Nebenschilddrüse und endokrine Regulationen des Calciumstoffwechsels Spontan-Hypoglykämie Glucagon 14. Symposion der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie in Heidelherg vom 7.-9. März 1968 Schriftleitung: Prof. Dr. Joachim Kracht Mit 121 Abbildungen Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH 1968 ProfeBBOr Dr. J. Kracht, PatkologiBcheB lnBtitut der UniverBität 6300 Gießen, KlinikBtraße 32 g ISBN 978-3-540-04354-6 ISBN 978-3-662-12566-3 (eBook) DOI 10.1007/978-3-662-12566-3 Alle Recht~ vorbehalten. Keln Teil dieses Buches darf ohne schriftliche Genehmigung des Springer-Verlages über setzt oder in irgend einer Form vervielfältigt werden. © by Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1968 Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 1968 Llbrary of Congreas Catalog Card Number 66·39230 Die Wiedergabe von Gebrauchanamen, Hande!Bnamen, Warenbezeichnungen usw. 1n diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen Im Sinne der Warenzeichen-und Markenschutz-Gesetzgebung alB frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Titel-Nr. 6780 Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie Präsident der Gesellschaft und Vorsitzender des 140 Symposions: Professor Dr Ko ÜBERDIS SE, Düsseldorf 0 Vorstand der Gesellschaft: Professor Dro Dro R. AMMON, HomburgfSaar Professor Dr o E. KLEIN, Bielefeld Professor Dro Jo KRACHT, Harnburg Professor Dro Dro LoESER, Münster Professor Dro Jo ZANDER, Heidelberg Vorstand 1968/69 Präsident: Professor Dro Jo ZANDER, Heidelberg Vizepräsident : Professor Dro Eo ToNUTTI, Ulm Sekretär: Professor Dro Jo KRACHT, Gießen Mitglieder des Vorstandes: Professor Dro Dro R. AMMON, HomburgfSaar Professor Dro Jo BmRICH, Tübingen Dro Go RAsP:E, Berlin Professor Dr oK o ScHwARZ, München Inhaltsverzeichnis I. Die Nebenschilddrüsen und die endokrine Regulation des Calciumsto:llwechsels Morphologie der Nebenschilddrüsen und parafollikulären Schilddrüsenzellen bei nor malem und gestörtem Calciumstoffwechsel. E. UEHLINGER (Manuskript nicht ein gegangen) Hormonal Regulation and Pathophysiology of Calcium and Phosphorus Metabolism. P. FoURMAN, M. J. LEVELL, D. B. MoRGAN . . . . . . . . . . . . . . 1 Der Hyperparathyreoidismus (Standpunkt des Klinikers). F. KUHLENCORDT 7 Hypoparathyreoidismus. H. G. Hus • . . • . . . . . . . . . . . . . . 16 Die Nebenschilddrüseninsuffizienz im Säuglings- und Kindesalter. A. FANCONl. 21 Radiologische Befunde bei primären und sekundären Funktionsstörungen der Neben- schilddrüsen. F. HEUCK . . . . • . . . 26 Pseudohypoparathyreoidismus. G. SCHWARZ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45 Diskussion. H. BARTELHEIMER-F. HEUCK-H. G. GosLA.R-C. RoDECK-U. HAU· BOLD - G. SCHWARZ • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . 50 Freie Vorträge zum Thema Nebenschilddrüse Erfahrungen mit der Szintigraphischen Lokalisation von Epithelkörperchenadenomen. H. KEMPE, D. GEHRING, P. PFANNENSTIEL, R. X. ZITTEL 54 Zur Klinik des toxischen Hyperparathyreoidismus. G. RoDECK 59 Diskussion. U. fuUBOLD ... 63 Probleme der intraoperativen Epithelkörperchendiagnostik. H. VAN LEsBEN, H. BECHTELSHEIMER . . • . , , , , . , , . • . , . , . . , . . • 64 Das doppelseitige Nierensteinleiden und der Hyperparathyreoidismus. A. GACA . . . 