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Medizinische Gutachten PDF

551 Pages·2008·7.062 MB·German
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H. Dörfl er, W. Eisenmenger, H.-D. Lippert, U. Wandl Medizinische Gutachten Hans Dörfl er Wolfgang Eisenmenger Hans-Dieter Lippert Ursula Wandl (Hrsg.) Medizinische Gutachten Mit 52 Abbildungen 1 23 Prof. Dr. Hans Dörfl er 1 Innere Medizin/Gutachten Paganinistr. 84 81247 München 2 Prof. Dr. Wolfgang Eisenmenger Institut für Rechtsmedizin 3 Nußbaumstr. 26 80336 München 4 Dr. Hans-Dieter Lippert Institut für Rechtsmedizin 5 Prittwitzstr. 6 89075 Ulm 6 PD Dr. (I) Ursula Wandl Swiss Re Germany AG Dieselstraße 11 7 85774 Unterföhring bei München 8 9 ISBN-13 978-3-540-72351-6 Springer Medizin Verlag Heidelberg 10 Bibliografi sche Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografi e; 11 detaillierte bibliografi sche Daten sind im Internet über <http://dnb.d-nb.de> abrufbar. Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksendung, der Mikroverfi lmung oder der Vervielfältigung auf 12 anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehal- ten. Eine Vervielfältigung dieses Werkes oder von Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fas- 13 sung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspfl ichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheber- rechtsgesetzes. 14 Springer Medizin Verlag springer.de © Springer Medizin Verlag Heidelberg 2008 15 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne beson- dere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als 16 frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürften. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernom- men werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Literaturstellen auf ihre Richtig- 17 keit überprüft werden. Planung: Ulrike Hartmann, Heidelberg 18 Projektmanagement: Ulrike Niesel, Heidelberg Copy-Editing: Michaela Mallwitz, Tairnbach Layout und Einbandgestaltung: deblik Berlin; rechtes Titelbild: © Monkey Business - Fotolia.com 19 Satz: medionet Publishing Services Ltd., Berlin SPIN 11877394 20 Gedruckt auf säurefreiem Papier 22/2122/UN – 5 4 3 2 1 0 V Vorwort Schauen Sie als Gutachter über den Tellerrand! Gerichte, Behörden wie auch Versicherungen sind bei der Erfüllung ihrer Aufgaben auf fachliches Wissen anderer angewiesen und müssen dabei von Sachverständigen aller Fachgebiete unterstützt werden. Auch medizinische Fragen lassen sich in vielen Fällen und vor vielen unterschiedlichen Gerichten nur mit Hilfe eines medizinischen Sachverständigen beurteilen und letztlich klären. Für den Arzt als medizinischen Sach- verständigen gibt es für die Begutachtung eine Fülle von Werken, die jedoch nur entlang von Erkrankungen medizinische Fragen „abarbeiten“ oder gar Teilaspekte dafür anbieten. Wir als Herausgeber wollen mit diesem Buch bewusst einen anderen Weg einschlagen: 5 Ehemals als Loseblattwerk konzipiert, hat es – wo dies medizinisch möglich und sinnvoll erschien – die relevanten medizinischen Fragen für den Sachverständigen anhand der einzelnen Organe des Men- schen dargestellt. 5 Für die Buchversion wurden alle Kapitel auf den neuesten Stand der medizinisch - wissenschaft lichen Erkenntnisse gebracht und die Struktur einem einheitlichen Schema angepasst. Damit ist sichergestellt, dass bei Rechtsstreitigkeiten jedweder Art der Gutachter dem Juristen die relevanten medizinischen Fragen beantworten kann. 5 Häufi g ist es nötig, dass bei einer Begutachtung Sachverständige aus verschiedenen Disziplinen tätig werden. Auch hier wird der Leser im Buch fündig werden und Entscheidungen und Sichtweisen eines Kollegen aus einem anderen Fachgebiet nachvollziehen können. 