pre-emptif böbrek nakli

112 Pages·2012·7.95 MB·Turkish

BÖBREK NAKLİ ALICI ADAYI
DEĞERLENDİRMESİ
Dr Hüseyin Koçak
KRONİK BÖBREK HASTALIĞI: Klinik Eylem Planı
GFH
Evre Tanım Eylem
(mL/dk/1.73m2)
90
(KBH risk Tarama
Risk Artışı
faktörleri KBH Risk Azaltılması
ile birlikte)
Normal veya Tanı ve Tedavi
yüksek GFH ile Komorbid durumların tedavisi,
1. 90
birlikte böbrek Progresyonun yavaşlatılması,
hasarı KVH riskinin azaltılması
Hafif azalmış
2. GFH ile birlikte 60-89 Progresyonun kestirilmesi
böbrek hasarı
Orta derecede Komplikasyonların
3. 30-59
GFH azalması değerlendirilmesi ve tedavisi
Ciddi GFH
4. 15-29 RRT için hazırlık
azalması
Böbrek <15 Replasman tedavisi (Üremi
5.
Yetmezliği (veya diyaliz) varsa)
Son Dönem Böbrek Yetmezliğinde
Tedavi
Hemodiyaliz Periton Diyalizi Böbrek Nakli
Türkiye Ulusal Hemodiyaliz, Transplantasyon
ve Nefroloji Kayıt Sistemi Raporu 2010
Türkiye Ulusal Hemodiyaliz, Transplantasyon
ve Nefroloji Kayıt Sistemi Raporu 2010

Living Donor Kidney Transplantation in the United States—Looking Back, Looking Forward, AJKD, 2010 58(3)
Renal Replasman Tedavisi Seçiminde
• Daha uzun yaşam süresi
TRANS-
• Daha iyi yaşam kalitesi
PLAN-
• Daha ekonomik
TASYON
BEKLENEN YAŞAM SÜRELERİ
Yaş Normal Diyaliz Nakil
20-24 58 14 35
25-29 53 12 31
30-34 48 10 27
35-39 43 8 24
40-44 39 7 20
45-49 34 6 17
50-54 30 5 15
55-59 25 4 12
60-64 21 4 10
USRDS. Am J Kidney Dis 42(6), Suppl 5, p 107, 2003
RENAL REPLASMAN TEDAVİLERİNİN MALİYET
KARŞILAŞTIRILMASI (TND 2003)
HD: TRANSPLANTASYON
22 644 USD 23 393 USD (İlk yıl)
10 028 USD (Sonraki
yıllar)
PD:

22350 USD

2001 de toplam
Hasta başına 12 000
486 880 981 USD
USD daha ucuz!
ÜLKE EKONOMİSİ AÇISINDAN...