@tusatolye ve antitusif.com Zorlaştırmayınız, kolaylaştırınız. desteğiyle ŞUBAT 19 - DERS DERS DENEME (cid:49)(cid:38)(cid:37)(cid:599)(cid:34)(cid:53)(cid:51)(cid:599) Soru Kitapçığı 1 2 3 4 ÷ * Soru ve Açıklamaları İçindekiler sinsisi :* Ayrı Ayrı Düzenledim. * Bazı Yer Değişiklikleri + t x TUSEM + t × Yaptım. (Sayfa Tasarrufu) TUSDATA + :X * Deneme Çıktıkça + Güncelleyeceğim. + t TUSTIME + + : T TUSWORLD + . . Soruları Hazırlayan Kıymetli Hocalarıma Teşekkür Ediyorum. Fayda görenlerde ufacık bir hakkım varsa, çalıştıkları ortamda, meslektaşlarına saygı duyarak, dikkat dağıtıcı hareketlerden kaçınmalarını rica ederim. (fısıldaşma, ambalajlı paket açma vb) Önerileriniz için ; [email protected] Fayda Görmeniz Dileğiyle, Hepimize Başarılar. (cid:37)(cid:34)(cid:53)(cid:34)(cid:1)(cid:49)(cid:38)(cid:37)(cid:599)(cid:34)(cid:53)(cid:51)(cid:599)(cid:1)(cid:18) 163.Gelişimsel kalça displazisinin radyolojik değerlendirmesinde 6. aydan sonra hangi tetkik jlk tercih olarak kullanılmalıdır? A) Direkt grafi B) Bilgisayarlı tomografi C) Manyetik rozenans görüntüleme D) Artroskopi E) Ultrasonografi 164.Kemik kırıklarını değerlendirmede tercih edilmesi gereken Hk radyolojik tetkik aşağıdakilerden hangisidir? A) Direkt grafi B) Manyetik rezonans görüntüleme C) Bilgisayarlı tomografi D) Kemik mineral dansitesi ölçümü E) Ultrasonografi 165.Miadında normal vajinal yolla 3300 gr ağırlığında doğan bebeğin, doğumdan sonra dirençli bradikardileri gelişiyor. Solunumu düzenli olan bebeğin siyanozu gözlenmiyor. Fizik muayenesi, alın ve üst ekstremitelerinde, halka şeklinde, eritemli, maküler bir döküntü dışında normal olan bebeğin annesinin aralıklı eklem ağrısı ataklarının ve burun ve yanak bölgelerinde zaman zaman yüzeyden kabarık, eritemli ve çoğunlukla birleşik döküntülerinin olduğu öğreniliyor. Bu bebekte görülmesi beklenen en olası kalıcı sekel aşağıdakilerden hangisidir? A) Büyüme-gelişme geriliği B) 3. derece kalp bloku C) Pannikülit D) Tekrarlayan aftöz ülserler E) Epilepsi 166-Aşağıdaki yenidoğan refleksleri ve kaybolma zamanlan 170.Nörokutan sendromlar ve eşlik eden durumlar ile ilgili eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır? aşağıdaki eşleştirmelerden hangisi yanlıştır? A) Moro - 6. ay A) Von Hippel Lindau - Glokom B) Palmar yakalama - 8. ay B) Tuberoskleroz - Anjiyofibrom C) Planlar yakalama - 10. ay C) Nörofıbromatozis tip 1 - Optik gliom D) Arama - 3. ay D) Sturge-VVeber sendromu - Porto şarabı renginde E) Paraşüt — Kaybolmaz hemanjiyom E) Nörofıbromatozis tip 2 - Akustik nörinom 167.Nekrotizan enterokolit tanısında en değerli bulgu 171.Aşağıdakilerden hangisi, gestasyon yaşını aşağıdakilerden hangisidir? belirlemede kullanılan Ballard skorlamasının nörolojik A) Direkt karın grafisinde bağırsak duvarında gaz kriterlerinden birisi değildir? görülmesi A) Popliteal açı B) Tam kan sayımında trombositopeni saptanması B) Topuk-kulak testi C) Kan kültüründe spesifik mikroorganizmaların üremesi C) Derin tendon refleksleri bakılması D) Kan gazında metabolik asidoz saptanması D) El bileği kare pencere testi E) Karında distansiyon ve karın duvarında eritem E) Postür bulgusu 168.Karın ağrısı ile getirilen bir çocukta aşağıdakilerden 172.Aşağ,daki hastalık - genetik geçiş eşleştirmelerinden hangisinin varlığı ağrının organik nedenli olduğunu hangisi doğru değildir? düşündürmez? Hastalık Ç<?netik_ge.