UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA FACULDADE DE ENFERMAGEM PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO SENSU CURSO DE MESTRADO EM ENFERMAGEM Luciene Carnevale de Souza INCONTINÊNCIA ANAL E DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM: DETERMINANTES, PREVALÊNCIA E REPRESENTAÇÕES SOCIAIS Juiz de Fora Janeiro 2015 1 Luciene Carnevale de Souza INCONTINÊNCIA ANAL E DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM: DETERMINANTES, PREVALÊNCIA E REPRESENTAÇÕES SOCIAIS Relatório de Dissertação de Mestrado apresentado ao Programa de Pós-graduação em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora como um dos critérios para obtenção do título de Mestre em Enfermagem. Grupo de Pesquisa: Tecnologia, Cultura e Comunicação em Saúde e em Enfermagem (TCCSE). Linhas: “Processos de Envelhecimento no Continuum do Desenvolvimento Humano” e “Cultura e Comunicação em Saúde e em Enfermagem”. Orientadora: Profa. Dra. Cristina Arreguy-Sena Juiz de Fora Jan/2015 i Autorizo a reprodução total ou parcial deste trabalho, por qualquer meio convencional ou eletrônico, para fins de estudo e pesquisa, desde que citada a fonte. Elaborado de acordo com o Guia de Apresentação de Trabalhos Acadêmicos da Universidade Federal de Juiz de Fora. Dados Internacionais de Catalogação na Publicação (CIP) GPT/BC/UFJF Souza, Luciene Carnevale Incontinência Anal e Diagnósticos de Enfermagem: Determinantes, Prevalência e Representações Sociais Sociais Luciene Carnevale Souza, 2015. 129p. : il. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, 2015. 1.Enfermagem. 2. Incontinência fecal. 3. Envelhecimento. 4. Saúde do Idoso. 5. Percepção social. 6. Diagnósticos de Enfermagem. ii Pesquisa desenvolvida no Núcleo de pesquisa “Tecnologia, Cultura e Comunicação em Saúde e em Enfermagem” – TECCSE – UFJF inserida nas linhas: “Processos de Envelhecimento no Continuum do Desenvolvimento Humano” e “Cultura e Comunicação em Saúde e em Enfermagem” e é parte integrante da pesquisa intitulada: “Capacidade Física, Incontinências e Determinantes do Processo de Envelhecimento em Pessoas acima de 65 anos” cuja pesquisadora responsável é a Profa. Dra. Cristina Arreguy-Sena (CAAE 09707913.4.0000.5147). A mestranda Luciene Carnevale de Souza contou com bolsa da Capes no período de agosto de 2014 a fevereiro de 2015. iii UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA FACULDADE DE ENFERMAGEM PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO STRICTO SENSO MESTRADO EM ENFERMAGEM TEL. (32) 2102-3297 – E-MAIL: [email protected] LUCIENE CARNEVALE DE SOUZA INCONTINÊNCIA ANAL E DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM: DETERMINANTES, PREVALÊNCIA E REPRESENTAÇÕES SOCIAIS Relatório de Pesquisa apresentado ao Programa de Pós- Graduação em Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Juiz de Fora - UFJF, como um dos requisitos para a obtenção do título de Mestre em Enfermagem. Aprovado em: 27 de janeiro de 2015 BANCA EXAMINADORA Profa. Dra. Cristina Arreguy-Sena- Orientadora Universidade Federal de Juiz de Fora- FACENF Assinatura Profa. Dra. Laura Misue Matsuda Universidade Estadual de Maringá (UEM) Assinatura Profa. Dra. Elenir Pereira de Paiva Universidade Federal de Juiz de Fora- FACENF Assinatura Suplente externo à Instituição - Prof. Dr. Pedro Miguel Dinis Parreira Escola Superior de Coimbra - Coimbra Portugal Assinatura Suplente interno da Instituição- Prof. Dr. Paulo Ferreira Pinto Universidade Federal de Juiz de Fora- FAEFID Assinatura iv DEDICATÓRIA Dedico este trabalho a Deus, a minha mãe pelo amor incondicional, ao meu pai pelo apoio diário, aos meus irmãos pelo carinho e paciência, ao meu noivo pelo amor e cumplicidade, a minha orientadora pela dedicação e pelo cuidado e, em especial, dedico a minha maior