Investigaciones Andina ISSN: 0124-8146 [email protected] Fundación Universitaria del Área Andina Colombia Vélez A., Consuelo; Betancurth L., Diana Paola FUNCIONALIDAD FAMILIAR Y DIMENSIONES AFECTIVAS EN ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS. CALDAS-COLOMBIA, 2013-2014 Investigaciones Andina, vol. 18, núm. 33, 2016, pp. 1751-1766 Fundación Universitaria del Área Andina Pereira, Colombia Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=239053104010 Cómo citar el artículo Número completo Sistema de Información Científica Más información del artículo Red de Revistas Científicas de América Latina, el Caribe, España y Portugal Página de la revista en redalyc.org Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto Investigaciones ANDINA ISSN 0124-8146 Rev. Investigaciones Andina No. 33 Vol. 18 FUNCIONALIDAD FAMILIAR Y DIMENSIONES AFECTIVAS EN ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS. CALDAS-COLOMBIA, 2013-2014 Consuelo Vélez A1, Diana Paola Betancurth L.2 Resumen Las relaciones familiares representan un aspecto importante del apo- yo social en la pre-adolescencia y adolescencia inicial, el objetivo del estudio fue determinar la funcionalidad familiar y su relación con las dimensiones afectivas de los estilos de vida en adolescentes esco- larizados residentes en la zona urbana del municipio de Villamaría (Caldas-Colombia). Se diseñó un análisis descriptivo correlacional transversal con 809 estudiantes de instituciones públicas y privadas empleando el APGAR familiar ajustado para escolares colombianos y el instrumento FANTÁSTICO, versión chilena adaptada para la población de estudio. Los resultados mostraron 22,2 por ciento de disfunción familiar entre moderada y severa en los adolescentes par- ticipantes, se encontraron diferencias significativas entre la edad, el sexo con el funcionamiento familiar (p=0,003; y p=0,001 respectiva- mente) y una asociación estadísticamente significativa entre el fun- cionamiento familiar y dimensiones afectivas de los estilos de vida (p<0,05). Los resultados permiten concluir que en la adolescencia el funcionamiento familiar se relaciona directamente con el puntaje de las dimensiones afectivas de los estilos de vida de los adolescentes. Palabras clave: relaciones familiares, adolescentes, estilo de vida, promoción de la salud APGAR. 1Enfermera. Epidemióloga. Doctora en Salud Pública. Docente Departamento Salud Pública. Facultad de Ciencias para la Salud. Universidad de Caldas. Manizales, Grupo Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad. Universidad de Caldas. E-mail: consuelo.velez@ ucaldas.edu.co. Edificio Miguel Arango SotoCarrera 25 N°48-57 (Manizales- Caldas). 2 Enfermera. Magíster en Enfermería con énfasis en salud familiar. Máster en investigación en Atención Primaria. Candidata a doctor en Salud Pública. Docente Departamento Salud Pública. Facultad de Ciencias para la Salud. Universidad de Caldas. Manizales, Colombia. E-mail: [email protected] 1751 INVESTIGACIONES ANDINA No. 33 Vol. 18 FAMILY FUNCTIONALITY AND AFFECTIVE DIMENSIONS IN SCHOOL-GOING ADOLESCENTS. (CALDAS-COLOMBIA) 2013-2014 Consuelo Vélez A., Diana Paola Betancurth L. Abstract Family relationships signify an important aspect of social support in pre-adolescence and early adolescence; the study objective was to de- termine the familiar functionality and its relationship with the affec- tive dimensions of the lifestyles in adolescents enrolled in schools living in the urban area of the municipality of Villamaría (Cal- das-Colombia). A cross-sectional descriptive correlational analysis with 809 students from public and private institutions was designed, using the familiar APGAR adjusted for Colombian schoolchildren and the instrument FANTÁSTICO, Chilean version adapted for the study of this population. The results showed 22.2 percent of family dysfunction, from moderate to severe in adolescent participants; sig- nificant differences were found between age, sex with family functio- ning (p = 0.003; p = 0.001 respectively) and a statistically significant association between family functioning and emotional dimensions of lifestyle was also found (p <0.05). The results show that in ado- lescence the family functioning is directly related to the score of the affective dimensions of the lifestyles of adolescents. Key words: family