La problématique de la santé et de la maladie dans la pensée biomédicale: Essai sur la normalité biologique chez Georges Canguilhem

189 Pages·2010·1.62 MB·French

by  Cyriaque Geoffroy Ebissienine

La problématique de la santé et de
la maladie dans la pensée biomédicale

Cyriaque Geoffroy EBISSIENINE

La problématique de la santé et de
la maladie dans la pensée biomédicale

Essai sur la normalité biologique
chez Georges Canguilhem

Préface de Antoine Manga Bihina
© L’HARMATTAN, 2010
5-7, rue de l’École-Polytechnique ; 75005 Paris
http://www.librairieharmattan.com
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ISBN : 978-2-296-11419-7
EAN: 9782296114197
À MES FEUS FRÈRE ET SOEUR :

Fabien AMAHATA
Caroline OBIOMBÉ

REMERCIEMENTS
Rendre grâce à Dieu pour le don de la vie et à mes
parents Zéphirin Bememié et Pauline Rosine Bediné qui ont
su accueillir ce don et pour toute l’attention qu’ils ont
portée et continuent à porter à ma formation,
À tous nos professeurs de l’UCAC et de façon spéciale
au Dr. Antoine Manga Bihina qui a bien voulu préfacer cet
ouvrage,
Au Dr. Charles Ossah Eboto, chef du Département de
philosophie de l’Université de Maroua (Cam) qui a
stimulé notre intérêt pour l’épistémologie et l’histoire des
sciences de Georges Canguilhem,
Au Dr. Ernest-Marie Mbonda, vice-doyen de la faculté
de philosophie de l’UCAC pour ses conseils,
À M. Pascal Mebe Abâh, journaliste à la CRTV-Radio
pour ses remarques et suggestions,
Aux Supérieurs de la Congrégation des Fils de
l’Immaculée Conception (C.F.I.C.) et à tous mes confrères
Conceptionnistes pour toutes les marques d’attention et
pour tout le soutien,
À mes frères et sœurs pour toutes les marques
d’affection,
À tous ceux qui de près ou de loin ont contribué à la
parution de cet ouvrage.
Qu’ils trouvent en ces quelques lignes l’assurance
renouvelée de ma gratitude !
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PRÉFACE
Le développement de la recherche et la production des
connaissances en biologie ont fini par nous habituer à
l’idée que l’homme n’est qu’un être vivant,
une « machinerie cellulaire », un complexe
neurophysiologique et une dynamique psychique
observable, contrôlable et modelable. La bousculade du
concept de vie au profit de celui de vivant ouvre, à cet
effet, un vaste champ à la réflexion philosophique avec, à
terme, la question de savoir sur quelles lignes situer
désormais une connaissance scientifique de l’homme, une
explication objective de la matérialité et de la vérité des
mécanismes de fonctionnement et de maintien de la vie en
lui.
Bien des théories se sont consacrées à l’élucidation de
cette interrogation : spontanéisme, créationnisme,
évolutionnisme, mécanisme, finalisme et aujourd’hui,
s’impose l’idée que le vivant se trouve dans des disparités
physicochimiques, un équilibre organique et fonctionnel
qu’on nomme la santé.
En s’accrochant à cette idée, l’on en vient à oser, avec
l’autorisation et l’appui des instruments et au nom de la
protection de la santé, des expérimentations, des
interventions, des recompositions, des reproductions de
l’être individuel de l’homme. Traditionnellement perçue
dans le couplage santé/maladie, normal/pathologique, la
santé est désormais envisagée dans d’autres couplages
complexes tels que constant/substituable,
hérédité/transformation, code/possibilité. Ainsi,
diagnostics, examens cliniques, appareils perfectionnés,
thérapeutiques individualisées deviennent les recours
obligés de toute médecine qui se veut efficace et crédible.
Dans les pratiques biomédicales, on n’en est plus à se
demander quelle est l’origine de la vie mais à veiller à sa
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production, à sa reproduction et à sa conservation dans un
organisme donné. La santé dans ce contexte cesse d’être
un état de stabilité et d’équilibre viables, elle est dans une
dynamique transportable, pré-fabricable, transposable,
commercialisable, en un mot, artificialisable. La santé est
dans des éprouvettes, les réseaux et laboratoires, la
puissance du bistouri, les rayons des officines et des
pharmacies.
Une réflexion épistémologique centrée sur les
programmes de recherche, les prouesses et performances
des sciences et pratiques biomédicales devient comme
impuissante à cerner désormais avec autorité les
problèmes relatifs au déterminisme et à l’indéterminisme
d’un organisme, à l’individualité, à l’unicité, à la
subjectivité de la personne, au réductionnisme et à
l’holisme, à l’évolution même des connaissances et des
techniques, à la responsabilité des hommes de science sur
l’avenir de la vie de et en l’homme.
Sur ce registre et pour éviter de sombrer dans des
« apriorismes » et du moralisme purificateur,
l’épistémologue balise ses recherches et son discours sur
le constat de l’état des lieux des progrès réalisés (De quoi
s’est-on rendu capable aujourd’hui en matière de santé ?),
la sériation des possibilités ouvertes en matière de santé ;
la postulation d’une espérance optimiste en la victoire de
l’intelligence humaine sur ces fatalités de la nature que
représentent les pandémies, les épidémies ; la
malnutrition, la mortalité infantile ; ces désastres de
l’industrialisation qui se lisent dans la pollution de
l’espace, des cours d’eau ; ces imprudences de l’homme
constatables dans l’exploitation effrénée des ressources
naturelles, la destruction de la flore et de la faune.
Le présent ouvrage est un effort personnel qui se situe
dans ce contexte intellectuel. Au départ travail académique
d’un étudiant qui fait ses premiers pas dans la recherche
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