67 Syndrom kurzer metacarpaler und metatarsaler Knochen und der Nanosomie (Pseudo Pseudohypoparathyreoidismus) - Drei Fälle in einer Familie. Z. SKRABALO, .Z. z. JAK!IIc, 1. CreEK, SmGER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 Aufgeforderte Vorträge: Thyreoealcitonin Bildungsstätten von Thyreocalcitonin. J. KRACHT, U. HACHMEISTER: 73 Diskussion. H. G. GosLAR-G. W. PARADE-J. KRACHT . . . . • 79 Die Physiologie und Pathophysiologie des Thyreocalcitonins. R. ZlEGLER, E. F. PFEIFFER 80 Freie Vorträge zum Thema Thyreocalcitonin Wirkung von Thyreocalcitonin am Erfolgsorgan Knochen. U. HACHMElSTER. 93 Thyreocalcitonin und primärer Hyperparathyreoidismus: Analyse knochenbioptischer Befunde. U. BINSWANGER, J. A. FiscHER, W. MERZ, R. ScHENK, G. MAYOR, E. UEHLINGER . . . . . . • . • . . . . . . . . . . . . • . . . . 95 Thyreocalcitonin-Wirkungen beim Menschen. M. D..umACHER, H. G. HA.As. . • . . . 98 VI Inhaltsverzeichnis ll. Die Spontanhypoglykämie Morphologische und histochemische Gesichtspunkte zur Spontanhypoglykämie. W. GEI'TS 101 Hypoglycemia Due to Islet Cell Tumors. J. STEINKE, J. S. SoELDNER . . . . . . . 111 Klinik und Differentialdiagnose der idiopathischen Hypoglykämie des Kindes. H. BrcKEL, W.TELLER 120 Diskussion. R. KoREC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Hypoglykämie bei extrapankreatischen Tumoren. E. R. FROESCH, A. JAKOB, A. LAB- HART • . . . . . . . . . . . 132 Diskussion. B. WILLMs-R. KoREC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144 Wirkungsmechanismus und Ergebnisse der Diazoxid-Therapie bei B-Zelltumoren. H. FRERICHS, C. CREUTZFELDT, W. CREUTZFELDT . . . . . . . . . 146 Diskussion. H. KAEss-H. DAWEKE-H. G. GosLAR-H. F. KERN. 154 Chirurgie der Inselzelladenome. W. IRMER, H. DAWEKE . . . . 157 Freie Vorträge zum Thema Insulin Die Wirkung von Pankreozymin auf Blutzucker, immunologisch meßbares Insulin, freie Fettsäuren und Glycerin beim Menschen. K. E. SmmönER, S. RAPTis, J. D. FAUL HABER, E. F. PFEIFFER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170 Immunhistologische Untersuchungen mit Anti-Insulin am Inselorgan. H.-J. BREUSTEDT, J. KRACHT • • • • . • • • . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 174 Vergleichende Bestimmungen des Insulinantikörperspiegels. P. GöBEL, E. KALLEE . . 17 8 Ergebnisse einer Bestimmung der Konzentration von Antikörpern gegen Insulin mit Hilfezweier verschiedener radioimmunologischer Methoden. H. E. HILDEBRANDT, J. AMMON, E. F. PFEIFFER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 182 m. Das Glucagon Das A-Zellsystem des Menschen und der Wirbeltiere. H. F. KERN, D. KERN. 186 Diskussion. H. F. KERN. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 Die Biochemie der Polypeptid-Naturstoffe; Totalsynthese des biologisch wirksamen Glucagons. E. WüNSCH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . 205 Untersuchungen der biologischen Aktivität und immunologischen Reaktionsfähigkeit von synthetischem Glucagon. K. F. WEINGES . . . . . . . . . . . . . . . . 219 The Physiological Roles of Pancreatic Glucagon and a Gastrointestinal Glucagon-like Hormone. A. ÜHNEDA, E. PARAnA, A. ErsENTRAUT, R. H. UNGER. 224 Glucagon und Gluconeogenese. H. ScHIMASSEK. 229 Diskussion. G. W. PARADE . . . . . . . . . 234 Wirkungen von Glucagon auf den Stoffwechsel des Fettgewebes. F. A. GruEs 235 Die Immunologie des Glucagons. H. G. SaHWieK . 242 Diskussion. P. ScRIBA . . . . . . . . . . . . 244 Die biologische Bedeutung von Glucagon. K. F. WEINGES . 245 Diskussion. R. KoREC . . . . . . . . . . . . • . . . 