Neurophysiologie clinique en psychiatrie : pratique diagnostique et thérapeutique

262 Pages·2015·25.78 MB·French

by  Balzani

Neurophysiologie clinique
en psychiatrie
Pratique diagnostique et thérapeutique
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Pratique de l'EEG. Bases neurophysiologiques, principes d'interprétation et de prescription, par
J. Vion-Dury et F. Blanquet. 2008, 224 pages.
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Manuel de psychologie et de psychopathologie clinique générale, par R. Roussillon, 2e édition,
2014, 720 pages.
Traumatismes psychiques. Prise en charge psychologique des victimes, par L. Crocq. 2014, 352 pages.
Ateliers d'écriture thérapeutique, par N. Chidiac. 2013, 2e édition, 224 pages.
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Psychopathologie du sujet âgé, par G. Ferrey, G. Le Gouès. 2006, 6e édition, 384 pages.
Introduction à la psychopathologie, par A. Braconnier, E. Corbobesse, F. Deschamps et al. 2006,
352 pages.
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Le développement psychique précoce. De la conception au langage, par B. Golse, M.-R. Moro,
R. Riand. 2014, 360 pages.
Thérapie cognitive et émotions. La troisième vague, par J. Cottraux. 2014, 224 pages.
Les thérapies familiales systémiques, par K. et T. Alberne. 2014, 4e édition, 336 pages.
Cognition sociale et schizophrénie, par N. Franck. 2014, 288 pages.
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La psychothérapie : approches comparées par la pratique, par C.-E. Rengade et M.-C. Michel.
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Psychopathologie pathologique théorique et clinique, par J. Bergeret et alii. Collection Abrégés de
médecine, 2012, 11e édition, 368 pages.
Psychiatrie de l'adulte, par T. Lemperière, A. Féline, J. Adès, P. Hardy, F. Rouillon, 2006, 2e édition,
554 pages.
Neuropsychologie, par R. Gil, 2012, 5e édition, 512 pages.
Neurophysiologie
clinique
en psychiatrie
Pratique diagnostique
et thérapeutique
J. Vion-Dury
C. Balzani
J.-A. Micoulaud-Franchi
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ISBN : 978-2-294-74086-2
e-ISBN : 978-2-294-74166-1
Elsevier Masson SAS, 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux CEDEX
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Les auteurs
Balzani Céline, docteur en médecine, psychiatre, Pallanca Olivier, docteur en médecine, psychiatre
neurophysiologiste et médecin du sommeil, chef de spécialiste du sommeil, neurophysiologiste, pra-
clinique-assistante, service du professeur Naudin ticien hospitalier en neurophysiologie clinique,
et Unité de Neurophysiologie, Psychophysiologie et hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière, Paris.
Neurophénoménologie (UNPN), pôle de psychia- Quiles Clélia, docteur en médecine, docteur ès
trie universitaire, CHU Sainte-Marguerite. sciences cognitives, psychiatre, chef de clinique-
Brion Agnès, docteur en médecine, psychiatre, assistant, pôle de psychiatrie adulte universitaire
praticien ATT, service des pathologies du sommeil, (professeur Verdoux), centre hospitalier Charles
hôpitaux universitaires Pitié-Salpêtrière, Paris. Perrens, Bordeaux et INSERM U657, pharmaco-
Cermolacce Michel, docteur en médecine, doc- épidémiologie et évaluation de l’impact des pro-
teur ès sciences, psychiatre, praticien hospita- duits de santé sur les populations, Université de
lier service du professeur Naudin et Unité de Bordeaux.
