Memoria de actividad 2016

232 Pages·2017·3.33 MB·English

Memoria de
actividad
2016
• Asistencia XX
• Docencia XX
• Investigación
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
Índice
1. Presentación 3 6.13. Hematología y Hemoterapia 81
6.14. Medicina Interna 88
Unidad de Cuidados
2. Órganos rectores 4
Paliativos 97
2.1. Órganos rectores 5
Geriatría 105
2.2. Comisiones 6
6.15. Medicina preventiva 120
6.16. Nefrología 123
3. Recursos humanos 11
6.17. Neumología 130
6.18. Neurología y Neurofisiología 135
4. Datos económicos 16 6.19. Oftalmología 137
6.20. Oncología 139
6.21. Otorrinolaringología 141
5. Actividad Asistencial 20
6.22. Pediatría 148
5.1. Datos generales 21
6.23. Psiquiatría 160
5.2. Grupos relacionados con el diagnóstico 22
6.24. Radiodiagnóstico 167
6.25. Rehabilitación 169
6. Actividad por servicios 41
6.26. Reumatología 172
6.1. Alergología 42
6.27. Urología 174
6.2. Anestesiología 46
6.3. Angiología y Cirugía Vascular 47
7. Calidad y Atención al paciente 201
6.4. Cirugía cardiaca 49
7.1. Calidad 202
6.5. Cirugía general y Digestivo 51
7.2. Calidad percibida 212
6.6. Cirugía oral y maxilofacial 54
7.3. Seguridad del paciente 214
6.7. Cirugía Ortopédica y Traumatología 57
7.4. Información al paciente 217
6.8. Cirugía pediátrica 63
6.9. Cirugía torácica 64
8. Área de enfermería 224
6.10. Dermatología 67
6.11. Farmacia 69
6.12. Ginecología y Obstetricia 71 9. Continuidad asistencial 226
Índice 2
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
1.
Presentación
Tres palabras son las que describen la filosofía y el compro- poder llevar a cabo nuestro proyecto transformador del
miso con los que cada día los profesionales que forman par- modelo asistencial: “el portal del paciente”. Además de las
te de la Fundación Jiménez Díaz llevan a cabo su actividad, funciones básicas de una web, como el acceso a la informa-
y que a su vez componen los tres pilares básicos de nuestra ción sanitaria, actualización de datos personales, gestión de
institución: Asistencia, Docencia e Investigación. Es esta for- citas y consultas etc., su valor diferencial es la posibilidad de
ma de trabajar la que perciben los pacientes, estudiantes, interactuar con el profesional sanitario en numerosos pro-
docentes, investigadores y profesionales sanitarios que por cesos de salud, de manera no presencial, evitando despla-
una razón u otra pasan por nuestro hospital. XX zamientos innecesarios en unos casos, favoreciendo mejor
seguimiento con más puntos de interacción con el personal
2016 ha sido un año marcado por los buenos resultados en sanitario en otros, y dotando a los pacientes de la informa-
todas nuestras áreas estratégicas: actividad asistencial, in- ción y las herramientas necesarias para tener un papel más
vestigación y docencia, calidad, atención e información al activo y responsable en el cuidado de su salud. XX
paciente y continuidad asistencial; resultados que se han
visto refrendados por diferentes distinciones. De nuevo, Como Hospital Universitario, los profesionales de la Fun-
el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, ha sido dación Jiménez Díaz, realizan una destacada actividad do-
elegido como Mejor Hospital de España según el Índice cente, tanto a través de la Facultad de Medicina de la Uni-
de Excelencia Hospitalaria, 4 galardones Best in Class que versidad Autónoma de Madrid, y de la Escuela Universitaria
reconocen la excelencia en la asistencia sanitaria y 4 pre- de Enfermería, como de la formación de especialistas. Así,
mios Top 20, lo que convierte a este centro sanitario en cerca de 300 residentes de 39 especialidades han sido aco-
el más galardonado de la Comunidad de Madrid en estas gidos en nuestro centro, teniendo oportunidad de aprender
distinciones, que caracterizan a los hospnitaleus coen mvejoores teenx lost doiferentes aspectos de los cerca de 3.000 sanitarios
resultados en eficiencia y calidad asistencial. Un año más, y no sanitarios que trabajamos en la Institución. Por otro
el esfuerzo y dedicación diarios ha tenido su reflejo en las lado, y fruto de nuestro compromiso con la formación como
encuestas de satisfacción de los pacientes. XX elemento imprescindible para una atención de calidad a los
pacientes, durante 2016 se han desarrollado más de 150
El servicio de Banco de Sangre, alcanzó en noviembre el re- acciones de formación continuada. XX
cord histórico de 458 donaciones, una de las cifras más altas
de la historia de los maratones en la Comunidad de Madrid, En Investigación, a través del IIS-FJD, cuyo objetivo es im-
y desde aquí también quisiera mostrar mi agradecimiento pulsar, promover, y fomentar la investigación de excelencia,
por la implicación y generosidad de los pacientes, sus fami- y gracias al esfuerzo de todos los profesionales que lo forman,
liares y acompañantes. XX se han desarrollado 367 proyectos y 241 Ensayos Clínicos.