251 Inhaltsverzeichnis VII Freie Vorträge zum Thema Glucagon Glucagonbildende und andere endokrine Zellen im Magen-Darmepithel und ihre illtra- struktur. W. G. FoRSSMANN, L. ÜRCI, On. RoUILLER . . . . . . . . . . . . . 252 On the Duplicity of the Non-B-Oells of the Pancreatic Islets. 0. OAV.A.LLERO, E. SoLCIA 257 Interrelationships Glucagon-Adrenergic System in Man. P. LEFEBVRE, A. LUYCKX . . 262 Untersuchungen über die Wirkung von Neutralrotinjektionen auf den Kohlenhydratstoff- wechselund die A-Zellen von Ratten und Meerschweinchen. E. PERINGS, S. v. RoHR, w. OREUTZFELDT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 Unterschiedliche Stimulierung der Gluconeogenese in der isoliert perfundierten Leber der Ratte und des Meerschweinchens durch Fettsäureoxydation und Glucagon. B. WILLMS, M. JELLINGHAUS, J. KLEINEKE, D. FRIEDRICHS, A. JANSON, H.-D. SöLING 268 Glucagoninduzierte Insulinsekretion bei Adipösen und juvenilen Diabetikern. B. WEBER, H.-J. QUABBE, H. HELGE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 Zur Wirkung von Glucagon auf die Insulinsekretion. E. LOHMANN, G. FEIGE, G. LöFFLER, I. TRAUTBCHOLD . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 Freie Vorträge Schilddrüse Einfluß der Schilddrüse auf den Stoffwechsel von Oestron in der Leber. W. D. LEH- MANN, H. BREUER 286 Tierexperimentelle Untersuchungen zur Bedeutung des Verhältnisses von Thyroxin zu Trijodthyronin. D. EMRICH, A. v. ZUR MüHLEN, J. LINDNER, G. BURMEISTER. 289 Diskussion. K. ÜBERniSSE-D. EMRICH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291 Die Aktivität der alkalischen Phosphatase im Serum als Kriterium der Skeletbeteiligung bei Hyperthyreose. K. H. GILLICH, H. L. KRÜSKEMPER, E. ScHMIDT, U. ZEIDLER 292 Diskussion. R. ZIEGLER-M. DAMBACHER. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 295 Zur Therapie der blanden Struma mit radioaktivem Jod (131J). F. A. HoRSTER, E. KLEIN, K. ÜBERDISSE, D. REINWEIN, W. RENFER 296 Diskussion. P. SCRIBA-F. A. HOBSTER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 298 Beziehungen zwischen Exophthalmus produzierendem Faktor (EPF), Thyreoidea stimulierendem Hormon (TSH), "Long acting Thyroid stimulator" (LATS) und zir kulierenden Antikörpern gegen Thyreoglobulin bei endemischem euthyreoten Jod mangelkropf. D. P. MERTZ, M. STELZER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 Zur Pathogenese des erhöhten Serumrhodanids bei Kropfträgern. H. VIEBAHN, D. REINWEIN, M. REUSCH. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 302 Eine neue Modifikation des biologischen Nachweises von Thyreotropin (McKenzie Ver such). K. ScHIMMELPFENNIG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305 HypophyBe, HypophyBenhormone Untersuchungen über Separierung und Wirkung der lipolytischen Substanz Fraktion H. P. SCHWANDT, s. WERNER, M. KNEDEL, H. J. KARL . . . . . . . . . . . . . . 307 Messungen der 14002-Ausatmung nach oraler Verabfolgung von 140-Triolein und 140- Ölsäure bei Kranken mit substituierter HVL-Insuffizienz. D. GLAUBITT, H. FRAHM 312 vm Inhaltsverzeichnis Autoradiographische Untersuchungen zur DNS-Synthese und zum Proliferationsmodus im Hypophysenvorderlappen kastrierter und thyreoidektomierter Ratten. H. U. TIETZE, E. STÖCKER, G. DHOM, F. J. ROTH: . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315 Nachweis von FSH-Aktivität mit dem Augmentationstest nach IGARASID und McCANN. T. KUMASAKA, M. BRECKWOLDT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319 Untersuchungen zum Nachweis von FSH-und LH-Releasingfaktoren in der Hypophyse und dem Hypophysenstiel beim Menschen. T. KUMASAKA, G. BETTENDORF . . . . 322 Vergleichende Untersuchungen mit einem synthetischen Tetracosactid mit Depot ACTH-Effekt und tierischem Zink-ACTH. U. LASCHET, L. LASCHET, G. MALL, H.-F. p AARMANN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326 Zur Hemmung der Gonadotropinwirkung durch Seren und Urinfaktoren. P. WEISER 329 N ebennierenrinde, Nebennierenrindenhormone Normokaliämischer primärer Aldosteronismus. H. P. WoLFF, CH. BARTH, G. DüsTER DIECK, F. KRücK, I. PuRJEsz, S. RascHER, P. VECSEI . . . . . . . . . . . . . 332 Adenom und mikronoduläre Glomerulosahyperplasie bei primärem Aldosteronismus. G. DHOM, F. STÄDTLER 335 Diskussion. E. TONUTTI 337 Corticosteroidbiosynthese in vitro aus 4-C14-Progesteron im Nebennierenadenom und Nebennierenrindengewebe mit bilateraler, kleinknotiger Hyperplasie bei Conn- Syndrom. P. VECSEI, ST. PURJESZ, H. P. WoLFF 338 Diskussion. E. ToNUTTI-P. VECSEI. . . . . . . 341 Zur Chemie der Schollensubstanz des Allen-Doisy-Tests. R. AMMON, W. NASTAINczyK 342 Corticosteroidkonversion. I. PuRJESZ, P. VECSEI, B. WEINHEIMER. . . . . . . . . . 344 Einfluß von Metopiron auf die Cortisol- und Corticosteronsekretion gesunder Versuchs personen. W. WINKELMANN, D. KNüLL, H. ZIMMERMANN . . . . . . . . . . . . 347 Keimdrüsen, Keimdrüsenhormone, Antiandrogene Zur Biosynthese von C19- und C18-Steroiden in menschlichen Gonaden. G. W. ÜERTEL, L. TREIBER, P. KNAPSTEIN, D. WENZEL, F. WENDLBERGER, P. MENZEL . . . . . 350 Weitere Untersuchungen zur Interkonversion von Testosteron und 17-Epitestosteron beim Menschen. J. TAMM, K. D. VoiGT . . . . . . . . . . . . . . . 354 Einfluß von Cyproteron (Antiandrogen) auf Harn- und Plasmasteroide bei Frauen. A. ELERT JR., H. ScHMIDT-ELMENDORFF, S. SEUKEN, H. G. SoLBACH, E. KAisER 356 Diskussion. P. GöBEL-G. BETTENDORF . . . . . . . . 361 Über die ovulationsauslösenden Eigenschaften von Org. 817-2 (3-Methoxy-17-epi- Oestriol). H. ScHMIDT-ELMENDORFF, E. KAISER, W. GERTEIS 362 Diskussion. S. RAPTIS-G. BETTENDORF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 Stoffwechseluntersuchungen mit C14-markiertem Cyproteron. K. D. VoiGT, M. APosTo- LAKIS, H. KLOSTERHALFEN, U. VoLKWEIN 365 Diskussion. G. BETTENDORF-P. GöBEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 Studium über die Stickstoff- und Calcium-Bilanz unter Mesterolon. G. TRENKNER, R. PETRY, J.-G. RAUSCH-STROOMANN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 366 Inhaltsverzeichnis IX Diskussion. M. DAMBACHEB . . . . . . . • • . • . . 368 Einfluß von Clomiphen, Sexovid und Stilboestrol auf die Einbaurate von Acetat-1-140 in Steroide durch menschliche Corpus luteum-Schnitte in vitro. J. HAMMERSTEIN . . 369 Über die gaschromatographische Bestimmung von freiem 17 -Alpha-Hydroxyprogesteron im Plasma. D. KNoBB . . . . . • . • . . . . . . . . . • . • . . . 372 Varia Die Wirkung der systematischen Nahrungskarenz beim Menschen auf den Blutspiegel einzelner Metaboliten des Glucose- und Fettstoffwechsels. M . .A:PosTOLAKIS, K. D. VOIGT, H. ScHEELE • . . . . . . . . . . • • . . . . . . . . . . . • 377 STH- und Insulinsekretion bei der Hyper- und Hypothyreose. H.-J. Quabbe, H. SCHLEUSENER, F. WEGENER . • . . . . . . . . . . . . . . • . . . • • . . 