Las enfermedades profesionales desde la perspectiva de la Seguridad Social

508 Pages·2009·1.75 MB·Spanish

LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
DESDE LA PERSPECTIVA DE LA SEGURIDAD
SOCIAL

RESPONSABLE: FAUSTINO CAVAS MARTÍNEZ

Investigación financiada mediante subvención recibida de acuerdo con lo previsto en
la Orden TAS/940/2007, de 28 de marzo (subvenciones para el Fomento de la
Investigación de la Protección Social –FIPROS-)

La Seguridad Social no se identifica con el contenido y/o conclusiones de esta
investigación, cuya total responsabilidad corresponde a sus autores.
LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES
DESDE LA PERSPECTIVA DE LA SEGURIDAD
SOCIAL

Investigación financiada al amparo de lo previsto en la Orden
TAS/940/2007, de 28 de marzo (Subvenciones para el Fomento de la
Investigación Social FIPROS)

Faustino Cavas Martínez
(Director)

Mª Belén Fernández Collados
Francisca Ferrando García
Belén García Romero
Francisco A. González Díaz
María del Carmen López Aniorte
Guillermo Rodríguez Iniesta
Carmen Sánchez Trigueros
Alejandra Selma Penalva
Sumario
SUMARIO

Abreviaturas

Presentación

CAPÍTULO I.- LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES ANTE EL SISTEMA
ESPAÑOL DE SEGURIDAD SOCIAL: UNA VISIÓN PANORÁMICA.
Faustino Cavas Martínez. Catedrático de Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social.

I.- INTRODUCCIÓN: RELEVANCIA DE LA CARACTERIZACIÓN DE UNA
CONTINGENCIA COMO COMÚN O PROFESIONAL EN NUESTRO DERECHO
DE SEGURIDAD SOCIAL.

II.- CONCEPTO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL EN EL SISTEMA ESPAÑOL
DE SEGURIDAD SOCIAL:

1. Nacimiento y evolución del concepto de enfermedad profesional. Normativa
aplicable.
2. Definición legal y notas caracterizadoras de la enfermedad profesional.
3. Delimitación de la enfermedad profesional frente a otras contingencias; en
particular, frente a las enfermedades del trabajo.
4. Modelos o sistemas para la configuración del concepto de enfermedad
profesional. Ventajas e inconvenientes del sistema de lista.
5. El concepto de enfermedad profesional en las normas internacionales:
5.1. La Organización Internacional del Trabajo.
5.2. La Unión Europea.
6. Aproximación al cuadro de enfermedades profesionales aprobado por el Real
Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre:
6.1. Antecedentes.
6.2. Principales aportaciones de nuevo cuadro de enfermedades
profesionales.
6.3.Contenido del nuevo cuadro de enfermedades profesionales.
6.4. Actualización de la lista de enfermedades profesionales.
6.5. Valoración.

III.- CALIFICACIÓN Y NOTIFICACIÓN.
1. Calificación.
2. Comunicación de la enfermedad profesional.

IV.- PARTICULARIDADES DE LA PROTECCIÓN DE LAS ENFERMEDADES
PROFESIONALES: ENTRE LA PREVENCIÓN Y LA REPARACIÓN.

1. Efectos compartidos con el accidente de trabajo.
2. Período de observación.
3. Reconocimientos médicos.
4. Traslado o cambio de puesto de trabajo.
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Las enfermedades profesionales desde la perspectiva de la Seguridad Social
5. Prestaciones por incapacidad, muerte y supervivencia:
5.1. Inicio de las prestaciones de incapacidad.
5.2. Presunción en las prestaciones por muerte y supervivencia.

CAPÍTULO II. EVOLUCIÓN Y CONCRECIÓN LEGAL DE LA NOCIÓN DE
ENFERMEDAD PROFESIONAL
Guillermo Rodríguez Iniesta. Profesor Titular de Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social.