relationship, adolescents, lifestyle, health promotion, APGAR 1752 Investigaciones ANDINA ISSN 0124-8146 Rev. Investigaciones Andina No. 33 Vol. 18 FUNCIONALIDADE FAMILIAR E DIMENSÕES AFETIVAS EM ADOLESCENTES ESCOLARIZADOS. (CALDAS-COLOMBIA) 2013-2014. Consuelo Vélez A., Diana Paola Betancurth L. Resumo As relações familiares são um aspecto importante de apoio social na pré-adolescência e início da adolescência, o objetivo do estudo foi determinar a funcionalidade familiar e sua relação com as di- mensões afetivas dos estilos de vida em adolescentes escolares que vivem na área urbana do município Villamaría (Caldas-Colômbia). Uma análise de correlação descritiva transversal com 809 estudantes de instituições públicas e privadas usando o APGAR familiar ajusta- do para escolares colombianos e o instrumento FANTÁSTICO, ver- são chilena adaptado para a população do estudo foi projetada. Os resultados mostraram 22,2 por cento de disfunção familiar modera- da a grave nos adolescentes participantes, encontraram-se diferenças significativas entre a idade, sexo com o funcionamento familiar (p = 0,003 e p = 0,001, respectivamente) e uma associação estatisticamen- te significativa entre funcionamento familiar e dimensões afetivas dos estilos de vida (p <0,05). Os resultados permitem concluir que, durante a adolescência, o funcionamento familiar está diretamente relacionado com a contagem das dimensões afetivas dos estilos de vida dos adolescentes. Palavras-chave: relações familiares, adolescente, estilo de vida, promoção da saúde APGAR. 1753 INVESTIGACIONES ANDINA No. 33 Vol. 18 Introducción En el desarrollo de los adolescentes se hace especial énfasis en aspectos claves tales como los cambios biopsicosociales Uno de los principales intereses para en el ciclo de vida, sus características y la promoción de la salud ha sido el fo- redes sociales de apoyo, entre los que se mento de estilos de vida saludables en encuentran la familia y los amigos (10), las personas, diversos estudios (1-3) dado que es una etapa trascendental del han sugerido la importancia de hacerlo sujeto sobre todo en el ámbito escolar en la etapa temprana de la adolescencia (11). Esta consideración, estimula el (4-6)3 (*) entre la cual se encuentran interés por estudiar la familia al esta- los/las adolescentes entre los 10 y 15 blecerse como soporte de protección y años, antes de que se adopten compor- matriz del desarrollo psicosocial de sus tamientos poco saludables, por lo que miembros, con el fin de formar la cons- el énfasis debe orientarse hacia factores trucción de valores y bases para la auto- protectores más que a las conductas de rrealización de los adolescentes (11). La riesgo (4). Cuando se habla de factores familia constituye la unidad biopsicoso- protectores en salud, significa “hablar cial que permite establecer un sistema de características detectables en un in- saludable donde el adolescente configu- dividuo, familia, grupo o comunidad re hábitos y comportamientos. que favorecen el desarrollo humano, el mantenimiento o la recuperación de la Para el caso de esta investigación se salud” (7). asume como familia a todas las perso- nas que un individuo considere como Los estilos de vida saludables de los ado- tal y que están emocionalmente conec- lescentes se han concentrado en valorar tadas con este, sin importar si están re- las condiciones de actividad física, nu- lacionadas biológicamente o viven en la trición y conductas problema para la so- misma casa. Los miembros que la con- ciedad (drogodependencia, embarazos forman tienen relaciones disimiles en- no deseados, violencia, entre otros) (8), tre sí y la familia como unidad tiene a pero hoy se sabe que valorar estos hábi- su vez relaciones con sistemas como el tos es aún más complejo, por lo que una educativo y el de salud entre otros (12). visión integral en salud precisa de otras Entre tanto, se asume como funciona- dimensiones de la vida humana que esti- lidad familiar la capacidad del sistema me también las dimensiones afectividad, para enfrentar y superar cada una de la comprensión, la comunicación en las las etapas del ciclo vital y las crisis por relaciones familiares y de amigos, el tipo las que atraviesa (13), Uribe et al. (14) de personalidad y la imagen interior (9). comprenden que el funcionamiento fa- 3 Clasificaciones actuales diferencian las etapas de desarrollo (pre adolescencia: 9 a 12 años mujeres y varones de 10 a 13 años y adolescencia inicial: 12 a 14 años mujeres y 13 a 15 años varones) 1754 adolescencia media: 14 a 16 años mujeres y 15 a 17 años varones, adolescencia tardía: 16 a 18 años mujeres y 17 a 18 años varones, juventud: mujeres y varones entre 18 y 21 años, adolescentes mujeres y varones entre 21 y 24 años (4). Investigaciones ANDINA ISSN 0124-8146 Rev. Investigaciones Andina No. 33 Vol. 18 miliar “se convierte en un aspecto clave ra diez dimensiones de los hábitos de durante la adolescencia y la constitu- vida (familiares y amigos, asociatividad ción del apoyo social percibido, debido y actividad física, nutrición, toxicidad, a que es una etapa en donde se enfren- alcohol, sueño y estrés, tipo de perso- ta a intensos cambios de uno o más de nalidad y actividades, imagen interior, sus miembros y por lo tanto cambia su control de la salud y sexualidad y or- propio comportamiento”. En este senti- den), lo que permite una aproximación do algunos autores sostienen que es un integral y contrahegemónica a la visión factor influyente en la conservación de reduccionista de la salud. Para este tra- la salud para orientar el fortalecimiento bajo se analizó específicamente la di- de acciones de todos sus miembros (15, mensión afectiva de los estilos de vida, 16). ya que es la que más estrechamente está relacionada con la funcionalidad fami- El estudio se realizó a través de la apli- liar y en perspectiva pudiera reflejar las cación de instrumentos de atención alteraciones de esta última. a la familia como el APGAR familiar (174, 18), al utilizar este, se determina En relación a lo anterior, el objetivo de la percepción que tiene el adolescente este trabajo fue explorar la relación entre de cómo está recibiendo el apoyo de la funcionalidad familiar y las dimen- su familia en distintas instancias que siones afectivas de los estilos de vida en finalmente hace reportar buena fun- adolescentes escolarizados residentes en ción familiar o mala función familiar. la zona urbana del municipio de Villa- Siendo un instrumento de fácil ejecu- maría (Caldas-Colombia). ción, permite evaluar la dinámica fa- miliar y el rol que puede estar jugando Metodología en el proceso de la salud como proceso multidimensional (19); evalúa cualita- Diseño tivamente factores como: adaptación, participación, crecimiento, afectividad y resolución, considerados como deter- Estudio cuantitativo descriptivo trans- minantes en la interrelación familiar. versal, con análisis correlacional reali- Este instrumento es recomendado por zado con 809 adolescentes de entre 10 y la Guía Técnica Nacional para la De- 15 años, escolarizados en instituciones tección Temprana de las Alteraciones públicas y privadas del Municipio de del Desarrollo del Joven de 10 a 29 (20), Villamaría (Caldas-Colombia) durante sin embargo el uso que da la guía a esta el periodo 2013-2014. Como criterio herramienta es para concentrarse en de inclusión se utilizó la edad y la firma los factores de riesgo. De otro lado, el del consentimiento informado de los instrumento FANTÁSTICO (10) valo- padres y asentimiento de los estudiantes 1755 4 Escala APGAR - Normal: 17-20 puntos Disfunción leve: 16-13 puntos. Disfunción moderada: 12-10 puntos Disfunción severa: menor o igual a 9 (17). INVESTIGACIONES ANDINA No. 33 Vol. 18 conseguido en forma individual, ade- O: orden (10, 22). El instrumento fue más se obtuvo autorización de la alcal- auto-diligenciado por los adolescentes, día municipal, secretaria de educación y previa presentación de los encuesta- directivos de las instituciones educativas dores (estudiantes auxiliares de inves- para la realización de la investigación. tigación), quienes fueron previamente Como criterio de exclusión se conside- calibrados por los investigadores, ex- ró la posición de aquellos adolescentes plicaron de forma clara los objetivos, quienes a pesar de que sus padres hubie- el procedimiento e hicieron el acom- ran firmado el consentimiento, no estu- pañamiento hasta finalizar el proceso. vieran de acuerdo. El tiempo para el diligenciamiento del cuestionario FANTÁSTICO por perso- Instrumentos na fue de aproximadamente 20 minutos y del APGAR familiar otros 20 minutos Para hacer la medición del Funciona- en promedio. miento familiar se utilizó el instrumen- to APGAR, que según la