Los cuidados formales a un enfermo de Alzheimer El gerocultor

413 Pages·2006·3.21 MB·Spanish

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L
AULA
DIEZ
Los cuidados
formales
a un enfermo
de Alzheimer
El gerocultor
Título: Los cuidados formales a un enfermo de Alzheimer. El gerocultor.
© Edita AFALcontigo.
General Díaz Porlier, 36. 28001 Madrid
Teléf. 91 309 16 60 • Fax: [phone]
e-mail: [email protected] • www.afal.es
Editora: Marina Conde Morala
Todos los derechos reservados. Ni la totalidad, ni parte de este libro puede ser reproducido o transmitido
mediante procedimientos electrónicos o mecanismos de fotocopia, grabación, información o cualquier otro
sistema, sin el permiso escrito del editor.
Diseño, preimpresión e impresión:
Gráficas Arias Montano, S. A.
28935 MÓSTOLES (Madrid)
Depósito Legal: M. 36.045-2006
I.S.B.N.: 84-934678-2-0
ÍNDICE GENERAL
Presentación ........................................................................................................................................................................................ 9
Módulo 1: Introducción a la Geriatría y la Gerontología ................................................ 15
Juan Gonzalo Castilla Rilo
Psicólogo Gerontólogo miembro del Servicio de Neurología del Hospital 12 de
Octubre.
Módulo 2: Psicogerontología ..................................................................................................................................... 27
Juan Gonzalo Castilla Rilo
Psicólogo Gerontólogo miembro del Servicio de Neurología del Hospital 12 de
Octubre.
Módulo 3: Geriatría ................................................................................................................................................................. 57
Juan Santiago Martín Duarte
Enfermero Gerontólogo. Residencia Casa Quinta de Ciempozuelos.
Módulo 4: Enfermedad de Alzheimer y otras demencias ................................................ 111
Llanos Morón Pedregal
Neuropsicóloga. Unidad de Memoria del Servicio de Geriatría del Hospital Clí-
nico San Carlos de Madrid.
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Índice General
Aurora Viloria Jiménez
Geriatra. Unidad de Memoria del Servicio de Geriatría del Hospital Clínico San
Carlos de Madrid.
Pedro Gil Gregorio
Geriatra. Jefe de la Unidad de Memoria del Servicio de Geriatría del Hospital
Clínico San Carlos de Madrid.
Módulo 5: Cuidados básicos en la enfermedad de Alzheimer y otras de-
mencias ....................................................................................................................................................................................................... 163
Juan Santiago Martín Duarte
Enfermero Gerontólogo. Residencia Casa Quintas de Ciempozuelos.
Módulo 6: El manejo de las alteraciones conductuales. La psicoestimu-
lación cognitiva. La comunicación con el enfermo y la familia ............................... 199
Manuel Nevado Rey, David Losada Pérez y Virginia Silva Zavaleta
Psicólogos de AFALcontigo.
Módulo 7: Actividades de la Vida Diaria. Movilización del enfermo de
Alzheimer ................................................................................................................................................................................................. 269
Álvaro Redondo Garcés
Terapeuta Ocupacional ASINTER.
Módulo 8: Duelo y malas noticias ...................................................................................................................... 325
Manuel Nevado Rey
Psicólogo de AFALcontigo.
Módulo 9: Prevención de riesgos laborales y estrés laboral ........................................ 347
Patricia Morán Colmenar
Psicóloga y Máster en Prevención de Riesgos Laborales por IMF.
Módulo 10: Búsqueda de empleo ........................................................................................................................ 395
Luis Redondo
Trabajador Social de AFALcontigo.
Bibliografía ............................................................................................................................................................................................ 431
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AFALcontigo es la Asociación Nacional del Alzheimer y otras demen-
cias, constituida en 1989 en Madrid. Es de ámbito nacional en España y
está declarada de Utilidad Pública.
AFALcontigo tiene como misión:
— Ayudar a la erradicación de la enfermedad de Alzheimer, para lo
cual apoya la INVESTIGACIÓN BIOMÉDICA española consi-
guiendo financiación para los equipos de investigadores que lo so-
licitan y recabando la colaboración de las familias afectadas en los
ensayos clínicos.
— Fomentar el conocimiento de las demencias y de sus efectos en el
plano socioeconómico, ejerciendo la INVESTIGACIÓN SOCIAL
y colaborando con otros investigadores en este campo.