I.- ANTECEDENTES: ETAPAS EN LA PROTECCIÓN DE LAS ENFERMEDADES
PROFESIONALES.

1. Primera Etapa: Aplicación extensiva de la legislación de accidentes de
trabajo.
2. Los intentos de una legislación específica.
3. Las primeras manifestaciones de una legislación específica.
3.1 La Orden de 7 de marzo de 1941.
3.2 El Decreto de 3 de septiembre de 1941.
4. La implantación progresiva de un Seguro de Enfermedades Profesionales.
4.1 El Decreto de 10 de enero de 1947.
4.2 El Decreto 792/1961, de 13 abril.
5. El Real Decreto 1995/1978, de 12 de mayo.

II.- DESARROLLO DEL ARTÍCULO 116 DEL TEXTO REFUNDIDO DE LA LEY
GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL:

1. El denostado “Cuadro de Enfermedades Profesionales de 1978”. Razones para
una nueva Lista.
2 Las actividades previas que condujeron a la elaboración de la nueva lista de
enfermedades profesionales.
3. El Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, que aprueba el cuadro de
enfermedades profesionales en el Sistema de la Seguridad Social y establece
criterios para su notificación y registro:
3.1 Las principales novedades del RD. 1299/2006:
A) Lista ¿cerrada? ¿mixta? ¿abierta?.
B) Las enfermedades “sospechosas”.
C) La estructura de la nueva lista de Enfermedades Profesionales.
D) Otras novedades del RD. 1299/2006:
a) La calificación de las Enfermedades Profesionales.
b) La elaboración y tramitación de los partes de Enfermedad
Profesional.
c) Comunicación de enfermedades que podrían ser calificadas
como Enfermedades Profesionales.
d) Documentación, registro y análisis de las Enfermedades
Profesionales.
e) Elaboración de Guías de Síntomas y Patologías.
f) Derogación de las listas de Enfermedades Profesionales
anteriores.
3.2 El contenido de la lista de Enfermedades Profesionales. Aspectos más
novedosos:
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Sumario
A) Anexo I.
B) Anexo II.
4. Algunas consideraciones sobre la “Lista Europea” de 2003 y la “Lista
Española” de 2006.

III.- ACTUALIZACIÓN DEL SISTEMA PRODUCTIVO COMO
DESENCADENANTE DE NUEVAS PATOLOGÍAS: LOS RIESGOS
PSICOSOCIALES

1. Breves consideraciones.
2. Su protección actual como accidentes de trabajo.
2.1 El estrés laboral.
2.2 El acoso psicológico de carácter laboral.

IV.- VALORACIÓN GLOBAL.

CAPÍTULO III. LA FLEXIBILIZACIÓN JURISPRUDENCIAL DEL CONCEPTO
DE ENFERMEDAD LABORAL COMO RESPUESTA AL SISTEMA DE LISTA
CERRADA
María Belén Fernández Collados. Profesora Contratada Doctora de Derecho del
Trabajo y de la Seguridad Social
I. LA FLEXIBILIZACIÓN JURISPRUDENCIAL COMO ALTERNATIVA A LA
RIGIDEZ DEL SISTEMA DE LISTA CERRADA.

II.- LA FLEXIBILIZACIÓN JURISPRUDENCIAL EN LA APRECIACIÓN DEL
NEXO CAUSAL EN LA RELACIÓN ENFERMEDAD-PROFESIÓN-AGENTE
DESENCADENANTE.

III.- LA INTERPRETACIÓN EXTENSIVA DE LA LITERALIDAD DE LA LEY:
1. La vis atractiva del concepto de “accidente de trabajo”. El reconocimiento
jurisprudencial de la “enfermedad de trabajo”: interpretación extensiva del art.
115.2.e) LGSS con finalidad tuitiva.

