prevalencia de forma de arco inferior en pacientes preortodoncicos

63 Pages·2015·6.16 MB·Spanish

UNIVERSIDAD NACIONAL

DE LA PLATA

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

CARRERA DE ESPECIALIZACION EN

ORTODONCIA
TRABAJO DE INVESTIGACION PARA OPTAR POR EL

TITULO DE ESPECIALISTA EN ORTODONCIA.

TEMA:

ESTUDIO DE LA PREVALENCIA DE

FORMA

DE ARCO INFERIOR EN PACIENTES

PREORTODONCICOS.

Directora de Tesis: DRA. ANDREA ERICA BONO
Alumno: OD. SOLEDAD RUSCITTI

La Plata, Noviembre 2010.

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ESTUDIO DE LA PREVALENCIA

DE

FORMA DE ARCO INFERIOR

EN

PACIENTES PREORTODONCICOS

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DEDICO ESTE TRABAJO a mis
padres, Susana y Miguel Angel, por enseñarme los verdaderos valores de la vida,
por escucharme siempre, por minimizar mis errores y engrandecer mis virtudes.
A mi familia: mi esposo Gastón, mis
hijos Lola, Marco y Luca por ser la razón de mi vida.

AGRADECIMIENTO ESPECIAL.

A la Dra. Andrea Bono, no solo por su calidad como persona, sino
también por volver a generar en mí las ganas de progresar, recordarme que vale la
pena el esfuerzo de superarse diariamente, por el incentivo continuo, por los
conocimientos trasmitidos, por confiar en mi y por la orientación en este trabajo.

AGRADECIMIENTOS.

A la Dra. Ivana Perdomo, por su buena predisposición para enseñar y por el
aporte en la muestra.
Al Dr. Miguel Angel Luces De León y la Dra. Fernanda Chinchurreta
quienes, en forma desinteresada, colaboraron con modelos de estudio y bibliografía
para este trabajo.
A los docentes de la Carrera de Especialización en Ortodoncia que han sabido
trasmitir sus conocimientos y con quienes de alguna manera, he compartido estos
años de carrera.

Mis sinceros agradecimientos.
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INDICE

Introducción pag. 6

Hipótesis pag. 25

Objetivos pag. 27

Materiales y Método pag. 28

Resultado pag. 41

Conclusión pag. 54

Discusión pag. 57

Bibliografía pag. 59
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1-INTRODUCCIÓN.

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1- INTRODUCCION.

Son numerosos los estudios realizados en ortodoncia a cerca de las diferentes formas de
arcos dentarios. De manera general los trabajos publicados en la literatura correlacionan la
morfología de los arcos con la estabilidad de los tratamientos, buscando una forma ideal de arco.
Para ello muchos autores han ideado gran variedad de métodos para determinarlo. (1-2-3-4-5-6)
Es sabido que los diferentes grupos humanos presentan características craneofaciales
distintas que los agrupan en los ya conocidos biotipos faciales, es así como también encontramos
una considerable variedad en la forma y tamaño de los arcos dentales, generalmente por la
configuración del hueso de soporte, la posición de los dientes, la musculatura perioral y las fuerzas
musculares -funcionales intraorales.
El hueso alveolar está sujeto no solo a influencias del ambiente, sino también a otros
factores como ser: hábitos parafuncionales, tipo de alimentación, alteraciones respiratorias y
enfermedades sistémicas que afectan su tamaño, forma y volumen. En cambio, el hueso basal viene
genéticamente determinado y el funcionalismo dentario lo afecta menos. (1)
Existe una marcada interacción entre las funciones y el desarrollo del sistema orofacial.
Algunas poblaciones, que aun conservan dietas fibrosas y secas realizan un mayor trabajo de los
músculos masticadores al exigir una función adicional del sistema estomatognático, lo que produce,
como consecuencia, un mayor desarrollo en ancho de los huesos maxilares, un aumento en el
desgaste oclusal e interproximal y la disminución en la incidencia de caries.
Los hábitos alimenticios en los siglos modernos, han cambiado y casi todos los alimentos
actuales son más procesados, de consistencia fina y originan una disminución considerable en la
actividad de los dientes y músculos durante la masticación. Este descenso en la actividad
masticatoria podría llevar a la formación de arcos estrechos y a ciertas alteraciones en el desarrollo
facial.
La forma del esqueleto de la cara se relaciona de alguna manera con la morfología dental,
aunque no se ha podido establecer una relación directa. (7)

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Fig. 1. Relación entre la forma del macizo facial, los huesos maxilares y la
morfología dentaria.
(Fig.1 Esquemas extraídos de la Guía de Apoyo Docente. Modulo 1.Diagnóstico del Curso
Clínico Integral de Ortopedia Dento-Facial. Dictante Dr. Miguel Angel Cacchione.)

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2.1 BREVE RESEÑA HISTORICA

En los primeros intentos de explicar y clasificar la forma del arco dentario humano se
utilizaba terminología y formas geométricas de manera de representar adecuadamente la
configuración real de los arcos dentarios.
Uno de los precursores fue el protesista Bonwill en 1885, quien construye la forma del
arco dentario por medio de un diseño geométrico, denominado Diagrama de Bonwill. (Fig.2)

Fig.2 Diagrama de Bonwill.

En 1927 Izard utilizó el arco superior en la determinación del arco ideal y consideró que las
variaciones en las formas del arco dentario podrían ser descriptas por una elipse. (Fig.3)

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Fig. 3. Diagrama de Izard

Posteriormente Brader (1972) afirma que la forma del arco dentario estaría representada por
el equilibrio entre las fuerzas de la lengua y la musculatura perioral. (Fig.4)

Fig.4 Diagrama de Brader
Hawley (1905) idealizó un diagrama semejante al de Bonwill, construido solo con las
medidas mesiodistales de lo seis dientes anteriores inferiores. (Fig.5)
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