Relationships Between Physical Symptoms, Emotional Distress, and Pain Appraisal in Fibromyalgia

351 Pages·2015·3.26 MB·English

by  Maria José

UNIVERSIDAD DE GRANADA

FACULTAD DE PSICOLOGIA

Programa Oficial de Doctorado en Psicología

Diseños de Investigación y Aplicaciones en Psicología y Salud

TESIS DOCTORAL

EFICACIA DE LA TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL
FRENTE AL TRATAMIENTO MÉDICO ESTÁNDAR EN
MUJERES CON FIBROMIALGIA

Doctoranda:

María José Lami Hernández

Directoras:

Mª Pilar Martínez Narváez-Cabeza de Vaca
Elena Miró Morales
Ana Isabel Sánchez Gómez

2015
Edi tor: Universidad de Granada. Tesis doctorales
Aut ora: María José Lami Hernández

ISBN: 978-84-9125-601-4

UR I: http://hdl.handle.net/10481/43009

ii
La doctoranda María José Lami Hernández y las directoras de la tesis Mª Pilar
Martínez Narváez-Cabeza de Vaca, Elena Miró Morales, y Ana Isabel Sánchez Gómez
garantizamos, al firmar esta tesis doctoral, que el trabajo ha sido realizado por la
doctoranda bajo la dirección de las directoras de la tesis y hasta donde nuestro
conocimiento alcanza, en la realización del trabajo, se han respetado los derechos de otros
autores a ser citados, cuando se han utilizado sus resultados o publicaciones.
Granada, 3 de Noviembre de 2015

DIRECTORAS DE LA TESIS DOCTORANDA

FDO.: FDO.:

Mª Pilar Martínez Narváez-Cabeza de Vaca
Maria José Lami Hernández
Elena Miró Morales

Ana Isabel Sánchez Gómez

iii
La presente Tesis Doctoral se ha realizado bajo la modalidad de reagrupamiento de
artículos de investigación publicados por la doctoranda según las Normas Reguladoras
de las Enseñanzas Oficiales de Doctorado y del Título de Doctor por la Universidad de
Granada aprobadas en el Consejo de Gobierno de 2 de Mayo de 2012 y modificadas en
Consejo de Gobierno de 30 de Octubre de 2013 (art. 18).

iv
Esta tesis doctoral ha sido desarrollada en el marco del proyecto de investigación
titulado ―Tratamiento cognitivo-conductual de las alteraciones del sueño en la fibromialgia:
comparación de su eficacia con el tratamiento psicológico y médico estándar‖, dirigido por
la Doctora Elena Miró Morales, y subvencionado por el Ministerio de Ciencia e Innovación
del Gobierno de España. Referencia del proyecto: PSI2009-13765.

iv
Agradecimientos

El desarrollo de este trabajo de investigación no hubiera sido posible sin la
contribución y el trabajo comprometido de un grupo de personas maravillosas que la
vida me ha dado la oportunidad de conocer, es por ello que quiero agradecer por su
dedicación, esfuerzo y gran labor:
En primer lugar, quiero agradecer sinceramente y con profunda admiración a la
Dra. Mª Pilar Martínez por la inestimable capacidad de trabajo, compromiso, esfuerzo, y
la grandeza de la humildad de trasmitirlo sin escatimar en detalles. Gracias Pilar por la
confianza depositada en mí, tu gran trabajo docente ha logrado germinar y trasmitirse a
lugares remotos.
También quiero dar las gracias a mis directoras Elena Miró y Ana Isabel Sánchez
por mostrarme el camino del trabajo en equipo, y por acompañarme en este proceso de
formación.
Gracias al equipo de estudiantes con el que compartimos aprendizajes, discusiones,
trabajo de campo, noches de poco sueño, etc., especialmente al pilar de este trabajo en
equipo: gracias German Prados por tu paciencia.
Quiero además agradecer a la comunidad universitaria y la maravillosa Granada por
acogerme estos fantásticos años de mi vida de aprendizaje y crecimiento académico y
personal. Gracias a las mujeres y hombres con fibromialgia, que abrieron las puertas de
sus hogares y de sus vidas para dejarnos recorrer juntos sus experiencias y aprender de
ellas.
Y por último, inmensas gracias a mi marido, Mariano, por su apoyo, compañía,
paciencia, comprensión, renuncias y amor incondicional durante estos años y siempre.
Gracias. Gracias a mi familia: mamá, papá, hermanos y hermana, Guille, que siempre se
vi
preocuparon por mí y me acompañaron en todo momento. Gracias mamá por
permitirme hacer y ser, aún a la distancia.
vi
ÍNDICE

RESUMEN
1
Abstact
8
INTRODUCCIÓN
14

PRIMER ESTUDIO 34
Artículo 1 35

Martínez, M. P., Miró, E., Sánchez, A. I., Lami, M. J., Prados, G., y Ávila, D.
(2014). Spanish version of the pain vigilance and awareness questionnaire:
Psychometric properties in a sample of women with fibromyalgia. The Spanish
Journal of Psychology, 17, 1-8.

SEGUNDO ESTUDIO 59
Artículo 2 60

Martínez, M. P., Sánchez, A. I., Miró, E., Lami, M. J., Prados, G., y Morales, A.
(2015). Relationships between physical symptoms, emotional distress, and pain
appraisal in fibromyalgia: The moderator effect of alexithymia. The Journal of

Psychology: Interdisciplinary and Applied, 149, 115-140.

Artículo 3 104

Lami, M. J., Martínez, M. P., Miró, E., Sánchez, A. I., y Guzmán M. A. (en
revisión). Relationship between pain and emotional distress and disability in

fibromyalgia: The mediating role of catastrophizing, acceptance and coping.

137
TERCER ESTUDIO
Artículo 4 138

Lami, M. J., Martínez, M. P., y Sánchez, A. I. (2013). Systematic review of
vii
psychological treatment in fibromyalgia. Current Pain and Headache Reports,
17, 1-14.

CUARTO ESTUDIO 181
Artículo 5 182
Lami, M. J., Martínez, M. P., Sánchez, A. I., Miró, E., Diener, F. N., Prados, G.,
y Guzmán, M. A. (aceptado). Gender differences in patients with fibromyalgia
undergoing cognitive-behavioural therapy for insomnia: Preliminary data. Pain

Practice.

Artículo 6 216
Lami, M. J., Martínez, M. P., Miró, E., Sánchez, A. I., Prados, G., Cáliz, R., y
Vlaeyen, J. W. S. (en revisión). Efficacy of combined cognitive-behavioral
therapy for insomnia and pain in fibromyalgia patients: A randomized

controlled trial.

DISCUSIÓN
258
CONCLUSIONES
267
REFERENCIAS
271
ANEXO
290

viii
RESUMEN
1