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MANEJO DEL DOLOR POR EL MÉDICO DE PRIMER CONTACTO Manejo del dolor por el médico de primer contacto Miguel Ángel Genis Rondero Anestesiólogoalgólogo, HospitaldeOrtopedia “MagdalenadelasSalinas”,IMSS. JefedelaClínicadelDolor, HospitalGeneraldeTlalnepantla,ISEM. PresidentedelaAsociaciónMexicanapara elEstudioyTratamientodelDolor. Editorial Alfil Manejodeldolorporelmédicodeprimercontacto Todoslosderechosreservadospor: E2007EditorialAlfil,S.A.deC.V. InsurgentesCentro51--A,Col.SanRafael 06470México,D.F. Tels.55669676/57054845/55469357 e--mail:[email protected] www.editalfil.com ISBN 978--968--7620--63--3 Direccióneditorial: JoséPaizTejada Editor: Dr.JorgeAldreteVelasco Revisióneditorial: IrenePaiz,BereniceFlores Revisióntécnica: Dra.PatriciaPérezEscobedo,Dr.AlfredoMejíaLuna Ilustración: AlejandroRentería Diseñodeportada: ArturoDelgado--CarlosCastell Impresopor: Solar,ServiciosEditoriales,S.A.deC.V. Calle2No.21,Col.SanPedrodelosPinos 03800México,D.F. Juniode2007 LosautoresylaEditorialdeestaobrahantenidoelcuidadodecomprobarquelasdosisyesquemas terapéuticosseancorrectosycompatiblesconlosestándaresdeaceptacióngeneraldelafechade lapublicación.Sinembargo,esdifícilestarporcompletosegurosdequetodalainformaciónpro- porcionadaestotalmenteadecuadaentodaslascircunstancias.Seaconsejaallectorconsultarcui- dadosamenteelmaterialdeinstruccioneseinformaciónincluidoenelinsertodelempaquedecada agenteofármacoterapéuticoantesdeadministrarlo.Esimportante,enespecial,cuandoseutilizan medicamentosnuevosodeusopocofrecuente.LaEditorialnoseresponsabilizaporcualquieralte- ración,pérdidaodañoquepudieraocurrircomoconsecuencia,directaoindirecta,porelusoyapli- cacióndecualquierpartedelcontenidodelapresenteobra. Colaboradores DoctoraSaraBistreCohen Secretaria de la Federación Latinoamericana de Dolor (FEDELAT). Miembro delComitédelGrupodeInterésdeDolorNeuropáticodelaInternationalAsso- ciationfortheStudyofPain(IASP).ExpresidentadelaAsociaciónMexicana paraelEstudioyTratamientodelDolor(AMETD).MiembrodelCentroMédico ABCyprofesoradelCursodeDolordelosInternosdePregrado.Profesoratitular del Curso del Dolor de la carrera de Medicina Física y Rehabilitación, Centro MédicoABCyUniversidaddelValledeMéxico. Capítulo1 DoctorFlorencioCarreraDelgado Anestesiólogo y algólogo, Instituto Nacional de Cancerología, SSA. Instituto RegionaldeTratamientodelCáncer,CiudadJuárez,Chihuahua.InstitutoMexi- canodelSeguroSocial,CiudadJuárez,Chihuahua. Capítulo16 DoctoraFarideChejneGómez Clínicadeldolorycuidadospaliativos,InstitutoNacionaldeCancerología. Capítulo22 DoctorMauriciodelPortilloSánchez Anestesiólogoyalgólogo.CoordinadordelaClínicadelDolor,HospitaldeEspe- cialidadesdelaCiudaddeMéxico“Dr.BelisarioDomínguez”,SSADF.Hospital V VI Manejodeldolorporelmédicodeprimercontacto (Colaboradores) ÁngelesMetropolitano.ServiciosdeSalud,GrupoÁngeles.TesorerodeAMETD. Capítulo11 DoctorJorgeGarcíaAndreu Anestesiólogoyalgólogo.PresidentedelColegiodeAnestesiologíadelaciudad deQuerétaro. Capítulo9 DoctorJoséLuisGarcíaRamírez Médico anestesiólogo y algólogo. Adscrito a la Clínica # 57 “La Quebrada”, IMSS,yalServiciodeAnestesiologíadelHospitalGeneraldeTlalnepantla,ISEM. Capítulo10 DoctorMiguelAngelGenisRondero Médico anestesiólogo, egresado de la UNAM. Especialidad de anestesiología, HospitalGeneraldeTlalnepantla.SubespecialidadClínicayTerapiadelDolor, HospitalGeneraldeMéxico.Anestesiólogo,UnidadMédicadeAltaEspeciali- dad(UMAE),HospitaldeOrtopedia“MagdalenadelasSalinas”,IMSS.Algólo- go,JefedelaClínicadelDolor,HospitalGeneraldeTlalnepantla“ValleCeylán”, ISEM.MiembrofundadordelaAsociaciónMexicanadeAlgología(AMAL).Ex Tesorero de la Asociación Mexicana de Algología (AMAL). Ex Tesorero, Ex SecretarioyPresidentedelaAsociaciónMexicanaparaelEstudioyTratamiento del Dolor. Secretario de la Federación Latinoamericana de Capítulos del Dolor (FEDELAT).MiembroactivodelaAsociaciónInternacionalparaelEstudiodel Dolor(IASP). Capítulos4,6,10 DoctorRobertoGómezCordero Cirujanogeneral.ReconocidoporelConsejoMexicanodeCirugíaGeneralypor elConsejoMexicanodeGastroenterologíaenGastrocirugía.Investigadorasocia- doalaSS.ProfesorAdHonoremdelCursoUniversitariodelaEspecialidadenCi- rugíaGeneral,HospitalGeneraldeTlalnepantla“ValleCeylán”,ISEM.Profesor