Osteologie aktuell VIII: 3-D-Bildverarbeitung, Neue Untersuchungstechniken Knochendichtemessung, Medikamentöse Einflüsse

697 Pages·1994·23.35 MB·German

by  R. Schubert

Bisher erschienene Osteologie-Biinde:
P. Dietsch; E. Keck; H.-P' Kruse; E Kuhlencordt (Eds.)
Generalized Bone Diseases
ISBN 3-540-18789-8, 1. Aufl. 1987
E H. W. Heuck; E. Keck (Hrsg.)
Fortschritte der Osteologie in Diagnostik und Therapie
ISBN 3-540-50190-8, 1. Aufl. 1988
H.-G. Willert; E H. W. Heuck (Hrsg.)
Neuere Ergebnisse in der Osteologie
ISBN 3-540-51175-X, 1. Aufl. 1989
E. Werner; H. H. Matthiafi (Hrsg.)
Osteologie - interdisziplinar
ISBN 3-540-53223-4,1. Aufl. 1991
T H. Ittel; H.-G. Sieberth; H. H. MatthiaS (Hrsg.)
Aktuelle Aspekte der Osteologie
ISBN 3-540-54267-1, 1. Aufl. 1992
H.-J. Pesch; H. StoS; B. Kummer (Hrsg.)
Osteologie aktuell VII
ISBN 3-540-56630-9, 1. Aufl. 1993
M. Reiser A. Heuck
K. 1. Miinzenberg B. Kummer (HrsgJ
Osteologie
aktuell VIII
3-D-Bildverarbeitung, Neue Untersuchungstechniken
Knochendichtemessung, Medikamentose Einfltisse
Mit 352 Abbildungen und 52 Tabellen
Springer-Verlag
Berlin Heidelberg New York London Paris
Tokyo Hong Kong Barcelona Budapest
Professor Dr. med. Maximilian Reiser
Priv.-Doz. Dr. med. Andreas Heuck
Institut flir Radiologische Diagnostik
Klinikum GroBhadern
MarchioninistraBe 15, D-81377 Munchen
Professor Dr. med. K. Joachim Munzenberg
Orthopadische Klinik
Sigmund-Freud-Str. 25, D-53225 Bonn
Professor Dr. med. Benno Kummer
Anatomisches Institut der Universitat
Joseph-Stelzmann-Str. 9, D-50931 KOln
8. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft flir Osteologie e.v.
18.-20. Marz 1993 in Bonn
ISBN-13: 978-3-540-57497-2 e-ISBN-13: 978-3-642-78676-1
DOl: 10.1007/ 978-3-642-78676-1
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Softcover reprint of the hardcover 1s t edition 1994
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Vorwort
Dieser 8. Band aus der Reihe "Osteologie aktuell" basiert auf Beitragen zur 8. Jahres
tagung der Deutschen Gesellschaft fUr Osteologie, die im Man 1993 in Bonn statt
fand. Thematische Schwerpunkte waren die dreidimensionale Bildverarbeitung,
neue Untersuchungstechniken in der Osteologie, die medikamenrosen Einfliisse auf
das Skelettsystem und die Knochendichtemessung.
Das Kapitel ,,3-D-Techniken" gibt einen hervorragenden Uberblick iiber die
dreidimensionalen Abbildungsverfahren und weitere Moglichkeiten der Bildverar
beitung, wie er fUr die Osteologie in dieser geschlossenen Form bisher noch kaum
zu erhalten war. Neben methodisch-technischen Beitragen wurden auch Arbeiten
zur klinischen Anwendung und diagnostischen Wertigkeit beriicksichtigt.
1m Abschnitt "Neue Untersuchungstechniken" sind interessante Arbeiten aktu
eller osteologischer Forschungsergebnisse aus dem Bereich Radiologie, Anatomie,
Patbologie und Labordiagnostik zusammengefaBt, die die Vielfiiltigkeit der diagno
stischen Ansatze in der Osteologie unterstreichen. Mit 21 Arbeiten gibt das Kapitel
"Medikamentose Einfliisse auf das Skelett" eine umfangreiche Zusammenstellung zu
dieser interdisziplinaren Thematik.
Das Kapitel "Knochendichtemessungen" umfaBt wichtige und aktuelle Beitriige
zur Bestimmung der Knochenmasse und -struktur, die sich mit der Wertigkeit und
Aussagekraft der verschiedenen etablierten sowie sehr neuer MeBtechniken befassen.
Weitere Kapitel sind den Gelenken, traumatischen und entziindlichen Kno
chenerkrankungen, Knochenersatz und Protbesen, sowie den Thmoren gewidmet.