çiş A) Çocuğun 6 yaşından küçük olması A) Akondroplazi Otozomal dominant B) Kanlı dışkılamanın eşlik etmesi B) Duchenne musküler distrofı X'e bağlı resesif C) Ağırlık kaybı olması C) Kistik fibrozis Otozomal resesif D) Uykuda ağrı olmaması D) Orak hücreli anemi Otozomal dominant E) Dışkı kalprotektin düzeyinin yüksek olması E) Meningomiyelosel Multifaktöriyel kalıtım 169.On bir aylık bir çocuk, ani başlayan, bacaklarını ve dizlerini 173. karnına çekerek yüksek sesle ağlama atakları ve kusma I. Akçaağaç şurubu idrar hastalığı yakınmalarıyla getiriliyor. Abdominal muayenede sağ üst II. Konjenital hipotiroidi-A kadranda sosis şeklinde kitle palpe edilen hastanın rektal ili. Biyotinidaz eksikliği •+ muayenesinde çilek jölesi kıvamında kan ve mukus içeren dışkı saptanıyor. Ülkemizde yukarıdaki hastalıklardan hangisi/hangileri ulusal tarama programında yer almaktadır? Bu hastada tanı için ilk tercih edilecek en uygun yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir? A) Yalnız il B) Sadece III A) Kolonoskopi C) I ve II B) Laparatomi D) I ve III C) Ultrasonografi E) II ve III D) Abdominal bilgisayarlı tomografi E) Üst GIS endoskopi 23 Scanned with CamScanner 174.Büyüme gelişme geriliğine neden olan aşağıdaki 178.Aşağıdakilerden hangisi yenidoğanlarda görülen hastalıkların hangisinde büyüme geriliğinin nedeni inspiratuvar stridorun konjenital nedenlerinden birisi metaboiik gereksinimde artış değildir? değildir? A) Tirotoksikoz A) Laringomalazi B) Burkitt lenfoma B) Vokal kord paralizisi C) Geniş ventriküler septal defekt C) Subglottik stenoz D) Çölyak hastalığı) D) Laringopapillomatozis E) Kronik böbrek yetmezliği E) Laringeal perde 175.Aşağıdaki fetal damarların hangisinde oksijen 179.Aşağıdaki çocukluk çağı döküntülü hastalıklarından saturasyonu en yüksektir? hangisinin bulaştırıcılığı döküntü ortaya çıktıktan sonra kaybolur? A) Duktus arteriosus B) Duktus venozus A) Kızamık C) Vena kava inferiyor B) Kızamıkçık D) Vena pulmonalis C) Kızıl E) Arteria umbilikalis D) Eritema enfeksiyozum E, Roseola infantum 176.Ventriküler septal defekti olan bir hastanın fizik 180.Otuz sekiz haftalık gebeliği takiben 3200 gram ağırlıkta muayenesinde önceki muayenelerde duyulan holosistolik doğan 10 günlük kız bebek huzursuzluk, hareketlerinde üfürümün kaybolduğu ve erken diyastolik üfürüm olduğu azalma ve kusma nedeniyle getiriliyor, öyküsünden saptanıyor. yalnızca anne sütüyle beslendiği öğreniliyor. Fizik muayenesinde sarılık, hepatomegali, asit ve lökokori saptanan ve idrarda redüktan madde pozitif bulunan Siyanozu da saptanan bu hastadaki yeni üfürümün en bebek, sepsis nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ünitesine olası nedeni aşağıdakilerden