. Die Heilung der Krankheiten 155 I. Regeneration 156 II. Hypertrophie . . . . . 162 III. Transplantation . . . . 165 IV. Funktionelle Anpassung. 169 V. Metaplasie. . . . . . . 171 VI. Allgemeines über ausgleichendes Gewebswachstum 173 E. Die Entzündung . . . . . . . . 174 I. Abgrenzung und Einteilung. . 174 II. Akute Entzündung. . . . . . 176 Die akute Entzündung des gefäßhaItigen Bindegewebes 176. - Die akute Entzündung gefäßloser Gewebe 181. - Formen der akuten Entzündung je nach dem Verhalten des Exsudates 182. III. Die chronische Entzündung. . . . . . . . . . . . . . . 188 IV. Entzündungen durch Fremdkörper und abgestorbene Teile. . . 192 V. Definition der Entzündung .............. " . 199 VI. Entzündung und Gesamtorganismus . . . . . . . . . . . . . 201 Ausbreitung und Wirkung der entzündlichen Vorgänge 201. - Fieber (Störung der Wärmeregulation) 201. - Bedeutung der Entzündung 202. F. Infektionserreger, Infektionskrankheiten, Granulome 204 I. Pilze . . . . . . . . . . . . . 205 11. Spaltpilze (Schizomyceten) . . . . . . . 206 Kokken 206. - Bakterien, Bacillen 211. - Mykobakterien 219. - Actinomyceten 230. - Spirillen 231. - Spirochäten 232. III. Rickettsien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235 IV. Virusarten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Dermotrope Virusarten 239. - Viscerotrope Virusarten 241. V. Granulome. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 Rheumatismus 242. - Lupus erythematodes 244. - Mycosis fungoides 245. - Lymphogranulom 245. VI. Allgemeines über Reiz und Reizbeantwortung .............. 247 VIII Inhaltsverzeichnis Seite G. Geschwülste (Allgemeines) . . . . . . . . . 248 I. Begriffsbestimmung und Abgrenzung der Geschwülste 248 11. Entstehung der Geschwülste. . . . . . . . . . . 249 Kausale Genese 249. - Formale Genese 256. IH. Geschwulst und Mutterboden . . . . . . . . . 258 IV. Ausbreitung und Wachstum der Geschwülste. . 260 V. Wirkungen der Geschwülste auf den Organismus 264 VI. Einteilung und Bezeichnung der Geschwülste . 265 VII. Die Bedeutung der Tumoren 266 H. Arten der Geschwülste . . . . . . . . . . . . . . 267 I. Gutartige Geschwülste der Binde- und Stützgewebe 267 Fibrom 267. - Lipom 268. - Myxom 269. - Hämangiom 270. - Lymphangiom 272. - Myom 272. - Gutartige Riesenzellengeschwülste 274. H. Bösartige Geschwülste der Binde- und Stützgewebe (Sarkome) ...... 275 IH. Gutartige (fibro-) epitheliale Geschwülste. . . . . . . . . . . . . . . . 277 Fibroepitheliale Tumoren der Oberflächen 277. - Fibroepitheliale Tu moren der Drüsen 278. - Carcinoide 279. - Beziehungen der gutartigen fibroepithelialen Tumoren zu den Krebsen 279. IV. Bösartige epitheliale Geschwülste (Krebse) . . . . . . . . . . . . . . . 280 Feinbau und Einteilung 281. - Makroskopisches Verhalten der Krebse 286. - Wachstum und Ausbreitung der Krebse 288. V. Mischgeschwülste ........................... 290 Dritter Teil Spezielle pathologische Anatomie A. Kreislauforgane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 I. Mißbildungen ........................... 291 Mißbildungen des Herzens 291. - Mißbildungen der großen Gefäße 295. 11. Endokard . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 296 Regressive Veränderungen 296. - Blutungen 296. - Endokarditis 297. IH. Myokard . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 Allgemeines, Reizleitungssystem 304. - Regressive Veränderungen der Herzmuskulatur 305. - Fettdurchwachsung 307. - Coronarinsuffizienz 307. - Entzündungen (Myokarditis) 311. - Hypertrophie und Dilatation des Herzens 312. - Sekundenherztod 316. IV. Herzbeutel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 316 Entzündungen 316. - Sehnenflecke 318. V. Arterien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318 Regressive Veränderungen 318. - Arteriosklerose 319. - Entzündung 325. - Aneurysma 329. VI. Venen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333 Entzündung (Phlebitis) 333. - Erweiterung der Venen 334. VII. Lymphgefäße . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336 Entzündung (Lymphangitis) 336. - Erweiterung der Lymphgefäße 337. B. Blut und blutbildende Gewebe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337 I. Blut ................................ 337 Blutmenge 338. - Rote Blutkörperchen 340. - Thrombocyten 345. - Weiße Blutkörperchen 346. - Blutplasma 355. - Blutgruppen und Blut faktoren 356. 11. Milz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360 Mißbildungen und Lageabweichungen 360. - Regressive Veränderungen 360. - Kreislaufstörungen 360. - Die Einlagerung ("Speicherung") körper licher und gelöster Stoffe aus dem Blute in die Milz 361. - Entzündungen der Milz 362. - Geschwülste, Cysten 364. - Veränderungen der Milzkapsel 364. IH. Lymphdrüsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 Regressive Veränderungen 364. - Ablagerung von körperlichen und ge lösten Stoffen 364. - Entzündung (Lymphadenitis) 365. - Hyperplasie, Geschwülste 367. Inhaltsverzeichnis IX Seite c. Drüsen mit innerer Sekretion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 I. Hypophyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 Regressive Veränderungen 368. - Geschwülste 369. - Endokrine Stö rungen 370. 11. Schilddrüse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 Atrophie 374. - Entzündung 374. - Struma 375. - Geschwülste 379. Endokrine Störungen 379. 111. Epithelkörperchen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Anatomische Veränderungen 383. - Endokrine Störungen 383. IV. Nebenniere 386 V. Inselorgan. . . . . . . . . . . 393 VI. Thymus ........... . 398 Anatomische Veränderungen 398. - Endokrine Störungen 399. - Mediastinaltumoren 399. VII. Zirbeldrüse . . . . . . . . . . . . . 400 D. Nervensystem . . . . . . . . . . . . . . . 400 I. Mißbildungen des Zentralnervensystems. 400 11. Dura mater . . . . . . . . . . . 404 Blutungen, Kreislaufstörungen 404. - Entzündungen 406. Ge- schwülste 407. ' 111. Weiche Hirnhäute . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 408 Kreislaufstörungen 408. - Entzündung (Lepto-) Meningitis 409. - Ge schwülste, Parasiten 413. IV. Gehirn und Rückenmark . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 413 Allgemeines über die pathologischen Veränderungen des Zentralnerven systems 413. - Atrophie, Degeneration 415. - Kreislaufstörungen 420. - Entzündung 427. - Erhöhung des intrakraniellen Druckes 435. - Hydro cephalus internus 437. - Höhlenbildungen im Rückenmark, Syringomyelie 438. - Traumatische Veränderungen des Zentralnervensystems 438. - Geschwülste 441. V. Nerven . . 445 E. Verdauungsorgane . 448 I. Mundhöhle. . 448 Mißbildungen 448. - Pigmentierungen 449. - Entzündungen 450. - Neubildungen 452. 11. Zähne ............................... 453 Entwicklungsstörungen 453. - Zahncaries 454. - Erkrankungen der Zahnpulpa 455. - Paradentitis 455. - Tumoren 457. 111. Mundspeicheldrüsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 458 IV. Gaumen, Tonsillen, Rachen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 Entzündungen 461. - Hyperplasien, Geschwülste 462. V. Speiseröhre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463 Mißbildungen 463. - Veränderungen der Lichtung 463. - Varicen, Atro- phie 465. - Entzündung 466. - Hyperplasien, Geschwülste 466. VI. Magen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 467 Postmortale Veränderungen 467. - Regressive Veränderungen 468. - Kreislaufstörungen 468. - Entzündung (Gastritis) 468. - Verätzungen 469. - Rundes Magengeschwür (Ulcus rotundum) 470. - Geschwülste 475. Veränderungen der Lichtung. Lageveränderungen. Fremdkörper 478. VII. Darm. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 479 Mißbildungen 479. - Divertikel 480. - Kreislaufstörungen 481. - Kotstauung, Ileus 482. - Invagination 483. - Achsendrehung und Um schnürung 484. - Hernien, Brüche 484. - Pigmentierungen 487. - Ent zündungen 488. - Geschwülste 499. VIII. Mastdarm und After . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 502 IX. Leber ................................ 