5 Nachdem der Bereich der privaten Versicherungen zunehmend an Bedeutung gewinnt, wird auch die- ser in all seinen Facetten berücksichtigt. So wurde in das Team der Herausgeber Frau Privatdozentin Dr. med. Ursula Wandl aufgenommen, die für den Sektor der privaten Versicherungen verantwortlich ist. Das Werk ist auf dem Stand vom Frühjahr 2008; dies gilt insbesondere für die Gesetzgebung. Den Nutzer des Werkes enthebt es damit nicht der Verpfl ichtung, den jeweiligen Stand der Gesetzgebung kritisch zu hin- terfragen. An dieser Stelle möchten wir allen Autoren sehr danken, die ihre Kapitel nochmals oder sogar mehrmals überarbeitet haben, bis sie unseren Ansprüchen als Herausgebern gerecht wurden. Verlagsseitig hat Frau Ulrike Hartmann die Betreuung des Buches übernommen. Ihrer profunden Er- fahrung ist es zuzuschreiben, dass die Umstellung des Werkes von einer Loseblattsammlung zum gebunde- nen Buch erfolgreich bewerkstelligt werden konnte. Wir wünschen dem Buch eine weite Verbreitung und wünschen allen Nutzern des Buches, dass sie auf ihre Fragen immer eine hilfreiche und zufrieden stellende Antwort erhalten mögen. Wo dies einmal nicht der Fall sein sollte, werden wir uns bemühen, entsprechende Anregungen aus dem Kreis der Leser aufzu- greifen und umzusetzen. München/Ulm, im Sommer 2008 Prof. Dr. med. Hans Dörfl er, München Prof. Dr. med. Wolfgang Eisenmenger, München Dr. iur. Hans-Dieter Lippert, Ulm PD Dr. med. (I) Ursula Wandl, München VII Inhaltsverzeichnis I Grundlagen III System- bzw. nicht organ- bezogene Krankheiten und 1 Rechtliche Grundlagen . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 ihre Begutachtung H.-D. Lippert 2 Grundbegriff e der Begutachtung . . . . . . . . . . . 21 W. Eisenmenger, H.-D. Lippert, U. Wandl 16 Diabetes mellitus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 459 3 Die Vergütung des medizinischen H. Dörfl er, M. Haslbeck Sachverständigen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 17 Hypertonie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475 H.-D. Lippert, W. Eisenmenger G. Bönner 18 Psychiatrische Begutachtung . . . . . . . . . . . . . 487 C. Stadtland, N. Nedopil II Organe und die 19 Interdisziplinäre Onkologie – Tumorerkrankungen und deren Folgen . . . . . . . 521 Begut achtung ihrer C. Clemm, D. Pouget-Schors, U. Wandl Krankheiten 20 Anhang: Auszüge aus der Fahrerlaubnisverordnung . . . . . . . . . . . . . . . 537 4 Bewegungsapparat. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 A. Nigg, J. Hausdorf, S. Schewe Stichwortverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 541 5 Herz. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111 H. Schmitz, M. Reinitzhuber, C. Nöhrer, V. Klauss , H. Gross, E. Kreuzer 6 Periphere Gefäße . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153 A. Dohmen, T. Layher 7 Respirationstrakt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 X. Baur, R. Huber 8 Leber – Gallenwege – Pankreas . . . . . . . . . . . . 249 G. Jäger, R. Zachoval 9 Gastrointestinaltrakt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 W. Zoller, T. Heubach 10 Haut und Hautanhangsgebilde . . . . . . . . . . . . 287 P. Schulze 11 Nervensystem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309 C.J.G. Lang, H. Stefan 12 Sinnesorgane. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 B. Lachenmayr, K.-F. Hamann 13 Endokrine Organe. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 401 B. Böhm 14 Nierenkrankheiten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 421 U. Winkler, F. Keller 15 Weibliche Geschlechtsorgane . . . . . . . . . . . . . 