hangisidir? yatırılıyor. A) Aortik kapağın defekt içine prolabe olmasından kaynaklanan aortik regüıjitasyon Bu bebeğin hemokültüründe aşağıdaki etkenlerden B) Kapağa doğru artmış akımdan kaynaklanan relatif hangisinin izole edilme olasılığı en yüksektir? mitral darlık üfürümü C) Sol atrium’a gelen artmış kan akımı nedeniyle atriyal A) Escherichia coli septal defekte karşı artmış akım B) Listeria monocytogenes D) Pulmoner hipertansiyondan kaynaklanan pulmoner C) Klebsiella pneumoniae yetersizlik D) Herpes simpleks virüs E) VSD’den sol ventrikülden sağ atrium’a şantın E) Grup B streptokok üfürümü 177.Aşağıdakilerden hangisi hem santral uyku apnesi hem 181.Otuz dakika önce arı tarafından sokulma yakınması ile adi de obstrüktif uyku apnesi için risk faktörüdür? servise başvuran 12 yaşındaki hastada ürtiker. kaşıntı, dudakta anjiyoödem ve vizing saptanıyor. A) Kardiyovasküler hastalık B) Ailede apne veya horlama öyküsü Bu hastaya öncelikle aşağıdaki tedavilerden hangisi C) Obesite verilmelidir? D) Alkol kullanımı E) Kraniofasiyal anomaliler A) Intravenöz antihistaminik B) Intravenöz %0,9 NaCI C) Subkutan epinefrin D) fntramusküler metilprednizolon E) Intramusküler epinefrin t» A Scanned with CamScanner 182.X'e bağlı lenfoproliferatif sendrom hastalarında ağır 186.Aşağıdaki zehirlenmelerin hangisinde paradoksal enfeksiyona yol açan mikroorganizma aşağıdakilerden asidüri görülür? hangisidir? A) Salisilat A) Echovirüs B) Asetaminofen B) Katalaz pozitif bakteriler C) Metanol C) Epstein-Barr virüs D) Demir D) Neisseria meningitidis E) Trisiklik antidepresan E) Pneumocystis carini 183.Aşağıdaki immün yetmezliklerden hangisinde herhangi 187.Hipoglisemik konvülsiyon nedeni ile değerlendirilen bir bir aşının yapılmasında bir sakınca yoktur? yenidoğan erkek bebeğin fizik muayenesinde yarık damak, ikter, mikropenis ve inmemiş testis saptanıyor. Laboratuvar A) Ataksi telenjiektazi tetkiklerinde hipoglisemi ile birlikte direkt hiperbilirubinemi B) Bruton agammaglobülinemisi bulunuyor. C) Kronik granulomatöz hastalık D) Ağır kombine immün yetmezlik E) Kompleman C2 eksikliği Bu bebekte en olası tanı ve ilk tedavi seçeneği eşleştirmesi hangi seçenekte doğru olarak verilmiştir? A) Hiperinsülinemi - Diazoksit tedavisi B) Hipergonadotropik hipogonadizm - Seks steroid tedavisi C) Yağ asidi oksidasyon defekti - Sık beslenme ve — karnitin tedavisi D) Hipopituitarizm - Büyüme hormonu tedavisi E) Kistik fibrozis - Lipaz tedavisi 184.Aşağıdaki hastalık-antikor eşleştirmelerinden hangisi 188. doğrudur? I. 17-hid roksilaz/17,20 liyaz eksikliği Hastalık Antikor II. 3-beta hidroksisteroid dehidrogenaz eksikliği A) Sistemik lupus eritematozus Anti-sentromer III. P450 oksidoredüktaz eksikliği B) İlaca bağlı lupus Anti sel 70 Yukarıdaki enzimlerin hangisinin/hangilerinin eksikliği C) Jüvenil dermatomiyozit Anti Jo her iki cinsiyette kuşkulu dış genital (ambigus D) Behçet Antinükleer antikor genitalya) nedenidir? E) Granülomatöz polianjitis pANCA A) Yalnız I B) Yalnız III C) I ve II D) I ve III E) II ve III 189.0n beş aylık