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Manual de atención al alumnado con necesidades específicas de apoyo educativo derivadas de discapacidad auditiva PDF

62 Pages·2008·1.803 MB·Spanish
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A V TI DI AU MANUAL DE ATENCIÓN AL ALUMNADO CON NECESIDADES D A ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE D CI A P A C DISCAPACIDAD 7: S DI E D S A AD AUDITIVA V RI E D O V TI A C U D E O Y O P A E D S A C FI CÍ E P S E S E D A D SI E C E N N O C O D A N M U L A L A N Ó CI N E T A E D L A U N A M 2 MANUAL DE ATENCIÓN AL ALUMNADO CON NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA MANUAL DE ATENCIÓN AL ALUMNADO CON NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA. EDITA: Junta de Andalucía Consejería de Educación Dirección General de Participación e Innovación Educativa AUTORES: José Luis Aguilar Martínez María Luisa Cortina Vázquez Mercede s Alonso López Joaquín Herrero Priego Juan Carlos Arriaza Mayas Julia Latorre Valle Miríam Brea San Nicólas Rafael López Pastor María Irene Cairón Ceballos Dolores María Lozano Medina Cinta Camacho Hermoso Emilia Martínez Punzano Mª Isabel Conde Melgar Lourdes Núñez Díaz María Isabel Fontiveros Albero Patricia Pozo Soto Pilar Galán Ibáñez María del Rosario Ramírez Cazalla Francisco Javier García Perales María Vanesa Rodríguez Cabello María Reyes García Muñoz María del Carmen Sacian Medrano Leonor Guerrero Ruíz José Jesús Sánchez Periñán COORDINADORES: Francisco Javier García Perales y Joaquín Herrero Priego. DEPÓSITO LEGAL: SE-7537/08 - 7 de 10 Maquetación y diseño: Cúbica Multimedia, S.L. iMpresión: Tecnographic, S.L. ISBN: 978-84-691-8127-0 7: 3 ÍNDICE Presentación 4 1. ¿Quiénes son los alumnos y las alumnas con discapacidad auditiva? 6 2. Identificación y evaluación del alumnado 14 3. Necesidades educativas especiales 24 4. Atención educativa 28 5. La familia 48 6. Glosario 50 4 MANUAL DE ATENCIÓN AL ALUMNADO CON NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA PRESENTACIÓN a Consejería de Educación, en su em­ L peño por facilitar y acercar a la comuni­ dad educativa un modelo pedagógico inclusivo de las necesidades específicas de apoyo educativo, publica este manual. Nuestro objetivo es ser fiel a la Ley de Edu­ cación de Andalucía de 26 de diciembre de 2007, continuo reflejo de las líneas estableci­ das en la Ley Orgánica de Educación 2/2006, de 3 de mayo, en la cual se parte de los prin­ cipios de equidad, normalización e inclusión, para garantizar el acceso y la permanencia en el sistema educativo del alumnado con necesi­ dades específicas de apoyo educativo. Con el fin de abordar la atención a la diver­ sidad y preocupados por ofrecer la calidad que nuestros alumnos y alumnas se merecen, nos planteamos la necesidad de adecuar la respues­ ta educativa a las particularidades que planteen los mismos con la finalidad de que alcancen el 7: 5 mayor grado de desarrollo de las competencias medios de apoyo a la comunicación oral, el básicas establecidas en nuestro sistema educati­ uso de los sistemas alternativos y aumentativos vo que les permita desenvolverse en la comuni­ de comunicación, así como las ayudas técnicas dad e insertarse en el mundo laboral. y recursos personales especializados, teniendo Las personas con discapacidad auditiva tie­ presente la heterogeneidad de esta población nen que vivir en una sociedad formada ma­ y el derecho a la libre elección de las vías de co­ yoritariamente por oyentes y se enfrentan a municación más adecuadas a sus necesidades barreras comunicativas que les dificultan po­ educativas y sociales. der acceder a la información y a la comunica­ Por tanto, nuestra preocupación y esfuer­ ción con el contexto escolar y social, situando zo van dirigidos a ofrecer la calidad educati­ a estos ciudadanos y ciudadanas en una en­ va que todos se merecen, mostrando medidas crucijada que les obstaculiza con frecuencia el educativas que proporcionen la respuesta más desarrollo