Verschiedene andere aktuelle Aspekte der Osteolgie werden in den Kapiteln Ver
schiedenes und Freie Themen behandelt.
Wir glauben, daB dieser Band durch die aktuelle Thematik und die teilweise
hervorragende Qualitat der Beitrage seinem Anspruch, wirklich relevante Ergeb
nisse der Osteologie zu vermitteln, durchaus gerecht wird. Allen beteiligten Autoren
sei in diesem Sinne fUr ihre Arbeiten herzlich gedankt. Unser Dank gilt auch den
Mitarbeitern des Springer-Verlages, die die ziigige Publikation durch hohen person
lichen Einsatz erst ermoglicht haben, sowie dem Vorsitzenden und dem iibrigen Vor
'stand der Deutschen Gesellschaft fiir Osteologie, auf deren Unterstiitzung und kom
petenten Rat wir stets bauen konnten.
Miinchen, im Februar 1994 MAxlMIUAN REISER
ANDREAS HEUCK
Inhaltsverzeichnis
I.3-D-Tecbniken
3-D-Bildverarbeitung in der Osteologie
R. Schubert, K. H. Hohne, A. Pommert, M. Riemer, T. Schiemann
und U. Tiede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
3-D-Rekonstruktionen - Technische Grundlagen sowie Vergleich
der Systeme Siemens Somatom Plus, Kontron MIPRON und ISG Allegro
A. P. Wunderlich . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
Dreidimensionale Darstellung: Ein Vergleich zwischen oberflachen
und volumenorientierten Darstellungsverfahren
K.-H. Englmeier, U. Fink, T. Hilbertz und P. 1. S. Hutzler . .... 15
Dreidimensionale Rekonstruktionen anhand anatomischer
Serienschnittpraparate und computertomographischer Datensatze
G. M. Sprinzl, 1. Mockenhaupt, W. E Thumfart, D. E. H. von Mallek
und 1. Koebke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Vergleich von konventionellem Cf-Modus und Spiral-CT
bei der 3-D-Bildgebung am Modell
E Phillips, 1. V. Wening und D. Lorke . . . . . . . . . . 26
Dreidimensionale Rekonstruktionen von computertomographischen
Untersuchungen des knochemen Schadels bei kraniofazialen Dysplasien
und Frakturen
H. C. Schwickert, E Schweden, D. Voth, M. Schwarz, W. Wagner u. M. Thelen 32
Dreidimensionale computertomographisch Diagnostik komplexer
Schadeldysmorphien
U. Hirschfelder, H. Hirschfelder und M. Farmand . . . . . . . 43
3-D-Cf-Diagnostik einer angeborenen Exostose und Ankylose
des Kiefergelenkes beim Neugeborenen
E Hentschel, G. Grubbe und M. Ehrenfeld. . . . . . . . . . . 50
Konstriktion eines dreidimensionalen Schadelmodells aus Cf-Scans
mittels Stereolithographie
H. P. Wolt A. Lindner und R. Ewers. . . . . . . . . . . . . . . . 55
VIII InhaItsverzeichnis
Wertigkeit moderner CT-Technologie fUr die Traumatologie der Wirbelsaule
K. Lehner, H. Daschner, P. Gerhardt, St. v. Gumppenberg und J. Maurer 60
3-D-Rekonstruktion bei Azetabulumfrakturen
K. Brandstetter, J. Maurer, K. Lehner, A. Wunderlich und M. Lenz 64
3-D-Animation in der praoperativen Planung von Hiiftpfannenbriichen
S. Konig und G. Skrbensky . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Indikationen der 3-D-Rekonstruktion
J. Link, S. Faul, K. J. Borgis, N. Marienhoff . 74
Wertigkeit von 3-D-CT-Rekonstruktionen bei traumatologischen
und "Orthopadischen" Fragestellungen
R. Erlemann, D. Strube und H. Frhr. v. Andrian-Werburg 78
Hiift-CT. Dreidimensionale Darstellung oder Darstellung
in drei Dimensionen?