— Mejorar la calidad de vida de los enfermos y sus cuidadores fa-
miliares. Para ello, programa actividades de INFORMACIÓN,
FORMACIÓN, APOYO y REPRESENTACIÓN del colectivo
español de afectados.
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Los cuidados formales a un enfermo de Alzheimer. El gerocultor
El interés de AFALcontigo por la formación se debe al convencimien-
to de que un cuidador bien formado ayuda mejor a su enfermo y realiza su
labor de manera más eficaz, protegido frente a posibles lesiones físicas y
al burnout o sobrecarga psicológica.
Por ello, desde su Escuela de Formación, programa:
— Cursos para cuidadores familiares.
— Cursos para cuidadores profesionales.
— Cursos para voluntarios.
— Talleres monográficos para todos.
El presente libro de texto está elaborado —desde la experiencia do-
cente del cuadro de profesores de la Escuela de Formación AFALconti-
go— para los cursos a cuidadores que desarrollan su labor de una manera
profesional, tanto sea en centros sociosanitarios como en domicilios par-
ticulares.
Agradecemos la colaboración de Obra Social Caja Madrid en la edición
de este libro.
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PRESENTACIÓN
La formación es elemento indispensable para el desarrollo de las habi-
lidades humanas. En el caso de los cuidadores formales de los enfermos
de Alzheimer u otra demencia, la formación resulta indispensable, ya que
este tipo de enfermos tiene peculiaridades propias que dificultan su mane-
jo por parte de personas no entrenadas.
El Alzheimer —una cruel enfermedad neurodegenerativa que actual-
mente no cuenta con prevención ni cura, debido principalmente a que se
desconocen sus causas— ataca en tres frentes: el cognitivo, el funcional y
el psíquico.
— El deterioro cognitivo (amnesia, apraxia y agnosia) resulta doloro-
so para el cuidador familiar porque mina la identidad del enfermo,
lo transforma, lo hace irreconocible. Es el momento de estimular
las capacidades que aún tiene preservadas, para que su deterioro
avance más despacio, para que se sienta activo e integrado en su
entorno.
— La discapacidad funcional confina al enfermo en una silla de rue-
das, o en una cama, lo que pone en riesgo su confort y colabora a
9
Presentación
su final; entonces, el cuidador debe emplear su fuerza y su destreza
para sustituir la movilidad perdida y prevenir úlceras, disfagia e in-
fecciones pulmonares.
— El deterioro psíquico (alteraciones de conducta, delirios, alucinacio-
nes, etc.) pone a prueba la capacidad de aguante del cuidador, tanto
familiar como profesional, y es el causante de la enorme sobrecarga
que supone el cuidado a un enfermo con demencia, que, muchas
veces, tiene como consecuencia reiterados cambios del personal
contratado. Un cuidador entrenado en la resolución de los conflic-
tos que estos síntomas producen es una ayuda inestimable en esta
difícil etapa.
Como vemos, es necesario haber recibido la formación necesaria para
saber estimular psicológicamente al enfermo, para suplir cada una de las
carencias que van apareciendo a lo largo del largo proceso de la demencia
y para manejar los episodios de agresividad y otros síntomas psicóticos
que pueden aparecer en el enfermo.
A esto pretende colaborar este libro, editado para servir de texto en
los cursos que imparte la Escuela de Formación AFALcontigo a cuidado-
res formales —auxiliares de enfermería y gerocultores— de enfermos de
Alzheimer u otra demencia.
Contribuir a una buena formación de quien cuida a estos enfermos es
contribuir a una mejor calidad de vida de las familias afectadas y es, por
tanto, cumplir con esa parte de la misión de Obra Social Caja Madrid que
consiste en prestar servicio a la sociedad frágil que demanda ayuda y co-
laboración.
Felicitamos a AFALcontigo por su gran labor y por su esfuerzo por
mejorar los niveles de atención a las familias afectadas por esta cruel en-
fermedad, que le ha llevado a la elaboración de este libro, en cuya edición
Obra Social Caja Madrid se honra en colaborar. Estamos seguros de que
servirá al fin que pretende.
C M M M
ARLOS ARÍA ARTÍNEZ ARTÍNEZ
Director Gerente
Obra Social Caja Madrid
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Módulo 1
Introducción a la Geriatría
y la Gerontología
Juan Gonzalo Castilla Rilo
Psicólogo Gerontólogo miembro del Servicio de Neurología del Hospital 12 de Octubre