2 Enfermedades o defectos agravados por el accidente. Aplicación práctica del
art. 115.2.f) LGSS.

3. La enfermedad profesional ante situaciones interrecurrentes [art. 115.2.g)
LGSS].

4. Consecuencias prácticas de la interpretación extensiva del concepto de
accidente de trabajo.

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IV.- EL ANEXO 2 DEL RD 1299/2006: ¿OTRA VÍA PARA LA FLEXIBILIZACIÓN
JURISPRUDENCIAL DEL CONCEPTO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL?.

V.- CONCLUSIONES.

CAPÍTULO IV. ENFERMEDADES PROFESIONALES ATÍPICAS Y CLAVES
PARA EL ENCUADRAMIENTO DE LOS DAÑOS DERIVADOS DE RIESGOS
PSICOSOCIALES EN EL SISTEMA DE PROTECCIÓN SOCIAL: ESTADO DE
LA CUESTIÓN

Carmen Sánchez Trigueros. Profesora Titular de Derecho del Trabajo y de la
Seguridad Social

I.- PROTAGONISMO DE LOS LLAMADOS RIESGOS EMERGENTES DE
CARÁCTER PSICOSOCIAL.

II.- EL SILENCIO DEL NUEVO CUADRO DE ENFERMEDADES
PROFESIONALES RESPECTO DE LOS RIESGOS PSICOSOCIALES.

III.- LAS ENFERMEDADES DE TRABAJO ATÍPICAS Y LOS RIESGOS
PSICOSOCIALES.

IV.- CONCLUSIONES.

CAPÍTULO V. CRITERIOS ORIENTATIVOS PARA LA DETERMINACIÓN
DEL ORIGEN PROFESIONAL DE LA ENFERMEDAD Y DE LA GRAVEDAD
DE LA CONTINGENCIA
Francisca Ferrando García. Profesora Titular de Derecho del Trabajo y de la
Seguridad Social

I. APORTACIÓN AL PROCESO DE LOS CRITERIOS MÉDICOS PARA LA
DETERMINACIÓN DEL ORIGEN Y GRAVEDAD DE LAS PATOLOGÍAS
PROFESIONALES:
1. Algunas consideraciones sobre la prueba pericial médica y su valoración.
2. El objeto de la prueba pericial médica.
2.1. Diagnóstico de la enfermedad.
2.2. Valoración de la repercusión de la dolencia en la capacidad laboral.
3. Criterios médicos para la determinación del origen de la enfermedad y
la gravedad de sus secuelas.
3.1. La futura “Guía de síntomas y patologías relacionados con el
agente causante de la enfermedad profesional”.
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Sumario
3.2. Valoración de la gravedad. Brevemente, sobre el sistema de
baremos.
II. CRITERIOS JURÍDICOS ORIENTATIVOS PARA LA DETERMINACIÓN DEL
ORIGEN PROFESIONAL DE LA ENFERMEDAD Y DE SU GRAVEDAD.
1. Calificación de la contingencia: La prueba del origen profesional.
1.1. Presunción de la relación de causalidad.
1.2. Interpretación flexible del cuadro de enfermedades profesionales por
parte de la doctrina judicial.
1.3. La lista de sospecha: ¿Presunción iuris tantum o indicio del carácter
profesional o del origen laboral de la enfermedad?.
2. Valoración de la enfermedad profesional como situación desencadenante de
una prestación de IP: determinación de la gravedad y de sus efectos invalidantes.
2.1. La normativa vigente: ausencia de desarrollo reglamentario
actualizado y derecho transitorio.
2.2. Principios generales de origen judicial.
2.2.1. Valoración individualizada de la incapacidad.
2.2.2. Delimitación de la profesión habitual utilizada como
parámetro para la calificación de la IP derivada de enfermedad
profesional.
2.2.3. Valoración conjunta de las secuelas.
2.3. Análisis de la casuística: valoración de la IP causada por las
enfermedades profesionales más frecuentes.
2.3.1. Enfermedades profesionales producidas por agentes
físicos.
2.3.2. Enfermedades profesionales de la piel.
2.3.3. Afecciones broncopulmonares. Normativa específica sobre
determinación del grado de la IP en materia de silicosis.
2.3.4. Enfermedades profesionales causadas por agentes
biológicos.
2.3.5. Enfermedades profesionales causadas por agentes
carcinogénicos.
III.- CONCLUSIONES.