erkek çocuk üst solunum yolu enfeksiyonunu takiben kusma, şuur kaybı ve jeneralize nöbet geçirme I. Dakikada 80 kardiyak bası şikâyetiyle getiriliyor. Kan şekeri 22 mg/dL bulunan hastanın II. Göğsün 2 cm çökertilmesi idrarında keton saptanmıyor. Karaciğer transaminazları, III. Hiperventilasyondan kaçınılması protrombin zamanı ve serum amonyak düzeyi artmış; kan gazı ve anyon açığı normal saptanıyor. Etkin bir kardiyopulmoner resüsitasyonda yukandakilerden hangisi/hangileri yapılmalıdır? Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden A) Yalnız III hangisidir? B) Yalnız II C) I ve II A) Akçaağaç şurubu kokulu idrar hastalığı D) I ve III B) Yağ asidi oksidasyon defekti E) II ve III C) Hartnup hastalığı D) Propiyonik asidemi E) Fenilketonüri Scanned with CamScanner DATA PEDİATRİ 2 165.Yirmi sekiz haftalık ve 1100 gr ağırlığında doğan prematüre bir bebek, respiratuvar distres sendromu nedeniyle 7 gün ventilatörde izleniyor. 9. günde genel durumunun bozulması nedeniyle yapılan değerlendirme sonucunda sepsis şüphesiyle 2 hafta geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi alıyor. Üç Haftalık sürede de 4 kez kan transfüzyonu uygulanan ve aralıklı apneleri nedeniyle kafein ve oksijen desteği de alan bebeğe, zaman zaman da hiperbilirubinemi nedeniyle fototerapi uygulanıyor. Bu bebeğin takibinde, göz İle İlgili beklenen ve yakın takip gerektiren en önemli komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir? A) Koriyoretinit B) Katarakt C) Retinopati D) Strabismus E) Glokom 166.0tuz yedi haftalık ve 3350 gr ağırlığında normal spontan vajinal yolla doğan bir bebeğin doğumdan sonra hipotonik ve solunum eforunun yetersiz olduğu görülüyor. Bu arada kadın-doğum uzmanından anneye doğumdan 2 saat önce 2 doz meperidin uygulandığı öğreniliyor. Kalp tepe atımı 110/dakika olan bebeğin apnelerinin de gelişmesi üzerine bebeğe resüsitasyon yapılması kararlaştırılıyor. Bu durumda yapılması gereken en üyflHn işlem aşağıdakilerden hangisidir? A) Hasta muhtemel solunum arresti riski nedeniyle hemen entübe edilmelidir. B) Sadece oksijen desteği ile hasta izlenmelidir. C) Hemen 0.1 mg/kg naloksan intravenöz veya intramusküler verilmelidir. D) Balon-maske ile pozitif basınçlı ventilasyona başlanmalıdır. E) Balon-maske ile pozitif basınçlı ventılasyon ve göğüs kompresyonu yapılmalıdır. 167.Sarılık nedeniyle getirilen 3 günlük bir bebeğin 38 171.Beş aylık bebek, yeni başlayan jeneralize sıçrama haftalık olarak doğduğu, kan grubunun 0 Rh (+), anne nöbetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede psikomotor kan grubunun A Rh (-) olduğu öğreniliyor. Laboratuvar gerilik ile karnında geniş, hipopigmente 5 adet makül değerlendirmesinde Hb 8,2 mg/dL, hematokrit %31, direkt belirleniyor. bilirubin; 0,3 mg/dL ve indirekt bilirubin 19,4 mg/dL olarak Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden bulunuyor. hangisidir? Bu bebekteki tanı ile ilgili olarak, aşağıdakilerden A) Inkontinentia pigmenti hangisi doğru değildir? B) Nörofibromatozis tip 2 A) İlk çocuktan itibaren görülebilir. C) Sturge-VVeber sendromu B) Gelişimi için 0.05-0.1 mL fetal kanın anneye geçmesi D) Nörofibromatozis tip 1 yeterlidir. E) Tuberoskleroz C) Retikülosit sayısı artmıştır. D) Antenatal dönemde RhoGAM profilaksisi ile gelişimi önlenebilir. E) Sferositoz beklenmez. 