normas nacionales para la atención integral de adolescentes

197 Pages·2010·6.21 MB·Spanish

MINISTERIO DE ESTADO
DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
NORMAS NACIONALES
PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL
DE ADOLESCENTES
Serie de Normas Nacionales No.13
República Dominicana
Normas Nacionales para la Atención Integral de Adolescentes.
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
MISPAS, 2009
ISBN: 978-9945-436-46-4
3era Edición revisada y actualizada / 5,000 ejemplares.
Impreso en Santo Domingo, República Dominicana,
en los talleres de Editora Ortega
Prohibida la reproducción parcial o total
de esta obra sin autorización del MISPAS.
Estas Normas han sido elaboradas y publicadas
con el apoyo del Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA)
y la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
Consulta Pública:
En cumplimiento con la Ley General de Salud, No.42-01 y la Ley sobre Libre Acceso a la Información
Pública, No.200-04; estas Normas fueron sometidas a consulta pública a través de la Oficina de Acceso a la
Información del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social.
República Dominicana, diciembre 2010
MINISTERIO DE
SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL
AUTORIDADES
Dr. Bautista Rojas Gómez
Ministro de Salud Pública y Asistencia Social.
Dr. Nelson Rodríguez Monegro
Viceministro de Salud Colectiva
Licda. María Villa de Pina
Viceministra de Garantía de Calidad.
Dr. Héctor Eusebio
Director General Materno Infantil y Adolescentes.
Dr. Fernando Fernández
Director Nacional de Normas y Protocolos
Dra. Bruna Caro
Coordinadora Programa Nacional de Atención Integral
a la Salud de los y las Adolescentes (PRONAISA)
EQUIPO TÉCNICO
COORDINADOR DEL PROCESO DE REVISIÓN
• Dra. Bruna Caro / PRONAISA-MISPAS
• Pura Guzmán Lara. MPH-MAP/ Dirección de Normas - MISPAS.
• Dra. Indiana Barinas / PRONAISA-MISPAS
• Dra. Monika Carrión / PRONAISA-MISPAS
• Licda. Diana Mancebo / PRONAISA-MISPAS
INSTITUCIONES ESPECIALIZADAS CONSULTADAS
• Sociedad Dominicana de Ginecología y Obstetricia.
ORGANISMOS DE COOPERACIÓN INTERNACIONAL
• Organización Panamericana de la Salud.
• Fondo de Población de las Naciones Unidas.
AGRADECIMIENTO:
A todas las personas, instituciones y organizaciones que colaboraron en el
proceso de revisión de estas Normas, de manera muy especial a los profesio-
nales de los equipos interdisciplinarios de atención integral de adolescentes
que aportaron sus experiencias en la implementación de servicios, así como a
las y los adolescentes multiplicadores que acompañaron el proceso e hicieron
valiosos aportes desde la perspectiva juvenil.
ÍNDICE
PRESENTACIÓN 7
INTRODUCCIÓN 9
1. OBJETIVOS 13
2. BASE LEGAL 17
3. ÁMBITO DE APLICACIÓN 25
4. DEFINICIONES OPERACIONALES 29
5. ATENCIÓN INTEGRAL DE ADOLESCENTES 35
6. SISTEMA DE INFORMACIÓN 43
7. NORMAS TÉCNICAS Y ADMINISTRATIVAS 47
8. NORMATIVAS ESPECIFICAS 67
• IMPLEMENTACIÓN DE LOS SERVICIOS
DE SALUD INTEGRAL DE ADOLESCENTES 69
• COMPONENTE DE PROMOCIÓN DE LA SALUD 71
• COMPONENTE DE PREVENCIÓN 81
• COMPONENTE DE ATENCIÓN 104
• COMPONENTE DE REHABILITACIÓN 126
9. BIBLIOGRAFÍA 129
10. ANEXOS 133

PRESENTACIÓN
El Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social (MISPAS) cumpliendo el
mandato emanado de la Constitución y las Leyes de la República, hace formal pre-
sentación de esta 3era edición de las Normas Nacionales de Atención Integral de
Adolescentes, las cuales han sido revisadas y actualizadas acorde con los procesos de
Reforma del Sistema Nacional de Salud.
Las y los adolescentes tienen derecho a recibir una atención de salud acorde con
sus necesidades; a fin de reducir los indicadores que impactan negativamente: altos
índices de embarazos asociados a una elevada mortalidad materna e infantil; incre-
mento en la incidencia de infecciones de transmisión sexual, incluyendo VIH y
SIDA, violencia y accidentes; entre otros.
Estas Normas Nacionales proporcionan los criterios técnicos-administrativos ge-
nerales que orientan el desarrollo de la oferta de atención integral a la salud de los y
las adolescentes en la República Dominicana; así como los lineamientos básicos para
la programación, ejecución y evaluación de las acciones dirigidas a los y las adoles-
centes en las áreas de promoción de la salud, prevención, atención y rehabilitación,
con énfasis en la salud sexual y reproductiva y con base en un enfoque integral,
multidisciplinario, intersectorial, con perspectiva de género, de derechos humanos y
de participación social.
En ese sentido, estas Normas Nacionales de Atención Integral de Adolescentes, re-
presentan un aporte sin precedentes, encaminado a lograr una atención de calidad en
todo el territorio nacional donde se brinde atención a las y los adolescentes.
Agradecemos la colaboración de las instituciones, profesionales, personal técnico de
organismos internacionales y nacionales y de los propios adolescentes que participa-
ron activamente en el proceso de elaboración de estas Normas.
DR. BAUTISTA ROJAS GÓMEZ
Ministro de Salud Pública y Asistencia Social

INTRODUCCIÓN
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social
INTRODUCCIÓN
A partir del año 1993 es abordada la atención integral de la salud de
los y las adolescentes, cuando es instalada una unidad programática en
la Dirección Materno Infantil y Adolescentes encargada de promover
y apoyar las acciones dirigidas a proveer servicios integrales y de cali-
dad para adolescentes.
Con estos fines es desarrollada una estrategia de capacitación de re-
cursos humanos para la atención integral de adolescentes y son instala-
das Unidades de Salud Integral de Adolescentes. En el año 1999, son
puestas en circulación las primeras Normas nacionales de atención
integral de adolescentes que sientan las bases para la organización de
los servicios y, por otra parte, proporcionan los lineamientos básicos
y generales para la atención de adolescentes con un enfoque integral,
interdisciplinario, intersectorial, con perspectiva de género y de parti-
cipación social.
En este mismo período, a la luz de la Reforma del Sector Sa-
lud y teniendo como marco la Ley General de Salud y la Ley
de Seguridad Social, que dan lugar a la adopción de un Nuevo
Modelo de Atención, es desarrollada una importante gestión de
sensibilización y abogacía en los ámbitos técnicos y políticos, a
fin de garantizar espacios para la atención a la salud de los y las
adolescentes en los planes de Reforma del Sector; lográndose la
incorporación de estos espacios y la introducción de la atención
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