Neurophysiologie, Psychophysiologie et Neuro- Richieri Raphaëlle, docteur en médecine, doc-
phénoménologie (UNPN), pôle de psychiatrie teur ès sciences, psychiatre, praticien hospitalier,
universitaire, CHU Sainte-Marguerite ; Labora- pôle universitaire de psychiatrie, responsable
toire de Neurosciences Cognitives (LNC), UMR du centre expert dépression résistante, respon-
CNRS 7291, Marseille. sable de l’unité ECT et RTMS, hôpital Sainte-
Faugère Mélanie, doctorante, master de neu- Marguerite, Marseille.
rosciences intégratives et cognitives, attachée de Steffen Marie-Laure, interne en psychiatrie,
recherche, service du professeur Lançon, pôle de pôle de psychiatrie universitaire, CHU Sainte-
psychiatrie universitaire. Marguerite, doctorante, membre de l’Unité de
Micoulaud-Franchi Jean-Arthur, docteur en Neurophysiologie, Psychophysiologie et Neuro-
médecine, docteur ès sciences, psychiatre, neuro- phénoménologie (UNPN), pôle de psychiatrie
physiologiste et médecin du sommeil, ancien chef universitaire, CHU Sainte-Marguerite, Marseille.
de clinique-assistant, Unité de Neurophysiolo- Vion-Dury Jean, docteur en médecine, docteur ès
gie, Psychophysiologie et Neurophénoménologie sciences, habilité à diriger les recherches, maître
(UNPN), pôle de psychiatrie universitaire, CHU de conférences, praticien hospitalier, CHU de
Sainte-Marguerite ; Laboratoire de Neurosciences Marseille, responsable de l'Unité de Neurophy-
Cognitives (LNC), UMR CNRS 7291, Marseille. siologie, Psychophysiologie et Neurophénoméno-
Assistant hospitalo-universitaire, services d'explo- logie (UNPN), pôle de psychiatrie universitaire,
rations fonctionnelles du système nerveux, clinique hôpital Sainte-Marguerite, Marseille ; Laboratoire
du sommeil (professeur Philip), CHU de Bordeaux de Neurosciences Cognitives (LNC), UMR CNRS
et Sanpsy, USR CNRS 3413, Université de Bordeaux. 7291, Marseille.
V
Préface
La psychiatrie et l'électrophysiologie entretiennent depuis bien longtemps des
relations feutrées et étroites. Après une relative distance, l'électrophysiologie
retrouve actuellement au sein de l'art psychiatrique une place importante au
travers des travaux actuels. Les auteurs de cet ouvrage nous permettent de
mieux appréhender les aspects techniques actuels de cette discipline. Ils nous
montrent aussi, avec beaucoup de perspicacité, la place retrouvée de l'électro-
physiologie dans l'exploration des troubles psychiatriques, leur physiopatho-
logie, leur clinique et leurs possibilités thérapeutiques. Cette belle synthèse
aide à mieux cerner les enjeux présents et futurs autour des phénomènes élec-
trophysiologiques, et à mieux saisir l'apport phénoménologique des troubles
psychiques.
Il faut savoir prendre le temps de lire et relire cet ouvrage, prendre le temps de
traverser les diverses synthèses qui y sont proposées ; synthèses parfois com-
plexes mais aussi accessibles pour les non initiés.
Le temps de l'électrophysiologie traverse ainsi celui de la chose psychiatrique.
C. Lançon
VII
Avant-propos
Proposer aux cliniciens une compréhension pratique de la neurophysiologie en
psychiatrie, tel est le propos de ce livre.
Celui-ci est la continuation et le complément de notre Abrégé d'électroencé-
phalographie1. Continuation parce qu'il développe la pratique d'examens neu-
rophysiologiques plus particulièrement dans le domaine de la psychiatrie, alors
que celle-ci n'y avait fait l'objet que d'un court paragraphe. Complément, parce
qu'il décrit également une neurophysiologie thérapeutique, héritière notam-
ment de l'histoire de l'électricité.