investigación Análisis estadístico de Forero et al., fue validado para ado- Los datos fueron procesados y analiza- lescentes escolarizados en Colombia dos en el programa SPSS Versión 19.0 (20), este instrumento cuenta con bue- licenciado por la Universidad de Cal- na consistencia interna, dado que los das, se practicó un análisis univaria- ítems que lo componen se agrupan al- do y bivariado de la información para rededor de un solo factor con un alfa mostrar diferencias por sexo y edad en de Cronbach de 0,793. Para valorar los el funcionamiento familiar, además se estilos de vida se utilizó el cuestionario produjo cruce de variables entre el fun- FANTÁSTICO, instrumento adapta- cionamiento familiar y las dimensiones do y validado para la población espe- afectivas de los estilos de vida relacio- cífica en el contexto local sin alterar la nados. Todo el estudio se enmarcó den- valoración del mismo cuyo Alpha de tro de las disposiciones vigentes para Cronbach fue de 0,80 (21). El cuestio- la protección de los sujetos humanos nario FANTÁSTICO está compuesto que participan en investigación con- originalmente por 9 dimensiones y 25 tenidas en la resolución 8430 de 1993 preguntas, la propuesta chilena contie- del Ministerio de Salud de Colombia ne 30 preguntas que se integran en 10 y contempladas en la Declaración de dimensiones; la adaptación que se hizo Helsinki clasificando el estudio “con presenta tres opciones de respuesta con riesgo mínimo”, según el numeral b del valor numérico de 0 a 2 para cada cate- Artículo 11 (23). goría; las diez dimensiones exploradas fueron: F: familiares y amigos, A: aso- Resultados ciatividad y actividad física, N: nutri- ción, T: toxicidad A: alcohol, S: sueño y estrés, T: tipo de personalidad y ac- En relación a las características socio- 1756 tividades, I: imagen interior, C: control demográficas el 41, 7% de los partici- de la salud y sexualidad y finalmente pantes fueron mujeres (n=337); el pro- Investigaciones ANDINA ISSN 0124-8146 Rev. Investigaciones Andina No. 33 Vol. 18 medio de edad fue 12,5 años +/- 1,1 Frente al funcionamiento familiar se años rango (10-15años). Según el gra- encontró que el 40% tienen buena fun- do escolar el 39,9% se encontraban en ción familiar, el 39,8% tiene disfunción grado sexto 30, 5% en séptimo y 29,5% familiar leve y un 7,3% disfunción fami- en octavo. liar severa (Cuadro 1). Cuadro 1. Funcionamiento familiar de los participantes. N=809 Categoría Frecuencia % Buena función familiar 324 40,0 Disfunción familiar leve 322 39,8 Disfunción familiar moderada 104 12,9 Disfunción familiar severa 59 7,3 Total 809 100,0 Fuente: Elaboración propia. Análisis bivariado el género y la edad con el funcionamien- to familiar en la población estudiada. Se encontraron diferencias estadística- Cuadro 2. mente significativas p< 0,05 al relacionar Cuadro 2. Variables sociodemográficas vs Disfunción familiar. Clasificación función familiar X2 P Coeficiente Contingencia Buena Disfunción Disfunción Disfunción función familiar familiar familiar Variable Categorías familiar leve moderada severa Frecuencia 125 123 56 33 Femenino % 37,1 36,5 16,6 9,8 Género 14,5 0,003 0,131 Frecuencia 199 199 48 26 Masculino % 42,2 42,2 10,2 5,5 Frecuencia 179 155 43 18 10-12 años % 45,3 39,2 10,9 4,6 Edad 15,6 0,001 0,138 Frecuencia 145 167 61 41 13-15 años % 35,0 40,3 14,7 9,9 1757 Fuente: Elaboración propia. INVESTIGACIONES ANDINA No. 33 Vol. 18 De acuerdo a los datos es posible evi- similares con la recepción de cariño, un denciar una inferencia de sexo en la dis- 71,4% de quienes tienen una disfunción función familiar, se encontraron ciertas familiar severa enuncian que nunca reci- diferencias en la buena función familiar ben cariño, porcentaje que se reduce en entre hombres 42,2% y mujeres 37,1%, los adolescentes que tienen buena fun- estas diferencias persisten en la disfun- ción familiar representados en un 14,3% ción familiar severa hombres 5,5% y mu- que manifestaron nunca recibir cariño. jeres 9,8%, lo que permite concluir que el sexo se relaciona directamente con el Llama la atención la tendencia a la igual- funcionamiento familiar, en este sentido dad en los porcentajes de los ítems rela- un mayor porcentaje de hombres tienen cionados con los estados de ánimo y la una buena función familiar, mientras emocionalidad de los adolescentes, inde- que las mujeres