CAPÍTULO VI. TUTELA PREVENTIVA Y REPARADORA DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES.
Francisco A. González Díaz. Profesor Titular de Derecho del Trabajo y de la
Seguridad Social.

I.- LA OBLIGACIÓN LEGAL DE OFRECER MEDIDAS PREVENTIVAS: UNA
VISIÓN NORMATIVA.
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1 El derecho del trabajador a la salud como compromiso constitucional de los
poderes públicos.
1.1 Antecedentes normativos.
1.2 Interés tutelado en el artículo 40 CE.
1.3 La protección de la salud en el artículo 43 CE.
2 Fuentes normativas de la obligación de seguridad y salud en el trabajo.
2.1 Texto refundido del Estatuto de los Trabajadores.
2.1.1 Artículos 4 y 5 TRET.
2.1.2 Artículo 19 TRET.
2.2 Ley de Prevención de Riesgos Laborales.

II.- LA OBLIGACIÓN LEGAL DE OFRECER MEDIDAS PREVENTIVAS: UNA
VISIÓN JUDICIAL.
1 Consideraciones generales.
2 Delimitación de la obligación de seguridad y salud en el trabajo: Referencia a
la doctrina judicial.
2.1 Base legal de la obligación de seguridad.
2.2 El empresario como principal sujeto en el cumplimiento de la deuda
de seguridad.
2.3 La deuda de seguridad.
2.3.1 Alcance.
2.3.2 El deber de vigilancia y elección como concreciones de la
deuda de seguridad y salud en el trabajo.
A) El deber de vigilancia.
B) Límites del deber de vigilancia.
C) El deber de elección.
2.3.3 Influencia de la imprudencia del trabajador en la deuda de
seguridad empresarial.
2.4 Formación.
2.5 Información.
2.6 Medios de protección.

III.- EL SISTEMA DE “BONUS-MALUS” EN LA COTIZACIÓN COMO
MECANISMO INCENTIVADOR DE LA PREVENCIÓN.

1. Referencia normativa.
2. El marco de la Seguridad Social.
3. Procedimiento: sistema de indicadores.

IV.- MEDIDAS PREVENTIVAS ESPECÍFICAS DE LA ENFERMEDAD
PROFESIONAL
1. La obligación legal de recolocación profesional (art. 133 LGSS).
2. La imposibilidad de realizar el cambio de puesto de trabajo.
3. La incapacidad temporal impropia: los períodos de observación.
4. Los reconocimientos médicos obligatorios en materia de enfermedad
profesional: previos y periódicos.

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Sumario
V.- EL RECARGO DE PRESTACIONES POR INFRACCIÓN DE MEDIDAS DE
SEGURIDAD EN EL TRABAJO. INTERACCIÓN CON OTRAS
RESPONSABILIDADES DEL EMPRESARIO.
1. Consideraciones previas.
2. Definición y requisitos.
3. Interpretación judicial del recargo de prestaciones.
4.Compatibilidad del recargo con otras las distintas responsabilidades.
4.1 Consideraciones previas.
4.2 Compatibilidad entre responsabilidad penal y recargo de
prestaciones.
4.3 Compatibilidad entre recargo de prestaciones e indemnización por
daños y perjuicios.
4.3.1 Competencia del orden social.
4.3.2 Respeto al principio non bis in idem.
4.3.3 Tesis contrarias: la compensación.
4.4 Criterios relativos a la fijación de cantidad impuesta en el recargo.
4.5 El recargo y la enfermedad profesional en la reciente doctrina
judicial.