H. Hirsch/elder und M. Kuhr . . . . . . . . . . . . . . 83
Radiologische Beurteilung der Geleokglachen bei der Tibiaplateaufraktur
durch 2-D- und 3-D-Rekonstruktionen axialer Computertomogramme
C. Kutschker, J. Maurer, K. Lehner und H. Daschner. . . . . . . . . . . 88
3-D-Untersuchung des Koiegeleoks mit QCT und MRI
R. Ruegsegger, B. Koller und B. Munch ....... . 93
Optimierte computertomographische Gelenkfiachendarstellung
des oberen und unteren Sprunggeleoks durch Sekundarrekonstruktionen
H. Heimberger, B. Allgayer, U. Vogel, K. Brandstetter und H. Daschner .
97
Finite Elementeanalyse von dreidimensionalen Knochenstrukturen
R. Muller und P. Ruegsegger. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Geometrierekonstruktion aus CT-Bildern und FEM-Festigkeitsberechnungen
an osteoporosegescbadigten Wirbelkorpern
H. Martin, J. Werner, K.-P. Schmitz, D. Behrend und H.-c. Schober. . . . .. 105
3-D-CT versus konventionelles Rontgen bei Beckenfakturen
E Phillips, D. Bernhardt-Philips und J. V. Wening ........ . 109
D. Neue Untersuchungstecbniken
Geleokdiagnostik mit Spiral-CT und doppeltem Tischvorschub
H. Hirsch/elder, W. Kalender und U. Hirsch/elder. . . . . . . . 119
Die Bedeutung der Spiralcomputertomographie fUr die Primardiagnostik
von Wirbelfrakturen im thorakolumbalen Bereich
R. Michalik-Himmelman, R. Schlenzka, K. J. Klose, R. Leppek
und G. W. Himmelmann .......................... 123
Inhaltsverzeichnis IX
Detektion kortikaler Vedinderungen des Handskelettes beim
Hyperparathyreoidismus mit der Direct-Magnification-(DIMA)-Radiographie
H. Miiller-Miny, T. Link, I. Braun-Anhalt, K.-H. Dietl und P. E. Peters 127
Einsatz der VergroBerungsradiographie bei traumatischen,
posttraumatischen und postoperativen Knochenveranderungen
T. M. Link, W. Dee, J. Overbeck, W. Klein, H. Lenzen und P. E. Peters 133
DIGIMEAS - Expertensystem rur die digitale Skelett-Morphometrie
W. Golder, A. Wunderlich und P. Gerhardt. . . . . . . . . . . . . . 138
Texturanalyse diagnostischer MR-Bilder:
Eine neue Methode der Knochenmarkdiagnostik
S. Heiland, G. Brix, I. Zuna, K. Jarosch, A. D. Ho, M. V. Knopp
und W. J. Lorenz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Kombinierte Darstellung von Rontgenbildern und Szintigrammen
in der Skelettdiagnostik
K.-H. Englmeier, T. Hilbertz, U. Fink und C. M. Kirsch. . . . . . 148
Digitale Filmradiographie zur integralen Bildbearbeitung
und Telekommunikation in der Diagnostikvon Knochenerkrankungen
c.
C. H. Buitrago-Tellez, P. Adler, E J. Ferstl und M. Langer . . . . . 153
CT-kontrollierte Punktionen des Achsenskeletts - Technik und Ergebnisse
G. Reuther . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Perkutane Biopsie der Brustwirbelsaule unter CT-Ftihrung:
transkostaler-transpedikuliirer Zugang
H. J. Jager, K. Mathias, C. T. Kadalie und G. Hoffmann . . 161
Validitat der Magnetresonanztomographie (MRT) nach Biopsie
H. Miiller-Miny, W. Konermann, A. Hillmann, P. Wuisman und G. Bongartz 167
Erfahrungen mit der transiliakalen Beckenkammbiopsie nach Delling
im Vergleich zur Knochenbiopsie nach Burkhardt
A. Zip/, C. Waster, M. Hahn, R. Ziegler und G. Delling. . . . 173
Histomorphometrie, Mineralgehalt und mechanische Stabilitat
spongiosen Knochens
R. PlOnissen, W. S. Rau, H. Stracke, K. Rauber, T. Bauer und B. Hinrichs . 177
Rasterelektronenmikroskopische Befunde anormaler Knochenstrukturen
J. Walpert, K. J. Miinzenberg, G. Flajs und J. Kiihr. . . . . . . . 181
Vergleichende In-vitro-Untersuchung des Kolonisationsverhaltens
von Osteoblasten auf Knochenersatzmaterialien
'B. Thornton, G. Schobel, W. Millesi und G. Mailath . . . . . 190
Effekte dynamischer Stimulierung auf humane Osteoblasten
und Fibroblastenkulturen
C. Neidlinger-Wilke, O. Holbein, E. Grood, M. Morike und L. Claes 196
x Inhaltsverzeichnis
Positive Effekte von Lachscalcitonen auf die In-vitro-Biomineralisation
E. Keck, G. Werner, C. Nauer und R. Fischer. . . . . . . . . . . . . . 200
Zur Quantifizierung der Prostaglandin-~-Synthese im osteitischen Knochen
B. Stratmann, C. Josten, M. Jokob, T. Griga und G. Muhr . . . . . . 204
Cytochromoxidase und Rhodaneseaktivitat im Knochen-
und Knorpelgewebe bei experimenteller Osteonekrose und Arthrose
M. Bely . .................................. 208
Zum Stellenwert von Osteocalcin in der Beurteilung des
Knochenmetabolismus bei RA-Sparform und Polymyalgia rheumatica
W. Marhoffer, H. Stracke, K. L. Schmidt, K. Federlin und E. Keck 215
Bestimmung der tartratresistenten sauren Phosphatase im Serum
zur Diagnose von Knochenerkrankungen
J. Semler und A. Jaeger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
m.
