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Kompendium Internistische Onkologie: Teil 2: Therapie von Leukamien, Lymphomen, soliden Tumoren Spezielle Therapiemodalitaten · Regionale Chemotherapie · Notfalle PDF

2182 Pages·1997·40.884 MB·German
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Kompendium Internistische Onkologie Teil 2 H.-J. Schmoll K. Höffken K. Possinger (Hrsg.) Kompendium Internistische Onkologie Teil 2: Therapie von Leukämien, Lymphomen, soliden Tumoren Spezielle Therapiemodalitäten ·Regionale Chemotherapie· Notfälle Zweite, völlig neu bearbeitete Auflage Unter Mitarbeit von P. Schöffski Mit Beiträgen von Arnold R. Aulitzky W. E. Bamberg M. Berthold F. Bokemeyer C. Borghardt E. J. BoyleP. BrittingerG. Bruasetl. BüchnerT. BülzebruckH. BudachV. BurgG. Calaminus G. Cerny T. Creutzig U. Deieher H. de Mulder P. H. M. Deppermann K.-M. Diehl V. Dommann S. Dralle H. Drings P. du Bois A. Dummer R. DunstJ. Eigler F. W. Emmerich B. Engelhard M. Feiler A. C. Freund M. Fricke H.-J. Gadner H. Garbe C. Gebe! M. Göbel U. Gründel 0. Gutjahr P. Haas R.-J. Rarstrick A. Hartlapp J.-H. Havemann K. Havers W. Heermann R. Herr H. W. Herrmann R. Hiddemann W. Hiller E. Hoelzer D. Höffken K. Hoffmann W. Hohenherger W. HöltlH. HuberC. HübnerG. HuhnD. IlligerH.-J. IsselsR.D. IssingP.R. JungiW.F. Jürgens H. Kaanders J. H. A. M. Kath R. Kleeberg U. R. Klempnauer J. Koch P. Köhne C.-H. Kornacker M. Kortmann R.-D. Kotz R. Krauseneck P. Kreuser E. D. Krysa S. KühlJ. Kunert C. Lechner K. Lenarz T. Lorenz M. Ludwig H. Marres H. A. M. Meerpohl H. G. Meusers P. Meyer H.-J. Mitrau P. S. Niederle N. Pape H. Paulussen M. Pesehel C. Pflüger K.-H. Pfreundschuh M. Pop L. A. M. Possinger K. Pötter R. Pralle H. Preiß 1. Raue F. Reiners C. Reiter A. Richter W. RiehmH. SackH. SchalhornA. SchellongG. Schirren]. SchlagP.M. SchlappackO. Schlichter A. SchmollE. Schmoll H.-J. Schneider P. Schöber C. Schöffski P. Schönermark M. Schrappe M. Schrappe M. Schuppert F. T. Schwarzinger I. Stahl M. Steinau H.-U. Steinke B. Strumberg D. Stuschke M. Theml H. Trainer C. TrainerS. Treuner J. Vogt-Moykopfl. Weidmann B. Wildfang I. Wilke H. Winkler K. WolfM. Wolff J. E. A. Mit 109 Abbildungen und 248 Tabellen Springer Prof Dr. med. Hans-Joachim Schmoll Direktor der Klinik und Poliklinik, Innere Medizin IV Abteilung Hämatologie/Onkologie Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Ernst-Grube-Straße 40, 06120 Halle/Saale Prof Dr. med. Klaus Höffken Direktor der Klinik und Poliklinik für Innere Medizin II Klinikum der Friedrich-Schiller-Universität Jena Erlanger Allee 101, 07740 Jena Prof Dr. med. Kurt Possinger Direktor der Medizinischen Klinik II Schwerpunkt Onkologie und Hämatologie Humboldt-Universität, Universitätsklinikum Charite Schumannstraße 20/21, 10117 Berlin Dr. med. Patrick Schöffski, MS.P. Abteilung Hämatologie/Onkologie Medizinische Hochschule Hannover Konstanty-Gutschow-Straße 8, 30625 Hannover Korrigierter Nachdruck ISBN 978-3-540-60830-1 Die Deutsche Bibliothek-CIP-Einheitsaufnahme Kompendium Internistische Onkologie-Teil2 / H.-J. Schmoll ... (Hrsg.). Unter Mitarb. von P. Schöffski. 