VI.- CONCLUSIONES.

CAPÍTULO VII. LA GESTIÓN DE LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES:
OBLIGACIONES DE MUTUAS Y EMPRESAS
Belén García Romero. Profesora Titular de Derecho del Trabajo y de la Seguridad Social.
I.- PECULIARIDADES EN LA GESTIÓN DE LAS ENFERMEDADES
PROFESIONALES
1. La gestión de la enfermedad profesional: aspectos generales.
2. Normas aplicables a las enfermedades profesionales.
2.1. Reconocimientos médicos.
2.2. Periodo de observación por enfermedad profesional
2.3. Traslado de puesto de trabajo
2.4. Baja en la empresa
3. El nuevo cuadro de Enfermedades profesionales.
4. El nuevo sistema de notificación de los partes de enfermedad profesional
5. Determinación del carácter profesional de la enfermedad.

II.- EL ASEGURAMIENTO DE LOS RIESGOS PROFESIONALES EN UNA
MATEP.

1. La gestión integral de los riesgos profesionales por la MATEP: el ámbito preventivo
y reparador.
2. Referencia a las actividades preventivas.
3. Las actuaciones de las MATEP en el ámbito reparador.
3.1. Competencias y prestaciones que dispensan.
3.2. El aseguramiento de las enfermedades profesionales. Evolución normativa
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Las enfermedades profesionales desde la perspectiva de la Seguridad Social
3.3. La capitalización de las pensiones derivadas de enfermedad profesional.
3.3.1. Regulación.
3.3.2. Cálculo del capital coste
3.3.3. Ámbito material de la capitalización.
3.3.4. Determinación de la MATEP responsable de la constitución del capital
coste.
A) Prestaciones de incapacidad permanente.
B) Prestaciones de muerte y supervivencia
C) Situaciones de pluriempleo y pluriactividad.
3.3.5. La inclusión del reaseguro obligatorio en la protección de las enfermedades
profesionales.
4. Régimen financiero de la colaboración en la gestión de las contingencias
profesionales por las Mutuas.

III.- LA COLABORACIÓN DE LAS EMPRESAS EN LA GESTIÓN DE LA
SEGURIDAD SOCIAL.

1. La colaboración obligatoria: el pago delegado de prestaciones.
2. La colaboración voluntaria en riesgos profesionales
2.1. Ámbito de la colaboración
2.2. Condiciones de las empresas.
2.3. Reconocimiento y control de las situaciones protegidas.
2.4. Régimen financiero

IV. CONCLUSIONES

CAPÍTULO VIII.- LA ENFERMEDAD PROFESIONAL DEL TRABAJADOR
AUTÓNOMO: HACIA LA COMPLETA EQUIPARACIÓN CON EL RÉGIMEN
GENERAL

Mª Carmen López Aniorte. Profesora Titular de Derecho del Trabajo y de la Seguridad
Social.
I.- INTRODUCCIÓN: LA INICIAL DESPROTECCIÓN DEL AUTÓNOMO EN
MATERIA DE CONTINGENCIAS PROFESIONALES.
II.- EL ACERCAMIENTO PROGRESIVO DEL RETA AL RGSS EN LA
COBERTURA DE CONTINGENCIAS PROFESIONALES.
III.- LA ACCIÓN PROTECTORA DEL RETA POR RIESGOS PROFESIONALES:
PECULIARIDADES.
1. El accidente de trabajo del trabajador autónomo: un doble concepto.
1.1. Elementos del concepto de accidente de trabajo aplicable al trabajador
autónomo común.
1.1.1. Trabajo por cuenta propia.
1.1.2. Lesión corporal.
1.1.3. Relación de causalidad directa e inmediata entre lesión y trabajo.
1.2. El concepto de accidente de trabajo aplicable al TRADE.
2. Requisitos del concepto de enfermedad profesional aplicable al autónomo.
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