433 H.L. Sommer IX Autorenverzeichnis Baur, Xaver, Prof. Dr. Jäger, Gundula, Dr. Ordinariat für Arbeitsmedizin, Max-von-Pettenkofer-Institut für Hygiene und Zentralinstitut für Arbeitsmedizin und Maritime Medizin medizinische Mikrobiologie, Seewartenstr. 10, 20459 Hamburg Lehrstuhl Virologie der Universität München Pettenkoferstr. 9a, 80336 München Böhm, Bernhard, Prof. Dr. Zentrum für Innere Medizin, Klinik Innere Medizin I, Keller, Frieder, Prof. Dr. Schwerpunkt Endokrinologie, Universitätsklinik Ulm Medizinische Klinik, Nephrologie, Robert-Koch-Str. 8, 89070 Ulm Universitätsklinikum Ulm Robert-Koch-Str. 8, 89070 Ulm Bönner, Gerd, Prof. Dr. Klinik Lazariterhof/Klinik Baden, Klauss, Volker, Prof. Dr. MEDIAN Kliniken Bad Krozingen Med. Poliklinik Innenstadt – Kardiologie, Campus Innenstadt, Herbert-Hellmann-Allee 44, 79189 Bad Krozingen Klinikum der Universität München Ziemssenstr. 1, 80336 München Clemm, Christoph, Prof. Dr. Onkologische Praxis Kreuzer, Eckhart, Prof. Dr. Ismaninger Straße 22, 81675 München Herzchirurgische Klinik, Klinikum Großhadern, Universität München Dohmen, Arndt, Dr. Marchioninistr. 15, 81377 München Hochrhein-Eggbergklinik, Fachklinik für Angiologie und Diabetologie Lachenmayr, Bernhard, Prof. Dr. Dr. Bergseestraße 57, 79713 Bad Säckingen Neuhauserstr. 23, 80331 München Dörfl er, Hans, Prof. Dr. Lang, Christoph J. G., Prof. Dr. Innere Medizin/Gutachten Neurologische Universitätsklinik – Poliklinik – Paganinistr. 84, 81247 München Schwabachanlage 6, 91054 Erlangen Eisenmenger, Wolfgang, Prof. Dr. Layher, Trudbert, Dr. Institut für Rechtsmedizin Abteilung Innere Medizin, Krankenhaus Bad Säckingen, Nußbaumstr. 26, 80336 München Hegau-Bodensee-Hochrhein-Kliniken GmbH Postfach 13 35, 79713 Bad Säckingen Gross, Hagen, Dr. Med. Poliklinik Innenstadt – Kardiologie, Campus Innenstadt, Lippert, Hans-Dieter, Dr. Klinikum der Universität München Institut für Rechtsmedizin Ziemssenstr. 1, 80336 München Prittwitzstr. 6, 89075 Ulm Hamann, Karl-Friedrich, Prof. Dr. Nedopil, Norbert, Prof. Dr. HNO-Klinik am Klinikum Rechts der Isar, Abteilung für forensische Psychiatrie, Technische Universität München Psychiatrische Klinik, Campus Innenstadt, Ismaninger Str. 22, 81675 München Klinikum der Universität München Nussbaumstr. 7, 80336 München Haslbeck, Manfred, Prof. Dr. Forschergruppe Diabetes e. V. am Helmholtz-Zentrum München Nöhrer, Conny, Dr. Ingolstädter Landstr. 1, 85764 Oberschleißheim Radiologische Praxis Dr. Ute Lellig und Kolbermoorerstr. 72, 83042 Bad Aibling Internistische Praxisgemeinschaft, Humboldtstr. 27, 81543 München Nigg, Axel, Dr. Huber, Rudolf, Prof. Dr. Rheuma-Einheit, Medizinische Poliklinik, Campus Innenstadt, Medizinische Klinik Campus Innenstadt, Klinikum der Universität München Klinikum der Universität München Pettenkoferstr. 8a, 80336 München Ziemssenstr. 1, 80336 München Pouget-Schors, Doris, Dr. Hausdorf, Jörg, Dr. Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Orthopädische Klinik und Poliklinik, Campus Großhadern, Sektion Psychoonkologie, Technische Universität München Klinikum der Universität München Langerstraße 3, 81675 München Marchioninistr. 15, 81377 München Reinitzhuber, Marion, Dr. Heubach, Tobias, Dr. Nordsee Reha-Klinik II Zentrum für Innere Medizin, Wohldweg 7, 25826 St. Peter-Ording Katharinenhospital Kriegsbergstr. 60, 70174 Stuttgart X Autorenverzeichnis Schewe, Stefan, Prof. Dr. 1 Rheuma-Einheit, Medizinische Poliklinik, Campus Innenstadt, Klinikum der Universität München Pettenkoferstr. 8a, 80336 München 2 Schmitz, Helmut, Prof. Dr. Bayerwaldklinik, Fachklinik für Innere Medizin 3 Klinikstr. 