2., völlig neu bearbeitete Auflage. ISBN 978-3-540-60830-1 ISBN 978-3-662-12175-7 (eBook) DOI 10.1007/978-3-662-12175-7 NE: Schmoll, Hans-Joachim [Hrsg.]; Schöffski, Patrick [Mitarbeiter] Dieses Werk ist urheberrechtlich geschützt. Die dadurch begründeten Rechte, insbesondere die der Übersetzung, des Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Tabellen, der Funksen dung, der Mikroverfilmung oder der Vervielfältigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervie1fäl tigung dieses Werkes odervon Teilen dieses Werkes ist auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zulässig. Sie ist grundsätzlich vergütungspflichtig. Zuwiderhandlungen unterlie gen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes. © Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1986, 1997 Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New Y ork 1997 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daß solche Namen im Sinne der Warenzeichen-und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wären und daher von jedermann benutzt werden dürfen. Produkthaftung: Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Gewähr übernommen werden. Derartige Angaben müssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anband anderer Literaturstellen auf ihre Richtigkeit überprüft werden. Datenkonvertierung und Satz: Elsner & Bebrens GdbR, Oftersheim SPIN 10570714 19/3133-5 4 3 2 I-Gedruckt auf säurefreiem Papier Für unsere Patienten Inhaltsverzeichnis 34 Therapiekonzepte Akute und chronische Leukämien 34.1 Akute myeloische Leukämie (AML, ANLL) (T. Büchner, K. Lechner, I. Schwarzinger) . . . . . . . . . . . . . . . 3 34.2 Akute lymphatische Leukämie (ALL) (M. Freund, D. Hoelzer).............................. 33 34.3 Chronische myeloische Leukämie (CML) (W. E. Aulitzky, C. Peschel, C. Huber) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 34.4 Myelodysplastisches Syndrom (MDS) (H.-J. Fricke, C. Kunert, K. Höffken)................... 92 Morbus Hodgkin und Non-Hodgkin-Lymphome 34.5 Morbus Hodgkin (V. Diehl, M. Pfreundschuh) . . . . . . . . . . 106 34.6 Klassifikation der Non-Hodgkin-Lymphome (A. C. Feiler) 146 34.7 Chronische lymphatische Leukämie (B. Emmerich)...... 151 34.8 Haarzelleukämie (H. Pralle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 34.9 Niedrigmaligne Non-Hodgkin-Lymphome- Allgemeine Übersicht (W. Hiddemann, H.-J. Schmoll) . . . 184 34.10 Zentroblastisch-zentrozytisches Lymphom (W. Hiddemann, H.-J. Schmoll, H. Theml, W. Hoffmann).. 200 34.11 Immunozytom (lymphoplasmozytisches/lymphoplasmozy toides Lymphom) (P. Meusers, G. Brittinger, M. Bamberg) 217 34.12 Zentrozytisches Lymphom (Mantelzellenlymphom) (P. Meusers, G. Brittinger, M. Bamberg)................. 235 34.13 Angioimmunoblastische Lymphadenopathie mit Dysproteinämie (AILD) (P. S. Mitrou) . . . . . . . . . . . . . 244 34.14 Hochmalignenodale Non-Hodgkin-Lymphome, lymphoblastische und Burkitt-Lymphome (M. Engelhard, K.-H. Pflüger, H. Sack) . . . . . . . . . . . . . . . . . 249 VIII Inhaltsverzeichnis 34.15 Primäre gastrointestinale Non-Hodgkin-Lymphome (P. Koch, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274 34.16 Kutane Non-Hodgkin-Lymphome (G. Burg, S. Dommann, R. Pötter, 0. Schlappack, R. Dummer) . . . . . 293 34.17 Weitere extranodale Lymphome (B. Steinke) . . . . . . . . . . . 309 34.18 Multiples Myelom (H. Ludwig, H. Deicher) . . . . . . . . . . . . 323 Tumoren im Kopf-Hals-Bereich 34.19 Primäre Hirntumoren bei Erwachsenen (P. Krauseneck, H.-J. Schmoll, H. Jürgens, R.-D. Kortmann) 349 34.20 Pinealistumoren bei Jugendlichen und Erwachsenen (C. Schöber, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 34.21 Nasapharynxkarzinom (M. Schönermark, T. Lenarz, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . 390 34.22 Speicheldrüsenmalignome (T. Lenarz, H.