nuevos conceptos en el tratamiento radiante de los tumores de tronco cerebral

103 Pages·2016·5.21 MB·Spanish

by  Ana Martinez

ALATRO
ROSARIO 2015
SEDE DEL CONGRESO ALATRO
1 al 4 de Noviembre 2015
CURSO PRECONGRESO DE
RADIOTERAPIA PEDIATRICA

Dra Ana M. Martinez
Médica Pediatra
Médica Radioterapeuta
[email protected]
TUMORES DE
FOSA POSTERIOR
Meduloblastoma
Ependimoma
Tronco Cerebral
ALATRO Rosario 2015
MEDULOBLASTOMA

AM
Meduloblastoma
*Tumor intracraneal maligno perteneciente al
grupo de la los tumores embrionarios de SNC
(WHO)

Todos los MB son

Grupo IV

Epidemiologia

Representa entre 30.000 a 40.000
tumores SNC en la edad pediátrica
en el mundo


15-20% tumores intracraneales en niños


30-35% tumores de fosa posterior


Adultos menor 1%
Epidemiologia

 °
Pico incidencia: 1 decada de la vida


Edad media al diagnóstico 5-6 años


75% se diagnostica antes de los 15 años


10-35% siembras en neuroeje al diagnóstico


5% metástasis extraneural
Anatomia

Localizado predominantemente en linea media

Localización cerebelosa periférica más frecuente
en adultos

Localizado en vermis inferior a piso de
4 ventriculo

Conocimiento de la anatomía es importante
p/ evaluar diseminación , comportamiento de la
enfermedad y planificación de RT
MB: Estadificación
• TAC: presentación de urgencia
• RMN Cerebro c/ y s/ Gadolinio
• RMN de columna antes o 10-14 días
luego de Cx
• NO LCR al diagnóstico (HTE)
10 a 14 dias después de la cirugía para
evitar falsos positivos
MB CHANG Estadificación