172. Miadında, düşük doğum ağırlığı ile doğan bir kız çocuğunun 168.Ani başlayan, bacaklarını kamına doğru çekerek yüksek ilk muayenesinde ellerinin ve ayaklarının sırt taraflarında sesle ağlama atağı nedeniyle getirilen sekiz aylık bir lokal ödem saptanmıştır. erkek çocukta karın muayenesinde sağ üst kadranda Bu bebekte Turner sendromu tanısını desteklemeyen sosis şeklinde kitle palpe edilmiştir. Hastanın rektal bulgu aşağıdakilerden hangisidir? muayenesinde, çilek jölesi kıvamında kan ve mukus içeren dışkı saptanmıştır. A) Kısa boyun B) Meme uçlarının ayrık yerleşimi Bu hastada tanı İçin en uygun yaklaşım C) Düşük saç çizgisi aşağıdakilerden hangisidir? D) Dar göğüs çevresi A) Ultrasonografi E) Boy kısalığı B) Laparotomi C) Kolonoskopi D) Baryumlu grafı E) Üst GIS endoskopi 169. Malabsorbsiyonlarla İlgili durumlar ve bu durumlardaki 173.Aşağıdakilorden hangisi, ani bebek sendromu için tanısal yaklaşımla ilgili aşağıdaki eşleştirmelerden maternal/antenatal risk faktörlerinden birisi değildir? hangisi doğru değildir? A) Sigara ve/veya alkol kullanımı A) Protein malabsorbsiyonu - Dışkıda Alfa 1-antitripsin B) Düşük sosyoekonomik düzey düzeyi C) Yüzüstü yatış B) Çölyak sendromu - İnce bağırsak biyopsisi ve diyete D) Aşılanma yanıt E) Anne sütü verilmemesi C) Karbonhidrat malabsorbsiyonu - Dışkıda redûktan madde ve pH analizi D) Laktoz intoleransı - Hidrojen nefes testi E) Konjenital klor diyaresi - Terde klor testi 170.Aşağıdakilerden hangisi febrll konvûlsiyonun 174.Gelişimsel olarak ilk çıkan dişler aşağıdakilerden tekrarlaması İçin majör risk faktörüdür? hangileridir? A) Menenjitle geçirilen febril konvülsiyon A) Lateral kesici B) Yaşın 12 aydan küçük olması B) Köpek dişleri C) Düşük kalsiyum düzeyi C) Üst santral kesici D) Kompleks febril konvülsiyon D) Birinci azı dişleri E) Erkek cinsiyet E) Alt santral kesiciler 24 Scanned by CamScanner 175.Atriyal septal defektin karakteristik fizik inceleme 179,Aşağıdakl çocukluk çağı döküntülü hastalıklarından bulgusu aşağıdakllerden hangisidir? hangisinin ciltte A grubu beta hemolitik streptokok enfeksiyonlarına zemin hazırlama olasılığı en A) Trille birlikte olan sistolik pulmoner üfürüm yüksektir? B) Birinci kalp sesinin kuvvetlenmesi C) İkinci kalp sesinin şiddetli olması A) Kızamık D) Triküspit odakta middiyastolik üfürüm B) Kızamıkçık E) İkinci kalp sesinin sabit, geniş çiftleşmesi C) Suçiçeği D) Roseola infantum E) Eritema enfeksiyozum 18O.Aşağıdakilerden hangisi sistemik inflamatuvar yanıt 176.Belirgin yakınması olmayan 3 aylık Down sendromlu erkek sendromu bulgularından biri değildir? çocuğun muayenesinde sternumun sol üst kenarında 2°- 3°/6° şiddetinde sistolik üfürüm, 2. kalp sesinde sabit A) Hipotansiyon ikilenme ve apekste 1-2/6° şiddetinde pansistolik üfürüm