personal, social y laboral, ya que el ajustada a las necesidades sociales, familiares lenguaje se erige como un instrumento que y personales para alcanzar el mayor nivel de vertebra las relaciones interpersonales, permite desarrollo de sus potencialidades y de las com­ la representación simbólica de la realidad y la petencias básicas en el ámbito educativo, que transmisión del conocimiento. no debemos olvidar, en la mayoría de los casos De ahí la importancia de que la escuela pro­ son más de las que creemos posibles, gracias porcione las medidas necesarias para eliminar también al esfuerzo y entusiasmo de alumna­ estas barreras a la comunicación, mediante los do y familiares. 6 MANUAL DE ATENCIÓN AL ALUMNADO CON NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA 1 ¿QUIéNES SoN LoS ALUmNoS y LAS ALUmNAS CoN DISCAPACIDAD AUDITIVA? os alumnos y alumnas con discapaci­ L dad auditiva son aquellos que tienen una audición deficiente que afecta a ambos oídos, es decir padecen pérdidas auditivas bilaterales. Las pérdidas uni­ laterales (un solo oído) permiten una audición normal, no presentando necesariamente altera­ ciones en el lenguaje. La disfunción más signifi­ cativa que presentan las pérdidas unilaterales es la dificultad para localizar la fuente sonora. A la hora de hablar de alumnado con disca­ pacidad auditiva podemos clasificarlos en dos grandes grupos: alumnado con hipoacusia y alumnado con sordera. Los alumnos y alumnas con hipoacusia son aquellos que aun padecien­ do una pérdida de audición, son capaces de ad­ quirir por vía auditiva el lenguaje oral y utilizar el mismo de manera funcional en su proceso comunicativo, aunque necesitarán en la mayoría de los casos del uso de unas prótesis adecuadas. Se considera que una persona presenta sordera, cuando su pérdida auditiva es de tal grado que sus restos auditivos no son aprovechables y se encuentra incapacitado para adquirir la lengua oral por vía auditiva, convirtiéndose la visión en su principal canal de comunicación. 7: 7 La adquisición de un código comunicativo 1.2. CLASIFICACIÓN DE LAS PéRDIDAS oral se realiza en los primeros años de vida, AUDITIVAS mediante la audición continua y repetida del lenguaje. En el caso de las sorderas profundas, La clasificación de la pérdida auditiva, será el alumnado con sordera no cuenta con este distinta en función de los fines, criterios y pun­ modelo auditivo y por tanto se produce una tos de vista de los autores que abordan el mudez, que no es producida por la sordera, tema, por ello vamos a ver algunas de estas sino consecuencia de ella. De ahí, el término clasificaciones: hoy denostado e impropio de “sordomudo”. A.- CLASIFICACIÓN AUDIOLÓGICA 1.1. ¿QUé ES LA DISCAPACIDAD Tomamos como referencia la pérdida audi­ AUDITIVA? tiva o umbral de nivel de audición (HTL) me­ dida en decibelios (dB). La más utilizada es la La discapacidad auditiva se define como la clasificación según el Bureau Internacional de pérdida o anormalidad de la función anatómi­ audiología: ca y/o fisiológica del sistema auditivo, y tiene • Audición normal: Umbral de audi- su consecuencia inmediata en una discapa­ ción (0-20 dB). El sujeto no tiene difi­ cidad para oír, lo que implica un déficit en el cultades en la percepción de la palabra. acceso al lenguaje oral. Partiendo de que la • Hipoacusia leve o ligera (20-40 dB). La audición es la vía principal a través de la cual voz débil o lejana no es percibida. En gene­ se desarrolla el lenguaje y el habla, debemos ral el niño o la niña es conside rado como tener presente que cualquier trastorno en la poco atento y su detección es importantí­ percepción auditiva del niño y la niña, a edades sima antes y durante la edad escolar. tempranas, va a afectar a su desarrollo lingüís­ • Hipoacusia media o moderada (40-70 tico y comunicativo, a sus procesos cognitivos dB). El umbral de audición se encuen­ y, consecuentemente, a su posterior integra­ tra en el nivel conversacional medio. El ción escolar, social