-J. Schmoll, J. H. A. M. Kaanders, H. A. M. Marres, I. Bruaset, L. A. M. Pop, P. H. M. de Mulder) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 410 34.23 Lippen-, Mundhöhlen-und Oropharynx-Tumoren (R. Heermann, T. Lenarz, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . 421 34.24 Hypopharynxkarzinom (J. H. A. M. Kaanders, P. R. lssing, L. A. M. Pop, T. Lenarz, P. H. M. de Mulder, H.-J. Schmoll, H. A. M. Marres) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450 34.25 Larynxkarzinom (J. H. A. M. Kaanders, T. Lenarz, L. A. M. Pop, H.-J. Schmoll, P. H. M. de Mulder, H. A. M. Marres) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 34.26 Schilddrüsenkarzinom (C. Reiners, M. Stuschke, H. Dralle, H.-J. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481 Tumoren des Thorax und des Mediastinums 34.27 Kleinzelliges Bronchialkarzinom (N. Niederle, B. Weidmann, V. Budach, J. Schirren) . . . . . . . 521 34.28 Nichtkleinzelliges Bronchialkarzinom (M. Wolf, K. Havemann, P. Schneider, I. Vogt-Moykopf, V. Budach) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 558 34.29 Seltene Lungentumoren (P. Drings, I. Vogt-Moykopf) 592 34.30 Das diffuse maligne Pleuramesotheliom (S. Krysa, J. Schirren, P. Schneider, S. Trainer, H. Bülzebruck, I. Vogt-Moykopf) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 601 Inhaltsverzeichnis IX 34.31 Thymom (H.-J. Schmoll, P. Schneider, I. Vogt-Moykopf, I. Wildfang)......................................... 613 Tumoren des Gastrointestinaltrakts 34.32 Ösophaguskarzinom (M. Stahl, H. Wilke, F. W. Eigler, V. Budach) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 633 34.33 Magenkarzinom (H. Wilke, M. Stahl, H.-J. Schmoll, H.-J. Meyer) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 652 34.34 Dünndarmtumoren (P. Schöffski, C.-H. Köhne, H.-J. Schmoll)............... 675 34.35 Kolarektales Karzinom (H.-J. Schmoll)................ 694 34.36 Analkarzinom (H.-J. Schmoll, J. Dunst, P. M. Schlag) 760 34.37 Hepatozelluläres Karzinom (D. Strumberg, H. Wilke) . . . 782 34.38 Tumoren von Gallenblase und Gallenwegen (M. Stahl, H. Wilke). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 797 34.39 Karzinom des exokrinen Pankreas (D. Strumberg, H. Wilke, H.-J. Illiger, J. Klempnauer) . . . . 810 34.40 Karzinome der Nebenschilddrüse (C. Schöber, F. Schuppert, H. Dralle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 831 34.41 Endokrine Tumoren des gastroenteropankreatischen Systems (GEP) (H.-J. Schmoll, H. Dralle, R. Arnold, E. Schmoll) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 836 34.42 Karzinoide (H.-J. Schmoll, E. Schmoll, H. Dralle, R. Arnold). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 862 34.43 Phäochromozytom und Paragaugliom (F. Schuppert, H.-J. Schmoll).......................... 886 34.44 Nebennierenrindenkarzinom (H.-J. Schmoll, H. Dralle) . . 895 34.45 Medulläres Schilddrüsenkarzinom (F. Raue, H.-J. Schmoll, H. Dralle) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 914 Tumoren der Mamma und gynäkologische Tumoren 34.46 Mammakarzinom der Frau (K. Possinger, H.-J. Schmoll, K. Höffken) . . . . . . . . . . . . . . . 931 34.47 Mammakarzinom des Mannes (R. Kath, K. Höffken) .... 1002 Maligne Ovarialtumoren - Übersicht (H. G. Meerpohl, A. du Bois) .......................... 1012 34.48 Epitheliale Ovarialkarzinome (H. G. Meerpohl, A. du Bois) 1014 X Inhaltsverzeichnis Maligne Stromazelltumoren des Ovars (H. G. Meerpohl) . 1076 34.49 Granulosazelltumoren (H. G. Meerpohl) ............... 1078 34.50 Sertoli-Leydig-Zelltumoren (H. G. Meerpohl) ........... 