En effet, la physiologie nerveuse, ou neurophysiologie, peut en quelque sorte
être divisée en deux grandes sous-disciplines :
– la neurophysiologie dite « sèche » des courants électriques, c'est à dire la
physiologie des cellules excitables que constituent les neurones et les cellules
gliales ; cette approche s'ouvre à la structure des différents réseaux ;
– la neurophysiologie dite « humide » que constitue la neurochimie ; celle-ci
se décline en neurochimie de la communication intercellulaire et en neuro-
chimie des métabolismes au sens large. La première inclut l'étude des neuro-
médiateurs, des récepteurs, des neurohormones et de la communication non
spécifique par le biais de molécules libérées dans l'espace intercellulaire. La
seconde étudie les métabolismes des différentes cellules, leur organisation
génétique et protéique, et la perfusion cérébrale en lien avec la fourniture des
substrats. Notons que l'une et l'autre peuvent partiellement se recouper, les
métabolismes modifiant la fonction synaptique et inversement.
Dans cet ouvrage, nous ne nous préoccuperons que de la première sous-
discipline, celle qui concerne la production et la modulation de charges élec-
triques dans le cerveau, et non des questions relatives aux anomalies des neu-
romédiateurs et des traitements psychopharmacologiques en psychiatrie. Dans
ce contexte, et chez l'homme, la seule approche est macroscopique, en général
à partir du scalp, soit parce qu'on enregistre une résultante des courants élec-
triques cérébraux instantanés, soit parce qu'on délivre à cet organe excitable
qu'est le cerveau des champs électriques ou magnétiques aptes à soigner les
troubles mentaux.
C'est donc cette neurophysiologie à la fois diagnostique et thérapeutique, prati-
quée chez le patient dans le cadre de la psychiatrie clinique et non expérimen-
tale, que nous abordons dans cet ouvrage.
Nous avons voulu le rendre le plus pratique possible, sans pour autant faire
l'impasse sur des réflexions plus théoriques. Il nous semblait en effet que
1 Vion-Dury J, Blanquet F. Pratique de l'EEG. Paris : Masson ; 2008.
IX
Avant-propos
manquait dans le domaine de la psychiatrie, depuis l'ouvrage de Morault,
Bourgeois et Paty2, un ouvrage de synthèse en langue française, plus spécifique
de cette neurophysiologie, et qui rassemble à la fois les éléments bibliogra-
phiques les plus récents dans les différents domaines et l'expérience clinique
ou paraclinique de praticiens. Notre espoir est que le psychiatre en forma-
tion ou aguerri puisse, sur la base de cet ouvrage, trouver les renseignements
indispensables à l'initiation d'une pratique ou d'une utilisation d'une de ces
méthodes neurophysiologiques dans son exercice quotidien de la psychiatrie.
Cet ouvrage comprend quatre parties, chacune formée de trois chapitres :
I. Rappels historiques, techniques et méthodologiques
II. Neurophysiologie diagnostique
III. Neurophysiologie thérapeutique
IV. Épistémologie et phénoménologie
Nous nous expliquons plus loin sur l'importance que nous avons donnée à
l'épistémologie et la phénoménologie, mais les pratiques fondées sur l'usage
de l'électricité en psychiatrie soulèvent des questions éthiques et épistémolo-
giques qu'il nous semble nécessaire d'aborder.
Nous espérons ainsi faire découvrir au lecteur la très grande variété des
approches neurophysiologiques chez l'homme et leur utilité dans l'exercice
de la psychiatrie tout autant que l'initier à une discipline qui, bien souvent,
semble abstraite et éloignée de la problématique des troubles mentaux.
Jean Vion-Dury
Céline Balzani
Jean-Arthur Micoulaud-Franchi
2 Morault P, Bourgeois M-L, Paty J. Électrophysiologie cérébrale en psychiatrie. Paris :
Masson ; 1992.