22, 93413 Cham/Windischbergerdorf Schulze, Peter, PD Dr. 4 Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie der Charité Universitätsmedizin Berlin Charitéplatz 1, 10117 Berlin 5 Sommer, Harald L., Prof. Dr. Gynäkologische Onkologie, I. Universitäts-Frauenklinik, Ludwig-Maximilans-Universität München 6 Maistr. 11, 80337 München Stadtland, Cornelis, PD Dr. 7 Abteilung für forensische Psychiatrie, Psychiatrische Klinik, Campus Innenstadt, Klinikum der Universität München Nussbaumstr. 7, 80336 München 8 Stefan, Hermann, Prof. Dr. Neurologische Universitätsklinik – Poliklinik Schwabachanlage 6, 91054 Erlangen 9 Wandl, Ursula, PD Dr. (I) Swiss Re Germany AG 10 Dieselstraße 11, 85774 Unterföhring bei München Winkler, Ulrike, Dr. Medizinische Klinik, Nephrologie, 11 Universitätsklinikum Ulm Robert-Koch-Str. 8, 89070 Ulm 12 Zachoval, Reinhard, Prof. Dr. Medizinische Klinik 2, Klinikum der Universität München-Großhadern Marchioninistr. 15, 81377 München 13 Zoller, Wolfram, Prof. Dr. Zentrum für Innere Medizin, Katharinenhospital 14 Kriegsbergstr. 60, 70174 Stuttgart 15 16 17 18 19 20 XI Abkürzungsverzeichnis ABI »ankle-brachial-index« (Knöchel-Arm-Index) BG Berufsgenossenschaft ACG Akromyoklavikulargelenk BGAT »blood glucose awareness training« (Blut- ACR American College of Radiology glukosewahrnehmungstraining) ACS akutes Koronarsyndrom BGB Bürgerliches Gesetzbuch ADA American Diabetes Association BGBl Bundesgesetzblatt ADL »activities of daily living« (Alltagsaktivitäten) BGH Bundesgerichtshof aG außergewöhnliche Gehbehinderung BGHSt Entscheidungen in Strafsachen des Bundes- AGO Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onko- gerichtshofs logie BGHZ Entscheidungen in Zivilsachen des Bundes- AHA American Heart Association gerichtshofs AHI Apnoe-Hypopnoe-Index BK Berufskrankheit AHP Anhaltspunkte für die ärztliche Gutachter- BKS Blutkörperchensenkung tätigkeit BKV Berufskrankheitenverordnung AI Aorteninsuffi zienz BMI Body-Mass-Index AIS Abbreviated Injury Scale BNTV Bundesnebentätigkeitsverordnung AK Antikörper BOOP Bronchiolitis obliterans mit organisierender ANA antinukleäre Antikörper Pneumonie ANCA antineutrophile zytoplasmatische Anti- BPPV »benign paroxysmal positioning vertigo« körper (gutartiger Lagerungsschwindel) AO Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese- BRRG Beamtenrechtsrahmengesetz fragen BSG Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit APS Antiphospholipidsyndrom bzw. ARAS aufsteigendes retikuläres Aktivierungs- Bundessozialgericht (je nach Zusammen- system hang) ArbGG Arbeitsgerichtsgesetz BSGE Entscheidungen des Bundessozialgerichts ARDS »acute respiratory distress syndrome« BSS Beeinträchtigungsschwere-Score von Sche- ARVC arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardio- pank; Instrument zur Beurteilung neuro- myopathie tischer Störungen ASH alkoholische Steatohepatitis BtMG Betäubungsmittelgesetz ASR Achillessehenrefl ex BU Berufsunfähigkeit AUB Allgemeine Unfallversicherungs-Bedin- BUZ Berufsunfähigkeits-Zusatzversicherung gungen BV Berufsunfähigkeitsversicherung AV bzw. BVerfG Bundesverfassungsgericht av arteriovenös BVerfGE Entscheidungen des Bundesverfassungsge- BAG Bundesarbeitsgericht richts BAG AP Nachschlagewerk des Bundesarbeitsge- BVerwG Bundesverwaltungsgericht richts (Gesetzesstelle und Entscheidungs- BVG Bundesversorgungsgesetz nummer) CDLE chronisch-diskoider Lupus erythematodes BAGE Entscheidungen des Bundesarbeitsgerichts CED chronisch entzündliche Darmerkrankung BAL bronchoalveoläre Lavage CFS »chronic fatigue syndrome« BASDAI Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity CIDP chronisch-infl ammatorische demyelinisie- Index rende Polyneuropathie BASFI Bath Ankylosing Spondylitis Functional CIN noninvasive Neoplasie Index CML