B) Taşikardi duyuluyor. EKG'de frontal düzlemde QRS aksının sol aks C) Takipne olduğu görülüyor. D) Lökositoz E) Ateş Bu hasta için en olası tanı aşağıdakllerden hangisidir? A) Pulmoner kapak darlığı + mitral kapak yetmezliği B) Ostiyum sekundum tipte atriyal septal defekt + mitral kapak yetmezliği C) Sinüs venosus tipte atriyal septal defekt + mitral kapak yetmezliği D) Perimembranöz ventriküler septal defekt E) Ostiyum primum tipte atriyal septal defekt 177.Kawasaki hastalığının akut döneminde en uvaun 181.Ev ortamında bir çocukta gelişen anafilaksinin en sık tedavi aşağıdakllerden hangisidir? nedeni aşağıdakilerden hangisidir? A) Kortikosteroid + siklofosfamid A) Lateks B) Kortikosteroid + plazmaferez B) Besin C) Intravenöz immünglobülin + aspirin C) İlaç D) Intravenöz immünglobülin + plazmaferez D) Egzersiz E) Aspirin + plazmaferez E) Arı sokması 178.0n iki yaşında erkek çocuk yan ağrısı şikâyeti ile acil 182. I. Tonsiller ve lenf nodları hiperplaziktir. polikliniğe getiriliyor. Yapılan muayenede sağ hemitoraksta II. Tirozin kinaz geninde defekt vardır. skapula altından akciğer bazaline kadar uzanan matite, III. Bu hastalarda Echovirüs ensefaliti görülebilir. vibrasyon torasikte azalma, skapulanın hemen altında IV. Bulgular hayatın ilk 6 ayında başlar. da frotman duyuluyor, ön-arka akciğer grafislnde sağ V. Dolaşımda B lenfositleri yoktur. hemitoraksta konsolidasyon ve mediastende karşı tarafa itilme saptanıyor. Bruton agammaglobüllnemi için aşağıdakllerden hangileri doğru değildir? Bu hasta için en olası tanı aşağıdakllerden hangisidir? A) I ve IV B) II ve IV A) Pnömotoraks C) III ve IV B) Amfizem D) I. HveV C) Atelektazi E) I. III ve IV D) Plevral effüzyon E) Kronik bronşit 25 Scanned by CamScanner 183. Kızamık-kabakulak-kızamıkçık (KKK) aşısı yapılan bir 187. çocuğa, aşının etkisini bozmaması için immünglobülin I. Anne ve babanın kısa boylu olması tedavisi en az ne kadar süre sonra yapılmalıdır? II. Büyüme eğrisine paralel büyümesi III. Erişkin boyunun normal olması A) 1 hafta B) 2 hafta Boy kısalığı ve kemik yaşı geriliği ile getirilen bir C) 3ay çocukta aşağıdakilerden hangisi/hangileri yapısal D) 6 ay boy kısalığı tanısı ile uyumludur? E) 1 yıl A) I ve II B) I. II ve III C) Yalnız II D) II ve III E) Yalnız III 184. 188.Diabetes mellitus tanısı ile izlemde olan, anne-babası teyze çocukları olan bir çocukta takipte görme keskinliğinde I. En sık görülen periyodik ateş sendromu PFAPA azalma yakınması ile yapılan göz dibi incelemesinde sendromudur. optik atrofi saptanıyor. II. Hiperimmunglobulin D sendromunda mevalonat kinaz enziminde eksiklik vardır. Bu çocukta izlemde aşağıdaki hastalıklardan III. Otoinflamatuvar sendromlarda IL2'nin aşırı yapımı hangilerinin gelişmesi en olasıdır? vardır. IV. Atak süresi en uzun olan Hiperimmünglobin D A) Anterior lentikonus ve trombositopeni sendromudur. B) Çölyak hastalığı ve Hashimoto tiroditi V. Ailevi akdeniz ateşinde pyrin proteininin sentezi C) Diabetes insipidus ve işitme kaybı bozuktur D) Mukokütanöz kandidiyazis ve adrenal