Nutrition, prévention et santé des enfants et adolescents en Aquitaine Déterminants des comportements alimentaires et d’activité physique chez des enfants et adolescents : analyse de 2 enquêtes en population scolaire en Aquitaine Dr Hélène Thibault Dr Sylvie Maurice-Tison Benjamin Gontrand E. Saubusse INSERM U593 Equipe Epidémiologie de la nutrition et des comportements alimentaires ISPED - Université Victor Segalen Bordeaux 2 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007 Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine Déterminants des comportements alimentaires et d’activité physique chez des enfants et adolescents : analyse de 2 enquêtes en population scolaire en Aquitaine d ’un programme de prévention … . … à un projet de recherche Contexte : un programme régional "Nutrition, prévention et santé des enfants et adolescents en Aquitaine » qui contribue aux objectifs poursuivis par le PNNS (URCAM Aquitaine) et à ceux du projet de réseau obésité de l’enfant (FAQSV- DRDR) Appel à projet recherche INPES 2005 -2006 Objectifs Etudier, à partir de données recueillies dans le cadre du programme, les déterminants du comportement alimentaire et d’activité physique chez les enfants et adolescents scolarisés en Aquitaine, et contribuer à l’évaluation du programme de prévention 2 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007 Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine Recherche de déterminants des comportements et de l’obésité chez l’adolescent -Enquête 1 Enquête « Activité physique et habitudes alimentaires et de vie des collégiens et lycéens d’Aquitaine » Données recueillies en 2004-2005 par infirmières et professeurs EPS dans 49 collèges et lycées (échantillon représentatif > 2500 ados). détermination de la corpulence de l’enfant du taux de surpoids et d’obésité Recherche des déterminants de la corpulence Capacités physiques mesurées (test navette, vitesse 50 m plat) Estime de soi et santé perçue 3 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007 Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine Recherche de déterminants du surpoids et de l’obésité chez l’enfant (enquête 2) Enquête « C E 2 » Données recueillies en 2004-2005, lors du bilan infirmier dans 290 écoles de la région (échantillon représentatif de plus de 2500 enfants) détermination de la corpulence de l’enfant du taux de surpoids et d’obésité – À partir de données anthropométriques mesurées : – poids, taille,avec âge et sexe, (IMC) selon réf. IOTF et selon réf. françaises Recherche de déterminants du surpoids et de l’obésité - Données socio démographiques ( ZEP, milieu urbain / rural) Pratiques de consommation alimentaire et Habitudes de vie 4 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007 Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine PPPPrrrrooooggggrrrraaaammmmmmmmeeee NNNNuuuuttttrrrriiiittttiiiioooonnnn,,,, PPPPrrrréééévvvveeeennnnttttiiiioooonnnn,,,, SSSSaaaannnnttttéééé ddddeeeessss eeeennnnffffaaaannnnttttssss eeeetttt aaaaddddoooolllleeeesssscccceeeennnnttttssss eeeennnn AAAAqqqquuuuiiiittttaaaaiiiinnnneeee • •LLLLeeee