1085 34.51 Maligne Trophoblastzelltumoren (H. G. Meerpohl) ...... 1089 Maligne Keimzelltumoren der Frau - Übersicht (H. G. Meerpohl) .................................... 1102 34.52 Dysgerminome (H. G. Meerpohl) ..................... 1106 34.53 Endodermaler Sinustumor (Dottersacktumor) (H. G. Meerpohl) .................................... 1111 34.54 Immatures Teratom (maligne Teratome) (H. G. Meerpohl) 1115 34.55 Weitere Keimzelltumoren - Chorionkarzinom (H. G. Meerpohl) .................................... 1118 34.56 Tubenkarzinom (H. G. Meerpohl) .................... 1120 34.57 Endometriumkarzinom (H. G. Meerpohl) .............. 1129 34.58 Sarkome des Uterus (H. G. Meerpohl) ................. 1153 34.59 Zervixkarzinom (H. G. Meerpohl) .................... 1168 34.60 Vaginalkarzinom (H. G. Meerpohl) ................... 1199 34.61 Vulvakarzinom (H. G. Meerpohl) ..................... 1210 Tumoren des Hodens und der Hodenadnexe 34.62 Maligne Keimzelltumoren des Mannes (H.-J. Schmoll) ... 1225 34.63 Sertoli-Zelltumor (C. Bokemeyer, P. Schöffski) ......... 1280 34.64 Leydig-Zelltumoren (C. Bokemeyer, P. Schöffski) ....... 1284 34.65 Malignes Mesotheliom der Tunica vaginalis testis (C. Bokemeyer, P. Schöffski) .......................... 1287 34.66 Paratestikuläres Rhabdomyosarkom (C. Bokemeyer, P. Schöffski) .......................... 1290 34.67 Karzinom des Rete testis (C. Bokemeyer, P. Schöffski) ... 1295 Weitere Urogenitaltumoren 34.68 Nierenzellkarzinom (R. Kath, A. Schlichter, K. Höffken) . 1299 34.69 Harnblasenkarzinom (P. Schöffski, J. Dunst, H. W. Herr, H. Höltl, H.-J. Schmoll) .............................. 1332 34.70 Prostatakarzinom (K. Höffken) ...................... 1375 34.71 Peniskarzinom (C. Schöber, H.-J. Schmoll) ............. 1397 Inhaltsverzeichnis XI Tumoren der Haut 34.72 Malignes Melanom (U. R. Kleeberg, H.-J. Schmoll) ...... 1415 34.73 Maligne epitheliale Hauttumoren (C. Garbe) ........... 1461 34.74 Merkel-Zelltumor (C. Garbe) ........................ 1475 Sarkome 34.75 Osteosarkom (K. Winkler, R. Kotz) ................... 1483 34.76 Weichteilsarkome (T. Cerny, H.-J. Schmoll, J.-H. Hartlapp, P. M. Schlag) .......................... 1504 34.77 Sarkome des Magens (C. Bokemeyer) ................. 1537 34.78 Malignes fibröses Histiozytom (MFH) des Knochens (C. Bokemeyer) ...................................... 1541 34.79 Desmoide (H. Pape, I. Wildfang, U. Steinau, H.-J. Schmoll) ...................................... 1545 34.80 Ewing-Sarkome und primitive neuroektodermale Turnare (PNET) (M. Paulussen, H. Jürgens, C. Schöber, J. Dunst, H.-J. Schmoll) ...................................... 1562 34.81 Ästhesioneuroblastom (H. Pape, I. Wildfang, P. R. Issing). 1580 Unbekannter Primärtumor 34.82 Metastasen bei unbekanntem Primärtumor - CUP-Syndrom (G. Hübner, I. Wildfang, H.-J. Schmoll) .. 1591 Tumoren bei HIV-Infektion 34.83 HIV-assoziierte Tumorerkrankungen (P. S. Mitrou, D. Huhn) ............................... 1631 Leukämien und Lymphome im Kindesalter 34.84 Akute myeloische Leukämie im Kindesalter (U. Creutzig) 1639 34.85 Akute lymphoblastische Leukämie im Kindesalter (M. Schrappe, H. Riehm) ............................. 1665 34.86 Morbus Hodgkin im Kindesalter (G. Schellong) ........ 1692 34.87 Maligne Non-Hodgkin-Lymphome im Kindesalter (M. Schrappe, A. Reiter) .............................. 1713 34.88 Langerhanszellhistiozytose (Histiozytosis X) (H. Gadner) ........................................ 1728

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