yetmezlik E) Hiposmi ve hipogonadotropik hipogonadizm Yukarıdaki periyodik ateş sendromları ile ilişkili cümlelerden hangisi veya hangileri doğrudur? A) I ve II B) I, II ve V C) I. III ve V D) III, IV ve V E) IV ve V 185.Havayolunu açmak için en uygun manevralar 189.Aşağıdakilerden hangisi peroksizomal metabolik aşağıdakilerden hangi seçenekte bir arada doğru hastalıklardan biridir? olarak verilmiştir? A) Sanflippo Travması olmayan hasta Irgvma hastası B) VVolman A) Baş geri-çene yukarı Baş geri-çene yukarı C) Niemann Pick B) Baş geri-çene yukarı Omuz altına havlu koyma D) Refsum C) Çene yukarı Baş geri-çene yukarı E) Pompe D) Çene yukarı Çene yukarı E) Baş geri-çene yukan Çene yukarı 186.Aşağıdakilerden hangisi övolemik hiponatreml 190.Üç gündür sık idrara çıkma ve koyu renkli idrar yakınması nedenlerinden biridir? olan 6 yaşındaki çocuğun muayenesinde ödem A) Diyare saptanmıyor, hipertansiyonu ve idrar miktarında azalma B) Kalp yetmezliği belirlenmiyor. C) Uygunsuz ADH salınımı Bu çocukta lanı için öncelikle aşağıdaki tetkiklerden D) Siroz hangisi istenmelidir? E) Serebral tuz kaybı A) Serum C3 ve C4 düzeyi B) İdrar tahlili ve idrar kültürü C) Renal ultrasonografi D) 24 saatlik idrar proteini E) İşeme sistoüretrografisi (cid:53)(cid:599)(cid:46)(cid:38)(cid:1)(cid:49)(cid:38)(cid:37)(cid:599)(cid:34)(cid:53)(cid:51)(cid:599)(cid:1)(cid:18) 43. Term doğmuş ve doğum sonrası K vitamini uygulaması 46. Nötropeni ile ilişkili olmayan gen aşağıdakilerden yapılmış olan bir bebek, anne sütü ile besleniyorsa hangisidir? aşağıdaki vitaminlerden hangisinin verilmesi A) ELANE önerilmektedir? B) HAX-1 A) A vitamini C) GFI B) B1 vitamini D) WAS C) B2 vitamini E) Fibrilin D) E vitamini E) D vitamini 44. Aşağıdakilerden hangisi orantılı boy kısalığı nedeni 47. Çocukların araç içinde seyahatı ile ilgili olarak aşağıdaki değildir? ifadelerden hangisi yanlıştır? A) Raşitizm A) Çocuklar yaştan bağımsız olarak ebeveyn kucağında B) Malnutrisyon olmak şartıyla ön koltukta seyahat edebilir. C) Büyüme hormonu eksikliği B) 2 yaş altında olan bebekler geriye bakan bebek koltuğuna oturtulmalıdır. D) Psikososyal nedenler E) Kronik böbrek hastalığı C) Geriye bakan bebek/çocuk koltuklar, öne bakan koltuklara göre daha güvenlidir. D) Çocuklar için en güvenli seyahat koltukları arka koltuklardır. E) Lüzüm halinde çocuklara destek koltukları kullanılabilir. 45. Sağlıklı çocuk izleminde tamamlayıcı beslenme için 48. Üç ay-1 yaş arası bebeklerde tartı tahmini için kullanılan aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? formül aşağıdakilerden hangisidir? A) Tamamlayıcı beslenmeye ideal olan 6. aydan itibaren A) (ay+9)/2 başlanmasıdır. B) (ay+9)/4 B) Verilecek besinlere karşı bir hassasiyet, reaksiyon olup C) (ay+9)/8 olmamasının gözlenmesi açısından besinlere tek tek D) (yaşX2)+8 başlanmalıdır. E) (yaş X 7) / 2 C) Tamamlayıcı beslenmeye geçerken anne sütü kesilmelidir. D) İlk 1 yılda bal verilmesi önerilmez E) Demir ve çinkodan zengin besinlerin bebeklere verilmesi önerilir. 30 TUS’U KAZANDIRAN DOĞRU ADRES