mmmmaaaaîîîîttttrrrreeee dddd’’’’oooouuuuvvvvrrrraaaaggggeeee :::: llll’’’’UUUURRRRCCCCAAAAMMMM • LLLLeeeessss ffffiiiinnnnaaaannnncccceeeeuuuurrrrssss :::: – LLLL’’’’UUUURRRRCCCCAAAAMMMM : PNNS et FNPEIS – LLLL’’’’ÉÉÉÉttttaaaatttt :::: PNNS et DRASS – MMMMFFFFPPPP////MMMMGGGGEEEENNNN………… LLLLeeeessss ooooppppéééérrrraaaatttteeeeuuuurrrrssss :::: – Le RRRReeeeccccttttoooorrrraaaatttt et les IIIInnnnssssppppeeeeccccttttiiiioooonnnnssss AAAAccccaaaaddddéééémmmmiiiiqqqquuuueeeessss – Le réseau du CCCCRRRRAAAAEEEESSSS////CCCCOOOODDDDEEEESSSS – LLLL’’’’IIIISSSSPPPPEEEEDDDD Université Bordeaux 2 – La DRDJS • DDDD’’’’aaaauuuuttttrrrreeeessss ppppaaaarrrrtttteeeennnnaaaaiiiirrrreeeessss :::: – PPPPaaaarrrrtttteeeennnnaaaaiiiirrrreeeessss rrrrééééggggiiiioooonnnnaaaauuuuxxxx :::: Conseil régional, ORSA, Union Régionale mutualité Française, URMLA, ADLF, DRDJS, AEEPS, ADAPA … – PPPPaaaarrrrtttteeeennnnaaaaiiiirrrreeeessss ddddééééppppaaaarrrrtttteeeemmmmeeeennnnttttaaaauuuuxxxx :::: Ville de Bordeaux, Conseils Généraux, Mutualité Française, DDASS, MSA/CPAM… 5 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007 LLLLaaaa ggggeeeennnnèèèèsssseeee dddduuuu pppprrrrooooggggrrrraaaammmmmmmmeeee………… Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine CCCCoooommmmiiiittttéééé TTTTeeeecccchhhhnnnniiiiqqqquuuueeee RRRRééééggggiiiioooonnnnaaaallll NNNNuuuuttttrrrriiiittttiiiioooonnnn SSSSaaaannnnttttéééé dddd ’’’’AAAAqqqquuuuiiiittttaaaaiiiinnnneeee DDDDRRRRAAAASSSSSSSS DDDDrrrr BBBBAAAA BBBBaaaarrrraaaattttcccchhhhaaaarrrrtttt 1111eeeerrrr aaaavvvvrrrriiiillll 2222000000004444 URCAM CCCCoooooooorrrrddddiiiinnnnaaaatttteeeeuuuurrrr DDDDrrrr TTTThhhhiiiibbbbaaaauuuulllltttt MMMMaaaarrrrttttiiiinnnneeee RRRRuuuueeeelllllllloooo Groupe de travail de la Groupe de travail de CPAM de la Gironde l’ISPED NNNNuuuuttttrrrriiiittttiiiioooonnnn,,,, PPPPrrrréééévvvveeeennnnttttiiiioooonnnn eeeetttt SSSSaaaannnnttttéééé ddddeeeessss NNNNuuuuttttrrrriiiittttiiiioooonnnn ddddeeeessss ppppeeeerrrrssssoooonnnnnnnneeeessss eeeennnnffffaaaannnnttttssss eeeetttt aaaaddddoooolllleeeesssscccceeeennnnttttssss eeeennnn NNNNuuuuttttrrrriiiittttiiiioooonnnn ddddeeeessss ppppeeeerrrrssssoooonnnnnnnneeeessss eeeennnn ââââggggééééeeeessss ssssiiiittttuuuuaaaattttiiiioooonnnn dddd’’’’eeeexxxxcccclllluuuussssiiiioooonnnn AAAAqqqquuuuiiiittttaaaaiiiinnnneeee Lancement du programme : Novembre 2004 Attribution du logo PNNS 2005 Nutrtion et AP en milieu hospitalier Activité Physique 6 CCCCoooonnnntttteeeexxxxtttteeee dddduuuu pppprrrrooooggggrrrraaaammmmmmmmeeee3....eoooosbbbb jjjjjoeeeeccccuttttriiiinffffssssé eeeeetttts mmmm aééééntttthhhhnoooouddddeoooollllllooooeggggsiiiieeee –dddduuuu2 rrrr9aaaa ppppepppptoooo 3rrrrtttt0 dddd eeeem ssssyyayynnnnrttstthhhh èèèè2ssss0eeee....0 EEEE7nnnnqqqquuuuêêêêtttteeee.... RRRRééééssssuuuullllttttaaaattttssss.... AAAAccccttttuuuuaaaalllliiiittttéééé MMMMiiiisssseeee eeeennnn œœœœuuuuvvvvrrrreeee gggglllloooobbbbaaaalllleeee dddduuuu pppprrrrooooggggrrrraaaammmmmmmmeeee Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine Programme Nutrition, Prévention, Santé des enfants