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Margret Liehn · Jens Köpcke Heike Richter · Leonid Kasakov Hrsg. OTA-Lehrbuch Ausbildung zur Operationstechnischen Assistenz 2. Aufl age OTA-Lehrbuch Margret Liehn Jens Köpcke Heike Richter Leonid Kasakov (Hrsg.) OTA-Lehrbuch Ausbildung zur Operationstechnischen Assistenz 2., aktualisierte Auflage Mit 431 farbigen Abbildungen 123 Herausgeber Margret Liehn Heike Richter Tating, Deutschland Instruclean GmbH, Berlin, Deutschland Jens Köpcke Leonid Kasakov Hamburg, Deutschland Hamburg, Deutschland ISBN 978-3-662-56182-9 ISBN 978-3-662-56183-6 (eBook) https://doi.org/10.1007/978-3-662-56183-6 Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliograf ische Daten sind im Internet über http://dnb.d-nb.de abrufbar. Springer © Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature 2014, 2018 Das Werk einschließlich aller seiner Teile ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung, die nicht ausdrücklich vom Urheberrechtsgesetz zugelassen ist, bedarf der vorherigen Zustimmung des Verlags. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Bearbeitungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk be rechtigt auch ohne besondere Kennzeich- nung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Der Verlag, die Autoren und die Herausgeber gehen davon aus, dass die Angaben und Informationen in diesem Werk zum Zeitpunkt der Ver- öffentlichung vollständig und korrekt sind. Weder der Verlag noch die Autoren oder die Herausgeber übernehmen, ausdrücklich oder implizit, Gewähr für den Inhalt des Werkes, etwaige Fehler oder Äußerungen. Der Verlag bleibt im Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebiets- bezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutionsadressen neutral. Umschlaggestaltung: deblik Berlin Fotonachweis Umschlag: © horizont21/stock.adobe.com Gedruckt auf säurefreiem und chlorfrei gebleichtem Papier Springer ist ein Imprint der eingetragenen Gesellschaft Springer-Verlag GmbH, DE und ist Teil von Springer Nature Die Anschrift der Gesellschaft ist: Heidelberger Platz 3, 14197 Berlin, Germany V Geleitwort Mit der zweiten Auflage des OTA-Lehrbuches setzt der Springer-Verlag mit fachlicher Unterstützung des Deutschen OTA-Schulträgerverbandes e. V. konsequent den in 2014 begonnen Weg fort, den in Ausbildung befindlichen Opera- tionstechnischen Assistentinnen und Assistenten, den Lehrinstituten und Dozenten ein Lehrbuch an die Hand zu geben, in dem u. a. die inzwischen eingetretenen Weiterentwicklungen in der allgemeinen und speziellen Chirurgie aufgenommen wurden. Die Reaktion auf die Erstausgabe des Lehrbuches war sehr positiv und hat wesentlich dazu beigetragen, das Standard- werk zur Ausbildung von OTAs zu überarbeiten und neu aufzulegen. Dazu möchten wir den Initiatoren, allen Mitwirkenden und besonders den Autoren aus dem Bereich des Deutschen OTA-Schulträger-Verbandes danken, dass sie mit ihrer Sach- und Fachkunde und Engagement zum Zustandekommen des Lehrbuches beigetragen haben. Das Lehrbuch hat inzwischen des Status eines Standardwerkes für die Ausbildung von OTAs eingenommen und unter- streicht damit auch die gesellschaftliche Bedeutung des mittlerweile etablierten Berufsbildes der operationstechnischen Assistenz. Franz K. Löhr Vorsitzender Essen, April 2018 Deutscher OTA-Schulträger-Verband (DOSV) e. V. Verband der Träger von Einrichtungen zur Ausbildung Operationstechnischer Assistentinnen und Assistenten VII Vorwort Relativ kurze Zeit nach Erscheinen der 1. Auflage des OTA-Lehrbuches liegt nun bereits die 2. überarbeitete Auf- lage vor. Der Erfolg der 1. Auflage zeigt, wie sehr der abwechslungsreiche Beruf der OTA bereits am Arbeitsmarkt etabliert ist und diese Berufsgruppe zunehmend in den Operationssälen der Krankenhäuser eingesetzt wird. In der Vorbereitung zur 2. Auflage wurde Jens Köpcke in die Herausgeberschaft aufgenommen, der in der 1. Auf lage bereits als Autor tätig war. Mit seinem besonderen Augenmerk auf die didaktische Struktur hat er als Herausgeber den Schwerpunkt dieses Lehrbuches noch einmal ausgebaut. Unser Anspruch war und ist es, ein verlässliches Arbeitsbuch für den Unterricht herauszugeben und gleichzeitig das selbstständige Lernen der Auszubildenden zu unterstützen. Die neue Auflage lehnt sich wieder eng an das Curriculum des Deutschen OTA-Schulträgerverbandes (DOSV) und die Empfehlungen der Deutschen Krankenhausgesellschaft e. V. (DKG) zur Ausbildung und Prüfung von OTAs an. Insofern teilen sich die Themen in die Lernbereiche Kernaufgaben, spezielle Aufgaben, Ausbildungs- und Berufs- situation und rechtliche und institutionelle Rahmenbedingungen. Die erforderlichen Lerneinheiten finden sich in den einzelnen Kapiteln wieder und stehen als Lernziele vor jedem Kapitel. Was ist neu in der 2. Auflage? 