chronisch-myeloische Leukämie BAT Bundesangestelltentarifvertrag CMV Zytomegalievirus BBG Bundesbeamtengesetz COPD »chronic obstructive pulmonary disease« BdL Beeinträchtigung der Leistungsfähigkeit (chronische obstruktive Lungenerkrankung) BERA brain stem evoked response audiometry CPAP »continuous positive airway pressure« (kon- (Hirnstammaudiometrie) tinuierlicher Atemwegsüberdruck) BES binokulares Einfachsehfeld CR komplette Remission bG beidäugige Gesamtsehschärfe XII Abkürzungsverzeichnis CREST- GDS Global Deterioration Scale 1 Syndrom Calcinosis cutus/Raynaud-Syndrom/Öso- GERD gastroösophageale Refl uxkrankheit phagusbeteiligungs/Sklerodaktylie/Tele- GewO Gewerbeordnung angiektasien GFR glomeruläre Filtrationsrate 2 CRH Corticotropin-releasing-Hormon GG Grundgesetz CRP C-reaktives Protein GKV gesetzliche Krankenversicherung CRPS »complex regional pain syndrome« (früher GN Glomerulonephritiden 3 Morbus Sudeck) GoA Geschäftsführung ohne Auftrag CT Computertomographie GOÄ Gebührenordnung für Ärzte 4 CTS Karpaltunnelsyndrom GOS Glasgow Outcome Scale CU Colitis ulcerosa GRH Gonadotropin-releasing-Hormon CVI chronisch venöse Insuffi zienz GRUR »Gewerblicher Rechtsschutz und Urheber- 5 DAI »diff use axonal injury« (diff use axonale Hirn- recht« (juristische Fachzeitschrift) schädigung) GUV gesetzliche Unfallversicherung DDG Deutsche Diabetes-Gesellschaft GVG Gerichtsverfassungsgesetz 6 DGK Deutschen Gesellschaft für Kardiologie – GvH Graft-vs.-host-Reaktion Herz- und Kreislauff orschung e. V. HAI histologischer Aktivitätsindex DGN Deutsche Gesellschaft für Neurologie HandwO Handwerksordnung 7 DGRh Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie HAQ Health Assessment Questionnaire DIP- HAV Hepatitis-A-Virus Gelenk distales Interphalangealgelenk HBV Hepatitis-B-Virus 8 DPOAE Distorsionsprodukt otoakustischer Emissi- HCC hepatozelluläres Karzinom onen HCV Hepatitis-C-Virus 9 DSA digitale Subtraktionsangiographie HDV Hepatitis-D-Virus DSM HE hepatische Enzephalopathie IV-TR The Diagnostic and Statistical Manual of HEV Hepatitis-E-Virus 10 Mental Disorders (4th edn.; Text Revision) HGB Handelsgesetzbuch EBV Epstein-Barr-Virus HHL Hypophysenhinterlappen EEG Elektroenzephalographie HI Hirninfarkt 11 EF Ejektionsfraktion HITS »high intensity transient signal« EMG Elektromyographie HMSN hereditäre motorisch-sensible Neuropathie ENG Elektroneurographie bzw. Elektronystagmo- HNPCC »hereditary non-polyposis colon cancer« 12 graphie (je nach Zusammenhang) HNPP hereditary neuropathy with liability to EP evozierte Potenziale pressure palsies 13 ERD erosive Refl uxkrankheit HNTVO Hochschulnebentätigkeitsverordnung EU erwerbsunfähig bzw. HP Helicobacter pylori EU = Europäische Union (je nach Zusam- HPT Hyperparathyreoidismus 14 menhang) HPV humanes Papillomavirus EuGH Europäischer Gerichtshof HRT Hormonersatztherapie FAEP frühe akustisch evozierte Potenziale HSV Herpes-simplex-Virus 15 FamRZ »Ehe und Familie im privaten und öff ent- HVL Hypophysenvorderlappen lichen Recht. Zeitschrift für das gesamte HVT Hirnvenenthrombose Familienrecht« (juristische Fachzeitschrift) HWS Halswirbelsäule 16 FEV 1-Sekunden-Kapazität HZV Herzzeitvolumen 1 FGG Gesetz über die Angelegenheiten der frei- i.a. intraarteriell willigen Gerichtsbarkeit ICD International Statistical Classifi cation of 17 FKDS farbkodierte Duplexsonographie Diseases (derzeit gültige Version: ICD-10) FNP Feinnadelpunktion bzw. implantierbarer Kardioverter/Defi brilla- 18 FRC funktionelle Residualkapazität tor (je nach Zusammenhang) FSME Frühsommermeningoenzephalitis ICF International Classifi cation of Functioning, GB gehbehindert Disability and Health 19 GBS Guillain-Barré-Syndrom