et adolescents en Aquitaine Prix OMS: VVVVoooolllleeeetttt 1111 VVVVoooolllleeeetttt 2222 VVVVoooolllleeeetttt 3333 AAAAmmmméééélllliiiioooorrrraaaattttiiiioooonnnn dddduuuu ddddééééppppiiiissssttttaaaaggggeeee :::: -sur l’Aquitaine AAAAccccttttiiiioooonnnnssss ppppééééddddaaaaggggooooggggiiiiqqqquuuueeeessss En terme d’alimentation et AAAAccccttttiiiioooonnnn dddd’’’’aaaammmméééélllliiiioooorrrraaaattttiiiioooonnnn activité physique, ddddeeee llll’’’’ooooffffffffrrrreeee aaaalllliiiimmmmeeeennnnttttaaaaiiiirrrreeee (sur les Sites Pilotes) ---- 4444 eeeennnnqqqquuuuêêêêtttteeeessss 2222000000004444----2222000000005555 CCCCoooommmmmmmmuuuunnnniiiiccccaaaattttiiiioooonnnn ÉÉÉÉvvvvaaaalllluuuuaaaattttiiiioooonnnn ---- EEEEnnnnqqqquuuuêêêêtttteeee ssssuuuurrrr lllleeee tttteeeerrrrrrrraaaaiiiinnnn 7 CCCCoooonnnntttteeeexxxxtttteeee dddduuuu pppprrrrooooggggrrrraaaammmmmmmmeeee3.... eoooosbbbb jjjjjoeeeeccccuttttriiiinffffssssé eeeeetttts mmmm aééééntttthhhhnoooouddddeoooollllllooooeggggsiiiieeee –dddduuuu2 rrrr9aaaa ppppepppptoooo 3rrrrtttt0 dddd eeeem ssssyyayynnnnrttstthhhh èèèè2ssss0eeee....0 EEEE7nnnnqqqquuuuêêêêtttteeee.... RRRRééééssssuuuullllttttaaaattttssss.... AAAAccccttttuuuuaaaalllliiiittttéééé Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine Recherche de déterminants des comportements et de l’obésité chez l’adolescent -Enquête 1 (1) Enquête « Activité physique et habitudes alimentaires et de vie des collégiens et lycéens d’Aquitaine » Données recueillies en 2004-2005 par infirmières et professeurs EPS dans 49 collèges et lycées (échantillon représentatif par niveau scolaire > 2500 ados). Bien Bouger Bien Manger Bien-Être • détermination de la corpulence de l’enfant du taux de surpoids et d’obésité – À partir de données anthropométriques mesurées : – poids, taille,avec âge et sexe, (IMC) selon réf. IOTF et selon réf. françaises 8 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007 Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine Définition du surpoids et de l’obésité Superposition des seuils de la définition internationale aux courbes de référence françaises 2 )F egré TOI( d é ObésitéPNNS) tisébO ( degré1 NS) one Surpoids (IOTF) éN Z ésit(P b O 9 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007 Nutrition, prévention et santé des enfants en Aquitaine 18% 15,9% p=0.0003 16% Prévalence de surpoids selon les 14% 12,6% 12,7% références françaises 11,6% 12% (IMC>97ème centile). 10% 9,2% 8,1% 8% 5,8% 6% 5,4% 4% 2% 0% 11 ans 12 ans 13 ans 14 ans 15 ans 16 ans 17 ans 18 ans (N=246) (N=352) (N=307) (N=387) (N=359) (N=274) (N=295) (N=165) Age (ans) 20% 18% 17,6% p=0.0229 16,8% 16% 3,4% 1,3% 14,3% 13,8% 14% 2,0% 2,0% 12,6% 12% 11,2% 2,0% 9,8% 1,7% Obésité 10% 0,7% 9,1% Surpoids Prévalence de surpoids et 8% 15,5% 1,8% 14,2% d’obésité selon les références 6% 11,8% 12,4% 10,6% 9,1% 9,5% internationales 4% 7,3% 2% 0% 11 ans 12 ans 13 ans 14 ans 15 ans 16 ans 17 ans 18 a1n0s (N=246) (N=352) (N=307) (N=387) (N=359) (N=274) (N=295) (N=165) Age (ans) 3es journées annuelles – 29 et 30 mars 2007
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