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Manual de Psicopatología Volume 2. PDF

666 Pages·2011·5.534 MB·Spanish
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MANUAL DE PSICOPATOLOGÍA Edición revisada Amparo Belloch Bonifacio Sandín Francisco Ramos Volumen II MANUAL DE PSICOPATOLOGÍA Volumen II Índice abreviado de la obra completa Volumen I PARTE I. MARCO GENERAL. PARTE II. PSICOPATOLOGÍA Y PROCESOS PSICOLÓGICOS. PARTE III. TRASTORNOS ASOCIADOS A NECESIDADES BIOLÓGICAS Y ADICCIONES. Volumen II PARTE IV. ESTRÉS Y TRASTORNOS EMOCIONALES. PARTE V. TRASTORNOS PSICÓTICOS Y DE PERSONALIDAD. PARTE VI. PSICOPATOLOGÍA DEL DESARROLLO. MANUAL DE PSICOPATOLOGÍA Volumen II Amparo Belloch Universidad de Valencia Bonifacio Sandín Universidad Nacional de Educación a Distancia Francisco Ramos Universidad de Salamanca MADRID • BOGOTÁ • BUENOS AIRES • CARACAS • GUATEMALA • LISBOA • MÉXICO NUEVA YORK • PANAMÁ • SAN JUAN • SANTIAGO • SÃO PAULO AUCKLAND • HAMBURGO • LONDRES • MILÁN • MONTREAL • NUEVA DELHI • PARÍS SAN FRANCISCO • SYDNEY • SINGAPUR • ST. LOUIS • TOKIO • TORONTO MANUAL DE PSICOPATOLOGÍA, Volumen II No está permitida la reproducción total o parcial de este libro, su tratamiento informático, ni la transmisión de cualquier otra forma o por cualquier otro medio electrónico, mecánico, por fotocopia, por registro u otros métodos, sin el permiso previo y por escrito de los titulares del Copyright. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra sólo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográfi cos, www.cedro.org) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra. DERECHOS RESERVADOS © 2009, respecto a la segunda edición en español, por: McGRAW-HILL/INTERAMERICANA DE ESPAÑA, S. A. U. Edifi cio Valrealty, 1.a planta Basauri, 17 28023 Aravaca (Madrid) ISBN: 978-84-481-5606-0 Depósito legal: Editora: Cristina Sánchez Técnico editorial: María León Preimpresión: Nuria Fernández y Patricia Fernández Cubierta: TRAMEC Compuesto en: Gráfi cas Blanco, S. L. Impreso en: IMPRESO EN ESPAÑA - PRINTED IN SPAIN Contenido general Relación de colaboradores (vol. II) ................................................................................................................vii Prefacio a la edición original ..........................................................................................................................ix Prefacio a la edición revisada ..........................................................................................................................xi VOLUMEN II PARTE IV. ESTRÉS Y TRASTORNOS EMOCIONALES 1. El estrés ....................................................................................................................................................3 Bonifacio Sandín 2. Concepto y categorización de los trastornos de ansiedad ........................................................................43 Bonifacio Sandín y Paloma Chorot 3. Síndromes clínicos de la ansiedad ...........................................................................................................65 Bonifacio Sandín y Paloma Chorot 4. Teorías sobre los trastornos de ansiedad .................................................................................................91 Bonifacio Sandín 5. Trastorno de estrés postraumático ........................................................................................................137 Enrique Echeburúa y Paz de Corral 6. El trastorno obsesivo-compulsivo .........................................................................................................149 Cristina Botella y Cristina Robert 7. Trastornos somatoformes .....................................................................................................................177 Paloma Chorot y Pilar Martínez-Narváez 8. Trastornos disociativos .........................................................................................................................213 Rosa M. Baños y Amparo Belloch 9. Trastornos del estado de ánimo: Aspectos clínicos ................................................................................233 Carmelo Vázquez y Jesús Sanz 10. Trastornos del estado de ánimo: Teorías psicológicas ............................................................................271 Jesús Sanz y Carmelo Vázquez 11. Psicobiología de la depresión ...............................................................................................................299 José L. González de Rivera y Ana L. Monterrey 12. Trastornos psicosomáticos ....................................................................................................................315 Bonifacio Sandín, Paloma Chorot, Miguel A. Santed y M. Pilar Jiménez PARTE V. TRASTORNOS PSICÓTICOS Y DE PERSONALIDAD 13. Las esquizofrenias: Aspectos clínicos ....................................................................................................371 M. Pilar Jiménez, Francisco Ramos y M. Carmen Sanchís 14. La esquizofrenia: Modelos explicativos .................................................................................................397 David R. Hemsley v vi Contenido general 15. Las esquizofrenias: Hipótesis psicobiológicas .......................................................................................421 M. Pilar Jiménez y Francisco Ramos 16. Trastornos de personalidad ...................................................................................................................449 Vicente Pelechano, Adelia de Miguel y Milagros Hernández 17. La psicopatía ........................................................................................................................................481 M. Ángeles Luengo y M. Teresa Carrillo de la Peña PARTE VI. PSICOPATOLOGÍA DEL DESARROLLO 18. El autismo infantil ...............................................................................................................................511 Miguel Pérez, Francisco Ramos y Henar González 19. El retraso mental ..................................................................................................................................533 Vicente Pelechano 20. Trastornos por défi cit de atención en la infancia ...................................................................................549 Dionisio Manga, Henar González y Concepción Fournier 21. Trastornos del aprendizaje ....................................................................................................................567 Francisco Ramos, Dionisio Manga, Henar González y Miguel Pérez 22. Trastornos asociados a la vejez ..............................................................................................................593 José Buendía, Bernardino Fernández, Francisco Ramos y Antonio Riquelme 23. Las demencias ......................................................................................................................................619 Francisco Ramos, Bernardino Fernández y Miguel Pérez Índice analítico ...........................................................................................................................................645 Relación de colaboradores (volumen II) Rosa M.a Baños M. Ángeles Luengo Universidad Jaume I, Castellón Universidad de Santiago de Compostela Amparo Belloch Dionisio Manga Universidad de Valencia Universidad de León Cristina Botella Pilar Martínez-Narváez Universidad Jaume I, Castellón Universidad de Valencia José Buendía Adelia de Miguel Universidad de Murcia Universidad de La Laguna, Tenerife Paloma Chorot Ana L. Monterrey Universidad Nacional de Educación a Distancia Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autonóma, Madrid (UNED), Madrid Vicente Pelechano M. Teresa Carrillo de la Peña Universidad de La Laguna, Tenerife Universidad de Santiago de Compostela Miguel Pérez Paz de Corral Universidad de Salamanca Universidad del País Vasco, San Sebastián Francisco Ramos Enrique Echeburúa Universidad de Salamanca Universidad del País Vasco, San Sebastián Antonio Riquelme Bernardino Fernández-Calvo Universidad de Murcia Universidad de Salamanca Cristina Robert Concepción Fournier Centro de Salud Mental (Servei Valenciá de Salut), Hospital Niño Jesús, Comunidad Autónoma Villarreal, Castellón de Madrid M. Carmen Sanchís Henar González Universidad Jaume I, Castellón Universidad de Salamanca Bonifacio Sandín José L. González de Rivera Universidad Nacional de Educación a Distancia Fundación Jiménez Díaz, Universidad Autonóma, (UNED), Madrid Madrid Miguel A. Santed David R. Hemsley Universidad Nacional de Educación a Distancia Institute of Psychiatry, Denmark Hill, Londres (UNED), Madrid Milagros Hernández Jesús Sanz Universidad de La Laguna, Tenerife Yale University, Estados Unidos M. Pilar Jiménez Carmelo Vázquez Universidad de Salamanca Universidad Complutense, Madrid vii Prefacio a la edición original Durante la última década, estamos asistiendo a un enorme co general) incluye los aspectos básicos y conceptuales de la desarrollo en lo que podríamos englobar bajo el término gen é- psicopatología, necesarios para tratar cualquier problema psi- rico de «ciencias de la salud». Se están realizando importantes copatológico particular. De este modo, se abordan los capítulos avances en áreas como las neurociencias, la psic op at ol og ía ex- sobre evolución histórica de la psicopatología, conceptualiza- perimental, la medicina conductual y la psicofi siología, que ción y modelos sobre la misma, estrategias generales de investi- involucran tanto a los aspectos estrictamente teóricos o con- gación, y problemática de la clasifi cación y diagnóstico de los ceptuales como a los metodológicos. Asimismo, se está pro- trastornos