XX
La Fundación Jiménez Díaz cuenta con un equipo de pro-
Desde el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, se-
fesionales comprometidos en la búsqueda de combinar el
guimos apostando por una asistencia sanitaria de excelencia.
mejor tratamiento desde el punto de vista científico técnico
XX
con el trato más cercano a nuestros pacientes, centrado en
la seguridad y la calidad y desde una apuesta firme por la
Todos estos logros, no habrían sido posibles sin el compro-
innovación y el soporte de las nuevas tecnologías. En este
miso de los profesionales, la confianza de nuestros pacien-
contexto, a lo largo del pasado año, hemos desarrollado
tes y sus familias y el apoyo de las Instituciones. XX
una herramienta tecnológica que consideramos clave para
Desde aquí, quiero trasmitir mi más sincero agradecimiento
a todos ellos. XX
Juan Antonio Álvaro de la Parra
Director gerente del
Hospital Universitario
Fundación Jiménez Díaz
Presentación 3
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
2.
Órganos
rectores
4
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
2.1. Órganos Rectores
Gerencia Dirección Asistencial
Gerente: Director Asistencial:
D. Juan Antonio Álvaro de la Parra Dr. Adolfo Bermúdez de Castro Pfeiffer
Responsable de Atención al Paciente: Director de Continuidad Asistencial:
Dña. María Luisa Pérez Soriano Dr. Jesús Fernández Tabera
Responsable de Admisión: Directora de Enfermería:
Dña. Carmen Crespo Ferrero Dña. Carmen Moreno González
Dirección de Calidad:
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dirección Económico-Financiera
Directora de Administración: Director de Comunicación:
Dña. Almudena Martínez Juárez D. Antonio González Gil-García
Directora de Personal: Responsable de la Asesoría Jurídica:
Dña. Carmen García Mecerreyes Dña. Esperanza Hernando Calvo
Director de Sistemas de Información: Responsable de Mantenimiento:
D. Antonio Herrero González D. Jose Luís Díez Torrecillas
Directora de Servicios Generales:
Dña. Dolores Pita Tenreiro
Órganos Rectores 5
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
2.2. Comités y comisiones
Comité de Atención al Dolor
Vocales:
Presidente:
Dr. Adolfo Bermúdez de Castro Pfeiffer
Dr. José Luis Gracia Martínez
Dr. Jesús Fernández Tabera
Dña. Vanesa Hernández Martínez
Secretaria:
Dña. Beatriz Cañete Tortajada
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dra. Vanesa del Amo Serrano
Dr. José María Fraile Vicente
Dra. Almudena Quintana Morgado
Dr. Joseba Rebollo Liceaga
Dra. Esther Casado Verrier
Dra. Ana José Ortega Heras
Dra. Ana Alcón Durán
Dr. Emilio Castillejo Iglesias
Dr. Javier Manuel del Saz de la Torre
Dra. Araceli Martín Martín
Comisión de Gestión Ambiental
Vocales:
Presidente:
D. José Luís Díez Torrecillas
Dña. Laura Alfaro Cadenas
D. Gustavo Adolfo Quiñonero
Dña. Carmen Moreno García
Secretaria: D. Francisco Muñoz Jiménez
Dña. Laura Alfaro Cadenas Dña. Silvia Fernández Valmayor
Dra. Laura Rubio Cirilo
Dr. Julio Valverde Morán
Dra. Ámbar Deschamps Perdomo
D. José Muñoz Osuna
Dña. Leticia Muller García
D. Jorge Álvarez Poveda
Dña. Silvia Parra Fernández
Comisión de Calidad e Innovación Asistencial (Integradora de la Comisión Central de Calidad y el Núcleo Promotor de Calidad)
Presidente: Vocales:
D. Juan Antonio Álvaro de la Parra Dr. Adolfo Bermúdez de Castro Pfeiffer
Dña. Dolores Pita Tenreiro
D. Antonio Herrero González
Secretaria:
Dña. María Luisa Pérez Soriano
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dr. Jesús Fernández Tabera
Dña. Carmen Moreno García
Dra. Laura Rubio Cirilo
Dña. Natalia Fernández Blanco
Dra. María Teresa Cerdán Carbonero
Dr. José Luís Gracia Martínez
Dña. Marta Gómez Pérez
Comisiones, comités 6
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
Unidad Funcional de Gestión de Riesgos Sanitarios
Vocales:
Presidente:
Dña. Carmen Moreno García
Dr. Adolfo Bermúdez de Castro Pfeiffer
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dr. José Luís Gracia Martínez
Secretaria: Dr. Jesús Fernández Tabera
Dra. Laura Rubio Cirilo Dra. Ana Gamo de Maeyer
Dña. Alicia Aguilar Serrano
Dña. Marta Gómez Pérez
Dr. Félix Guerra Gutiérrez
Dr. Rafael Martos Martínez
D. David Ochoa Jiménez
Dr. Roi Piñeiro Pérez
Dra. Ana Sollet Galean
Dña. María Silgado Mansilla
Dr. Julen Cardiñanos Loidi
Dña. Mónica Díaz Mate
D. Jesús García Montalvo
Comité de Calidad Percibida
Vocales:
Presidente:
Dña. Pilar Bustamante
Dr. Adolfo Bermúdez de Castro Pfeiffer
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dr. Jose Luís Gracia Martínez
Secretaria: Dr. Jesús Fernández Tabera
Dña. María Luisa Pérez Soriano Dra. Carolina Criado Dabrowska
Dña. Carmen Crespo Ferrero
Dña. Carmen Moreno García
Dña. Petra Moreno Martín
Dña. Silvia Fernández Valmayor
D. José Luís Díez Torrecillas
Dra. María de la Parte Cancho
Comité Local de Información
Vocales:
Presidente:
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dña. María Luisa Pérez Soriano
Dr. Jesús Fernández Tabera
Dña. Carmen Moreno García
Secretaria: Dra. Asunción Gonzálvez Gasch
Dña. Natalia Fernández Blanco Dña. María Dolores Burgueño Jerez
Comisión de Infecciones, Profilaxis y Política Antibiótica
Vocales:
Dra. Laura Rubio Cirilo
Presidente: Dña. Marina Salazar Calzado
Dña. Marta Gómez Pérez
Dr. Javier Zapardiel Ferrero
Dr. Roi Piñeiro Pérez
Dr. Federico Ferrere
Dr. Ignacio Valverde
Dra. Natalia Ruiz Mico
Secretaria: Dra. María Teresa Núñez Gómez-Álvarez
Dra. Ana Gamo Dra. Cristina Escalera Alguacil
Dra. Pilar Ruiz Seco
Comisiones, comités 7
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
Unidad de Disfagia
Vocales:
Presidente:
Dr. Gonzalo Díaz Tapia
Dr. Álvaro Sánchez Barrueco
Dr. Felipe Ahumada Alarcón
Secretaria: Dra. Anda Olga Covaci Covaci
Dra. Isabel Higuera Pulgar Dra. Alexandra Palacios Zapata
Dra. María Sánchez Verdugo
Dra. Nuria Gil-Fournier Esquerra
Dr. Leopoldo García-Valdecasa Vázquez
Dra. Nuria El Kadaoui
Dra. Verónica García
Comité de Patología de Cabeza y Cuello
Vocales:
Presidente:
Dr. Gonzalo Díaz Tapia
Dra. Jessica Santillán Coello
Dr. Juan Rey Biel
Dra. Kora Sahuguillo
Secretario: Dr. Félix Guerra Gutiérrez
Dra. Pilar Gallego Gómez
Dr. Álvaro Sánchez Barrueco
Dr. Joseba Rebollo Liceaga
Comisión de Coordinación Asistencial en Farmacoterapia (CCAF)
Dirección Asistencial Noroeste-Hospital General de Villalba-Hospital la Fuenfría
Vocales:
Dña. Natalia Fernández Blanco
Presidentes: Dña. Lucía Jamart Sánchez
Dña. María Soledad Ochandorena D. Carlos Barreda Velázquez