X
Abréviations
AAPB Association for Applied Psychophysiology LORETA Low Resolution Tomography
and Biofeedback LPC Late Positive Component
AASM American Academy of Sleep Medicine MADRS Montgomery-Asberg Depression Rating
ASA American Society of Anaesthesiologists Scale
ASRS Adult ADHD Self-Report Scale MHLS Multidimensional Health Locus
BCIA Biofeedback Certification International of Control Scale
Alliance MMN Mismatch Negativity
BDI Beck Depression Inventory MMS Mini Mental State Examination
BFE Biofeedback Foundation of Europe MPJ Syndrome des mouvements p ériodiques
BSA Biofeedback Society of America des jambes
CAARS Conners’ Adult ADHD Rating Scale NES Night Eating Syndrome
CAD Convertisseur analogique digital NMDA Acide N-méthyl-D-aspartique
CAP Cyclic Alternating Patterns NREM Non-Rapid Eye Movement sleep
CNEP Crise non épileptique psychogène PE Potentiels évoqués
CPFDL Cortex préfrontal dorsolatéral PEA Potentiels évoqués auditifs
cTBS Continuous Theta Burst Stimulation PEC Potentiels évoqués cognitifs
DC Direct Current PEM Potentiels évoqués moteurs
DSM Diagnostic and Statistical Manual PES Potentiels évoqués somesthésiques
of Mental Disorders PEV Potentiels évoqués visuels
ECG Électrocardiogramme PINV Post-Imperative Negative Variations
ECT Électroconvulsivothérapie PIPV Post-Imperative Positive Variations
EEG Électroencéphalogramme PLED Periodic Lateralized Epileptiform
EME État de mal épileptique Discharges
EMG Électromyogramme PPSE Potentiel postsynaptique d’excitation
EOG Électro-oculogramme PPSI P otentiel postsynaptique d’inhibition
ERD Event-Related Desynchronization PSG Polysomnographie
ERP Event-Related Potentials PSS Perceived Stress Scale
ERS Event-Related Synchronization PV Polygraphie ventilatoire
FFT Transformée de Fourier rapide qEEG EEG quantifié
FIC Facilitation intracorticale REM Rapid Eye Movement
HAMD Hamilton Depression rating scale rTMS Repetitive Transcranial Magnetic
HPN Hyperpnée Stimulation
IAH Index d’apnées-hypopnées SABC Suppression de l’activité bioélectrique
ICE Institute for Credentialing Excellence corticale
ICSD International Classification of Sleep SAOS Syndrome d’apnées/hypopnées
Disorders obstructives du sommeil
IIC Inhibition intracorticale SCP Slow Cortical Potential
IRSNa Inhibiteurs de la recapture de la SG Sensory Gating
sérotonine et de la noradrénaline SIMI Syndrome d’impatiences des membres
ISI Intervalle inter-stimulus inférieurs
ISNR International Society for N eurofeedback SJSR Syndrome des jambes sans repos
and Research SLI Stimulation lumineuse intermittente
ISRS Inhibiteurs de la recapture SLP Sommeil lent profond
de la sérotonine SMR Sensory Motor Rhythm
iTBS Intermittent Theta Burst Stimulation SMT Stimulation magnétique transcrânienne
ITI InterTrial Interval SMTr Stimulation magnétique transcrânienne
LART Left Anterior Right Temporal répétitive
XV
Abréviations
SOA Stimulus Onset Asynchrony TDAH Trouble du Déficit de l'Attention avec
SP Sommeil paradoxal Hyperactivité
SRED Sleep-Related Eating Disorder THC Δ9-tétrahydrocannabinol
SRPS Syndrome de retard de phase TILE Test itératif de latence d’endormissement
du sommeil TME Test de maintien d’éveil
SSMQ Squire Subjective Memory Questionnaire TMS Transcranial Magnetic Stimulation
SSNR Society for the Study of Neuronal TPS Temps de période de sommeil
Regulation TSA Troubles du spectre autistique
SSPI Salle de soins post-interventionnels TST Temps de sommeil total
SSQ Social Support Questionnaire VCN Variation contingente négative
STAI State-Trait Anxiety Inventory VIGALL Vigilance Algorithm Leipzig
TAL Temps au lit WASO Wake time After Sleep Onset
TBS Theta Burst Stimulation WCC-R Ways of Coping Checklist-Revised
TCSP Trouble du comportement en sommeil WFSBP World Federation of Societies
paradoxal of Biological Psychiatry
XVI