presentan un mayor por- pendiente de que los adolescentes tengan centaje de disfunción familiar severa. una buena función familiar o una disfun- ción familiar severa, como en el caso de La edad es otra variable que interfiere “sin razón me siento molesto/enojado”, a en el análisis del funcionamiento fami- lo que un 20,5% enunciaron “siempre”; en liar, entre los 10-12 años se encontró un el ítem “sentirse tensos o estresados” en el 45,3% de buena función familiar, a di- que 25% de los adolescentes manifesta- ferencia de los rangos de edad entre 13- ron “siempre” sentirse de este modo, esta 15 años cuyo porcentaje corresponde a tendencia se repite en los pensamientos un 35,0%, demostrando que en edades positivos y optimistas, en el cual se des- menores existe un mayor porcentaje de taca la respuesta “nunca” con un 26,3%. buena función familiar. Por otro lado, el buen humor de los ado- La comunicación familiar presenta una re- lescentes se relaciona directamente con lación directa con la disfunción familiar, en el funcionamiento familiar, en la medida la medida que quienes presentan una dis- que quienes tienen una buena función función familiar severa, un 52,6%, enun- familiar en un 50,3% siempre se sienten cian que “nunca” tienen con quien hablar, de buen humor, a diferencia de quienes porcentaje que se reduce a un 5,3% en presentan disfunción familiar severa, quienes tienen una buena función familiar. pues solo un 4% de ellos dicen sentirse siempre de buen humor. En cuanto a la relación entre el funcio- namiento familiar y la dimensión afec- Estos porcentajes tan distantes no se evi- tiva de los estilos de vida en la que se dencian en el ítem “me siento contento centra el análisis, es posible destacar la con mi estudio”, en este caso 22% de los expresión de cariño, un 48,9% de quie- adolescentes que presentan una disfun- nes tienen una buena función familiar ción familiar severa respondieron “nun- manifiestan que siempre dan cariño, ca” sentirse contentos con su estudio, un mientras un 58,3% de adolescentes que porcentaje que no se aleja del 17,1% que 1758 tienen una disfunción familiar severa representa a quienes tienen una buena nunca dan cariño. Estos hallazgos son función familiar. Investigaciones ANDINA ISSN 0124-8146 Rev. Investigaciones Andina No. 33 Vol. 18 Conforme a lo expuesto es posible inferir función familiar y disfunción familiar que el funcionamiento familiar está rela- severa en ítems relacionadas con los es- cionado con el sexo y la edad, la evidencia tados de ánimo de los adolescentes, lo muestra que la función familiar tiende a que puede corresponder con los cam- ser buena en los hombres más que en las bios propios de las edades de la pobla- mujeres y entre los 10 y los 12 años. ción sujeto de estudio, cuestiones que en los hallazgos se muestran independien- De otro lado, se encontró que los esco- tes del funcionamiento familiar. lares con buen funcionamiento familiar tuvieron mejor puntaje en los estilos de El Cuadro 3. Muestra las asociaciones vida, y quienes presentan disfunción fa- encontradas entre el funcionamiento miliar severa ven afectados sus estilos de familiar y las variables del estilo de vida vida calificados como estilo de vida bajo en los escolares que tienen que ver con y en zona de peligro según el instrumen- las relaciones afectivas, nótese cómo to FANTÁSTICO. el funcionamiento familiar presentó asociación estadísticamente significa- Por último, se identificaron porcentajes tiva con todas las variables analizadas similares en quienes tienen una buena p<0,05. Cuadro 3. Relación funcionamiento familiar vs dimensión afectiva de los estilos de vida. Coeficiente Tengo con quien hablar X2 P Contingencia Algunas Nunca Siempre Veces Buena función Frecuencia 1 49 274 familiar % 5,3 20,1 50,2 Disfunción Frecuencia 6 120 196 familiar leve % 31,6 49,2 35,9 132,08 0,000 0,375 Disfunción Frecuencia 2 46 56 familiar moderada % 10,5 18,9 10,3 Disfunción Frecuencia 10 29 20 familiar severa % 52,6 11,9 3,7 Yo doy cariño Algunas Nunca Siempre Veces Buena función Frecuencia 1 146 177 familiar % 8,3 33,7 48,6 67,99 Disfunción Frecuencia 4 189 129 familiar leve % 33,3 43,6 35,4 0,000 0,278 Disfunción Frecuencia 0 68 36 familiar moderada % 0 15,7 9,9 1759 Disfunción Frecuencia 7 30 22 familiar severa % 58,3 6,9 6,0
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