Dra. María Rosario Azcutia Dra. Milagros Sanz Herrero
Dña. Rosa María Gismero Ruiz
Dña. Magdalena Alegre Cotillo
Dra. Nuria González Alonso
D. J. Francisco Escorza
Dña. María Castillo Sobrados Ferradal
Dra. Pilar Jiménez Baena
Secretarios: Dra. Nuria El Kadaoui Calvo
Dña. Marta Gómez Pérez Dra. María Teresa Cerdán Carbonero
Dr. Jesús Fernández Tabera Dr. Javier Rodríguez Hernández
Dña. Cristina Barbera García
Dra. Asunción Gonzálvez Gasch
Comisión de Mortalidad
Presidente: Vocales:
Dr. Héctor Guadalajara Labajo Dra. Ana Sollet Galeán
Dra. Ana Gamo de Maeyer
Dña. María Silgado Mansilla
Secretario: Dr. Óscar González Lorenzo
Dr. Julen Cadiñanos Loidi Dra. Laura Rubio Cirilo
Comisiones, comités 8
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
Comisión de Farmacia y Terapéutica
Vocales:
Presidente: Dr. Joseba Rebollo Liceaga
Dra. Rosa Sánchez Hernández Dra. Asunción Gonzálvez
Dra. Cristina Muñoz Archidona
Dña. Cristina Cid Ipiña
Dr. Diego Meléndez Salinas
Secretaria: Dr. Héctor Guadalajara Labajo
Dña. Marta Gómez Pérez Dra. Maite Cerdán Carbonero
Dr. Adolfo Bermúdez de Castro Pfeiffer
Comité de Tumores
Existen Comités de Tumores Interhospitalarios, en diferentes
ámbitos:
Presidente:
Pulmón
Dr. Joseba Rebollo Liceaga
Mama
Melanoma
Colo-rectal
Hepato-biliar, páncreas
Esofagogastroduodenal
Uro-oncología
Ginecología
Neurooncología
Sarcomas
Comité de Transfusión
Vocales:
Presidente: Dr. Daniel Abad Pérez
Dr. Daniel Morillo Dra. Beatriz Sancho Sauco
Dra. Mercedes Andeyro García
Dra. Ana Núñez García
Secretaria:
D. Jesús García Montalvo
Dña. Ana Giráldez
Dra. Mª Luisa López García de Paredes
Comité de Prevención del Tabaquismo
Vocales:
Dña. Natalia Fernández Blanco
Presidente:
Dña. Mónica García Nieto (AECC)
Dr. Jesús Fernández Tabera
Dra. Laura Rubio Cirilo
Dra. María Jesús Rodríguez Nieto
Dña. Esther Alonso Sánchez
D. José Luís Díez Torrecillas
Dña. Marisa Pérez Soriano
Secretaria: Dña. Silvia Parra Fernández
Dña. Carmen García Mecerreyes Dña. Carmen García Mecerreyes
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dra. Ámbar Deschamps Perdomo
Comisión de Seguridad y Protección de Datos
Presidente: Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dña. Esperanza Hernando
D. Antonio Herrero
Dr. Adolfo Bermúdez de Castro Pfeiffer
D. Álvaro Aritio Reina
Secretario: Dña. Carmen García Mecerreyes
D. Raúl Mesón Dña. María Luisa Pérez Soriano
Comisiones, comités 9
Memoria de Actividad H.G. DE VILLALBA 2016
Comité de Violencia de Género
Presidente: Dra. Jana Hernández García
Dra. Maite Cerdán Carbonero Dra. Esther Casado Verrier
Dra. Mercedes Andeyro García
Dra. Victoria Marcos González
Secretaria: Dra. Nuria El Kadaoui
Dña. Marta Estévez Dra. Ana José Ortega Heras
Comité de Lactancia Materna
Dr. Iván Carabaño Aguado
Presidente:
Dr. Jesús Fernández Tabera
Dra. Sonsoles Galán
Dña. Laura Alfaro Cadenas
Dra. Patricia Castilla Ruiz
Secretaria: Dr. Diego Hernández Martín
Dña. Elena Pérez-Cejuela Dña. Alicia Aguilar Serrano
Dña. Eva Zúñiga Fraguas
Dña. Marta Villar Jiménez
Dña. María José Sandúa
Dra. Carmen Rodríguez
Dña. María Eva Pérez
Dña. Pilar Toledano
Dr. Juan Rodríguez
Dña. Beatriz Roa
Dña. Oiane Ruiz
Dña. Irina Comesaña
Dra. Rosa Gismero
Dña. Natalia Fernández Blanco
Dña. Marta Estévez
Comisiones, comités 10