psicopatológicos. duciendo un importante y necesario acercamiento, cada vez La Parte II (Psicopatología y procesos psicológicos) trata más visible, entre las ciencias biológicas, las psicológicas y las de las anomalías que se producen en los procesos de conoci- sociales en todo lo que concierne a la salud y la enfermedad miento (las antiguamente denominadas «funciones»). En humanas. La psicopatología es, probablemente, una de las todos los capítulos se ha intentado ir más allá de la mera áreas de conocimiento científi co donde más se han hecho descripción semiológica tradicional, en la medida en que se notar estos cambios y avances. Nuestros métodos de investi- ofrecen explicaciones de tales anomalías, sustentadas en los gación son más potentes y efi caces, lo que nos permite dispo- datos proporcionados por las investigaciones actuales que, a ner de más y mejores datos para comprender la naturaleza de su vez, se basan en los modos, estrategias y modelos caracte- las diversas alteraciones psicopatológicas; se están formulan- rísticos de la psicología experimental «normal». do nuevas teorías, capaces de proporcionar mejores respues- La Parte III (Trastornos asociados a necesidades biológi- tas a los viejos problemas que tiene planteados nuestra cas y adicciones) aborda el estudio de un grupo heterogéneo disciplina, a la vez que se han reformulado y adaptado mu- de alteraciones comportamentales relacionadas, primaria- chas de las que ya existían; y como consecuencia de todo mente, con necesidades o impulsos de naturaleza biológica. ello, los psicólogos clínicos poseen hoy más y mejores herra- Ahora bien, es evidente que, aunque necesaria, la perspectiva mientas para tratar con las alteraciones mentales y compor- biológica dista mucho de ser sufi ciente para comprender la tamentales, que constituyen su campo de trabajo cotidiano. génesis y el mantenimiento de tales trastornos. El compo- Conscientes de todos estos aspectos, nos planteamos hace nente social de los mismos es imprescindible para abordarlos ya dos años elaborar un manual que refl ejara de un modo de un modo cabal, especialmente en el caso de algunos de comprensivo los avances a que antes aludíamos. Un manual esta sección, que tienen en común además el carácter adicti- que pudiera aunar las descripciones clínicas con los datos vo y de control del propio comportamiento por parte del más relevantes que nos proporcionan las investigaciones ac- individuo que los presenta. tuales y con las teorías, hipótesis y modelos explicativos que La Parte IV (Estrés y trastornos emocionales) está dedica- los sustentan. En defi nitiva, un manual que pudiera ser de da a los trastornos que, hasta no hace mucho, se englobaban utilidad tanto para los estudiantes universitarios que inician bajo el rótulo común general de «neurosis» (excepción he- su formación en psicopatología y psicología clínica, como cha, naturalmente, de los trastornos bipolares que se incluían para los investigadores y profesionales de la salud en general, en el campo de las psicosis). Aunque inicialmente las neuro- y de la salud mental en particular. sis se asociaron a causas vinculadas a un mal funcionamiento El manual cuenta con un amplio número de destacados del sistema nervioso, posteriormente se comprobó que éstas colaboradores, todos ellos expertos investigadores o profesio- eran posiblemente las alteraciones psicopatológicas que pre- na les del campo de la psicopatología y psicología clínica. To- sen ta ban una etiología de naturaleza más claramente psicoló- dos los capítulos mantienen una estructura básica común, gic a. Las neurosis han derivado en un conjunto de trastornos incluyendo un resumen sobre aspectos fundamentales trata- diferentes, pero que poseen aspectos comunes al concepto dos en el capítulo, una relación de términos clave defi nidos, y tradicional de neurosis como, por ejemplo, la idea de con- un conjunto de lecturas recomendadas para ampliar o profun- tacto con la realidad, los notorios desajustes emocionales y la dizar en los tópicos abordados por el capítulo en cuestión. vinculación con fenómenos del estrés. Esto hace necesario Agradecemos profundamente a los colaboradores el esfuerzo presentar inicialmente un enfoque psicopatológico sobre el que han tenido que realizar y su cooperación para mantener estrés, fenómeno que puede estar implicado en cualquiera de esta estructura general. este grupo de trastornos. Los trastornos de ansiedad y los Con objeto de ofrecer al lector un cierto orden en la pre- depresivos (trastornos del estado de ánimo) constituyen el sentación de los diversos capítulos, hemos dividido la obra principal bloque de este tipo de alteraciones. Las antiguamen- en seis partes (tres partes en cada volumen). La Parte I (Mar- te denominadas neurosis histéricas se confi guran actualmente ix

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