y laboral (FIAPAS, 1990). retraso en el lenguaje y las alterac iones Aunque el término de sordera implica un articulatorias son muy frecuentes. determinado grado de pérdida auditiva, éste se • Hipoacusia severa (70-90 dB). Es ne­ ha utilizado y se utiliza tradicionalmente para cesario elevar la intensidad de la voz hacer referencia tanto a la pérdida leve como para que ésta pueda ser percibida. El profunda, generalizando su uso en la designa­ niño presentará un lenguaje muy pobre ción de cualquier deficiencia auditiva. o carecerá de él. 8 MANUAL DE ATENCIÓN AL ALUMNADO CON NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA • Hipoacusia profunda o sordera (más • Sordera neurosensorial o perceptiva: de 90 dB.) Sin la rehabilitación apropia­ Es cuando está dañada la cóclea «órga­ da, estos niños no habla rán, sólo per­ no de Corti». Sus causas más frecuentes cibirán los ruidos muy intensos y será, pueden ser clasificadas en función a su casi siempre, más por la vía vibrotác til momento de presentación en prenata­ que por la auditiva. les (genéticas o adquiridas), perinatales • Cofosis o anacusia. Pérdida total de la (problemas en el momento del parto) y audición. Se puede decir que son pérdi­ postnatales (meningitis, otitis media…). das excepc ionales. • Sordera central. Es la pérdida de re­ Esta clasificación no puede ser valorada por conocimiento del estímulo auditivo por sí sola, hay que tener en cuenta que la calidad lesión en las vías auditivas centrales. de la percepción auditiva del alumnado con Algunos autores la denominan agnosia sordera depende de la combinación de múlti­ auditiva ples aspectos (tipo de pérdida auditiva, grado • Sordera mixta: Es aquella que la pato­ de pérdida, morfología de la curva, dinámica logía está tanto en la vía de conducción residual, rendimiento protésico tonal y rendi­ del sonido, como en la de percepción. miento protésico verbal) y no únicamente del grado de pérdida. C.- CLASIFICACIÓN SEGÚN EL MOMENTO DE APARICIÓN B.- CLASIFICACIÓN OTOLÓGICA • Hipoacusia prelocutiva. La pérdida Esta clasificación se realiza en función del lu­ auditiva está presente al nacer el bebé gar de la lesión: o aparece con anterioridad a la adqui­ • Hipoacusia de conducción o trans- sición del lenguaje (2­3 años de vida) y misión: Es una sordera producida por por tanto el niño o la niña es incapaz de una alteración en el oído externo o me­ aprender a hablar en el caso de sorderas dio, por lo que está afectada la parte graves o profundas. mecánica del oído, lo que impide que • Hipoacusia postlocutiva. La pérdida el sonido llegue a estimular adecuada­ auditiva aparece con posterioridad a la mente las células del órgano de Corti. adquisición del lenguaje, produciéndo­ Corresponden a patologías del oído ex­ se de manera progresiva alteraciones terno y medio. Las más frecuentes son fonéticas y prosódicas así como altera­ otitis serosas, perforación, tímpano es­ ciones de la voz. clerótico, otoesclerosis, colesteotoma. 7: 9 1.3. ETIOLOGÍA DE LA DISCAPACIDAD que aparecerán a lo largo de la vida de una per­ AUDITIVA sona, destacando como causas más importan­ tes la meningitis, la laberintitis, el sarampión, Las causas de las deficiencias auditivas o la varicela, la parotiditis, así como la exposición hipoacusias podemos analizarlas cronológica­ a sustancias ototóxicas, especialmente de ca­ mente, clasificándolas en: rácter farmacológico. – prenatales (antes del nacimiento) – neonatales o perinatales (durante el parto) Conocer la incidencia global de las hipoacu­ – postnatales (después del nacimiento) sias en la población es complicado, y los re­ sultados varían en función del país donde se CAUSAS PreNAtALeS.