4 Ein farbiges Layout, wodurch didaktische Elemente noch besser hervorgehoben werden. 4 Fragen am Ende der Kapitel zur selbstständigen Überprüfung des Wissenstands. 4 Das Thema «Erfolgreich lernen» in 7 Kap. 27 «Lernen planen, durchführen und evaluieren», um Anregungen zum eigenen Lernverhalten zu bekommen. Obwohl aus Gründen der besseren Lesbarkeit die männliche Form gewählt wurde, beziehen sich die Angaben auf beiderlei Geschlecht. Die Herausgabe eines Lehrbuches ist ein umfangreiches Projekt, das nur durch die Unterstützung zahlreicher Beteiligter verwirklicht werden kann. Zunächst gilt unser besonderer Dank allen voran den Autoren, die in ihrer knappen Freizeit die Kapitel zeitnah und kompetent überarbeitet haben. Unser besonderer Dank gilt Frau Dr. Ulrike Niesel, Frau Ulrike Hartmann und Frau Susanne Sobich vom Springer-Verlag für ihre verlässliche Begleitung und Beratung während der Überarbeitungsphase und des Herstellungsprozesses. Ebenso danken wir der Lektorin Frau Michaela Mallwitz für das genaue Lesen der Manuskripte und die wertvollen Anmerkungen und Änderungsvor- schläge. Neben den Genannten gebührt unser Dank den zahlreichen Mitwirkenden und Unterstützern, die hier nicht namentlich aufgeführt wurden, sowie unseren Freunden und Familien, die in produktiven Arbeitsphasen eine gemeinsame Zeit entbehrten. Wir wünschen den Lesern ein erfolgreiches Lernen, eine lehrreiche Zeit und viel Freude mit diesem Buch. Außer- dem bitten wir um Hinweise zur Verbesserung des OTA-Lehrbuches und freuen uns über Rückmeldungen. Margret Liehn, Jens Köpcke, Heike Richter und Leonid Kasakov im Frühjahr 2018 Die Herausgeber Margret Liehn Fachkrankenpflegekraft im Operationsdienst, Dozentin für OP-Pflege, Herausgeberin OP-Handbuch und Fachbuchautorin, Hamburg. Jens Köpcke Fachgesundheits- und Krankenpfleger im OP-Dienst, Praxisanleiter, Student der Medizinpädagogik (B.A.), pädagogischer Mitarbeiter an der OTA-Schule am Bildungszentrum für Gesundheitsberufe der Asklepios Kliniken Hamburg. Heike Richter Diplomökonomin Medizin, Dozentin, Akademieleitung Instruclean GmbH – Berlin, stellvertretende Vorsitzende des OTA-Schulträgerverbands. Dr. med. Leonid Kasakov Facharzt für Chirurgie, Viszeralchirurgie und chirurgische Intensivmedizin, Chefarzt der Abteilung für Allgemein- und Viszeralchirurgie am AMEOS Klinikum Ueckermünde. IX Inhaltsverzeichnis I Kernaufgaben der OTAs 1 Hygiene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Gerlinde Schiefen, Helena Schulz, Johan Wiemann, Margret Liehn 2 Medizinisch-technische Geräte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Sebastian Hambloch, Martina Stegers, Stefan Flender, Annegret Nietz, Anett Gudat, Maret Auerbach, Lisa Wiechmann, Conny Fachinger, Alexander von Kajdacsy, Nadin Horn, Roman Fischbach, Margret Liehn, Jens Köpcke 3 Patienten fachkundig begleiten und betreuen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Jens Köpcke, Margret Liehn 4 Springertätigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Candy Agopian, Denise Oppermann, Anett Gudat, Jens Köpcke, Martina Stegers, Ina Welk, Sylvia Grüning 5 Maßnahmen in Krisen- und Katastrophensituationen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Kurt Fellenz II Spezielle Aufgaben der OTAs im OP 6 Instrumentiertätigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139 Roksana Ressmann, Martina Stegers, Margret Liehn 7 Allgemein- und V iszeralchirurgie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Jens Köpcke, Candy Agopian, Tabea Krause, Nadin Möbius, Maik Jelinski, Sybille Gläß, Denise Oppermann, Margret Liehn 8 Orthopädie und Traumatologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Olga Aßmann, Jens Köpcke, Silke Meister 9 Handchirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 Sabine Schwenkner, Gabi Walura 10 Gefäß-, Thorax- und Kardiochirurgie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 271 Sebastian Hambloch, Nina Weber, Waldemar Fechner, Margret Liehn, Nora Krischke-Ramaswamy 11 Gynäkologie, geburtshilfliche Operationen und Mammachirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 Ulrike Havemann 12 Urologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 Brigitte Lengersdorf, Annegret Nietz 13 Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 Stefan Flender, Margret Liehn 14 HNO-Heilkunde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359 Brigitte Lengersdorf 15 Neurochirurgie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375 Tanja Sadelfeld, Jens Köpcke, Margret Liehn X Inhaltsverzeichnis 16 Augenheilkunde (Ophtalmologie) .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385 Brigitte Lengersdorf, Mandy Strzodka 17 Plastische Chirurgie – Ästhetische Chirurgie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 Birgit von Essen 18 Kinderchirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 411 Ines Stubbe 19 Organspende und Transplantation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 429 Torsten Biel, Ulrike Wirges, Heiner Smit III Spezielle Aufgaben der OTAs außerhalb des OPs 20 Ambulanz bzw. Notfallaufnahme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 443 Maret Auerbach, Robert Buder, Jochen Kircheis, Roskana Ressmann, Martina Stegers, Margret Liehn, Gert Liehn 21 Endoskopie .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 469 Silvia Maeting, Christine Besser 22 Zentrale Sterilgutversorgungsabteilung (ZSVA) oder Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte (AEMP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 479 Klaus Dieter Harmel 23 Anästhesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 495 Tobias Horlacher, Gert Liehn IV Ausbildungs- und Berufssituation von OTAs 24 Kommunizieren, beraten und anleiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 513 Jochen Berentzen 25 Berufliches Selbstverständnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 525 Heike Richter, Ralf Neiheiser, Olaf Schenk, Judith Schädler, Gert Liehn, Chris Wolf 26 In Gruppen und Teams zusammenarbeiten .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 545 Katrin Fromm 27 Lernen planen, durchführen und evaluieren .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 555 Heike Richter, Ralf Neiheiser, Perikles Jennrich V Rechtliche und institutionelle Rahmenbedingungen 28 Berufliches Handeln .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 567 Britta Marquardt, Judith Schädler 29 Qualitätskriterien .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 579 Ina Welk 30 Wirtschaftliche und ökologische Prinzipien . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 591 Ina Welk, Heike Richter 31 Gesellschaftlicher Kontext .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 607 Katja Heide Serviceteil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 619 Sachverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 620 XI Die Autoren Agopian, Candy Harmel, Klaus Dieter Hamburg Osnabrück Aßmann, Olga Havemann, Ulrike Itzstedt Hamburg Auerbach, Maret Heide, Katja Berlin Berlin Berentzen, Jochen, Dr. Horlacher, Tobias, Dr. Osnabrück Hamburg Besser, Christine Horn, Nadin Drahnsdorf Hamburg Biel, Torsten Jelinski, Maik Essen Hamburg Buder, Robert Jennrich, Perikles Berlin Hamburg Dauer, Bettina Kasakov, Leonid, Dr. Rösrath Hamburg Fachinger, Conny Kircheis, Jochen Hamburg Herzberg Fechner, Waldemar Köpcke, Jens Köln Hamburg Fellenz, Kurt Krause, Tabea Hamburg Eberswalde Fischbach, Roman, Prof. Dr. Krischke – Ramaswamy, Nora Hamburg Hamburg Flender, Stefan Lengersdorf, Brigitte Siegen Hamburg Fromm, Katrin Liehn, Margret Erfurt Tating Gläß, Sybille Liehn, Gerd, Dr. Hamburg Tating Grüning, Sylvia Maeting, Silvia Kiel Berlin Gudat, Anett Marquardt, Britta Hamburg Berlin Hambloch, Sebastian Meister, Silke Eitorf Hamburg
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