Medicina Interna. Diagnóstico y Tratamiento PDF
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M I EDICINA NTERNA Diagnóstico y Tratamiento Miguel Matarama Peñate Raimundo Llanio Navarro Pedro Muñiz Iglesias Carlos Quintana Setién Rubén Hernández Zúñiga Ernesto Vicente Peña d La Habana, 2005 Datos CIP-Editorial Ciencias Médicas Matarama Peñate Miguel Medicina Interna. Diagnóstico y tratamiento/ Miguel Matarama Peñate, Raimundo Llanio Navarro, Pedro Muñíz Iglesias, Carlos Quintana Setién, Rubén Hernández Zúñiga, Ernesto Vicente Peña…[y otros]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2005. XXII. 698p. Tablas. Fig. Incluye índice general. Está dividido en 11 partes con 97 capítulos con sus autores ISBN 959-212-094-3 1.MEDCINA INTERNA/ diagnóstico 2.MEDICINA INTERNA/ tratamiento 3.LIBROS DE TEXTO I.Llanio Navarro Raimundo II.Muñíz Iglesia Pedro III.Quintana Setién Carlos IV.Hernández Zúñiga Rubén V.Vicente Peña Ernesto WWB115 Revisión técnica: Dr. Miguel Matarama Peñate Dr. Ernesto Vicente Peña Dra. Ana Liz Rodríguez Porto Edición: Lic. Tania Sánchez Ferrán Lic. Ana Oliva Agüero Diseño: D.I. José Manuel Oubiña González Emplane: Amarelis González La O Ilustración: Manuel Izquierdo Castañeda Foto de cubierta: Héctor Sanabria Hernández © Miguel Matarama Peñate, Raimundo Llanio Navarro, Pedro Muñiz Iglesias, Carlos Quintana Setién, Rubén Hernández Zúñiga, Ernesto Vicente Peña y otros, 2005 © Sobre la presente edición: Editorial Ciencias Médicas, 2005 Editorial Ciencias Médicas Centro Nacional de Ciencias Médicas Calle I No. 202, piso 11, Esq. a Línea El Vedado, Ciudad de La Habana, 10400, Cuba. Correo electrónico: [email protected] Teléfonos: 832 5338 y 55 3375 Autores principales Dr. Miguel Matarama Peñate Profesor Titular y Consultante de Medicina Interna. Facultad “Calixto García”. Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Hospital “General Calixto García”. Miembro de la Sociedad Cubana de Medicina Interna. Miembro del Consejo Científico del Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Secretario del Consejo Científico de la Facultad “Calixto García”. Dr. Raimundo Llanio Navarro Profesor Titular de Propedéutica y Medicina Interna. Facultad “Calixto García”. Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Doctor en Ciencias. Especialista de II Grado en Medicina Interna y Gastroenterología. Miembro de las Sociedades Cubanas de Medicina Interna y Gastroenterología. Profesor de Mérito. Director Instituto de Gastroenterología. Dr. Pedro Muñiz Iglesias Profesor Auxiliar y Consultante de Medicina Interna. Facultad “Calixto García”. Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Miembro de la Sociedad Cubana de Medicina Interna. Dr. Carlos Quintana Setién Profesor Auxiliar de Medicina Interna. Facultad “Calixto García”. Especialista de I Grado en Medicina Interna. Miembro de la Sociedad Cubana de Medicina Interna. Dr. Rubén Hernández Zúñiga Profesor Auxiliar de Medicina Interna. Facultad “Calixto García” Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Miembro de la Sociedad Cubana de Medicina Interna. Dr. Ernesto Vicente Peña Profesor Auxiliar de Medicina Interna. Facultad “Calixto García” Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Miembro de la Sociedad Cubana de Medicina Interna. Autores Abdo Cuza, Anselmo Especialista de I Grado en Medicina Interna. Instructor Abdo Rodríguez, Anselmo Especialista de II Grado en Alergología. Profesor Auxiliar Álvarez Fonte, Jesús Especialista de I Grado en Medicina Interna Arocha Hernández, Rosa Especialista de I Grado en Medicina Interna Batule Batule, Mercedes Especialista de II Grado en Medicina Interna. Doctora en Ciencias. Profesora Titular Beltrán Rivera, Manuel Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Blanco Bouza, Daniel Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Bolet Astovisa, Miriam Especialista de II Grado en Nutrición. Profesora Auxiliar Bustillo Tur, Cormac Especialista de I Grado en Endocrinología Caballero