­ Serán las afecciones realiza el estudio y del nivel de pérdida que se que se presentan ya durante el periodo de ges­ toma como referencia. De acuerdo con los da­ tación y podemos clasificarlas de dos tipos: tos del Instituto Nacional de Estadística y de • Origen hereditario-genético: La hi­ la Comisión para la Detección Precoz de la Hi­ poacusia hereditaria afecta a uno de poacusia (CODEPEH), podemos afirmar que cada 4.000 nacidos y pueden presen­ la media es aproximadamente del uno por mil tarse aisladas (tanto dominantes como para hipoacusias severas y profundas. recesivas) o asociadas a otros síndromes o patologías. • Adquiridas: Las hipoacusias tienen su 1.4. IMPLICACIONES Y origen en procesos infecciosos como CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES rubéola, toxoplasmosis, sífilis, etc. o DEL ALUMNADO CON DISCAPACIDAD bien en la administración de fármacos AUDITIVA. ototóxicos a la madre, que pueden lle­ gar por vía transplacentarias al feto. La discapacidad auditiva, además de la in­ CAUSAS NeONAtALeS.- En ocasiones no es­ capacidad o disminución de la audición, va a tán muy claras y dependen de múltiples fac­ suponer en el alumnado una serie de conse­ tores interrelacionados Podemos centrar las cuencias que estarán condicionadas por fac­ causas neonatales en cuatro: anoxia neonatal, tores tan diversos como la edad de aparición ictericia neonatal, prematuridad y traumatismo de la deficiencia auditiva, el grado de pérdida obstétrico. auditiva, el nivel intelectual del sujeto, la exis­ tencia de restos auditivos, la colaboración e CAUSAS POStNAtALeS.- Dentro de este gru­ implicación familiar, la rehabilitación realiza­ po enmarcaremos todas aquellas hipoacusias da, etc. 10 MANUAL DE ATENCIÓN AL ALUMNADO CON NECESIDADES ESPECÍFICAS DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA Con mucha frecuencia se comete el error IMPLICACIONES DE LA DISCAPACIDAD de creer que todos las personas con discapa­ AUDITIVA MODERADA (40-70 DB) cidad auditiva son iguales y que su problema se centra únicamente en su pérdida auditiva, – Puede existir un lenguaje empobreci­ cuando en realidad el problema es mucho más do con problemas de articulación y de complejo y es el desarrollo integral del sujeto el movilidad del paladar, lo que supondrá que se ve afectado de una manera global. una nasalización excesiva y una intensi­ Las implicaciones que pueden aparecer dad de voz inestable. como consecuencia de una discapacidad audi­ – Se pueden presentar alteraciones fo­ tiva, serán más o menos significativas en fun­ néticas y prosódicas de importancia así ción del grado de pérdida auditiva, si bien este como alteraciones estructurales en la planteamiento nunca se corresponderá total­ sintaxis. mente con la realidad, debido a los factores – Presentarán problemas para percibir anteriormente expuestos. una conversación normal. En el alumnado con hipoacusia las consecuencias – Pueden presentar aislamiento social y aún siendo notorias, no supondrán alteraciones in­ dificultades comunicativas, alterándose salvables, mientras que en el alumnado con sordera, en ocasiones su integración en el grupo las consecuencias son tantas y tan importantes que de clase. todo su desarrollo personal se ve comprometido. – Pueden aparecer problemas en el se­ Desde un enfoque perceptivo y lingüístico guimiento del currículum, debido a su podemos analizar estas consecuencias en fun­ dificultad para comprender adecuada­ ción del grado de pérdida auditiva: mente las explicaciones y a su pobreza de vocabulario. – Se puede producir algún retraso en el IMPLICACIONES DE LA DISCAPACIDAD aprendizaje y dominio de la lecto­escritura. AUDITIVA LEVE (20-40 DB) – El lenguaje no se verá afectado y sólo apa­ IMPLICACIONES DE LA DISCAPACIDAD recerán pequeñas alteraciones fonéticas. AUDITIVA SEVERA (70-90 DB) – Presentará dificultad para percibir la voz baja o sonidos lejanos de baja intensidad. – El ritmo articulatorio y los elementos – Pueden ser dispersos, con baja atención. prosódicos del lenguaje están altera­ – En muchos casos la discapacidad audi­ dos. tiva es transitoria, como consecuencia – Percibirá únicamente sonidos intensos, de un proceso infeccioso. con dificultad en las frecuencias altas.

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