IDDM insulinabhängiger Diabetes GCS Glasgow Coma Scale IDF International Diabetes Federatio GdB Grad der Behinderung IEI »idiopathic environmental intolerance« 20 GDM Gestationsdiabetes IEN intraepitheliale Neoplasie XIII Abkürzungsverzeichnis IFG »impaired fasting glucose« (abnorme Nüch- MRT Magnetresonanztomographie ternglukose) MUP »motor unit potential« IFN Interferon NAIRS National Athletic Injury Recording System IfSG Infektionsschutzgesetz NASH nichtalkoholische Steatohepatitis IG Invaliditätsgrad NC »no change« (unveränderter Befund) Ig Immunglobulin NCEP National Cholesterol Education Program IGT »impaired glucose tolerance« (abnorme NERD nichterosive Refl uxkrankheit Glukose toleranz) NHL Non-Hodgkin-Lymphom INH Isoniazid (Isonicotinsäurehydrazid) NIDDM nichtinsulinabhängiger Diabetes IQ Intelligenzquotient NJW Neue Juristische Wochenschrift (jur. Fach- IUD Intrauterinspirale zeitschrift) IZB intrazerebrale Blutung NLG Nervenleitgeschwindigkeit JRA juvenile rheumatoide Arthrtis NNR Nebennierenrinde JÜR (5-)Jahres-Überlebensrate NSAID »non-steroidal anti-infl ammatory drugs« JVEG Justizvergütungs- und -entschädigungsge- (nichtsteroidale Antiphlogistika) setz NSIP unspezifi sche interstitielle Pneumonie KHK koronare Herzkrankheit NYHA New York Heart Association LA linkes Atrium bzw. NZS Neue Zeitschrift für Sozialrecht (juristische Lupusantikoagulans (je nach Zusammen- Fachzeitschrift) hang) ODTS »organic dust toxic syndrome« LADA »latent autoimmune diabetes with onset in OEG Opferentschädigungsgesetz adults« (spät auftretende und milde Form OEP olfaktorisch evozierter Potenziale eines Typ-1-Diabetes im Erwachsenenalter) OGTT oraler Glukosetoleranztest LBG bw Landesbeamtengesetz Baden-Württemberg OLG Oberlandesgericht LE Lupus erythematodes OMF Osteomyelofi brose LG Landgericht OSA obstruktive Schlafapnoe LH Lutinisierendes Hormon OSG oberes Sprunggelenk LNTVO Landesnebentätigkeitsverordnung p Druck LPR laryngopharyngialer Refl ux PAPm Pulmonalarterienmitteldruck LV linksventrikulär pAVK periphere arterielle Verschlusskrankheit LVAD »left ventricular assist device« PBC primäre biliäre Zirrhose LVED linksventrikulärer Druck PCOS polyzystisches Ovarialsyndrom LVEDD linksventrikulärer enddiastolischer Durch- PCP »pulmonary capilarry pressure« (pulmonaler messer Kapillardruck) LVEDP linksventrikulärer enddiastolischer Druck PCR »polymerase chain reaction« (Polymerase- LVOT »left ventricular outfl ow tract« kettenreaktion) MAK maximale Arbeitsplatzkonzentration PCWP pulmonal-kapillärer Verschlussdruck MALT Münchner Alkoholismustest bzw. PD »progressive disease« (Fortschreiten der »muscosa associated lymphoid tissue« (je Krankheit) nach Zusammenhang) PEF Peak Exspiratory Flow (Lungenfunktion) MC Morbus Crohn PEG perkutane Gastroenterostomie MCP- PEI perkutane Alkoholinjektion Gelenk Metakarpalgelenk PET Positronenemissions-Computertomogra- MCS »multiple chemical sensitivity« phie MCTD »mixed connective tissue disease« Pfl Ri Pfl egebedürftigkeitsrichtlinien MdE Minderung der Erwerbsfähigkeit PFO persistierendes Foramen ovale MdG Minderung der Gebrauchsfähigkeit (eines pHPT primärer Hyperparathyreoidismus oder beider Augen) PID »pelvic infl ammatory disease« MDK Medizinischer Dienst der Krankenkassen PIP- MDR Monatschrift für Deutsches Recht (juristi- Gelenk proximales Interphalangealgelenk(Finger- sche Fachzeitschrift) mittelgelenk) MedR Medizinrecht (juristische Fachzeitschrift) PKV private Krankenversicherung MEN multiple endokrine Neoplasie PM Punctum maximum MI Mitralinsuffi zienz PMR Polymyalgia rheumatica MK Mammakarzinom PND »post nasal drip«

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