Observatoire Régional des Urgences Nouvelle Aquitaine

34 Pages·2017·1.53 MB·French

by  Antoine Tignon

l’intérèt des travaux de la
fédération des ORU sur la
construction et
l’évaluation des filières
PB Petitcolin, G. Faugeras
ORU NA
Observatoire Régional des Urgences Bordeaux,
Nouvelle Aquitaine Le 28 septembre
2017
SOMMAIRE
Les travaux de la FEDO RU
généralités
déf inition
m éthodolog ie de
constitution
evaluation
retroinform ati on
am élioration

Exemples

C onc lusion

C HAPIT RE 4
Les travaux de la
FEDORU
Généralités
Prise en charge des patients sous la forme de filières de soins
Plans régionaux de santé: incitent à les développer
Circulaire DHOS/01/2007/65:création des réseaux d’urgence; ORU
adossés aux réseaux;
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Définition
Une filière est une description de trajectoires: définie a postériori ou a
priori (ANAES).
• A priori: logique de travail en réseau
logique conventionnelle
logique réglementaire, tarifaire
• A postériori: observation des trajectoires de patients dans système
de soins
Caractérisation d’une filière
• « lieux de passage »
• « quantité »d’aide et de soins pratiqués à chaque niveau
• temps de passage, couts associés
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Méthodologie de mise en place
prioriser la ou les filières à structurer
Existant de la filière
Comité de filière
Quels critères pour la graduation de l’offre de soins
ROR: description de l’offre de soins, et de la filière
Procédure opérationnelle de PEC des patients concernés
Évaluation:
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Choix de la filière et de son périmètre
Orientations du PRS, SRS
Dysfonctionnements
Recommandations professionnelles
Modification offre de soins
Que veut on ?
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État des lieux

Analyse de l’existant, de l’activité
Acteurs et structures en place
Flux inter établissements
Ailleurs !, bibliographie !
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Comité de filière

Comité pluri professionnel, experts par spécialités;

Actions:

• Analyse contexte
• Définition gradation des soins
• Définition outils évaluation, indicateurs
• Analyse des résultats, actions d’amélioration

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Graduation de l’offre de soins
Quels critères pour quel niveau de PEC ?
Le bon patient, au bon endroit, au bon moment !
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