379 Methodik der radioimmunologischen Bestimmung von Insulin (Zusammenfassung einer Konferenz am 9. März 1968). G. R. ZAHND, H.-J. QuABBE . . . . . . . . . . . 384 Alphabetisches Verzeichnis der Vortragenden und Diskussionsredner .Aml:oN, R., Prof. Dr., Physiologisch-Chemisches Institut der Universität des Saarlandes HomburgfSaar APosTOLAKIS, M., Doz. Dr., TI. Med. Universitäts-Klinik und Poliklinik Harnburg BA.RTELHEIMER, H., Prof. Dr., I. Med. Universitäts-Klinik Harnburg BETTENDORF, G., Prof. Dr., Universitäts-Frauenklinik Harnburg BICKEL, H., Prof. Dr., Universitäts-Kinderklinik Haideiberg BINSWANGER, U., Dr., Med. Klinik der Universität Zürich (Schweiz) BREUSTEDT, H.-J., Dr., Pathologisches Institut der Universität Harnburg CAVALLERO, C., Prof. Dr., Istituto di Anatomia patologica dell' Universita, Pavia,V ia Forlani 14, (Italia) DAMBACHER, M., Dr., Med. Universitäts-Klinik Bürgerspital, Basel (Schweiz) DAWEKE, H., Doz. Dr., TI. Med. Klinik und Poliklinik Düsseldorf DHOM, G., Prof. Dr., Pathologisches Institut der Universität HomburgfSaar ELERT JR., A., Dr., Universitäts-Frauenklinik Düsseldorf EMRICH, D., Doz. Dr., Med. Universitäts-Klinik Göttingen FANCONI, A., Dr., Universitäts-Kinderklinik Zürich (Schweiz) FoRSsMANN, W. G., Dr., Institut d'Histologie et d'Embryologie, Ecole de Medecine, Genave (Schweiz) FoURMAN, P., Prof. Dr., Clinical Investigation Unit, The General Infirmary, Leeds I, (England) FRERICHS, H., Dr., Med. Klinik und Poliklinik der Universität Göttingen FRoESCH, E. R., Dr., Med. Universitäts-Klinik Zürich (Schweiz) GACA, A., Doz. Dr., Chirurgische Universitätsklinik Freiburg i. Brsg. GEI'TS, W., Prof. Dr., Pathologisches Institut der Universitäts-Klinik Brugmann, Brüssel (Belgien) GILLICH, K. G., Dr., Med. Klinik der Med. Hochschule Hannover GLAUBITT, D., Dr., I. Med. Universitäts-Klinik Harnburg GöBEL, P., Doz. Dr., Med. Universitäts-Poliklinik Tübingen GosLAR, H. G., Prof. Dr., Anatomisches Institut der Universität Bonn GRIES, F. A., Priv.-Doz. Dr., TI. Med. Universitäts-Klinik Düsseldorf H.us, H. G., Doz. Dr., Med. Universitäts-Klinik Basel (Schweiz) HACHMEISTER, U., Dr., Pathologisches Institut der Universität Harnburg HAMMERSTEIN, J., Prof. Dr., Frauenklinik der Freien Universität Berlin HAUBOLD, U., Dr., TI. Med. Universitäts-Klinik München HEucx., F., Prof. Dr., Zentr. Röntgeninstitut des Katharinenhospitals Stuttgart HILDEBRA.NDT, H. E., Dr., Zentrum für Innere Medizin, Abteilung für Endokrinologie u. Stoflnwechsel, Ulm HoRSTER, F. A., Doz. Dr., II. Med. Klinik und Poliklinik der Universität Düsseldorf IRMER, W., Prof. Dr., Chirurgische Klinik und Poliklinik der Universität Düsseldorf KAESS, H., Dr., Med. Universitäts-Klinik (Ludwig Krehl-Klinik) Heidelberg KEMPE, H., Dr., Med. Universitäts-Klinik Freiburg i. Brsg. KERN, H. F., Dr., Anatomisches Institut der Universität Heidelberg KNoRR, D., Doz. Dr., Universitäts-Kinderklinik München KoREC, R., Prof. Dr., Med. Fakultät, Koscie (Tschechoslowakei) KRACHT, J., Prof. Dr., Pathologisches Institut der Universität Harnburg KUHLENCORDT, F., Prof. Dr., I. Med. Universitäts-Klinik Harnburg KuMASAKA, T., Dr., Universitäts-Frauenklinik Harnburg LASCHET, U., Dr., Pfälzische Nervenklinik, Landeck Bergzabem LEFEBVRE, P. Dr., Institut de Medecine, Departement de Clinique et de Pathologie Medicale, Liege (Belgien) LEHMANN, W. D., Dr., Chirurgische Universitäts-Klinik Bonn