bênção, meu filho, meu amor maior, que, mesmo ainda a caminho, ensinou-me o que é AMAR de verdade. v AGRADECIMENTOS Agradeço primeiramente a Deus por me permitir lutar pelos meus sonhos. Agradeço à Universidade Federal de Juiz de Fora, à Faculdade de Enfermagem da UFJF, representada pela diretora, Profa. Dra. Denise Barbosa de Castro Friedrich, o apoio recebido durante a minha trajetória no mestrado. Agradeço ao Programa de Pós-Graduação Stricto Sensu Mestrado em Enfermagem, representado pela Professora Dra. Ana Maria Salimena, a oportunidade da realização do sonho de me tornar mestre. Agradeço, em especial, a minha orientadora, Professora Dra Cristina Arreguy Sena, o companheirismo, a dedicação, a paciência e por compartilhar seus conhecimentos a fim de me tornar uma profissional e uma pessoa cada vez melhor. Ensinamentos os quais eu levarei por toda a vida. Agradeço aos professores da banca, Professora Dra. Laura Misue Matsuda, Professora Dra. Elenir Pereira de Paiva e ao Professor Dr. Paulo Ferreira Pinto, a disponibilidade de ler meu trabalho e as contribuições, que serão muito proveitosas. Agradeço à Enfermeira Vanderléia Sueli de Barros Zampier o apoio durante a trajetória de coleta de dados. Agradeço finalmente a todos os usuários participantes da pesquisa que me acolheram com muito afeto em suas residências. vi AGRADECIMENTOS ESPECIAIS De forma especial, agradeço aos meus pais, Regina e Evandro, por estarem do meu lado sempre, independentemente de todos os desafios. Foi muito importante saber que eu tinha dois colos para me confortar e me apoiar. Agradeço a meus irmãos, Janaina, Rodrigo e Daniel, o companheirismo, a compreensão, por muitas vezes lidarem com minhas ansiedades, minhas dificuldades e minhas ausências. Agradeço ao meu noivo, Klesther, o amor, a paciência e a capacidade de sempre estar do meu lado, mesmo quando tudo parecia perdido. Agradeço ao meu presente de Deus, meu filho, Gabriel, que virá ao mundo para completar minha vida e encher meus dias de amor e alegria. Agradeço a minha orientadora, Cristina, que esteve sempre do meu lado, apoiando-me e me passando tudo que havia de melhor. Agradeço a todas as pessoas, amigas e familiares, que torceram pela minha vitória. vii LISTA DE GRÁFICOS Gráfico 1: Evolução da pirâmide etária do Japão com projeções para 2050. 13 Gráfico 2: Distribuição da população brasileira segundo gênero e grupos etários no ano 14 de 2010. Gráfico 3: Processo de modificação do perfil populacional brasileiro no período de 1940 a 15 2010 e estimativas para 2040 e 2060. Gráfico 4: Distribuição da população do Estado de Minas Gerais, segundo gênero e 18 idade. Gráfico 5: Distribuição da população de Juiz de Fora, segundo gênero e faixa etária em 18 2012. Gráfico 6: Pirâmide etária dos 110 participantes segundo idade e gênero. 58 viii LISTA DE ILUSTRAÇÕES Figura 1: Fluxograma cronológico das legislações e benefícios para pessoas 20 idosas. Figura 2: Esquema ilustrativo dos determinantes do processo do envelhecimento 31 propostos por Létourneau apud Guillemard et al. (1995) adaptado por Pinto PF & Fernandes AA para o processo do envelhecimento (Lisboa out/2006) e ajustado por Arreguy e Carnevale (2014) para abordagem da incontinência anal. Figura 3: Esquema explicativo da teoria de Betty Neuman 36 Figura 4: Esquema de perdas de participantes no processo de coleta de dados 45 na fase de abordagem quantitativa Figura 5: Esquema de perdas de participantes no processo de coleta de dados 49 nas abordagens qualitativas Figura 6: Imagens construídas para aplicação da TALPDI junto a pessoas idosas 51 na abordagem da incontinência anal Figura 7: Esquema do quadro de quatro casas segundo alocação dos cognemas 54 pela frequência e ordem de evocação ix
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