Medikamentose Einfiiisse auf das Skelett
Medikamenrose Einfliisse auf das Skelett aus internistischer Sicht
H.-P' Kruse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225
Medikamenrose Einfliisse auf das Skelett aus patbologischer Sicht
C. P. Adler und H. E. Schaefer. . . . . . . . . . . . . . . . 229
Arzneimittelbedingte Nebenwirkungen am kindlichen Skelett
bei zytostatischer Therapie
D. Farber und S. MiUler-Weihrich . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 237
Skelettveranderungen als Nebenwirkung der Zytostatika Ifosfamid
und Cisplatin
G. Spreng, S. MiUler-Weihrich, D. Farber und B. E Pontz. . . . . . .. 242
Pulsatile Gabe von Cacitriol in Kombination mit Clodronat.
Eine neue Therapieform des Hyperparatbyreoidismus
nach Nierentransplantation
T. H. Ittel, H. Schmitt, C. Mrowka, T. M. Suiter und H. G. Sieberth . .. 246
EinfluB der Therapie auf das radiologische Bild der Vitamin-D-resistenten
Rachitis (VDRR)
D. Lazovic, M. Berndt und E. Schirg. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 251
EinfluB der medikamenrosen Therapie auf die Operationshliufigkeit bei
famililirer hypophosphatamischer Vitamin-D-resistenter Rachitis (VDRR)
D. Lazovic, M. Berndt und H. Tscherne . . . . . . . . . . . . . . . . . 255
EinfluB von Bisphosphonaten auf die Knochendichte
c.-c.
GUier, M. Jergas, S. Grampp, K. Engelke, S. T. Harris und K. Genant. . 259
Inhaltsverzeichnis XI
Zunahme der Spongiosadichte bei postmenopausaler Osteoporose
durch Ostrogen-Gestagen-Substitution
M. Doren, Go Reuther und Ho P. Go Schneider 265
0 0 0 0 0 0 0 0
Objektivierung der osteoinduktiven Wirkung
des coUageninduzierenden Faktors (F XIII) mittels KaUotasis
R. Go K. Schlenzka, K. Neumann und C. Pistor 268
0 0 0 0 0 0 0
Serum Osteocalcin bei Patienten mit chronischer Polyarthritis
vor und nach Basistherapie mit Gold oder Methotrexat
H. Franck, T. H. [ttel, 0. Tasch, Go Herborn und R. Rau 272
0 0 0
Glukokortikoide hemmen die Proliferation und KoUagensynthese
menschlicher KnochenzeUen und stimulieren die alkalische
PhosphataseaktiviHit
C. Kasperk, Uo Schneider, E Niethard, Uo Sommer, Ko Wangerin, Ho Gropp
und R. Ziegler 276
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Zum EinfluB von Catechin auf die KoUagenfibriUen des Osteoids
bei Osteogenesis imperfecta
H. StofJ, P. Freisinger, B. Pontz und Uo Vetter 281
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Physikochemische und pharmakologische Eigenschaften der Mellitsaure
Uo von Deimling, K. Jo Manzenberg, Ko Karzel und Mo Gebhardt 284
Die Makro- und Mikrostruktur des Knochens bei Fluorose
E H. W. Heuck 288
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
StreBfrakturen im Lichte der Osteoporosetherapie mit Fluorverbindungen
W. Dihlmann 299
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Die Ermlidungsfraktur als Folge einer Langzeittherapie mit Fluoriden
Jo Link und So Faul 302
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fluoride und Knochen - Dosisabhangige Effekte
Jo Franke und So Hauch :305
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Zur Bindung des Fluors im Knochen
E Moller, Do Maller und K. Jo Manzenberg 310
0
Quantitative mikroradiographische Analysen der Hydroxylapatitverteilung
in der Spongiosa von Knochenbioptaten - klinischer Aussagewert geprlift
an Beispielen der Osteoporose vor und nach Fluortherapie
B. Abendroth, Jo Eschberger und K. Abendroth 313
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Iv. Knochendichtemessungen
Nutzen der Ganzkorpermessung zur Bestimmung des Knochenmineral
gehaltes bei osteoporosegefahrdeten Frauen
Jo Spitz, Y. Ordu, Tho Rink und T. Bock 319
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0