503 Störungen der Gallesekretion (Ikterus) 503. - Erworbene Formver änderungen 505. - Regressive Veränderungen 506. - Kreislaufstörungen 508. - Nekrose der Leber 510. - Cirrhose 513. - Entzündungen der Leber 519. - Cysten 521. - Geschwülste 521. - Parasiten 1524. X. Gallenblase und Gallenwege . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 524 Mißbildungen 524. - Entzündungen (Cholecystitis und Cholangitis) 524. - Gallensteine (Cholelithiasis) 526. - Änderung der Lichtung 529. - Geschwülste 530. x Inhaltsverzeichnis Seite XI. Pankreas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 530 Mißbildungen 530. - Regressive Veränderungen, Entzündungen 530. - Cysten und Geschwülste 533. XII. Bauchfell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 534 Veränderungen des Inhaltes der Bauchhöhle 534. - Entzündung 534. - Geschwülste 536. F. Atmungsorgane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 538 I. Nase und Nebenhöhlen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 538 Kreislaufstörungen 538. - Entzündungen 538. - Geschwülste 539. 11. Kehlkopf und Luftröhre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .:. 539 Kreislaufstörungen 539. - Entzündungen 540. - Fremdkörper, Ande rungen der Lichtung 541. - Polypen, Geschwülste 542. 111. Bronchien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 543 Kreislaufstörungen 543. - Entzündungen 543. - Verengerung der Lichtung 546. - Erweiterung der Lichtung (Bronchiektasie) 546. - Fremdkörper 547. IV. Lunge .......................... . . . . . 548 Postmortale Veränderungen 548. - Mißbildungen 548. - Kreislauf störungen 548. - Emphysem 551. - Atelektase 555. - Lungenentzündung (Pneumonie) 557. - Lungenabsceß und Gangrän 564. - Lungentuberkulose 565. - Weitere besondere Entzündungen der Lunge 575. - Staubkrank heiten 575. - Geschwülste 577. V. Pleura ................................ 580 Kreislaufstörungen 580. - Pneumothorax 580. - Entzündung (Pleuritis) 580. - Geschwülste 582. G. Harnorgane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 583 I. Niere . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 583 Störungen der Nierenfunktion 583. - Mißbildungen 584. - Kreislauf störungen 585. - Atrophie 586. - Allgemeines über Nephrose, Nephritis und Nephrosklerose 586. - Arterio-und arteriolosklerotische Veränderungen 588. - Nephrosen, Ablagerungen 593. - Nichteitrige Nephritis 598. - Eitrige Nephritis 606. - Tuberkulöse Entzündung 609. - Cysten 611. - Geschwülste 612. 11. Nierenbecken und Ureter ....................... 614 Mißbildungen 614. - Hydronephrose 615. - Konkremente im Nieren becken 616. - Entzündung (Pyelitis, Ureteritis) 617. - Geschwülste 618. 111. Harnblase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 618 Mißbildungen 618. - Hypertrophie, Dilatation, Divertikel 619. - Kreislaufstörungen 620. - Entzündung (Cystitis) 620. - Konkremente 621. - Geschwülste 622. IV. Harnröhre. . . . . . . 623 H. Männliche Geschlechtsorgane . . 625 I. Hoden und Nebenhoden . . . . . . .. . .... 625 Entwicklungsstörungen 625. - Atrophie 625. - Kreislaufstörungen 625. - Entzündung 625. - Cysten am Hoden 627. - Geschwülste 628. - Endokrine Störungen 628. - Hüllen des Hodens 631. 11. Samenblasen ............................ 631 111. Prostata ...................... . . . . . . . . 632 Regressive Veränderungen 632. - Entzündung 632. - Hypertrophie 633. - Geschwülste 634. IV. Penis und Scrotum .......................... 635 Mißbildungen 635. - Kreislaufstörungen 635. - Verletzungen 636. - Konkremente 636. - Entzündung 636. - Geschwülste 636. J. Weibliche Geschlechtsorgane ........................ 637 I. Ovarium. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 637 Atrophie 637. - Entzündungen 637. - Cysten und Geschwülste 638. - Endokrine Störungen 643. 11. Tube . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 645 Entzündung (Salpingitis) 645. - Cysten und Geschwülste 647. 111. Uterus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 648 Mißbildungen 648. - Lageveränderungen 648. - Änderungen der Lich tung 650. - Ruptur und Perforation 650. - Atrophie 650. - Kreislauf-

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