Lizazo, Jesús Especialista de II Grado en Medicina Interna. Doctor en Ciencias.Profesor Consultante Cabrera Rojo, Armando Especialista de I Grado en Neurología Cáceres Pérez, María H. Especialista de I Grado en Endocrinología Callol Barroso, Jesús Especialista de I Grado en Hematología Campanioni Tamayo, Josefa Especialista de I Grado en Hematología. Instructora Cardoso Lunar, Norma Especialista de I Grado en Geriatría Castellano Basulto, Aurora Especialista de I Grado en Medicina Celestrin Marcos, Susana Especialista de I Grado en Medicina Interna Codispoti Pérez, José Especialista de I Grado en Medicina. Instructor De Armas Fernández, María C. Especialista de I Grado en Anatomía Patológica. Asistente Díaz Domínguez, Roberto E. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Medicina Interna Escobar Capote, María del Pilar Especialista de I Grado en Gastroenterología Fernández Camejo, Josefina Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Fernández Fajardo, Luis Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente García Arzola, Esteban Especialista de II Grado en Medicina Interna. Asistente García Hernández, José A. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Medicina interna. Asistente García Ramos, Raúl Especialista de I Grado en Medicina Interna Gómez Hernández, Carlos Especialista de II Grado en Medicina Interna. Asistente Gómez Hernández, Carmen S. Especialista de I Grado en Medicina Interna. Instructora González Carvajal, Pascual Miguel Especialista de II Grado en Gastroenterología. Profesor Auxiliar González Hernández, Teresita E. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesora Auxiliar González López, María E. Especialista de I Grado en Gastroenterología González Rivera, Armando Especialista de I Grado en Medicina Interna. Especialista de II Grado en Medicina Intensiva y Emergencia. Asistente Güeche García, María J. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Asistente Haedo Quiñónez, William Especialista de II Grado en Gastroenterología. Profesor Auxiliar Hano García, Olga Marina Especialista de I Grado en Gastroenterología Izquierdo Sánchez, Jesús Especialista de I Grado en Neumología Ledo Grogués, Dennis Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Leyva Salermo, Bárbara Especialista de I Grado en Geriatría. Instructora López Báez, Braulio Especialista de I Grado en Medicina. Asistente Martínez Coba, Alain Especialista de I Grado en Medicina Interna Mauri Álvarez, Verónica del C. Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Medicina interna. Asistente Menéndez Jiménez, Jesús Especialista de II Grado en Geriatría. Profesor Auxiliar Miralles Aguilera, Eva Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesora Auxiliar Monzón Fernández, Wilfredo Especialista de I Grado en Medicina Interna Morales Remedios, Adonis Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Moulton Álvarez, Antonio Especialista de I Grado en Reumatología Muñoz Caldas, Lorenzo Especialista de I Grado en Hematología Ojeda Hernández, Magali Especialista de I Grado en Geriatría Ortega González, Lilia María Especialista de II Grado en Medicina. Máster en Infectología. Instructora Otero Motola, Camilo Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Medicina Interna Palomo Torres, Elda Especialista de II Grado en Laboratorio Clínico. Asistente Paniagua Estévez, Manuel Especialista de II Grado en Gastroenterología. Doctor en Ciencias. Profesor Titular Penichet Montoto, Manuel Especialista de II Grado en Medicina. Profesor Consultante Pérez Pérez, Roidel Especialista de I Grado en Medicina General Integral. Especialista de I Grado en Medicina interna Peris Cid, Alina Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Piñol Jiménez, Felipe Especialista de II Grado en Gastroenterología. Instructor Prieto Ramos, Osvaldo Especialista de II Grado en Geriatría. Profesor Auxiliar Ramírez Hernández, Rómulo Especialista de II Grado en Medicina Interna. Asistente Ramos Quiroga, Mercedes B. Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Remuñan Bouse, Carmen Especialista de II Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Profesora Auxiliar Rivero Martínez, Hubert B. Especialista de I Grado en Medicina Riverón González, José M. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar Rodríguez Calá, Fidel Especialista de I Grado en Neumología Rodríguez Porto, Ana Liz Especialista de II Grado en Medicina. Máster en Infectología. Profesora Auxiliar Rodríguez Rivera, Lilian Especialista de I Grado en Geriatría. Instructor Rómulos Calvet, Julio Especialista de II Grado en Medicina Interna. Asistente Ruibal León, Antonio Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar Sánchez León, Mayra Especialista de II Grado en Medicina Interna. Asistente Sánchez Rodríguez, Lázaro Especialista de I Grado en Medicina Interna Sánchez Zulueta, Eduardo Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar. Sardiñas Barreiro, Juan C. Especialista de I Grado en Medicina Interna Sellén Crombet, Joaquín Especialista de II Grado en Cardiología Sellén Sánchen, Elisabeta Especialista de I Grado en Cardiología Serrano Roger, Ricardo Especialista de I Grado en Medicina Interna. Asistente Serrano Verdecia, Carmen† Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesora Auxiliar Silva Pantoja, Eleuterio Especialista de II Grado en Medicina Interna. Asistente Socarrás Suárez, María M. Especialista de II Grado en Nutrición. Profesora Auxiliar Sotolongo García, Rodolfo Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar Triolet Gálvez, Alfredo Especialista de I Grado en Medicina Interna. Especialista de II Grado en Medicina Intensiva y Emergencias Valdés Casanova, Jesús Especialista de I Grado en Medicina Interna. Especialista de II Grado en Medicina Intensiva y Emergencias. Asistente Vega García, Enrique Especialista de II Grado en Geriatría. Profesor Auxiliar Vicente Sánchez, Belkis M. Especialista de I Grado en Medicina Interna Vilar Gómez, Eduardo Especialista de I Grado en Gastroenterología Vilarrubia Sáenz, Juan C. Especialista de II Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar Prólogo Normas de Medicina Interna fue publicado por primera vez en 1970 como resultado del trabajo conjunto de internistas de todo el país para cumplir con una necesidad de la especialidad, que no contaba entonces con un texto propio, y devino magnífica guía de diagnóstico y tratamiento no solo para internistas, sino también para médicos generales, clínicos y todo médico que precise consultar, de manera rápida y sencilla, cualquiera de los temas abordados. Treinta y cinco años después de su primera publicación se hace necesario actualizar sus temas e incorporar otros importantes para seguir cumpliendo el propósito para el cual fue creado y estar a la altura de todo especialista intere- sado e incluso estudiantes de pregrado. La labor de actualización y publicación ha sido ardua, al punto de presentar hoy un nuevo título, Medicina Interna. Diagnóstico y Tratamiento. Algunos de los primeros autores ya han fallecido y nuevos colegas han cooperado gustosamente con esta edición, la cual incorpora en once de sus temas más de treinta enfermedades no descritas en la primera edición, por ejemplo, el intesti- no irritable, la malnutrición y los trastornos vitamínicos, el dengue, el SIDA, las polineuropatías, la drogadicción y las enfermedades geriátricas. Este libro no tiene pretensiones de tratado, sino más bien de guía práctica que ayude a todo médico que se enfrenta a cualquiera de las entidades clínicas aquí analizadas; siempre quedará abierto el criterio particular de cada galeno por aquello de que “no hay enfermedades, hay enfermos”. Deseamos haber satisfecho las expectativas de los usuarios y mucho más, haber contribuido con una mejor atención de quien todo lo merece y es objeto de nuestra labor, el paciente. Mercedes Batule Batule Doctora en Ciencias Ciudad de La Habana Marzo, 2005
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