deasignatura“A”,VciclodelacarreradeMedicina,FacultaddeEstudiosSupe- rioresIztacala,UNAM.ProfesordePropedéuticadelaClínica,EscueladeMedi- cina,UniversidadJustoSierra.DirectordelHospitalGeneraldeTlalnepantla. Capítulo12 DoctorAgustínGonzálezCaraza Cirujanoortopedista.MédicoadscritoalServiciodeRodilla,HospitaldeOrtope- dia“VictoriodelaFuenteNarváez”,IMSS. Capítulo8 Colaboradores VII DoctorVinicioGranadosSoto InvestigadordelCINVESTAV. Capítulo19 DoctorJorgeGuajardoRosas FIPP.ClínicadelDoloryCuidadosPaliativos,InstitutoNacionaldeCancerología. Capítulo22 DoctorJoséLuisGutiérrezGarcía Anestesiólogoyalgólogo.AlgólogoadscritoalaClínicadelDolordelHospital GeneraldeMéxico,SS.ExpresidentedelaAMAL.Algólogo,HospitalÁngeles Mocel.AnestesiólogoadscritoalHospitaldeGinecoobstetriciaTlatelolco,IMSS. Capítulo2 DoctorEduardoIbarra MD,FIPP,DABPM,DABA.PresidentedeClínicadelDolor“Dr.CrawfordW. Long”.MiembrodelInterventionalPainPracticeWorldInstituteofPain(FIPP). DiplomadoporelAmericanBoardofPainMedicine,elAmericanBoardofAnes- thesiologyyelAmericanBoardPainManagement.PresidentedelaAsociaciónde DolordePuertoRico.PresidentedeFEDELAT. Capítulo3 DoctoraArgeliaLaraSolares Anestesiólogayalgóloga.PosgradoenDolorOncológicoyCuidadosPaliativos. MédicaadscritaalaUnidaddeMedicinadelDoloryPaliativa,InstitutoNacional deCienciasMédicasyNutrición“SalvadorZubirán”. Capítulo18 DoctoraGloriadeLourdesLlamosaG.Velázquez Neuróloga. Adscrita al Servicio de Neurología, Hospital de Alta Especialidad PEMEXPicacho. Capítulo14 DoctorEdgarAbelMárquezGarcía MédicoadscritoalServiciodeColumna,UnidadMédicadeAltaEspecialidad (UMAE),HospitaldeOrtopedia“MagdalenadelasSalinas”,IMSS. Capítulo5 DoctorFranciscoJavierMayerRivera Algólogo.MaestroenCiencias.SubdirectordePrácticaClínica,CentroNacional deExcelenciaenTecnologíaparalaSalud(CENETEC),SSA. Capítulo20 VIII Manejodeldolorporelmédicodeprimercontacto (Colaboradores) DoctorOscarMedinaPontaza OrtopedistaadscritoalHospitaldeOrtopedia“MagdalenadelasSalinas”,IMSS. Capítulo6 DoctorEverthMéridaHerrera Médico ortopedista adscrito al Servicio de Cadera del Hospital de Ortopedia “MagdalenadelasSalinas”.HospitalÁngelesMetropolitano. Capítulo7 DoctoraTeresaMixcóatlZecuatl InvestigadoradelCINVESTAV. Capítulo19 DoctorRicardoPlancarteSánchez Acad.FIPP.JefedelaClínicadelDoloryCuidadosPaliativosdelInstitutoNa- cionaldeCancerología. Capítulo22 DoctorRodolfoRamosGault Médicointernista.SubdirectordelHospitalGeneraldeTlalnepantla,ISEM. Capítulo17 DoctorManuelJ.Rodríguez Unidad de Tratamiento del Dolor, Hospital Regional Universitario “Carlos Haya”,Málaga,España.ExpresidentedelaSociedadEspañoladeDolor. Capítulo23 DoctorArmandoSantiagodelÁngel Ginecologíayobstetricia.MédicoadscritoalServiciodeGinecología,Hospital GeneraldeTlalnepantla“ValleCeylán”,ISEM. Capítulo13 DoctorMiguelÁngelSoberanesLópez MédicointernistaadscritoalServiciodeMedicinaInternadelHospitalGeneral deTlalnepantla“ValleCeylán”,ISEM. Capítulo15 DoctorSergioTenopalaVillegas Anestesiólogo.AlgólogointervencionistaadscritoalserviciodeClínicadelDo- loryCuidadosIntensivosyProfesoradjuntodelCursodePosgradoUniversitario deDolor,CentroMédicoNacional“20deNoviembre”,ISSSTE. Capítulo21 Contenido Prefacio ................................................ XI 1. Evaluaciónclínicaycuantificacióndeldolor .................. 1 SaraBristeCohen 2. Fisiopatologíadeldolor ................................... 25 JoséLuisGutiérrezGarcía 3. Eltratamientodeldolorcomounderechohumano ............ 37 EduardoIbarra 4. Manejodeldolorenelpacientecontrauma .................. 69 MiguelÁngelGenisRondero 5. Cervicobraquialgias ...................................... 95 EdgarAbelMárquezGarcía 6. Dolorlumbar............................................ 117 ÓscarMedinaPontaza,MiguelÁngelGenisRondero 7. Dolordelacadera.Coxalgia ............................... 143 EverthMéridaHerrera 8. Gonalgia................................................ 153 AgustínGonzálezCaraza 9. Dolordelmiembrofantasma ............................... 175 JorgeGarcíaAndreu 10. Síndromedolorosoregionalcomplejo........................ 187 MiguelÁngelGenisRondero,JoséLuisGarcíaRamírez IX
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